Contenuto
- Cos'è la parestesia in neurologia?
- Cause di parestesia
- Radicolopatia
- Neuropatia
- Fasi di sviluppo e sintomi
- Quali nervi sono più spesso colpiti
- Diagnostica
- Trattamento
- Medicinali
- Rimedi popolari
- Fisioterapia
- Massaggio
- Terapia fisica
- Metodi neurochirurgici
- Conseguenze e complicanze, prognosi
- Video sulla parestesia
In neurologia termine parestesia usato per descrivere il disagio agli arti, al collo e ad altre parti del corpo.
Cos'è la parestesia in neurologia?
La parestesia in neurologia è una violazione della sensibilità di parti del corpo (principalmente arti), in cui si sviluppano segni di intorpidimento.
La parestesia può verificarsi in qualsiasi persona, la durata e la gravità dei sintomi possono essere diverse. Questo tipo di violazione può verificarsi una volta a causa di una leggera violazione della circolazione sanguigna in arti (ad esempio, se si rimane a lungo sdraiati sulla mano), ma se i sintomi si verificano frequentemente, è necessario contattare dal dottore.
Cause di parestesia
La parestesia può colpire gli arti superiori e inferiori, le labbra e la lingua, il collo e ogni localizzazione ha le sue cause di insorgenza:
| Luogo di parestesia | cause |
| Viso, labbra e lingua |
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| Arti superiori e collo | La causa principale della ridotta sensibilità del collo e degli arti superiori è l'osteocondrosi o la condrosi della colonna cervicale o toracica. Inoltre, la causa potrebbe essere la presenza di lesioni spinali di questi reparti o danni ai muscoli vicini. Altre cause di parestesia includono:
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| Arti inferiori | Le ragioni della ridotta sensibilità degli arti inferiori includono:
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I fattori che provocano lo sviluppo della parestesia sono: avvelenamento con sostanze tossiche (medicinali o chimiche, metalli pesanti) o la loro esposizione prolungata, stress prolungato, nonché alcuni degenerativi-distrofici patologia.
Radicolopatia
La radicolopatia è una compressione delle radici nervose dovuta a un'ernia oa un tumore dei dischi intervertebrali. La malattia provoca intorpidimento degli arti e la comparsa di sintomi di parestesia.
A seconda del livello della colonna vertebrale in cui viene pizzicata la radice nervosa, possono verificarsi i seguenti sintomi:
- dolore e intorpidimento degli arti;
- debolezza muscolare;
- rigidità delle articolazioni, dei muscoli (soprattutto al mattino, dopo il sonno);
- dolore nella zona interessata quando si tossisce, si starnutisce.
Con la radicolopatia, le sensazioni dolorose aumentano nella posizione verticale del corpo e diminuiscono nella posizione orizzontale.
Neuropatia
La parestesia è spesso una conseguenza della neuropatia, una patologia in cui una fibra nervosa viene compressa o danneggiata. Con la neuropatia, la parestesia si manifesta principalmente agli arti inferiori e, in assenza di diagnosi e terapia, porta alla paresi (diminuzione della forza muscolare) delle gambe. Meno comunemente, la neuropatia si manifesta al viso o agli arti superiori.
Le principali cause di neuropatia sono:
- diabete;
- alcolismo (neuropatia alcolica);
- disordini neurologici:
- tumori del cervello o del midollo spinale e dei nervi vicini;
- malattie del tessuto connettivo;
- lesioni del midollo osseo;
- carenza di vitamine del gruppo B e calcio;
- HIV, fuoco di Sant'Antonio, malattia di Lyme;
Neuropatia periferica - una reazione allergica a droghe, cibo, punture di insetti.
Fasi di sviluppo e sintomi
La parestesia è una patologia in neurologia che presenta sintomi specifici. Nelle fasi iniziali si verificano attacchi periodici, caratterizzati da una sensazione di intorpidimento, formicolio o bruciore. Di solito durano pochi secondi e vanno via da soli.
Successivamente, gli attacchi si verificano più spesso e hanno una durata più lunga e la persona inizia a sentire dolore nelle aree colpite. La parestesia può svilupparsi anche di notte, causando disturbi del sonno.
Nella fase più avanzata, si osserva la caduta dei capelli nell'area interessata (a causa di una violazione dell'afflusso di sangue e della nutrizione dei tessuti). Di notte, il paziente è disturbato da crampi, le dita delle mani e dei piedi sono fredde e insensibili, al mattino è possibile limitare la mobilità delle articolazioni.
Con parestesie cervicali e facciali in uno stadio grave, sono possibili mal di testa, vertigini, limitazione della mobilità del collo e delle spalle.
Con un ictus, la parestesia agli arti superiori si verifica improvvisamente ed è caratterizzata dalla presenza di sintomi su un solo lato. Innanzitutto, c'è una sensazione di bruciore, quindi - limitazione della mobilità della mano. Inoltre, con un ictus, il viso e le labbra sono spesso colpiti: bruciore e prurito compaiono nei muscoli.
Quali nervi sono più spesso colpiti
La parestesia della mano è più spesso associata a un nervo mediano pizzicato - questa patologia è chiamata sindrome del tunnel carpale. Con la parestesia del collo, della schiena e delle gambe, possono essere danneggiati tutti i nervi situati nella zona dei disturbi nutrizionali dei tessuti e la spremitura delle fibre da parte di tumori o ernie.
Con la parestesia del viso e della lingua, che si sviluppa a seguito della rimozione dei denti del giudizio, più spesso di altri, il nervo mandibolare e linguale, che sono collegati, sono danneggiati.
Diagnostica
Con frequenti sintomi di parestesia, è necessario consultare un neurologo per la diagnosi e il trattamento. Lo specialista parla con il paziente e raccoglie un'anamnesi, che include dati sulla salute generale di una persona, malattie croniche, assunzione di farmaci, stile di vita, attività professionale. È anche obbligatorio un esame e la palpazione dei luoghi in cui si verifica la parestesia.
Per diagnosticare la causa della parestesia, vengono utilizzati numerosi studi, inclusi test di laboratorio e metodi strumentali.
Se si sospettano disturbi metabolici che possono causare parestesie, il medico prescrive un generale e esami del sangue biochimici con la determinazione obbligatoria dei seguenti indicatori:
- urea;
- glucosio;
- insulina;
- enzimi epatici;
- emoglobina glicata;
- calcio;
- vitamina B12;
- acido metilmalonico.
Se ci sono segni della sindrome di Raynaud, viene prescritto un esame del sangue per il fattore reumatoide, anticorpi specifici e immunoglobuline.
Se il paziente vive in una zona ecologicamente sfavorevole, lavora con metalli pesanti o il lavoro è associato a condizioni di lavoro dannose, quindi è necessario donare il sangue per determinare la concentrazione di sostanze tossiche sostanze.
I metodi diagnostici strumentali vengono utilizzati per sospette malattie degenerative della colonna vertebrale, tumori del cervello e del midollo spinale e ictus.
In questo caso, possono essere prescritti uno o più degli studi:
- Radiografia di una parte specifica della colonna vertebrale;
- risonanza magnetica della colonna vertebrale e del midollo spinale;
- RM del cervello.
Inoltre, la dopplerografia dei vasi dell'area interessata è necessariamente prescritta per valutare le condizioni dei vasi sanguigni degli arti o del collo.
Trattamento
La parestesia è spesso una conseguenza di una certa malattia in neurologia. Quando la causa viene eliminata, la parestesia può essere curata, in altri casi (se è impossibile curare o determinare la causa della patologia), la gravità dei sintomi può essere ridotta.
Medicinali
La terapia farmacologica per la parestesia dipende dalla malattia specifica. Ad esempio, il diabete mellito richiede farmaci per regolare i livelli di zucchero nel sangue e osteocondrosi della colonna vertebrale - condroprotettori (farmaci che rafforzano le articolazioni e le proteggono da distruzione).
Quasi tutti i pazienti, indipendentemente dalla causa, hanno una carenza di vitamine del gruppo B. Pertanto, vengono prescritti complessi vitaminici e minerali o farmaci del gruppo B per colmare il deficit.
Con grave parestesia, vengono prescritti antidolorifici (Diclofenac, Nimesil). Per migliorare la circolazione sanguigna vengono utilizzati farmaci vasodilatatori ("Cavinton", "Piracetam"). Se il sangue è denso, sono necessari farmaci antipiastrinici (Aspirina, Clopidogrel).
Rimedi popolari
Con l'aiuto di rimedi popolari, puoi ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi di parestesia, migliorare la circolazione sanguigna nei vasi e la nutrizione dei tessuti.
Spesso, per le parestesie, si utilizzano bagni terapeutici con aggiunta di olio essenziale di abete (4-5 gocce). L'olio ha un effetto analgesico, allevia le manifestazioni di reumatismi, migliora la circolazione sanguigna nei vasi sanguigni e il metabolismo nei tessuti. La durata del bagno è di 10-15 minuti, prendere a giorni alterni. Corso - 10 procedure.
Puoi anche preparare un unguento da 2 cucchiai. l. olio di canfora (puoi prendere un unguento alla canfora), 3 gocce di olio di eucalipto e 1 cucchiaino. l. miele.
Processo di cottura e metodo di applicazione:
- Aggiungere l'olio di eucalipto all'olio di canfora, mescolare con un bastoncino di legno o uno stuzzicadenti.
- Successivamente, è necessario aggiungere il miele, mescolare di nuovo il tutto e metterlo in un contenitore pulito e sigillato (preferibilmente di vetro scuro).
- L'unguento deve essere insistito in un luogo buio per 24 ore, quindi conservato in frigorifero.
- Il prodotto deve essere applicato in uno strato sottile nei punti in cui si verifica la parestesia, quindi avvolgerli con un panno di cotone. L'impacco deve essere tenuto sulla pelle per 30 minuti, quindi deve essere lavato via con acqua fredda.
Con l'osteocondrosi, lo sfregamento con la tintura di lillà aiuta bene. Per preparare il prodotto è necessario mettere 200 g di fiori di lillà in un contenitore di vetro scuro, versare 500 ml di vodka e insistere per 7 giorni in un luogo buio e fresco. Successivamente, la tintura deve essere filtrata e strofinata nelle aree interessate 2-3 volte al giorno. La procedura aiuta a migliorare la mobilità delle articolazioni e l'afflusso di sangue ai tessuti, riducendo così la gravità delle manifestazioni di parestesia.
I bagni di contrasto sono utili anche per migliorare la permeabilità vascolare e cutanea.
Sono preparati come segue:
- Avrai bisogno di 2 ciotole. Uno dovrebbe essere riempito con acqua calda (ma non acqua bollente, la temperatura dovrebbe essere compresa tra 60-70 ° C). In un altro contenitore, devi versare acqua fredda (ma non ghiacciata).
- Successivamente, è necessario abbassare alternativamente le mani in acqua fredda o calda. Devi iniziare con l'acqua calda. In ogni ciotola, le mani dovrebbero essere tenute per 5-7 secondi.
- La durata della procedura deve essere aumentata di volta in volta. Devi iniziare con 1 minuto e, alla fine del corso, portare la durata a 5 minuti. Il corso è di 10-12 procedure.
Fisioterapia
I metodi fisioterapici hanno effetti analgesici, antispasmodici e vasodilatatori. Con il loro aiuto, puoi eliminare i sintomi della parestesia e prevenirne l'ulteriore insorgenza.
La scelta di un metodo specifico di fisioterapia dipende dalla causa della comparsa della parestesia:
| Patologia | Metodo |
| Diabete | Elettroforesi con zinco sulla regione iliaca, con calcio sulla zona del colletto. |
| Osteocondrosi | Elettroforesi, magnetoterapia, fangoterapia, applicazioni di paraffina, terapia diadinamica (DDT), agopuntura. |
| La sindrome di Raynaud | Paraffina, fanghi, applicazioni di ozocerite, DDT, magnetoterapia, elettroforesi con antispastici, agopuntura. |
| Sindrome del tunnel | Bagni di paraffina, elettroforesi, magnetoterapia. |
| Sclerosi multipla | Magnetoterapia, laserterapia, elettrosonno, agopuntura. |
Inoltre, vengono mostrati bagni terapeutici con l'aggiunta di complessi minerali o sostanze medicinali. Hanno un effetto tonico o rilassante (a seconda del tipo di bagno), dilatano i vasi sanguigni e migliorano la circolazione sanguigna, hanno un effetto rinforzante generale.
La fisioterapia è prescritta in un corso di 10-20 procedure, la durata delle procedure dipende dal metodo specifico. La parestesia cronica richiede da 1 a 3 cicli di trattamento all'anno. Con un ictus, la fisioterapia è controindicata nella fase acuta della malattia e per diverse settimane dopo l'insorgenza dei sintomi - la terapia è consentita solo durante il periodo di riabilitazione.
Massaggio
Il massaggio aiuta ad alleviare la tensione muscolare, migliorare il flusso sanguigno ai tessuti. Si consiglia di seguire corsi di massaggio medico 1-2 volte all'anno.
Per l'osteocondrosi e altre malattie degenerative della colonna vertebrale, viene prescritto il massaggio della zona della schiena e del colletto. Se si verifica una sensazione di bruciore e formicolio agli arti superiori, viene prescritto il massaggio della zona del colletto, della schiena e delle braccia; negli arti inferiori - regione lombare, gambe e piedi.
Con la parestesia delle labbra, della lingua, viene prescritto il massaggio del viso, della testa e del colletto.
Con attacchi periodici, puoi eseguire un leggero automassaggio dell'area interessata. Si consiglia di utilizzare olio d'oliva riscaldato a bagnomaria. È necessario applicarlo sulla zona interessata e massaggiare questo luogo con delicati movimenti circolari per 5 minuti.
Terapia fisica
La fisioterapia ha lo scopo di rafforzare i muscoli e alleviare la tensione da essi, migliorare la mobilità delle articolazioni e delle vertebre, aumentare la circolazione sanguigna nei tessuti ed eliminare il dolore.
Per diverse forme di parestesia, vengono utilizzati alcuni tipi di terapia fisica. I pazienti eseguono gli esercizi in ospedale sotto la supervisione di un istruttore oa casa. La ginnastica può essere eseguita sia nei corsi che tutti i giorni.
Metodi neurochirurgici
La parestesia è una patologia in neurologia che viene trattata principalmente con i metodi conservativi sopra indicati.
In alcune situazioni, è necessario un intervento chirurgico:
- inefficacia della terapia conservativa;
- forte compressione delle radici nervose o delle fibre da parte dei tumori;
- progressione di un tumore del midollo spinale o del cervello;
- gli ultimi stadi di un'ernia intervertebrale.
Il trattamento chirurgico ha lo scopo di eliminare la causa della parestesia, ripristinando il normale apporto di sangue ai tessuti.
Conseguenze e complicanze, prognosi
La parestesia è una patologia sia temporanea che permanente in neurologia. La parestesia temporanea derivante da un singolo deterioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti scompare da sola in pochi minuti.
Il successo del trattamento delle parestesie frequenti dipende dalla causa della patologia e dalla sua gravità. In alcune malattie, è possibile eliminare completamente le parestesie, in alcune, solo per ridurre la frequenza e l'intensità della loro comparsa.
Se la parestesia è una conseguenza di un ictus, la possibilità di un completo ripristino della mobilità degli arti è di circa il 20%. Con la sclerosi multipla, l'esito più favorevole è possibile nelle pazienti di sesso femminile, con un numero ridotto di lesioni corporee e con insorgenza di morbilità fino a 25 anni.
Le parestesie periodiche in assenza di terapia possono portare a paralisi, intorpidimento e atrofia degli arti a causa di un alterato apporto di sangue ai tessuti.
La parestesia è un pericoloso sintomo neurologico che è spesso il risultato di un'altra grave malattia. Con frequente intorpidimento delle parti del corpo, è necessaria una visita a un neurologo.
Video sulla parestesia
Intorpidimento e parestesia delle gambe:
