Contenuto
- Valori normali
- Perché diminuisce a 113 g/l
- Metodi diagnostici
- Metodi terapeutici
- Anemia da carenza di ferro
- Carenza di vitamina B12
- Durante la gravidanza
- Piante medicinali
- Video sulla norma dell'emoglobina
L'emoglobina è una proteinacontenuto nei globuli rossi, che viene utilizzato per trasportare l'ossigeno a tutti gli organi del corpo umano. È una molecola responsabile del colore rosso del sangue. Il citoplasma degli eritrociti è ricco di emoglobina del pigmento respiratorio.
Ogni proteina dell'emoglobina può trasportare 4 molecole di ossigeno, che sono distribuite in tutto il corpo dai globuli rossi. Ogni cellula del sangue nel corpo ha bisogno di ossigeno per ripararsi e mantenersi. Un livello proteico ridotto, ad esempio, a un valore di 113 g / l, indica molto probabilmente la presenza di anemia in una donna.
Valori normali
Il livello di emoglobina viene misurato durante un esame del sangue. La proteina del ferro o Hb è espressa in grammi per decilitro (g/dl) o litro di sangue (g/l). Un basso livello di emoglobina nel sangue è direttamente correlato a una diminuzione del livello di saturazione di ossigeno.
Il valore normale dell'emoglobina nelle donne è 120 - 160 g / l.
Secondo l'OMS, l'anemia viene diagnosticata nelle donne:
Contenuto di emoglobina | ‹130 g/l nelle donne in postmenopausa. |
Contenuto di emoglobina | ‹120 g/l nelle donne in età fertile. |
Contenuto di emoglobina | <110 g/l nelle donne in gravidanza (nel primo e nel terzo trimestre). |
Contenuto di emoglobina | <105 g/l (nel secondo trimestre). |
La valutazione del grado di intensità tiene conto del contenuto di emoglobina (Hb) negli eritrociti:
- luce (Hb superiore al 60%) da 120 a 95 g/l;
- secondo grado o medio (Hb dal 60 al 40%) da 94 a 80 g/l;
- terzo grado o intensivo (Hb dal 40 al 20%) da 79 a 65 g/l;
- quarto grado o grave (Hb inferiore al 20%) <65 g/l.
Perché diminuisce a 113 g/l
L'emoglobina 113 in una donna o al di sotto di questo indicatore indica anemia, ma non la causa della malattia. Per selezionare il corretto corso del trattamento, è necessario determinare parametri aggiuntivi degli eritrociti: il loro numero, ematocrito, MCV e MCH.
Esistono molte forme di anemia basate su diverse cause:
- mancanza di ferro;
- carenza di vitamina B-12;
- carenza di acido folico;
- sanguinamento;
- un tipo di cancro che colpisce il midollo osseo, come la leucemia;
- insufficienza renale;
- malattia del fegato;
- ipotiroidismo,
- talassemia, una malattia genetica che causa bassi livelli di emoglobina e globuli rossi.
Metodi diagnostici
La concentrazione di emoglobina è una parte standard di ogni esame del sangue. Il livello di proteine contenenti ferro nel sangue è di particolare interesse se si sospetta anemia o aumento dei globuli rossi (poliglobulia). Il valore dell'emoglobina nel sangue fornisce anche informazioni indirette sugli squilibri del bilancio idrico (disidratazione, iperidratazione).
- volume medio di globuli rossi (MCH);
- il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita (MCH);
- la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC).
Se si sospettano determinate condizioni mediche, come parte degli esami preventivi, il medico può anche utilizzare procedure di test speciali per verificare se c'è emoglobina nelle urine o nelle feci.
Metodi terapeutici
Una leggera deviazione dal normale valore di Hb in molti casi non rappresenta un pericolo per la salute. Tuttavia, possono verificarsi cambiamenti nei valori dell'emoglobina nel contesto di varie malattie che richiedono ulteriori chiarimenti.
In una donna, una diminuzione dell'emoglobina è associata a una carenza di ferro o vitamine, quindi a volte è sufficiente assumere integratori di ferro, acido folico. Dopo che il paziente ha subito un ciclo di trattamento, il medico verificherà con un esame del sangue se il livello di emoglobina è tornato alla normalità (da 113 a 120 g / l). Possono essere necessarie trasfusioni di sangue se i livelli di Hb sono molto bassi.
Anemia da carenza di ferro
L'eliminazione della carenza di ferro si basa sulla ricerca e sul trattamento della causa. Una volta trovato, come la perdita di sangue cronica, dovrebbe essere corretto. Tutti i pazienti con sintomi di carenza di ferro ricevono una terapia sostitutiva con ferro parenterale o orale.
Dopo 14 giorni, il valore di Hb e la conta dei reticolociti vengono ricontrollati per determinare se la terapia ha avuto successo. Successivamente, i controlli possono essere eseguiti ogni 4-6 settimane, quindi i valori di laboratorio dovrebbero essere controllati 3-6 mesi dopo la normalizzazione dei valori per la malattia di base.
Preparazioni di ferro:
Farmaci orali | |
Tardiferon (solfato ferroso) | La preparazione di ferro ferroso, va assunta 1 compressa due volte al giorno, le dosi vengono aggiustate a seconda della gravità dell'anemia. |
Ferretab (sale organico dell'acido fumarico) | Viene prescritto da 1 a 3 capsule al giorno. La terapia di supporto viene eseguita per 1-2 mesi. |
Sorbifer (solfato di ferro + acido ascorbico) | Il farmaco elimina la carenza di ferro, viene prescritto 1 compressa 2 volte al giorno, con anemia pronunciata fino a 4 compresse al giorno. |
Fenuls (solfato ferroso + acido ascorbico) | Consigliato 1 capsula 1 volta al giorno, corso - 1 mese. |
I farmaci parenterali (soluzioni per somministrazione intramuscolare o endovenosa) vengono utilizzati se i pazienti non possono usare le compresse.
- ferrlecite.
- Venofer.
- Cosmofer.
Carenza di vitamina B12
Sempre più giovani aderiscono a una dieta vegana, vegetariana, che significa un basso apporto di vitamina D, B12, B2, zinco, iodio, calcio, ferro, acidi grassi. La mancanza di vitamina B12 presente nei prodotti animali ha un impatto negativo sul corpo, di conseguenza, i vegetariani sviluppano una carenza di cobalamina sotto forma di anemia perniciosa.
L'emoglobina 113 in una donna, in particolare una donna incinta che segue una dieta vegetariana, si manifesta abbastanza spesso. In questo caso, la carenza viene rilevata principalmente nel bambino. Per questo motivo, le donne in gravidanza dovrebbero assumere integratori di vitamina B12 fino a 250 mcg al giorno durante la gravidanza e l'allattamento per poter coprire un apporto adeguato.
La carenza dovuta a malnutrizione deve essere trattata con cianocobalamina. L'idrossicobalamina è prescritta per i disturbi metabolici. I pazienti anziani rappresentano un ulteriore gruppo a rischio per la carenza di vitamina B12, poiché la prevalenza della carenza aumenta con l'età.
Per via parenterale nominare prima 1000 mcg di idrossicobalamina 1 volta a settimana o 3000 mcg di cianocobalamina due volte a settimana, dopodiché si consigliano 100 mcg di Idrossicobalamina o Cianocobalamina una volta alla settimana.
La vitamina B12 viene solitamente somministrata per via intramuscolare o sottocutanea. In alcuni casi, vengono somministrate iniezioni endovenose
Se la carenza di vitamina B12 è dovuta a un assorbimento alterato, si raccomanda una terapia sostitutiva per tutta la vita come dose di mantenimento
Schema di sostituzione parenterale con idrossicobalamina:
dosi | Durata d'uso |
1000 mcg | giornalmente per una settimana. |
1000 mcg | settimanale per oltre un mese. |
1000 mcg | ogni 3 mesi ("una volta al trimestre"). |
Dopo l'inizio della terapia, una settimana dopo, devono essere determinati un esame emocromocitometrico completo e il numero di reticolociti. A causa dell'aumento dell'eritropoiesi, aumenta la necessità di potassio, acido folico e ferro, quindi si consiglia la loro sostituzione.
Durante la gravidanza
L'aumento del fabbisogno di ferro durante la gravidanza sale a circa 1000 mg, che non possono essere soddisfatti né dalla dieta né dalle riserve di ferro esistenti. In caso di anemia lieve con valori di emoglobina da 95 a 120 g/l, si effettua la sostituzione orale del ferro con 100-200 mg al giorno prima dei pasti insieme alla vitamina C per un migliore assorbimento del ferro.
Se la terapia orale è mal tollerata, specialmente nelle malattie gastrointestinali, la somministrazione endovenosa di carbossimaltosio di ferro viene eseguita a partire dal secondo trimestre.
Piante medicinali
Come mezzo aggiuntivo per trattare l'anemia, indipendentemente dalla patogenesi, si raccomandano preparati a base di erbe. origine, e la preferenza è data alle piante che contengono una quantità significativa di oligoelementi ferro, rame e cobalto. Si consiglia alle persone con anemia di consumare determinati tipi di erbe e bevande a base di esse.
L'emoglobina 113 in una donna può essere aumentata con l'aiuto di piante: anice, menta, semi di cumino, liquirizia. Sono tutti ricchi di ferro e possono aiutare ad aumentare l'emoglobina. Le bevande a base di cumino nero e timo sono molto utili.
Un certo numero di erbe sono tradizionalmente utilizzate dagli erboristi per curare l'anemia e aumentare il numero di globuli rossi:
- Dente di leone - una delle piante più efficaci per aumentare l'emoglobina. Si consiglia di assumere 10-15 gocce della tintura diluite in ¼ bicchiere d'acqua 3 volte al giorno prima dei pasti. La pianta contiene più ferro, potassio, acido folico, carotene e vitamina B12 di qualsiasi altra erba. Aiuta anche nell'assorbimento del ferro da altri alimenti.
- Ortica È un'altra erba spesso raccomandata per le persone con anemia. Oltre al ferro e alla vitamina C, la clorofilla è utile nella prevenzione dell'anemia sideropenica. Per preparare una bevanda, vengono presi 5 cucchiai. l. ortica verde essiccata (50 g) +1 l di acqua. Far bollire il tutto, lasciar riposare per 5 minuti, aggiungere il succo di 1 limone. La bevanda può essere addolcita con miele. Il rimedio viene assunto durante il giorno con i pasti. Non è consigliabile assumere la soluzione prima di coricarsi.
- Erba medica È un eccellente purificatore del sangue. L'erba essiccata, 5 g, viene prodotta come il tè e bevuta durante il giorno.
- Spirulina è una ricca fonte di ferro, può essere un buon rimedio per l'anemia. Si ritiene che migliori la funzione del midollo osseo.
Si consiglia ai pazienti con anemia di includere nella dieta bacche contenenti una grande quantità di polifenoli composti e acido ascorbico: aronia, ribes nero, uva, uva spina, mirtilli, ciliegia di uccello, ciliegia.
Molti studi clinici mostrano che una diminuzione dell'emoglobina nelle donne a 113 g/l è più spesso un segno di carenza di ferro e questo problema è comune in tutto il mondo. Ma in ogni caso, non dovresti trascurare i sintomi, perché la malattia può portare a gravi disturbi.
Video sulla norma dell'emoglobina
Norma sull'emoglobina per donne e uomini: