PQ accorciamento su ECG. Cosa significa

Accorciare PQ è un termine usato quando diagnosi di malattie cardiache mediante ECG. Questo fenomeno appare spesso con le caratteristiche anatomiche della struttura del sistema cardiaco. È accompagnato da tachicardia e da un peggioramento del benessere del paziente.

Come viene eseguito un ECG

L'elettrocardiografia è uno dei metodi insostituibili di monitoraggio e diagnosi della salute del sistema cardiovascolare. Ti consente di identificare i cambiamenti nel lavoro dell'intero sistema e iniziare il trattamento nelle prime fasi dell'insorgenza delle patologie. La diagnostica dovrebbe essere eseguita una volta all'anno se non ci sono malattie cardiache. Se ci sono irregolarità nel lavoro dell'organo, l'ECG dovrebbe essere eseguito più spesso per monitorare i cambiamenti.

L'istantanea dell'ECG è un'immagine grafica. Su di esso puoi vedere una linea curva che riflette il lavoro del cuore nel processo del suo lavoro. La curva si basa sui campi elettrici del cuore. L'immagine dell'ECG può essere letta da un cardiologo o da un infermiere addestrato dopo la formazione in diagnostica funzionale, che include l'elettrocardiografia.

L'ECG viene eseguito in un ufficio appositamente attrezzato, privo di inutili interferenze elettriche. Ma a seconda della situazione, l'ECG viene eseguito in ambulanza, oltre che a casa del paziente.

Prima di inviare un ECG, non fumare, bere bevande contenenti caffeina. Ciò include caffè, tè nero e verde, bevande energetiche e alcune bevande gassate. Inoltre, non è necessario mangiare cibo prima di fare il cardiogramma.

Prima della diagnosi, l'infermiere o il medico descrive tutti i dati del paziente. È necessario informare sulle malattie esistenti o sui sintomi che sono comparsi che peggiorano lo stato di salute. Ciò contribuirà a migliorare la qualità della diagnosi e migliorare la qualità della terapia, se necessario. Il paziente deve spogliarsi fino alla biancheria intima, le donne devono rimuovere il reggiseno poiché interferirà con l'aggancio dei sensori. Il paziente giace su un lettino, supino, con le braccia lungo il corpo.

Lo specialista sgrassa le aree della pelle del paziente su cui verranno applicati i sensori. Lo sgrassaggio viene solitamente effettuato con tovaglioli imbevuti di cloruro di sodio.

Lo specialista poi attacca gli elettrodi al corpo del paziente. Hanno un colore specifico e colpiscono aree specifiche del corpo. Gli elettrodi sono fissati su avambracci, gambe, braccia, petto. Successivamente, lo specialista registra le letture che legge il cardiografo. Le letture vengono effettuate quando il paziente respira con calma.

Motivi per accorciare l'intervallo

L'accorciamento dell'intervallo non indica sempre la presenza di patologia. In alcuni casi, l'indicatore è una delle opzioni per la norma. Pertanto, il medico dovrebbe considerare non solo la decodifica dell'ECG, ma anche il quadro sintomatico completo del paziente. Se non ci sono lamentele e malattie cardiache, questo indicatore non dovrebbe causare ansia nel paziente. Un intervallo PQ accorciato può apparire come indicatore di un tono sintomatico elevato.

È possibile osservare un PQ accorciato sull'ECG durante l'assunzione di determinati farmaci che hanno un effetto sedativo. Pertanto, è importante informare il medico di tutti i farmaci che potrebbero essere stati prescritti da un altro specialista.

L'accorciamento patologico dell'intervallo si manifesta nella comparsa di vie di conduzione indiretta. Questo fenomeno può essere la ragione della comparsa della tachicardia. Pertanto, il medico deve studiare attentamente l'intero quadro clinico del paziente, avendo appreso tutti i sintomi che lo infastidiscono.

Molto probabilmente, in presenza di patologia, il paziente sarà disturbato dai seguenti sintomi:

• Sensazione di costrizione al petto.
• Incapacità di respirare profondamente.
• Palpitazioni.
• Frequenza cardiaca interrotta, sensazione come se il cuore si stesse "ribaltando".

L'accorciamento dell'intervallo è spesso osservato nelle persone che hanno avuto un infarto del miocardio.

Sindrome da accorciamento dell'intervallo PQ

Se tutti i sintomi indicano la presenza di patologia, molto probabilmente il paziente ha una sindrome di accorciamento dell'intervallo PQ. La descrizione scientifica di questa sindrome era già nel 1938. Gli scienziati hanno trascritto 200 cardiogrammi. Va notato che la maggior parte dei soggetti aveva un breve intervallo PQ sul cardiogramma. Ma solo nell'11%, l'indicatore indicava la patologia, nel resto, un breve intervallo era una variante della norma.

Il termine intervallo PQ stesso viene utilizzato esclusivamente nell'elettrocardiografia durante la decodifica delle immagini. Mostra il tempo impiegato da un impulso elettrico dal trasduttore per viaggiare dagli atri ai ventricoli. In questo modo è possibile valutare il funzionamento dell'"interruttore", che trasmette l'eccitazione su una determinata sezione.

Senza l'assenza di patologie, un impulso elettrico fa contrarre il cuore, originando nel nodo del seno. Quindi passa attraverso il sistema di conduzione al nodo atrioventricolare. Lì, l'impulso viene ritardato fino al momento della contrazione atriale. Poi entra nel fascio dei Suoi. Da lì, l'impulso va direttamente ai ventricoli. Nella sindrome tra il fascio di His e il nodo del seno, c'è un fascio aggiuntivo. In questo caso, l'impulso bypassa il nodo atrioventricolare e raggiunge i ventricoli senza fermarsi.

Normalmente, questo indicatore PQ va da 0,11 a 0,2 secondi.

L'accorciamento dell'intervallo PQ indica un'eccitazione troppo rapida. L'impulso raggiunge troppo spesso i ventricoli. Questo può essere visto sull'ECG.

Questo fenomeno è dovuto alla formazione di ulteriori fasci di trasmissione degli impulsi. Attraverso di loro, si verifica un'ulteriore scarica di impulsi ai ventricoli. Si scopre che l'impulso passa a un ritmo normale, poiché è organizzato fisiologicamente. Risulta 60-80 impulsi al minuto. E anche un ulteriore impulso passa ai ventricoli - già patologico. Passa attraverso travi aggiuntive.

Potrebbe esserci più di un fascio patologico. Ciascuno dei raggi ha il proprio nome, che deriva dai nomi degli scienziati che li hanno scoperti. I ciuffi di Jame sono caratteristici della sindrome dell'intervallo accorciato. I fasci di Maheim e Kent sono caratteristici della sindrome di un aumento di questo intervallo. Il fascio di James fa parte del nodo atrioventricolare. Innanzitutto, il nodo stesso viene stimolato e quindi l'impulso raggiunge i ventricoli.

Il throughput di questo nodo consente ad alcuni degli impulsi di tornare dai ventricoli attraverso il fascio di James agli atri. Questo fenomeno è la ragione del verificarsi di tachicardia nei pazienti.

Dopo aver visto la conclusione del medico, puoi trovare 2 termini simili, a prima vista. Uno è chiamato sindrome PQ breve e l'altro è chiamato fenomeno.

Il fenomeno suggerisce che l'ECG ha mostrato segni di un accorciamento dell'intervallo. Ma dopo aver studiato l'intera scheda sintomatica del paziente, il medico ha concluso che il fenomeno non rappresenta un pericolo per la salute ed è un indicatore della norma. Il fenomeno di un accorciamento dell'intervallo PQ può essere visto nella conclusione di un medico da un paziente che visita regolarmente un cardiologo, conduce uno stile di vita sano e non ha sintomi caratteristici.

L'accorciamento del PQ sull'ECG è una condizione in cui le letture sono accompagnate da sintomi caratteristici, lamentele del paziente. Molto spesso è preoccupato per la tachicardia. In rari casi, in assenza di diagnosi e trattamento tempestivi, può causare morte cardiaca. In questo caso, il medico fa una diagnosi - sindrome da accorciamento.

Senza i raggi aggiuntivi formati, è impossibile diagnosticare la sindrome di accorciamento dell'indice PQ. I raggi di James si formano durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto.

La sindrome dell'accorciamento dell'intervallo si registra anche nei bambini, a partire dall'infanzia. Ma non ci sono sempre sintomi concomitanti, quindi la presenza della sindrome può essere vista solo su un'immagine ECG.

Sintomi di un intervallo PQ accorciato

La tabella seguente elenca le malattie e i fattori che possono, in rari casi, diventare un provocatore della sindrome.

Patologia	Fattore
Infarto	Situazione stressante, a causa della quale c'è un grande stress emotivo.
Ispessimento della parete dei ventricoli sinistro e destro.	Attività fisica acuta insolita.
L'infiammazione del muscolo cardiaco è una malattia quando la patologia è provocata da un'infezione, allergia ed effetti tossici.	Una visita allo stabilimento balneare, all'hamam, alla sauna. O, al contrario, immersione in acqua ghiacciata.
Aumento patologico della pressione - ipertensione. Una condizione in cui la pressione alta può essere pericolosa per la vita umana.	Un brusco cambiamento di temperatura.
Aumento della pressione all'interno dell'addome. Appare durante attacchi di tosse grave, sollevamento di carichi pesanti, dolori del travaglio.	—
Mangiare grandi quantità di cibo.	—
Bere liquidi troppo caldi o troppo freddi.	—
Assunzione di sedativi.	—

L'accorciamento del PQ sull'ECG e i sintomi possono verificarsi a qualsiasi età. La malattia potrebbe non mostrare segni per molti anni. Inoltre, durante un ECG, può apparire un fenomeno che non è accompagnato da sintomi.

Il sintomo principale della sindrome è la tachicardia. Si manifesta in piccole convulsioni che durano 15-20 secondi. Appaiono inaspettatamente e anche finiscono.

Quali altri sintomi della sindrome di accorciamento dell'intervallo possono essere:

• respiro duro; una sensazione di spremitura al petto.
• Rafforzare il polso; il ritmo del battito cardiaco è disturbato; c'è la sensazione che il cuore si "ribalti".
• L'attacco inizia improvvisamente.
• Debolezza, una forte sensazione di stanchezza.
• Aumento della sudorazione.
• Getta al freddo o al caldo.
• La pelle diventa pallida.
• Gli arti si raffreddano.
• Manifestazioni psicologiche: aumento dell'ansia, attacchi di panico, paura di morire.

Se si notano uno o più sintomi, è necessario consultare urgentemente un medico per ulteriori diagnosi e una diagnosi corretta.

Diagnostica

Il principale metodo di diagnosi è un elettrocardiogramma.

Quando conduce uno studio, il medico valuta i seguenti fattori:

• Impulso in 1 min. Normalmente, sono 60-80 colpi. Un sintomo della sindrome è un polso nell'intervallo da 120 a 200 battiti a riposo.
• Il tempo di transito dell'impulso è inferiore a 0,11 sec.
• Il complesso ventricolare è normale con tachicardia sopraventricolare. E con il ventricolo, si espandono.
• Il ritmo sinusale con la terapia sopraventricolare è corretto.

Quando si diagnostica una sindrome, il medico prescrive ulteriori studi che aiuteranno a rilevare altre patologie cardiache nel tempo, se presenti.

Quali ulteriori ricerche vengono condotte:

• Magnetocardiografia. Lo studio viene effettuato per valutare il lavoro dei muscoli cardiaci.
• Ergometria della bicicletta. Tipo ECG, ma viene effettuato uno studio dopo l'esercizio.
• Ultrasuoni del cuore.

Caratteristiche del trattamento

Alla prima comparsa dei sintomi della sindrome, puoi fornire il primo soccorso, che aiuterà a ridurre l'attacco:

1. Esercizi di respirazione. Prima fai un respiro profondo, trattieni un po' il respiro, espira lentamente. Ripetere più volte. L'esercizio ti aiuterà a normalizzare la frequenza cardiaca.
2. Massaggio delicato dei bulbi oculari.
3. Massaggiare l'area in cui si verifica la ramificazione dell'arteria carotide. Aiuterà a normalizzare la funzione cardiaca.
4. Lavaggio con acqua fredda.

L'accorciamento del PQ su un ECG senza sintomatologia come fenomeno non richiede trattamento.

Il medico fornirà alcune raccomandazioni che aiuteranno a mantenere il sistema cardiaco in buona forma e a mantenerlo sano:

• Visite regolari dal cardiologo. Gli adulti devono essere esaminati 1 volta in 12 mesi, i bambini - 1 volta in 6 mesi. L'esame include un ECG e una consultazione con un cardiologo. Il medico può inoltre prescrivere altri esami.
• Attività fisica regolare. Ciò include una dieta sana e nutriente, che comprende tutti i gruppi di elementi, in presenza di carenze di vitamine e minerali è prescritta l'assunzione di integratori alimentari, il tempo trascorso attivo (sport, camminando almeno 10.000 passi al giorno), l'essere regolarmente al fresco aria.
• Controllo sulla tua condizione. Se compaiono i sintomi sopra descritti, vale la pena contattare un medico non programmato.

Con una sindrome diagnosticata di accorciamento dell'intervallo, il medico prescrive un trattamento farmacologico. Aiuterà a ridurre la frequenza delle convulsioni.

Quali farmaci il medico prescrive per la sindrome PQ a breve intervallo:

Una droga	Per cosa
Propafenone	È prescritto per una violazione del ritmo cardiaco.
Verapamil	Viene anche utilizzato per ripristinare una frequenza cardiaca chiara. Questo farmaco viene spesso utilizzato dai medici di emergenza per un attacco improvviso in un paziente.
adenosina	Il farmaco rallenta la conduzione del nodo atrioventricolare.
Amiodarone	Trattamento dell'aritmia.
Flecainide	Aumenta il periodo di "riposo" dei ventricoli
Sotanol	Diminuisce la frequenza cardiaca
Qualsiasi farmaco per la vasodilatazione	—

Ciascuno dei medicinali elencati viene utilizzato solo come indicato da un medico. Sono mostrati nella tabella per riferimento. L'automedicazione può causare danni significativi e deterioramento.

Se c'è un decorso grave della malattia, la terapia farmacologica non porta risultati significativi, c'è un aumento delle convulsioni, quindi viene eseguita la chirurgia. Inoltre, la presenza di morti improvvise in famiglia è un argomento pesante per l'operazione.

Che tipo di intervento chirurgico può essere:

• Ablazione con radiofrequenza. In questo modo vengono trattate le aritmie cardiache. Utilizzando radiofrequenze, laser o corrente, il chirurgo agisce sui raggi di James.
• Distruzione laser. Durante l'operazione, il chirurgo agisce sui raggi di James con azoto liquido.

La decisione sull'intervento è presa dal cardiologo curante. Inoltre, in caso di malattia, è possibile un ritmo costante. Questo tipo di trattamento viene utilizzato se il paziente ha frequenti attacchi di tachicardia. Inoltre, quando si tratta la sindrome, il medico emette raccomandazioni sullo stile di vita. Ciò include anche una dieta equilibrata, colmando tutte le carenze, riducendo i livelli di stress ed evitando saune e bagni.

In presenza di patologie cardiache sono vietati gli sport pesanti, ma ciò non significa che ogni attività debba essere rimossa. L'esercizio fisico regolare è necessario per mantenere la salute, ma dovrebbe essere moderato. Camminare all'aria aperta, terapia fisica, esercizi mattutini, yoga sono utili. La meditazione è l'ideale per normalizzare la frequenza cardiaca e ridurre lo stress. Gli sport pesanti includono hockey, rugby, calcio, pattinaggio artistico. Ci sono casi di morte improvvisa in pazienti con sindrome dell'intervallo accorciato durante partite e competizioni.

Quali altre misure preventive possono essere prese con una sindrome diagnosticata:

• Se c'è un eccesso di peso, sbarazzati di esso. Aiuterà una dieta opportunamente selezionata con un piccolo deficit calorico e un'attività fisica moderata.
• Rifiuto di bere alcolici, in quanto può provocare attacchi di tachicardia.
• Conformità con i modelli di sonno. Il sonno sano è di 8-10 ore. Devi anche andare a dormire la notte prima delle 23:00. Un paio d'ore prima di andare a dormire, devi smettere di usare il telefono e guardare la TV. Ciò contribuirà a regolare la produzione di melatonina.

Un ECG è una procedura obbligatoria che deve essere regolarmente visitata da un medico. Avere la sindrome da accorciamento del QQ non è una condanna a morte. I tassi di mortalità da questa diagnosi sono molto bassi. Ma la tempestività della diagnosi, l'eventuale trattamento farmacologico e il mantenimento di uno stile di vita sano sono importanti.

Video sull'intervallo PQ sull'ECG

Fattore di morte improvvisa - intervallo PQ accorciato: