L'equilibrio idrico ed elettrolitico è ciò, il valore nel corpo umano

L'equilibrio idrico ed elettrolitico di una persona è un insieme di processi fisiologici di consumo, assorbimento, distribuzione uniforme, escrezione di acqua e sali dal corpo. Assicura il mantenimento di una pressione osmotica stabile, il rapporto tra sostanze acide e alcaline, ioniche componenti. Concentrazione d'acqua nei tessuti di una persona sana è al livello del 60% del peso corporeo totale.

A seconda dei fattori della zona climatica, delle condizioni di vita, il fabbisogno di umidità vitale per ciascun organismo varia da 30 a 45 g per 1 kg di peso. In media, si tratta di 2,1-3,1 litri, da consumare entro 24 ore insieme a bevande e pasti liquidi.

Caratteristiche e proprietà

L'equilibrio idrico ed elettrolitico è mantenuto dagli organi interni e dai sistemi di supporto vitale del corpo umano attraverso i seguenti processi ciclici:

1. Consumo regolare di acqua potabile pulita.
2. Formazione di acqua endogena durante il metabolismo.
3. Mangiare cibi solidi e liquidi con diverse percentuali di umidità.
4. Il processo naturale del deflusso dell'acqua dal corpo durante la sudorazione, il metabolismo, i movimenti intestinali e la minzione.

C'è un modello diretto secondo cui la percentuale di liquido consumato è uguale alla produzione giornaliera di urina di una persona. La frazione di massa di acqua che arriva con il cibo corrisponde alla perdita di umidità durante la sudorazione attiva e alla sua evaporazione dalle mucose. Il corpo umano è progettato in modo tale che tutto il liquido in esso contenuto sia uniformemente ridistribuito tra le aree extracellulari e intracellulari.

L'equilibrio idrico-elettrolitico è il rapporto formato di sostanze liquide e minerali che sono entrate nei tessuti insieme a cibi e bevande.

È un processo fisiologico che svolge le seguenti funzioni:

• mantiene la stabilità del metabolismo intracellulare;
• regola gli indicatori della pressione sanguigna;
• consente al sangue di fluire liberamente attraverso il sistema vascolare, prevenendo la formazione di coaguli di sangue;
• assicura il funzionamento stabile dei reni e del muscolo cardiaco;
• mantiene un livello sufficiente di attività fisiologica degli organi interni;
• stabilizza le funzioni del sistema nervoso centrale e periferico.

Tutti i processi nel corpo umano, che a prima vista sembrano banali, sono possibili solo se viene mantenuto l'equilibrio idrico-elettrolitico. La perdita di una grande quantità di liquidi, l'escrezione di sali di sodio, potassio, magnesio o la loro eccessiva concentrazione nei tessuti provoca uno squilibrio di acqua e ioni minerali. Il lavoro degli organi interni viene interrotto, l'attività funzionale dei muscoli scheletrici diminuisce, il sistema nervoso centrale e periferico inizia a funzionare in modo errato. Una persona perde completamente la capacità di esercitare il controllo sul proprio corpo.

L'equilibrio idrico ed elettrolitico è normale

L'equilibrio idrico-elettrolitico è il rapporto tra la concentrazione tra il liquido consumato, i componenti minerali e il processo di perdita di umidità naturale. La tabella seguente mostra gli indicatori della norma degli ioni acqua e sale per il corpo di una persona sana, indipendentemente dal sesso e dalla categoria di età. La determinazione del livello fisiologicamente normale dell'equilibrio idrico ed elettrolitico dipende dal peso corporeo totale di una persona.

Quantità totale di acqua	Liquido intracellulare	Liquido transcellulare	Fluido extracellulare
Dal 60 al 70% del peso totale del corpo umano è acqua. Questo indicatore cambia leggermente a seconda delle condizioni meteorologiche in cui vive la persona, della costituzione del suo corpo, del tipo di lavoro.	Occupa dal 40 al 45% del peso di una persona.	Con la definizione di fluido transcellulare si intendono le seguenti sostanze biologicamente attive del corpo umano: spinale; intraarticolare; pleurico; addominale; Intra oculare; gastrointestinale. Il fluido transcellulare rappresenta dall'1 al 3% del peso corporeo totale di una persona.	La velocità di questo indicatore del bilancio idrico-elettrolitico è la seguente: linfa entro il 2% fluido intercellulare 16% del peso corporeo totale di una persona; plasma sanguigno ad una concentrazione del 5% del peso del soggetto. Nella pratica medica il fluido extracellulare, per definizione e caratteristiche, è equiparato al fluido vascolare.

Le norme dell'equilibrio idrico ed elettrolitico nel corpo umano sono determinate non solo dal rapporto del liquido, ma anche dalla concentrazione di sali minerali. Questi standard sono riportati nella tabella seguente.

Nome chimico	Concentrazione normale nello spazio intracellulare (meq per 1 l)	L'indicatore della norma nella composizione del fluido vascolare (meq per 1 l)
Sodio	10	142
Fosfato PO4	75	2
Potassio	140	4
Bicarbonato	10	24
Calcio	meno di 1	5
Cloro	4	102
Magnesio	50	2

La normale concentrazione di proteine ​​nella composizione del fluido vascolare, pur mantenendo un equilibrio idro-elettrolitico stabile, è entro 16 meq/l. Nel fluido intracellulare, l'indice proteico dovrebbe essere al livello di 38,4 meq / l.

Sintomi di rigetto

L'equilibrio idrico ed elettrolitico è un rapporto stabile tra i componenti liquidi e minerali consumati che entrano nel corpo umano insieme a bevande e cibo.

La mancanza di acqua o la carenza acuta di sali dei suddetti elementi chimici causano i seguenti sintomi:

• essiccazione della mucosa orale, il cui stato normale non viene ripristinato dopo un'abbondante bagnatura con la saliva;
• una diminuzione della produzione di urina giornaliera o una completa cessazione del deflusso di urina a causa della grave disidratazione del corpo;
• attacchi di forte mal di testa;
• violazione del coordinamento dei movimenti;
• un aumento della temperatura corporea generale in una stanza in cui prevale una temperatura dell'aria confortevole (in base ai risultati esame preliminare di una persona, i segni di un processo infiammatorio o infettivo non lo sono si trovano);
• la formazione di cerchi scuri o bluastri sotto gli occhi, il cui aspetto è accompagnato da gonfiore dei tessuti;
• uno stato di sonnolenza;
• affaticamento rapido dopo aver eseguito azioni semplici che non comportano costi energetici elevati;
• debolezza dei muscoli scheletrici;
• vertigini;
• stordimento o completa perdita di coscienza;
• una diminuzione o un aumento del livello della pressione sanguigna, a seconda di quali sali di minerali sono stati persi a causa di una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico;
• nausea e mancanza di appetito;
• stipsi;
• disturbi disfunzionali del sistema cardiovascolare;
• una pronunciata diminuzione delle prestazioni dei reni;
• la formazione di edema nell'area delle singole sezioni dell'apparato muscolo-scheletrico o all'interno della cavità addominale.

L'aspetto di quest'ultimo sintomo è tipico per le persone in cui non è associata la deviazione della norma dell'equilibrio idrico ed elettrolitico con una carenza di liquidi o minerali e con una violazione del processo fisiologico per rimuovere il liquido in eccesso dal corpo. Condizioni simili si sviluppano nelle persone con malattie renali e cardiovascolari croniche.

Motivi del rifiuto

L'equilibrio idrico ed elettrolitico è il risultato del regime alimentare di una persona e dell'arricchimento della sua dieta quotidiana con minerali. Esistono condizioni patologiche del corpo e gravi malattie degli organi interni che causano squilibrio di liquidi ed elettroliti.

Insufficienza renale

La forma acuta di insufficienza renale è una malattia pericolosa del sistema escretore umano, che si manifesta con la disfunzione di questo organo. I prodotti metabolici, le tossine e le sostanze chimiche accumulate nel sangue non vengono filtrate dai reni. C'è una ritenzione di liquidi nei tessuti dei muscoli scheletrici e degli organi interni. Questo porta all'intossicazione del corpo.

Una forma acuta di insufficienza renale può svilupparsi sotto l'influenza dei seguenti fattori causali:

• avvelenamento con veleni biologici e sostanze cancerogene;
• alcolismo cronico, tossicodipendenza;
• predisposizione ereditaria;
• infiammazione cronica dei reni che non è stata eliminata con i farmaci;
• le conseguenze di un'ampia distruzione delle cellule del sangue;
• complicazioni derivanti dal diabete mellito;
• malformazioni congenite della struttura anatomica dei reni;
• perdita di grandi volumi di sangue;
• blocco degli ureteri con pietre;
• somministrazione non autorizzata di farmaci con proprietà nefrotossiche.

Nella pratica medica, ci sono casi occasionali in cui si verifica una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico sullo sfondo della gravidanza. I reni di una donna non possono far fronte all'onere aggiuntivo associato alla garanzia della vita del feto in via di sviluppo.

Iperkaliemia

Una condizione patologica del corpo umano, che si verifica a causa di un aumento del livello di potassio nel sangue. Questo è il risultato di una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico con un aumento della concentrazione di ioni di questo minerale.

L'iperkaliemia si sviluppa nelle persone che soffrono delle seguenti malattie del corpo:

• distruzione totale della struttura della maggior parte delle cellule del sangue sullo sfondo di intossicazione del corpo o shock settico causato da un'infezione batterica;
• fame prolungata, che ha portato a un grave esaurimento del corpo;
• malattie renali congenite e acquisite associate a ridotta funzione escretoria;
• disidratazione del corpo;
• conseguenze di lesioni multiple e profonde dei muscoli scheletrici, degli organi interni, dei tessuti molli e di varie parti dell'apparato locomotore;
• ustioni di vaste aree del corpo (i danni alla pelle possono essere termici, elettrici, chimici o radiazioni).

L'iperkaliemia riduce la qualità della vita del paziente e può anche portare alla morte. La maggior parte delle suddette patologie, provocando una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico nella direzione dell'accumulo di ioni di potassio, interrompono il lavoro di uno o più organi interni contemporaneamente.

ipokaliemia

Lo stato di ipokaliemia è un cambiamento nella composizione biochimica del sangue verso una diminuzione del livello di ioni potassio.

Questa violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico si verifica sotto l'influenza dei seguenti motivi:

• abuso delle norme dietetiche o scarsità della dieta quotidiana, quando il cibo di una persona non ha una quantità sufficiente di potassio;
• fibrosi cistica;
• perdita di sali di questo elemento chimico insieme al succo gastrico (ad esempio, durante vomito o diarrea prolungati);
• complicazioni causate da danno renale infiammatorio;
• iperfunzione della corteccia surrenale, quando questo organo del sistema endocrino produce una quantità eccessiva di ormoni;
• effetti collaterali dopo l'assunzione di grandi dosi di farmaci a base di cortisone.

I sintomi dell'ipokaliemia sono meno pericolosi per la vita. Il paziente avverte costantemente debolezza fisica, mal di testa, la coordinazione dei movimenti è compromessa. Il reintegro della carenza di ioni potassio consente di normalizzare l'equilibrio idrico-elettrolitico entro un breve periodo di tempo.

Ipernatriemia

Una delle forme di squilibrio dell'equilibrio idrico ed elettrolitico è l'ipernatriemia. Una condizione patologica del corpo, che è caratterizzata da un aumento del livello di sodio nel sangue.

L'ipernatriemia si sviluppa sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• aumento dell'attività funzionale della corteccia surrenale;
• diarrea cronica e vomito prolungato;
• minzione attiva in pazienti con diabete insipido;
• perdita prolungata di grandi volumi di liquido extracellulare (insieme a sudore abbondante);
• neoplasie tumorali nei tessuti dell'ipotalamo, che causano una violazione della sua funzione di regolare i processi del metabolismo del sale marino nel corpo.

L'ipernatriemia viene spesso diagnosticata in pazienti gravemente malati, costretti a letto e in coma. I tessuti di tutti gli organi interni sono colpiti da alti livelli di sodio nel sangue.

iponatriemia

La violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico sotto forma di iponatriemia è causata da una diminuzione del livello di ioni sodio a un livello criticamente basso.

Questa forma di squilibrio nel rapporto tra liquidi e sali minerali è causata dai seguenti fattori:

• abuso di medicinali con proprietà diuretiche;
• disturbi disfunzionali nelle ghiandole surrenali;
• complicanze del diabete mellito;
• malattia renale cronica;
• cirrosi epatica progressiva;
• insufficienza cardiaca con una forma cronica del corso;
• ritenzione di liquidi nel corpo a causa di una diminuzione delle prestazioni dei reni.

Nella maggior parte dei casi clinici, l'iponatriemia è una complicazione di malattie esistenti del corpo con un decorso latente o cronico. La normalizzazione di questo indicatore dell'equilibrio idrico-elettrolitico è possibile solo dopo il recupero dal disturbo sottostante.

Aumento dei livelli di cloruro

L'equilibrio idrico ed elettrolitico è il risultato dell'adesione al regime alimentare, dell'ottenimento di un'alimentazione di alta qualità e del mantenimento della salute degli organi interni.

Un aumento del livello di cloruri nel sangue si verifica per i seguenti motivi:

• disidratazione del corpo;
• forma acuta di insufficienza renale;
• intossicazione con farmaci del gruppo salicilato;
• iperfunzione delle ghiandole surrenali nella sintesi di sostanze ormonali;
• le conseguenze del diabete insipido.

Questa forma di squilibrio dell'equilibrio idrico ed elettrolitico è molto meno comune dei casi di iperkaliemia o di diminuzione del livello di sodio nel sangue.

Concentrazione di cloruro criticamente bassa

Uno squilibrio nel rapporto tra fluidi e minerali nel corpo può essere rappresentato come una carenza di cloruri.

Uno stato simile del corpo è causato dai seguenti fattori:

• sudorazione attiva in condizioni di violazione del regime di bere;
• vomito prolungato;
• ritenzione di liquidi nel corpo;
• lavanda gastrica in pazienti con segni di avvelenamento.

Un aumento del livello di cloruri nel sangue del paziente consente di ripristinare l'equilibrio idrico-elettrolitico disturbato con un rischio minimo di complicanze.

Ipercalcemia

Uno squilibrio nel rapporto percentuale tra il volume dei liquidi nei tessuti e il livello dei sali di calcio è chiamato ipercalcemia.

Questa condizione patologica del corpo è causata dai seguenti motivi:

• grave forma di disidratazione, quando i processi di dissoluzione del calcio sono sospesi;
• neoplasie maligne nella struttura delle ossa con diffusione di metastasi;
• sarcoidosi di alcune parti dello scheletro;
• assunzione eccessiva di vitamina D;
• aumentando l'attività funzionale dei tessuti della ghiandola paratiroidea.

La violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico di questa forma di manifestazione è pericolosa perché, sullo sfondo di un eccesso di calcio in sangue, c'è il rischio di trombosi, malattie cardiache concomitanti, danni agli organi dell'escretore sistemi.

ipocalcemia

Una diminuzione dei sali di calcio nel corpo umano a un livello critico è causata dai seguenti fattori:

• malattie della tiroide, che riducono la funzione di questo organo per la produzione di ormoni tiroidei;
• insufficienza renale nella forma cronica del corso;
• mancanza acuta di magnesio e vitamina D;
• stato di ipoalbunemia.

La violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico nella direzione di abbassare il livello di calcio nel sangue è conseguenze pericolosamente negative per l'apparato muscolo-scheletrico e mascellare di una persona. La rimozione di questo minerale dal corpo porta all'osteoporosi.

Come si determina?

L'indicatore del bilancio idrico ed elettrolitico è determinato dall'analisi biochimica. L'oggetto dello studio è il sangue venoso del paziente. Per questa diagnosi sono sufficienti circa 10 ml di materiale biologico. L'analisi biochimica viene eseguita in cliniche private e ospedali pubblici. I risultati dell'esame sono noti entro 2-3 giorni dalla donazione del sangue. Nelle istituzioni mediche con una forma di proprietà privata, il costo di questa analisi è di 1220 rubli.

Ai pazienti con segni di squilibrio di liquidi ed elettroliti viene anche prescritto di donare urina e sangue periferico da un fascio di un dito. Gli ultimi test vengono eseguiti per ottenere dati generali sulla salute del paziente, determinare il livello di zucchero nel sangue, disturbi disfunzionali dei reni. In caso di rilevamento di malattie concomitanti del corpo, viene prescritto un esame hardware, volto a stabilire le cause dello squilibrio idrico-elettrolitico. Per questo vengono utilizzati ultrasuoni, risonanza magnetica, diagnostica TC.

Come recuperare

Per ripristinare l'equilibrio idrico-elettrolitico disturbato, vengono utilizzati farmaci, le cui proprietà mirano alla rapida reidratazione del corpo.

Orsol

Il farmaco Orsol contiene 13,4 g di glucosio, 2,6 g di cloruro di sodio, 1,5 g di sali di cloruro di potassio, ioni sotto forma di 2,9 g di citrato di sodio. La concentrazione di queste sostanze chimiche è contenuta in 1 litro dell'agente reidratante.

Il ripristino dell'equilibrio di acqua ed elettroliti con l'aiuto del farmaco Orsol richiede il rispetto delle seguenti regole dell'istruzione:

1. Per bambini e adulti, bere la soluzione Orsol ogni 4 ore, 50-100 ml sulla base del fatto che questa quantità del farmaco cadrà su 1 kg del peso corporeo del paziente.
2. I pazienti di età superiore a 3 anni e gli adulti devono assumere altri 200 ml di materiale da restauro ogni 60 minuti. dopo la successiva defecazione con feci molli o rilascio di vomito.

La durata del rispetto del regime alimentare assumendo questo farmaco è determinata dal medico curante, sotto la cui supervisione si trova il paziente.

Regidron

La terapia riabilitativa con Regidron viene eseguita secondo un principio simile.

Per normalizzare il bilancio idrico-elettrolitico, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

1. Sciogliere 1 bustina del farmaco Regidron in 1 litro di acqua bollita e refrigerata.
2. Tritare accuratamente il liquido fino a quando la polvere non è completamente sciolta.
3. Prendi la soluzione preparata ogni ora, 200 ml.

La durata della terapia con Rehydron deve essere determinata dal medico in base alla gravità della disidratazione del paziente, ai risultati dei test e alle sue condizioni generali. Il costo medio di questo farmaco è di 334 rubli. per 20 bustine.

L'equilibrio idrico ed elettrolitico di una persona è il risultato di diversi processi fisiologici associati alla garanzia dell'attività vitale dell'intero organismo. Disidratazione prolungata, alimentazione squilibrata, malattie pericolose degli organi interni causano una violazione della percentuale di acqua e sali minerali. Come risultato di questo processo patologico, una persona si trova di fronte a sintomi gravi sotto forma di educazione edema multiplo dei tessuti molli, vertigini, perdita di coscienza, debolezza fisica e disfunzione Sistema nervoso centrale.

Video sul bilancio idrico ed elettrolitico

Fisiopatologia delle violazioni dell'equilibrio idrico-elettrolitico: