Colecistopancreatite. Sintomi e trattamento negli adulti, nutrizione, recensioni

Relativamente raro malattia da colecistopancreatite può causare una vasta gamma di complicazioni pericolose, che sono sempre caratterizzate da forti sintomi dolorosi. Con un trattamento somministrato in modo improprio o prematuro, il rischio di morte in un paziente adulto aumenta in modo significativo.

Cos'è la colecistopancreatite

Colecistopancreatite (i sintomi e il trattamento negli adulti vengono eseguiti esclusivamente da uno specialista esperto, nonché dopo un complesso diagnostica), è un tale processo patologico, che è caratterizzato dalla presenza di una reazione infiammatoria nella cistifellea e pancreas.

La malattia è caratterizzata da numerose manifestazioni sintomatiche che si verificano insieme a sensazioni dolorose persistenti. Lo sviluppo di tale patologia indica una violazione nel trasporto e nella produzione di vari enzimi che svolgono la funzione di digestione.

Il processo patologico ha un decorso peculiare della malattia dovuto al fatto che il paziente può spesso i periodi di remissione e di esacerbazione cambiano, che è particolarmente caratteristico in caso di errata o prematura trattamento.

La malattia è anche caratterizzata da una diminuzione della funzione nella scomposizione delle strutture di carboidrati e grassi. Inoltre, il paziente ha spesso una carenza di succo gastrico e di elementi fermentati, che può portare alla formazione di altre malattie pericolose.

Numerosi studi indicano che circa il 70-75% dei pazienti che soffrono di un tipo acuto di colecistopancreatite, il parenchima della ghiandola cambia, che provoca lo sviluppo di pericolosi complicazioni. Inoltre, i pazienti con una forma cronica della malattia sono più spesso colpiti da colecistite e colite ulcerosa.

Specie, loro sintomi e segni

La colecistopancreatite (i sintomi e il trattamento negli adulti si basano sulle caratteristiche individuali del corpo) è caratterizzata da la presenza di una classificazione in cui i tipi del processo patologico procedono dai disturbi morfologici e dalla natura del corso malattie.

I principali tipi di colecistopancreatite:

Varietà	Descrizione
Piccante	Spesso si verifica a causa di danni meccanici o norme dietetiche approssimative. Questo tipo è caratterizzato da sensazioni dolorose piuttosto pronunciate. È la forma più pericolosa della malattia, il cui tasso di mortalità può variare dal 35 al 60%.
cronico	La malattia si sviluppa gradualmente, la cui causa principale è spesso la malattia del calcoli biliari. In questo caso, il paziente ha manifestazioni sintomatiche di natura dispeptica, mentre il paziente lamenta un costante disagio nell'ipocondrio e nella regione epigastrica. La malattia progredisce con alterazioni degenerative nel tratto gastrointestinale.
recidivante	Si sviluppa spesso a causa di un tipo acuto di processo patologico, quindi sfocia sempre in un tipo cronico. Con questo tipo di malattia, il rischio di morte in presenza di riacutizzazioni arriva fino al 6-9%.

La principale manifestazione sintomatica nello sviluppo acuto o cronico della malattia è l'aumento del dolore nella regione addominale, che può avvicinarsi alle costole o cedere alla parte bassa della schiena. Anche il vomito frequente e biliare è un tratto caratteristico, che non porta alcun sollievo.

Disturbi dello spettro dispeptico sotto forma di eruttazione, sensazione di pesantezza nell'addome e aumento della nausea si osservano in tutti i tipi di processo patologico. Inoltre, i pazienti spesso notano vari disturbi nelle feci, che sono caratterizzati da scolorimento delle feci con una miscela di alimenti che non sono stati digeriti.

Colecistopancreatite (i sintomi e il trattamento negli adulti devono essere supervisionati da un professionista qualificato) caratterizzato da un accelerato oscuramento delle urine, che si verifica a causa dell'ingresso di microrganismi patogeni lì e prodotti biliari.

La varietà piccante appare spesso subito dopo un pasto, compreso il consumo di bevande alcoliche e cibi grassi. In questo caso, il paziente lamenta dolore radiante, eruttazione, gonfiore significativo e amarezza in bocca. Nei casi più gravi, si avvertono manifestazioni dolorose nella regione degli arti inferiori e superiori, passando nella regione lombare.

complicazioni

La colecistopancreatite, con un trattamento prescritto in modo improprio o prematuro, provoca lo sviluppo di gravi complicazioni, i cui sintomi possono danneggiare in misura maggiore il corpo di un adulto. Lienterea e steatorrea si sviluppano spesso nei pazienti e si osserva spesso una significativa perdita di peso.

Man mano che il processo patologico si sviluppa, in molti casi nei pazienti può formarsi un'insufficienza digestiva, che è associata a disturbi del sistema urinario. Inoltre, spesso si sviluppa il diabete mellito, la digiunite e la duodenite si verificano a causa dell'infezione nei tessuti dell'intestino tenue.

Le complicanze più gravi della malattia includono la necrosi pancreatica, che si sviluppa a seguito dell'attivazione di enzimi dannosi all'interno dei dotti pancreatici. I pazienti hanno spesso anche lesioni come empiema e pericolecistite.

La mancanza di un trattamento tempestivo ed efficace porta alla perforazione dei tessuti interni dell'organo, che provoca il rilascio della sostanza infettiva nella cavità addominale. La ricerca indica che questo aumenta significativamente il rischio di peritonite biliare.

L'esacerbazione del processo patologico è spesso accompagnata dalla formazione di insufficienza multiorgano, che spesso può portare alla morte o all'insufficienza di organi importanti.

Analisi e diagnostica

Colecistopancreatite (i sintomi e il trattamento negli adulti mirano ad affrontare la causa sottostante malattia) è sospettato se il paziente ha una storia di disturbi tipici e negativi manifestazioni fisiche.

Per confermare la diagnosi, nella pratica medica usano studi complessi, che includono non solo biochimici, ma anche tipologie strumentali di diagnostica:

• Emocromo biochimico ed esteso. Le caratteristiche distintive del processo patologico sono un aumento del livello di bilirubina diretta e fosfatasi alcalina tipo, perché l'insorgenza di necrosi tissutale del pancreas è caratterizzata da un significativo aumento di ALT e AST.
• Analisi delle feci e delle urine. Se si sospetta una malattia, tale diagnosi consente di determinare la quantità di cibo che non è stata digerita, il che segnala la perdita delle qualità funzionali dell'organo. In questo caso, l'analisi indica la presenza di elementi di amido e fibre muscolari. In questo caso, viene inoltre prescritto l'ELISA fecale, finalizzato alla diagnosi dell'alfa-amilasi, il livello delle strutture fermentate.
• Ecografia addominale. L'esame ecografico di organi come il pancreas e la cistifellea rivela i primi sintomi di danno tissutale e necrosi. In questo caso, il medico presta particolare attenzione al gonfiore e all'ispessimento delle pareti interne. Inoltre, con una diagnosi confermata, sono presenti vari enzimi e si osserva una struttura eterogenea del parenchima.
• Risonanza magnetica. Pertanto, la risonanza magnetica può essere utilizzata in assenza di un buon contenuto informativo quando si utilizzano altri metodi e analisi diagnostici. La tomografia consente di studiare in dettaglio le caratteristiche strutturali del pancreas e del sistema biliare. La tecnica consente inoltre di rilevare tempestivamente formazioni benigne nell'organo e diagnosticare processi patologici nel fegato.
• RHPG. La colangiopancreatografia retrogadale viene utilizzata per visualizzare le vie biliari e i dotti pancreatici. Questa tecnica consente di identificare i calcoli maligni e condurre uno studio sulla funzione del sistema genito-urinario. Al fine di escludere manifestazioni patologiche in altri organi del tratto gastrointestinale, viene utilizzata una radiografia estesa.

Oltre ai metodi diagnostici sopra descritti, il medico può indirizzare il paziente a ulteriori test che sono maggiormente in grado di determinare i segni caratteristici e le manifestazioni sintomatiche.

Lo studio diagnostico più importante è un esame emocromocitometrico completo, che consente di rilevare un aumento del livello di VES e quantificare l'indicatore di leucocitosi. Se il medico sospetta la presenza di elmintiasi, viene eseguito un esame del sangue immunoassorbente legato all'enzima.

Trattamento della colecistopancreatite negli adulti

Il trattamento complesso della colecistopancreatite è prescritto in base alle manifestazioni sintomatiche caratteristiche, alla causa dello sviluppo della malattia e al grado di danno.

Se il paziente non ha controindicazioni e complicanze significative, viene eseguita una terapia complessa, che include l'assunzione di farmaci, le procedure fisioterapiche, nonché l'aderenza alla dieta corretta nutrizione.

Terapia farmacologica

Nel determinare i farmaci, il medico deve tenere conto delle dinamiche a lungo termine dello sviluppo del processo patologico, la presenza di alterazioni morfologiche o lesioni nei tessuti dell'organo, nonché la presenza nella storia del paziente di concomitanti malattie.

I pazienti con un decorso acuto pronunciato vengono spesso indirizzati a un ospedale chirurgico, dove gli operatori sanitari gli forniscono un adeguato riposo di tutti gli organi del tratto gastrointestinale. Qui vengono utilizzati anche farmaci antispasmodici e analgesici.

I principali gruppi di farmaci:

• Farmaci antiemetici. Se il paziente ha manifestazioni di rigurgito, gli vengono spesso prescritti farmaci che bloccano la produzione di serotonina e dopamina. È stato dimostrato che i pazienti con vomito frequente e doloroso usano bloccanti selettivi.
• Farmaci antibiotici. Al fine di prevenire pericolose complicazioni di natura infettiva, nonché per eliminare la flora dannosa, vengono utilizzati macrolidi e aminoglicosidi. Inoltre, la loro scelta dovrebbe tenere conto delle caratteristiche di sensibilità del patogeno virale o batterico.
• Analgesici narcotici e non narcotici. I preparati del gruppo di analgesici vengono utilizzati in caso di frequenti sensazioni dolorose nel paziente, che possono in gran parte fermare manifestazioni spiacevoli. Nei casi più gravi, il medico può prescrivere farmaci antipsicotici.
• Mezzi di gruppo antisecretorio. Per eliminare la secrezione pancreatica, il medico può prescrivere una serie di farmaci che bloccano la pompa protonica. In alcuni casi, è possibile utilizzare inibitori che influenzano i recettori dell'istamina. Il decorso grave della malattia viene interrotto con l'aiuto di inibitori della proteasi e vari ottaleptidi.

Oltre ai farmaci sopra descritti, può essere eseguita una procedura come la terapia infusionale, che comporta la somministrazione diretta di iniezioni con un gran numero di analettici, elettroliti e glicosidi. Queste sostanze medicinali aiutano a sostenere la funzione naturale del cuore.

Al fine di migliorare le condizioni generali del paziente, nonché per effettuare un'ulteriore prevenzione, possono essere somministrati vari complessi minerali e vitaminici. Inoltre, vengono prescritti farmaci che contribuiscono al rapido ripristino della flora intestinale.

Fisioterapia

I principali vantaggi degli effetti fisioterapici sul corpo sono: efficace sollievo dagli spasmi, rafforzamento del sistema immunitario e soppressione dei processi infiammatori. La fisioterapia inoltre migliora il flusso sanguigno e attiva importanti processi metabolici.

In alcuni casi, l'uso di metodi fisioterapici può eliminare le sensazioni dolorose da simultaneo aumento della rigenerazione delle strutture tissutali che sono state danneggiate da patologie processi.

Le tecniche fisioterapiche più efficaci sono:

• Elettroforesi. Consente di alleviare il dolore severo ed eliminare le manifestazioni sintomatiche dell'insufficienza pancreatica. Grazie a questo metodo, i farmaci prescritti entrano nel corpo molto più velocemente e in modo più efficiente, che è caratterizzato da un effetto cumulativo. Inoltre, la corrente elettrica può migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici, nonché aumentare il tono muscolare e rafforzare il sistema immunitario.
• Ultrasuoni. È caratterizzato da un effetto assorbente, antinfiammatorio e antispasmodico. La tecnica consente di ripristinare la funzione secretoria dello stomaco ed elimina anche le sensazioni dolorose persistenti.
• Laserterapia. La procedura ha effetti antimicrobici, analgesici e antinfiammatori. Inoltre, consente di aumentare le proprietà rigenerative dei tessuti, il che porta a un miglioramento del flusso sanguigno nei tessuti e nella linfa. Questo metodo in molti casi aumenta l'immunità e migliora il metabolismo generale.
• Magnetoterapia. La fisioterapia ha un effetto analgesico, aiuta ad attivare la struttura cellulare del sistema immunitario e allevia anche il processo infiammatorio locale. Inoltre, migliora molti indicatori nell'analisi del sangue e normalizza la funzione di escrezione delle masse biliari. Molti esperti ritengono che la magnetoterapia sia il metodo di terapia più delicato, quindi è meglio tollerato dai pazienti.

Oltre ai metodi sopra descritti, possono essere utilizzati: bagni di paraffina, riscaldamento e bagni di fango. Eventuali tecniche di fisioterapia dovrebbero essere eseguite insieme alla terapia principale, il che aumenta notevolmente la possibilità di una prognosi positiva in futuro.

Terapia dietetica

Vengono introdotte regole dietetiche appositamente sviluppate per la colecistopancreatite cronica o acuta per ripristino della funzione naturale delle parti danneggiate degli organi, inclusi pancreas e gall bolla.

I pazienti devono rifiutarsi di assumere cibo che può provocare un aumento l'escrezione di strutture fermentate e bile, quindi, dovrebbe essere evitato qualsiasi affumicato, grasso o fritto piatti. Si consiglia inoltre di ridurre l'alcol e le bevande gassate.

Un trattamento efficace della colecistopancreatite è caratterizzato dall'assenza di eccesso di cibo, che può aumentare il carico su quegli organi e tessuti che sono interessati dal processo infiammatorio. Vale anche la pena notare che tutte le verdure e la frutta dovrebbero essere il più fresche possibile.

Il menu dietetico viene selezionato su base individuale, poiché il paziente potrebbe avere reazioni allergiche all'uno o all'altro prodotto. È particolarmente importante che il cibo sia completo, nutriente e ricco di calorie.

Quando prescrive un menu alimentare, un nutrizionista dovrebbe prestare particolare attenzione alla presenza di processi patologici secondari che si verificano insieme alla malattia di base. Quindi, la gastrite o le formazioni ulcerative richiedono raccomandazioni dietetiche più rigorose che mirano a ridurre l'acidità.

La caratteristica principale della terapia dietetica per la colecistopancreatite è una norma nutrizionale abbastanza ampia, che viene spesso utilizzata per trattare o prevenire malattie concomitanti.

Tali raccomandazioni dovrebbero essere seguite quotidianamente ed è particolarmente importante evitare di mangiare cibo secco. Dovresti anche rinunciare alle bevande alcoliche e al fumo, poiché il fumo di tabacco può aumentare l'acidità del succo gastrico.

Metodi di trattamento tradizionali

Per avere un effetto aggiuntivo sul processo patologico, la terapia può essere somministrata con l'aiuto di rimedi popolari. Questa pratica dovrebbe avvenire in modo strettamente integrato, insieme a un trattamento farmacologico efficace.

Un infuso preparato sulla base di foglie di aloe è uno dei metodi popolari più efficaci. Ti consente di alleviare le manifestazioni sintomatiche della malattia e di fermare la sindrome del dolore.

Per prepararlo, devi:

1. Taglia le foglie della pianta e mettile in un piccolo contenitore di vetro;
2. Versare le foglie con poca acqua fredda, quindi lasciare in infusione per 5-7 ore;
3. La tintura finita viene assunta per via orale in 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno, dopo essere stato filtrato.

Oltre all'aloe, l'erba di San Giovanni, il ginseng o il basilico possono essere usati per preparare un rimedio popolare efficace. Inoltre, il paziente può creare un farmaco utile da immortelle o menta piperita.

Previsione

Una prognosi positiva dipende indirettamente dall'efficacia del corso terapeutico, dalla durata del processo patologico, nonché dal grado di alterazioni degenerative nei tessuti molli degli organi.

Se la malattia è stata rilevata in una fase precoce, nonché in presenza di un trattamento tempestivo ed efficace, la prognosi complessiva è favorevole. La presenza di alcune complicazioni causate dal processo patologico riduce significativamente l'esito positivo.

Le misure preventive includono l'adesione a corretti standard dietetici, lunghe passeggiate all'aria aperta e il completo rifiuto delle cattive abitudini, compreso l'uso di alcol e tabacco.

Al fine di ridurre il rischio di manifestazioni ricorrenti di colecistopancreatite, è necessario sottoporsi a diversi cicli di procedure fisioterapiche, nonché prescrivere un trattamento efficace in tempo. Tali semplici raccomandazioni possono non solo eliminare i sintomi, ma anche aumentare la prognosi generale dell'ulteriore decorso della malattia negli adulti e nei bambini.

Video sulla colecistite

Trattamento colecistite: