Collirio atropina. Prezzo, istruzioni, recensioni, analoghi

La Russia produce colliri Solfato di atropina, che sono usati come diagnostici e profilattici farmaco in oftalmologia. Il prezzo contenuto e la sua disponibilità rendono il prodotto indispensabile nel mercato CIS. Gli analoghi esistenti del farmaco hanno un costo elevato, che distingue favorevolmente lo sviluppo russo.

Modulo per il rilascio

Atropina - collirio, il cui prezzo è basso a causa della produzione interna. Il medicinale è prodotto in flaconcini da 5 ml con tappo contagocce. Ciò è dovuto al basso consumo del farmaco per il trattamento e la diagnosi. In rari casi, i medici raccomandano una dose maggiore di questi colliri rispetto a 1 confezione.

Il farmaco è un liquido incolore e trasparente, è consentita la sua leggera colorazione. Il prodotto viene venduto in una piccola scatola di cartone, all'interno della quale è presente un foglietto illustrativo con le istruzioni. La bottiglia è in vetro. Un tappo di gomma chiude il collo del contenitore, inoltre, è avvolto con un tappo di alluminio. Il tappo contagocce è realizzato in polietilene di alta qualità.

Composizione della preparazione

Atropina - collirio (il prezzo include già la confezione e un tappo contagocce), che, oltre al principio attivo, sono costituiti da eccipienti:

• Acqua distillata - non più di 1 mg.
• Cloruro di sodio - 7,8 mg.
• Metabisolfito di sodio (disolfuro di sodio) - 0,1 mg.

Direttamente l'atropina solfato stesso in 1 ml è di 10 mg. Questi indicatori sono presi da una fiala standard da 5 ml in farmacia.

Proprietà farmacologiche

Atropina - colliri (il prezzo del prodotto varia leggermente a seconda della regione di vendita), che penetrano facilmente attraverso la congiuntiva, la membrana superiore dell'occhio. Nella camera anteriore, sotto l'azione del farmaco, il deflusso del fluido inizia a subire un cambiamento.

Allo stesso tempo, il muscolo ciliare viene spostato in questa parte del bulbo oculare, che svolge la funzione di fissare l'obiettivo. Questo è facilitato dal rilassamento muscolare. Tutti questi processi portano ad un aumento della pressione intraoculare. In una persona senza deviazioni di salute, questo non sarà qualcosa di pericoloso, ma nei pazienti con alcuni tipi di glaucoma c'è la possibilità della sua esacerbazione.

Le ammine naturali terziarie includono un bloccante dei recettori m-colinergici. Si presume che l'atropina interagisca allo stesso modo con 3 sottotipi di recettori dell'acetilcolina muscalina. La sostanza ha la capacità di agire sui recettori m-colinergici periferici e centrali.

L'atropina ha azioni farmacologiche:

• Riduce la secrezione di varie ghiandole. Ad esempio, bronchiale, sudore e salivare.
• Diventa la causa della paralisi dell'accomodamento e della midriasi.
• Riduce l'attività della muscolatura liscia negli organi interni. Sono interessati anche la vescica urinaria, i bronchi, l'uretra e gli organi del tubo digerente.
• Riduce la quantità di umidità lacrimale.
• Riduce l'attività del tratto gastrointestinale.

Tuttavia, il pancreas e la secrezione biliare non sono praticamente influenzati. Se l'atropina viene utilizzata in dosi terapeutiche moderate, il suo effetto sarà moderatamente stimolante. Il sistema centrale diseguale sarà soggetto solo a sedazione a lungo termine.

Se la dose del farmaco è superiore alla norma ed è tossica, il farmaco potrebbe essere la causa dell'evento:

• disordini.
• Incoscienza.
• Eccitazione.
• Visioni deliranti.

L'atropina riduce l'attività del nervo vago, che è la causa dell'azotemia delle frequenze del muscolo cardiaco (con piccole variazioni della pressione sanguigna), nonché un aumento della conduzione nel legamento di His. Ai fini della terapia, il farmaco non avrà un effetto significativo sui vasi periferici, ma i canali sanguigni si espandono quando viene superato il dosaggio.

Per scopi oftalmici, quando applicato localmente facendo cadere nell'occhio, la pupilla assume le sue maggiori dimensioni dopo mezz'ora. I parametri tornano allo stato originale dopo 10 giorni o 1 settimana. Un tale intervallo di tempo dipende dalle caratteristiche individuali di una persona.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Atropina - colliri (il prezzo per bottiglia è in media di 55 rubli), che vengono facilmente assorbiti attraverso la membrana congiuntivale. Se la sostanza viene somministrata per via sistemica, si diffonde in tutto il corpo, passa attraverso la barriera emato-encefalica. Entro 50 minuti si ottiene un'elevata concentrazione della sostanza nel sistema nervoso centrale. La sostanza ha un volume di distribuzione da 1 a 6 l/kg. Ha una connessione moderata con le proteine ​​plasmatiche. La clearance plasmatica è di 8 ml/min/kg. È noto che l'agente può passare attraverso la placenta, anche nel latte materno, se ne trovano tracce.

L'atropina entra nel tratto gastrointestinale a causa dell'ingestione di colliri, che entrano nel rinofaringe attraverso il canale lacrimale. Viene escreto dal corpo invariato attraverso il tratto urinario (fino al 60% del farmaco). Il restante 40% del farmaco esce sotto forma di prodotti convertiti di coniugazione e idrolisi.

Indicazioni per l'uso

Gli indicatori dinamici dell'atropina vengono utilizzati per attivare la paralisi dell'alloggio e per aumentare le dimensioni della pupilla.

Ciò è necessario per:

• Crea riposo per il bulbo oculare in caso di disturbi visivi di natura infiammatoria. Questi includono cheratite, irite, coroidite, iridociclite.
• Fornire tranquillità in caso di convulsioni dell'arteria nodulare retinica ed embolia.
• Condurre uno studio del fondo del bulbo oculare.
• Determina la vera rifrazione degli occhi.

Lo scopo del consumo è per scopi terapeutici o diagnostici. Può essere utilizzato anche a scopo oftalmologico nella complessa terapia dei disturbi del tratto uveale e dei processi infiammatori dell'iride.

Controindicazioni

Non utilizzare il farmaco per le persone che hanno una sensibilità acuta agli eccipienti del farmaco e all'atropina solfato. Il farmaco è controindicato in presenza di glaucoma ad angolo chiuso o nelle persone a rischio per il suo sviluppo. Non è possibile utilizzare il medicinale per il cheratocono, la sinechia posteriore e anteriore.

A che età si può usare il farmaco?

La soglia minima a partire dalla quale è consentito utilizzare il collirio Atropina è di 7 anni. Se l'uso del farmaco non può essere evitato in età precoce, viene prescritto in piccole concentrazioni, inferiori all'1%.

Istruzioni per l'uso, dosaggio

Il farmaco deve essere utilizzato solo sotto la stretta supervisione di un medico specialista e solo seguendo le sue raccomandazioni. Il regime standard per un adulto è l'instillazione del farmaco in ciascun occhio per 1-2 gocce per non più di 3 giorni al giorno con un intervallo di almeno 6 ore.

Istruzioni dettagliate per l'uso di questo medicinale:

• Ai fini della premedicazione, gli adulti vengono iniettati da 400 a 600 mcg 60 minuti prima dell'anestesia o dell'anestesia. Per i bambini, il dosaggio è ridotto a 10 μg / kg.
• Usando l'elettroforesi attraverso il bulbo oculare o usando una cuvetta oculare, una soluzione debole dello 0,5% viene iniettata dall'anodo.
• Per la somministrazione subcongiuntivale, viene utilizzata una soluzione allo 0,1% in un volume da 0,2 a 0,5 ml. Per il metodo parabulbare, il volume minimo della sostanza viene aumentato a 0,3 ml.
• Per l'uso da parte di bambini di età inferiore a 7 anni, la soluzione viene utilizzata nelle seguenti concentrazioni: 0,5%, 0,25% o 0,125%.

Il medico, sulla base dei dati del paziente, può prescrivere altri dosaggi e metodi di utilizzo del farmaco.

Effetti collaterali

Gli effetti di terzi causati dall'assunzione del farmaco sono suddivisi in locali e sistemici.

Il primo includerà:

• Paralisi dell'alloggio.
• Iperemia della pelle delle palpebre.
• Rafforzamento degli indicatori di pressione intraoculare.
• Gonfiore della congiuntiva, delle palpebre e del bulbo oculare.
• Iperemia.
• Sensazione di formicolio nel bulbo oculare.
• midriasi.
• Fotofobia.

I secondi includono:

• Allucinazioni.
• Bocca asciutta.
• Eccitazione.
• Vomito e nausea.
• Costipazione singola e frequente.
• Diminuzione della secrezione bronchiale.
• Ambiguità della coscienza.
• Atonia della vescica.
• Vertigini.
• Tachicardia.
• Atassia.
• Mal di testa.
• Violazione della percezione tattile.

A volte, i pazienti possono manifestare una reazione allergica. Si manifesta sotto forma di dermatite da contatto, eruzioni cutanee e, in rari casi, shock anafilattico.

Se si sono verificate le reazioni avverse descritte o altre deviazioni della salute, vale la pena interrompere l'uso di atropina e cercare assistenza medica da un istituto di cura. Se ciò non è possibile, è necessario chiamare uno specialista a casa.

Overdose

In caso di sovradosaggio con atropina, esiste il rischio di effetti anticolinergici sistemici. Questi includono disturbi del sistema nervoso centrale e problemi cardiovascolari. Potrebbero verificarsi reazioni dall'elenco degli effetti collaterali.

istruzioni speciali

Il farmaco deve essere usato con cautela da persone con le seguenti malattie:

• Ileo paralitico.
• Malessere ischemico del muscolo cardiaco.
• Ipertermia.
• Aritmia.
• Insufficienza renale o epatica.
• Atonia addominale e malattie ostruttive.
• Stenosi mitralica.
• Miastenia grave.
• Reflusso esofageo.
• Megacolon tossico.
• Ipertensione arteriosa.
• Colite ulcerosa.
• Ritenzione urinaria esplicita associata a iperplasia prostatica.
• Ernia dell'apertura esofagea del diaframma.

Le persone di età superiore ai quarant'anni sono a rischio di glaucoma non diagnosticato. Per le donne che trasportano bambini, così come le madri che allattano, il farmaco viene prescritto da un medico specialista in base agli indicatori di salute individuali del paziente. In questo caso, il medico deve valutare se il beneficio del farmaco supera il potenziale rischio per lo sviluppo intrauterino del feto o del neonato.

Questa caratteristica dell'uso dell'atropina è associata alla sicurezza non specificata del farmaco per questa categoria di pazienti. Se il farmaco viene utilizzato da donne in gravidanza poco prima dell'inizio del travaglio, il feto ha il rischio di tachicardia.

Durante il periodo di utilizzo dell'atropina, le persone alla guida di veicoli dovrebbero astenersi da questo tipo di azione. Lo stesso è raccomandato per le persone impegnate in tipi di lavoro pericolosi. Ad esempio, l'ambito della loro occupazione comporta l'uso di una maggiore concentrazione di attenzione, una visione chiara e una buona velocità dei riflessi psicomotori.

La prescrizione del farmaco nei bambini in età prescolare è praticata con estrema cautela se hanno malattie polmonari croniche. Dovresti anche usare con attenzione l'atropina per le persone con difetti cerebrali, bambini con paralisi cerebrale e sindrome di Down. Nel loro caso, è possibile un aumento della reazione alle sostanze anticolinergiche.

Le istruzioni speciali includono anche:

• Prima di instillare il prodotto negli occhi, vale la pena rimuovere le lenti a contatto, se il paziente le indossa.
• Per evitare la penetrazione della soluzione nel rinofaringe, quando si instilla il farmaco, premere sull'apice lacrimale inferiore.
• Per ridurre il rischio di sviluppare uno degli effetti collaterali sistemici, durante l'introduzione della soluzione in sacco congiuntivale, è necessario premere leggermente la punta del dito sull'area dell'epicentro delle sacche lacrimali vicino angolo interno del sec. È necessario premere entro 1-2 minuti dall'instillazione. Ciò eviterà l'assorbimento della sostanza attraverso la mucosa nasale e, di conseguenza, il verificarsi di effetti collaterali.
• Non dovresti usare l'atropina nei casi in cui la temperatura corporea è significativamente aumentata. C'è il rischio che aumenti.
• Il più resistente alla dilatazione è l'iride con pigmentazione intensa. Per ottenere il massimo effetto medicinale dall'agente, è possibile aumentare la frequenza o la concentrazione della soluzione. In questo caso, non preoccuparti: un'overdose di midriatici non minaccia.

Ogni singolo caso di morbilità viene attentamente studiato da un operatore sanitario, con la lettura obbligatoria dell'epicrisi del paziente. Solo sulla base di tutti i dati sul paziente, viene decisa la questione della nomina del farmaco e del suo dosaggio.

Interazioni farmacologiche

Compatibilità di atropina e altri farmaci:

Nome	Conseguenze
Inibitori delle monoamino ossidasi e chinidina	Rischio di disturbi del ritmo.
Guanetidina	L'azione iposecretoria derivante dall'uso di atropina diminuisce.
Nitrati	Aumento del rischio di aumento dei tassi di ipertensione intraoculare.
Fenotiazine, chinidina, antidepressivi triciclici, amantadina o altri farmaci con effetti m-anticolinergici.	C'è un alto rischio di effetti collaterali da atropina.
Novocainamide	Somma dell'effetto anticolinergico.
Simpaticomimetici	Rafforzare l'azione del farmaco.
M-colinomimetico	Indebolisce l'effetto del farmaco.
procainamide	L'effetto anticolinergico dell'atropina solfato è aumentato.
Antiacidi con carbonato di calcio e alluminio nella composizione.	L'escrezione di atropina solfato dal tratto gastrointestinale è ridotta.

Se l'atropina deve essere applicata localmente (come un unguento o collirio) contemporaneamente ad altri farmaci, è necessario osservare un intervallo di 15 minuti tra l'instillazione. In questo caso, il prodotto cremoso viene utilizzato per ultimo.

Se altri farmaci (antiacidi, ad esempio) contengono carbonato di calcio o alluminio, la differenza di tempo tra i farmaci dovrebbe essere di almeno 60 minuti. In situazioni in cui l'atropina viene somministrata parabulbare o sottocongiuntivale, il paziente deve essere posto nella cavità orale, sotto la lingua, validol. Ciò contribuirà a ridurre la tachicardia. L'uso diretto dell'atropina riduce la saturazione della levodopa nel plasma sanguigno.

Analoghi

In assenza di colliri atropina in vendita, o se ci sono altri motivi per l'impossibilità di usare questo farmaco, il medico può prescrivere il suo analogo.

I moderni prodotti farmaceutici offrono le seguenti opzioni:

Nome analogico	Il paese di produzione	Prezzo in rub.
Fotile 2%	Finlandia	150
Taftolano 0,0015%	745
Oftan timololo 0,5%	54
Fotile forte 4%	200
Irifrina 2,5%	India.	525
Midrimax	599
Prolatano 0,005%	300
Bimata 0,03%	471
Pilocarpina 1%	Russia	41
fenicamide	606
Timololo-akos 0,25%	23
Fenilefrina ottica 2,5%	273
Dorzolamide-Solofarm 20 mg/ml	336
Betaxololo 0,5%	92
Betotti 0,5%	Francia	341
Azarga	500
Arutimolo 2,5 mg/ml	44
Trusopt 2%	179
Dorzopt plus	Romania	690
Soluzione di Alphagan 0,15%	Stati Uniti d'America	501
Azoto 1%	Belgio	234
Xalacom 2,5 ml	396

Va tenuto presente che l'atropina viene prodotta non solo come collirio, ma anche come soluzione iniettabile. Pertanto, è importante non confondere questi 2 mezzi completamente diversi. Inoltre, vale la pena considerare il volume del farmaco. Alcuni produttori si stanno allontanando dal volume standard del flacone da 5 ml e rilasciano contenitori da 10 ml. Inoltre, prima di acquistare analoghi, dovresti assicurarti della qualità della confezione. Considerando che il farmaco è un collirio, la forma del contenitore deve essere dotata di un ugello contagocce. Se la bottiglia non ha questo, per la comodità di utilizzare la soluzione, sarà necessario acquistare anche una pipetta.

Termini, condizioni di vendita e conservazione

Il produttore ha fissato una data di scadenza di 3 anni dalla data di produzione. Dopo aver aperto il contenitore, può essere conservato per non più di 2 settimane. È necessario mettere il farmaco in un luogo protetto dalla luce solare. Il contenitore deve essere ben chiuso in modo che l'aria non entri nella soluzione. Si dispensa dalla farmacia solo dietro prescrizione medica.

Prezzo

Atropina - collirio a costo budget. Il prezzo per una bottiglia di soluzione all'1% con una capacità di 5 ml varia da 52 a 58 rubli.

Ogni catena di farmacie imposta il proprio markup per il farmaco, per questo non esiste un costo unico. È necessario utilizzare il collirio di atropina rigorosamente secondo le istruzioni e solo su raccomandazione dello specialista presente. Trascurare questi suggerimenti può portare a problemi di salute sotto forma di effetti collaterali. Quando l'agente provoca una sensazione di disagio, è necessario contattare un istituto di cura, anche se l'uso di gocce è stato concordato con il medico curante.

Video sulle gocce di atropina

L'atropina scende nel trattamento della miopia: