L'ematocrito è elevato, basso nel sangue nelle donne. Le ragioni di ciò che questo significa, la norma, il trattamento

Quando si esamina un esame del sangue, si presta spesso attenzione al numero di eritrociti, alla loro velocità di sedimentazione e al rapporto tra i leucociti. Ematocrito, insieme ad altri elementi, è un indicatore importante, può essere aumentato o diminuito. Il diverso grado di deviazione dalla norma nelle donne dipende da una serie di motivi e può influire sulla salute del nascituro.

Cos'è l'ematocrito?

Il sangue è un tessuto connettivo liquido composto da plasma e corpuscoli che svolgono principali funzioni nel corpo umano: protettiva (leucociti), emostatica (piastrine) e di trasporto (eritrociti). Questi ultimi non solo trasportano ossigeno e anidride carbonica, ma partecipano anche alla respirazione cellulare e alla rimozione delle sostanze trasformate. Componi il 90% della quantità di tutti gli elementi.

L'ematocrito (HTC) si riferisce al numero di globuli rossi rispetto al volume totale di sangue nel corpo umano, espresso in percentuale (o litro per litro). L'indice viene misurato durante lo studio di un esame del sangue generale.

L'ematocrito è aumentato nelle donne (le ragioni di ciò risiedono in un cambiamento nel numero di globuli rossi o nel volume del sangue circolante) in presenza di malattie o condizioni a breve termine che provocano questo fenomeno.

Norme di ematocrito

L'indicatore medio è direttamente proporzionale all'età, al sesso, all'attività professionale, al luogo di residenza.

I seguenti numeri sono presi come la norma:

Età	Genere	Tasso dell'indicatore in percentuale	Valore in litri
Neonato	40-67	0,40-0,67
Fino a 1 anno	33-45	0,33-0,45
da 1 a 5 anni	36-41	0,36-0,41
6-11	33-41	0,33-0,41
12-17	Ragazzi	35-45	0,35-0,45
Ragazze	34-41	0,34-0,41
Adulti	Uomini	36-46	0,36-0,46
Donne	40-48	0,40-0,48

Il livello massimo si osserva nei bambini, il che è comprensibile dal punto di vista della fisiologia. Man mano che invecchiano, il corpo del bambino è in costante sviluppo, che colpisce il sistema ematopoietico. Pertanto, gli indicatori di adulti e bambini sono diversi.

Un aumento dell'indice di oltre il 55% indica un aumento del numero di cellule del sangue, che è la base per una nuova analisi e la nomina di un esame completo per scoprire la causa.

Se viene rilevata una deviazione del livello HTC dalla norma, vengono prescritti esami:

• Esame del sangue: generale, biochimico, per gli ormoni.
• Analisi delle urine.
• Diagnostica ecografica degli organi addominali, del sistema genito-urinario e delle ghiandole surrenali.
• ECHO-KG, elettrocardiografia.
• Scintigrafia renale.
• RM, TC se si sospetta un tumore.
• Consultazione con un gemmologo.

Come viene determinato questo indicatore?

Un esame del sangue per l'ematocrito viene eseguito di routine durante l'esame clinico e in presenza di sintomi che indicano una malattia che colpisce la funzione ematopoietica del corpo.

Lo studio viene effettuato con:

• Diagnosi di anemia e policitemia e valutazione delle dinamiche di trattamento.
• Determinazione del grado di disidratazione.
• Decidere sulla trasfusione di componenti del sangue.
• Condizione dopo la trasfusione di sangue.
• Malattie infettive in cui è importante prevenire la disidratazione del corpo.
• Gravidanza. Il livello di ematocrito è uno dei principali indicatori ematici durante la gestazione ed è determinato in tutti e tre i trimestri.
• Sintomi di rapido affaticamento, debolezza, vertigini, alterazioni della pelle e dei capelli sullo sfondo della salute generale.
• Sospetto sanguinamento latente.

Quando prescrive un'analisi per l'ematocrito, il medico tiene conto dell'uso di farmaci che fluidificano il sangue (anticoagulanti, analgesici non steroidei).

Dovresti astenerti dall'analisi:

• Durante una malattia virale o subito dopo il recupero.
• Dopo le mestruazioni o perdite di sangue acute.

Queste condizioni distorcono la diagnostica di laboratorio.

Prima di fare un'analisi, dovresti astenerti da fast food e cibi grassi, alcol, esercizio fisico, stress per un giorno. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 8-10 ore e fumare 2 ore prima dello studio.

Il livello di ematocrito viene rilevato in un esame del sangue generale in laboratorio.

Il processo comprende diverse fasi:

1. Prelievo di materiale biologico dal capillare del terzo o quarto dito della mano o dalla vena ulnare.
2. Ponendolo in provette graduate sterili con l'aggiunta di un anticoagulante (eparina).
3. Centrifugazione per 1-2 ore.

Sotto l'azione della forza centrifuga, il sangue si deposita a strati. Gli eritrociti rimangono nella parte inferiore, quindi un piccolo strato di leucociti e piastrine e il plasma si concentra nello strato superiore. I risultati dello studio sono interpretati da un ematologo. Quindi vengono trasferiti al medico curante. Al giorno d'oggi, la misurazione manuale è più spesso sostituita dall'uso di un analizzatore automatico.

Cosa significano le deviazioni?

Con un aumento dell'ematocrito nel corpo umano, c'è un aumento delle dimensioni degli eritrociti, la loro maggiore produzione nelle cellule del midollo osseo rosso. Ciò è dovuto a vari fattori che causano un malfunzionamento nella reazione compensatoria del corpo.

L'ematocrito è aumentato nelle donne (i motivi possono essere di natura fisiologica) e non richiede un trattamento specifico per i cambiamenti a breve termine. Oppure le ragioni possono essere patologiche in presenza di malattie che interrompono il lavoro degli organi ematopoietici.

Cause di aumento dell'ematocrito

Anomalie associate a disturbi fisiologici:

• Disidratazione del corpo sullo sfondo di vomito, diarrea, esposizione prolungata al sole, aumento della sudorazione. In queste condizioni, il plasma dai vasi passa nei tessuti, aumenta il volume degli elementi formati. Dopo aver eliminato la causa della deviazione, la composizione del sangue viene rapidamente ripristinata.
• Diabete. Questa malattia è caratterizzata da ipossia tissutale cronica, che stimola la formazione di globuli rossi per fornire ossigeno aggiuntivo alle cellule del corpo e compensare l'ipossia.
• Fumare e stare in quota (alpinismo, arrampicata su roccia, voli lunghi frequenti, abitare in zone di alta montagna). Nel primo caso, il consumo di ossigeno da parte dei tessuti è ridotto a causa del vasospasmo sotto l'influenza della nicotina, nel secondo, la violazione si verifica a causa della rarefazione dell'aria. Il meccanismo di risposta del sistema ematopoietico è lo stesso del diabete.
• Sport professionistici. L'aumento dei carichi colpisce il sistema broncopolmonare, che provoca un aumento compensatorio del volume degli elementi sagomati.

Le malattie che causano disturbi nel rapporto tra cellule del sangue e plasma sono divise in 3 tipi:

• Contribuire alla diminuzione della quantità di plasma:
• Processi infiammatori nel peritoneo: peritonite.
• Ustioni che colpiscono più del 15% della superficie corporea.
• Compromissione cronica della ventilazione polmonare, asma bronchiale, enfisema polmonare.
• Insufficienza cardiaca, difetti scompensati.
• Ascite.
• Gestosi nella seconda metà della gravidanza.
• Diabete mellito insulino-dipendente.
• Stimolare la formazione dei globuli rossi:
• Malattie dei reni e delle ghiandole surrenali: tumori, idronefrosi, policistico.
• Anemia di varia origine.
• Eritremia (malattia di Bakez), in cui il normale funzionamento del midollo osseo è compromesso.
• Trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi, diuretici.
• Avvelenamento con droghe.
• Neoplasie maligne del sistema circolatorio che provocano un aumento della formazione cellulare: leucemia.

Altre condizioni:

• L'eritrocitosi è caratterizzata da un aumento dei livelli di emoglobina fino a 170 g / le oltre.
• Emorragia interna.
• Blocco intestinale.
• Malattie oncologiche.
• Interruzione del sistema endocrino: aumento dei livelli di androgeni, sindrome climaterica.
• Cambiamenti legati all'età negli anziani.
• Mestruazioni abbondanti.

L'ematocrito è aumentato nelle donne (le cause possono essere dovute alla gravidanza) a causa delle seguenti condizioni:

• Fallimento nel sistema digestivo.
• Vomito o diarrea frequenti nel primo trimestre.
• Mangiare molto cibo salato.
• Abuso di integratori di ferro.
• Uso di diuretici.

Un aumento dei globuli rossi porta ad un aumento della viscosità del sangue, un rallentamento del flusso sanguigno e una diminuzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti. Le cellule del sangue si aggregano, portando alla formazione di coaguli di sangue.

Oltre alla debolezza e alla stanchezza, una donna incinta si lamenta di:

• Dolore muscolare.
• Gengive sanguinanti.
• Ematomi.
• Arti freddi anche quando fa caldo.
• Pesantezza alle gambe.

Cause di ematocrito basso

Una diminuzione della percentuale di elementi formati al di sotto del 25% è chiamata eritropenia.

Malattie che portano a questa condizione:

• Malattie in cui la produzione di globuli rossi è compromessa: anemia, leucemia, paresi renale.
• Infiammazione della vescica: cistite.
• Patologia infettiva associata a intossicazione del corpo.
• Emolisi in caso di avvelenamento con veleni vegetali o composti chimici.
• Iperproteinemia nel mieloma, malattia di Hodgkin.
• Infiammazione della mucosa del tratto gastrointestinale, che porta a un alterato assorbimento del ferro.
• Danni agli organi coinvolti nella formazione e purificazione delle cellule del sangue: midollo osseo, fegato, reni.

Altre condizioni:

• Il digiuno, l'aderenza alle diete portano a una carenza di vitamine del gruppo B e ferro nel corpo, a causa della quale l'eritropoiesi (la formazione dei globuli rossi) rallenta.
• Perdita di sangue acuta.
• Sanguinamento cronico con emorroidi.
• II e III trimestre di gravidanza.
• Iperidratazione dopo infusione endovenosa.
• Rimani nell'immobilità per lungo tempo.

Si osserva una diminuzione del livello di HTC quando i protozoi sono parassitizzati nell'intestino umano (Toxoplasma, dissenteria ameba) ed elminti (opisthorchis, ascaridi, echinococcus), che si nutrono di sangue e indeboliscono eritrociti. A volte si verifica una diminuzione dell'indice dopo l'assunzione di citostatici e un ciclo di chemioterapia.

Nelle donne in gravidanza si osserva una diminuzione dell'ematocrito fino al 33%, poiché vi è un aumento del volume di liquido nel corpo di 35-50% a causa del circolo uteroplacentare della circolazione sanguigna, mentre il numero di elementi formati aumenta di 15%. Per una donna che trasporta un feto, questi valori sono la norma.

Inoltre, la diminuzione del livello di HTC è influenzata da fattori quali:

• Gestosi.
• Età inferiore a 18 anni.
• Gravidanza multipla.
• La nascita dei bambini a breve intervallo.
• Anemia.
• Assunzione insufficiente di ferro dal cibo.

Una diminuzione dell'ematocrito al di sotto del 30% contribuisce allo sviluppo di emorragie, parto prematuro e depressione postpartum. Ciò influisce sulla formazione del feto e porta a patologie dello sviluppo.

Segni di deviazioni

La causa di un aumento del livello di ematocrito, di regola, è una malattia che colpisce il cambiamento nella composizione del sangue. Alcuni segni nelle donne sono specifici, altri sono generali (debolezza, vertigini).

Con tariffe maggiorate

Si segnalano i seguenti disturbi:

• Vertigini, mal di testa.
• Debolezza, stanchezza.
• Deterioramento dell'orientamento nello spazio.
• Sensazione di intorpidimento degli arti e loro gonfiore.
• Dolore al petto.
• La pelle è pallida, secca, si nota prurito.
• La respirazione è difficile.
• Sete.
• Voglia di vomito.
• Prontezza convulsa.
• Diminuzione del tono muscolare.

Con tariffe ridotte

I sintomi si manifestano:

• Vertigini.
• Fiato corto.
• Tachicardia.
• Prestazioni diminuite.
• Mal di testa costante.
• Perdita di capelli, fragilità, mancanza di lucentezza.

I bambini tendono ad avere una progressione dei sintomi più rapida rispetto agli adulti.

Cosa fare con l'ematocrito alto?

La terapia farmacologica ha lo scopo di trattare la malattia di base che ha causato l'aumento dell'ematocrito. Può essere operativo o conservativo.

Inoltre, il medico prescrive:

• Medicinali che fluidificano il sangue (anticoagulanti) e impediscono l'adesione dei suoi elementi (agenti antipiastrinici): cardiomagneti, aspirina, sincomar, courantil.
• Salasso fino a 500 ml al giorno.
• Infusione endovenosa con soluzioni di suoneria, glucosio, reopoliglucina.

Contribuisce inoltre alla riduzione:

• Evitare l'abuso di droghe.
• Passeggiate regolari all'aria aperta, ventilazione di locali residenziali e di lavoro.
• Bere abbastanza liquidi.

L'aumento dell'ematocrito nelle donne (spesso corretto da cambiamenti nella dieta) è causato dall'uso di cibi inappropriati.

Il menu giornaliero dovrebbe includere cibi che aiutano a fluidificare il sangue:

• Bacche, frutta.
• Verdure con frutti rossi, arancioni, gialli: pomodori, zucchine, carote, zucca.
• Latte fermentato: kefir, ricotta, latte cotto fermentato.
• Olio vegetale: girasole, mais, oliva, sesamo, semi di lino.
• Semi di girasole e zucca.
• Noci di qualsiasi varietà.
• Cereali: mais, miglio, orzo, riso, avena.
• Pesci grassi: salmone, sgombro, tonno.
• Carne magra: tacchino.
• Frutti di mare e alghe.
• Cottura: pane di segale.
• Dolci: miele.
• Sottoprodotti: fegato, reni.
• Bevande: decotti di salvia, biancospino, acqua, succhi.

Non è consigliabile mangiare:

• Frutta: banane, ribes, mango.
• Latticini: latte intero, burro, formaggio.
• Cereali: grano saraceno.
• Legumi: piselli, ceci, fagioli.
• Carne: oca, anatra.
• Cibo in scatola, carni affumicate.
• Funghi.
• Prelibatezze: caviale.
• Bevande: soda, caffè, tè nero.

Con cura verdi: prezzemolo, aneto, lattuga, spinaci. Tutti i piatti si preparano al meglio facendoli bollire, stufare o cuocere a vapore. Il cibo fritto è escluso dalla dieta.

Cosa fare con l'ematocrito basso?

Quando il livello di ematocrito scende al di sotto del 25%, è necessaria una trasfusione di sangue o componenti in ambito ospedaliero.

In futuro, si consiglia:

• Identificare la causa della violazione del processo di emopoiesi.
• Elimina la malattia che ha portato allo sviluppo di questa condizione.
• Prendi farmaci che promuovono la formazione di eritrociti: sorbifer durules, ferlatum fore, maltofer, gyno-tardferon.

  

• Vitamine del gruppo B: milgamma, acido folico.
• Controlla la quantità di fluido in entrata e in uscita.
• Normalizza una corretta alimentazione includendo cibi contenenti proteine, ferro e vitamina C.
• Esercizio quotidiano.

Il trattamento per la malattia da lieve a moderata può avvenire a casa o in day hospital. Un decorso grave richiede il ricovero in ospedale.

La dieta comprende:

• Carne rossa e fegato.
• Ortaggi a foglia: spinaci, cavoli, prezzemolo.
• Pane integrale di semola.
• Pesce.
• Carne di pollame.
• Uova di gallina.
• Legumi.
• Uvetta, prugne, albicocche secche, datteri, mele.
• Caviale di storione.
• Ortaggi e frutta ricchi di vitamina C: pomodori, agrumi, broccoli.

Conseguenze, complicazioni

Un aumento dell'ematocrito è una manifestazione secondaria di un malfunzionamento del corpo e segnala malattie che possono causare coaguli di sangue. Con un indice del 60-70%, c'è la tendenza a formare coaguli di sangue.

Ciò contribuisce allo sviluppo di:

• Infarto.
• Ictus ischemico.
• Insufficienza respiratoria acuta.
• Cancrena dell'arto e sua amputazione.

Quando si trasporta una gravidanza, livelli elevati portano a:

• Grave ipossia, che porta alla ritenzione fetale nell'utero.
• Morte fetale intrauterina.

Dopo la nascita, il bambino ha una maggiore eccitabilità del suo sistema nervoso, un'interruzione del sistema cardiovascolare.

Una diminuzione del numero di globuli rossi porta a un'interruzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti del corpo, in particolare al cervello. Ciò porta a una diminuzione dell'attenzione, disturbi della memoria e rapida affaticabilità. Se questa condizione dura abbastanza a lungo, porta a malattie del sistema cardiovascolare, escretore e interruzione del fegato.

Nelle donne in gravidanza, bassi livelli di HTC portano a:

• Ipotensione.
• Tossicosi rafforzante.
• Lavoro debole.

L'accumulo di anidride carbonica nelle cellule di una donna incinta provoca:

• Aborto spontaneo o mancata gravidanza.
• Gestosi con edema, aumento della pressione sanguigna, perdita di proteine ​​nelle urine, convulsioni e perdita di coscienza.
• Insufficienza fetoplacentare, con conseguente compromissione della circolazione placentare.
• distacco di placenta.
• Nascita prematura.

L'anemia materna causa uno sviluppo fetale alterato e porta a:

• Ritardo di crescita intrauterino.
• Perdita di peso.
• Sottosviluppo della corteccia cerebrale.
• Immunità debole.

Per un rapporto equilibrato dei globuli rossi nel volume totale del sangue, è necessario attenersi ad alcuni principi:

• Attività sportive e uno stile di vita attivo.
• Smettere di fumare e alcol.
• Dieta equilibrata: il rapporto tra proteine, grassi e carboidrati.
• Bere molti liquidi e monitorare l'assunzione di sale.
• Eliminare l'influenza dello stress sullo stato emotivo.
• Rifiuto di automedicazione.
• Osservazione del dispensario una volta all'anno.

La deviazione dell'ematocrito dai valori normali, sia verso l'alto che verso il basso, porta allo sviluppo di gravi complicazioni di salute nelle donne e nei bambini. Il trattamento è finalizzato all'eliminazione della causa dei disturbi nel funzionamento del sistema ematopoietico e al cambiamento dello stile di vita e dell'alimentazione. Con il rilevamento tempestivo della patologia, la prognosi nella maggior parte dei casi è favorevole.

Video sull'ematocrito

Cos'è l'ematocrito: