Sartorio. Dove si trova, foto, funzioni

Muscolo del sarto - è il muscolo più lungo del corpo umano. La lunghezza media della fibra è di oltre 47 cm. Si trova nella parte anteriore della coscia ed è coinvolto nell'attività sia dell'articolazione pelvica che delle cosce e della parte inferiore delle gambe.

Caratteristica

Il muscolo sartorio appartiene al sistema muscolare funzionale degli arti inferiori. È coinvolto nei meccanismi di flessione, supinazione (rotazione e posizionamento dell'arto verso l'esterno) e pronazione (rotazione dell'arto attorno all'asse longitudinale).

Il muscolo sartorio si trova nella fascia lata della coscia. Le fibre muscolari sono in grado di cambiare significativamente la loro lunghezza durante la contrazione. Una caratteristica distintiva del muscolo è l'assenza di fasci muscolari chiari. La posizione ravvicinata di grandi canali nervosi fornisce innervazione e correzione del movimento dell'apparato muscolare. Un tale quartiere crea una serie di difficoltà a causa del possibile pizzicamento e trauma dei nervi.

Il muscolo è facilmente percepibile nella parte superiore della coscia. Quando l'anca è flessa e abdotta o quando la parte inferiore della gamba è estesa, l'intera lunghezza delle fibre muscolari è chiaramente tracciata.

Fatti di base di Sartorius:

Fonte (da dove esce)	Spina iliaca antero-superiore (ASIS).
Inserisci (che include)	L'estremità prossimale della tibia è al di sotto del condilo mediale (attraverso il piede anserinus).
innervazione	Nervo femorale (L2-L3).
Riserva di sangue	Terzo prossimale (più vicino al centro del corpo): rami dell'arteria femorale, arteria femorale profonda, arteria femorale circonflessa laterale. Terzo medio: rami dell'arteria femorale. Terzo distale (più lontano dal piano mediano del corpo): rami delle arterie femorale e genicolata discendente.
Funzione	Articolazione del ginocchio: flessione della gamba, rotazione interna della gamba. Articolazione dell'anca: flessione, abduzione, rotazione esterna dell'anca.

La lunghezza della fibra muscolare e il costante coinvolgimento nel movimento aumenta la probabilità di lesioni. Inoltre, la vicinanza alle vie nervose, i grandi vasi sanguigni portano al loro pizzicamento.

Funzioni e proprietà

Il muscolo sartorio è superficiale nella coscia ed è coinvolto nel meccanismo di flessione dell'articolazione dell'anca.

A causa della sua lunghezza, il muscolo svolge una funzione sia nell'articolazione dell'anca che in quella del ginocchio. In questo caso, la forza applicata dal muscolo nell'articolazione dell'anca è 2 volte superiore rispetto all'articolazione del ginocchio. Il muscolo sartorio provoca flessione e rotazione esterna nell'articolazione dell'anca e nel ginocchio la contrazione del muscolo provoca flessione e rotazione interna. Nell'articolazione del ginocchio, lavora insieme al muscolo quadricipite.

Il muscolo sartorio non è il principale responsabile di alcun movimento, ma forma unità funzionali con più muscoli.

La violazione della funzionalità del muscolo su misura è accompagnata dallo sviluppo della sindrome del dolore e da una riduzione dell'attività motoria degli arti inferiori.

Anatomia e struttura

Il punto di attacco iniziale del muscolo sartorio è nella parte anteriore della spina iliaca superiore dell'ileo. La proiezione del punto di attacco cade sulla parte superiore dell'area pubica.

La direzione del muscolo scende lungo la linea obliqua. Si estende a spirale lungo la superficie anteriore della coscia, passa alla superficie interna ed è attaccato da un tendine alla tuberosità tibiale.

Raggiunto il condilo mediale, un frammento accoppiato del femore che forma l'articolazione del ginocchio, passa nella superficie anteromediale della parte inferiore della gamba.

Inoltre, il muscolo è articolato con un tendine piatto attaccato alla tuberosità tibiale. In questo caso, un certo numero di fibre muscolari sono intrecciate con la fascia - la membrana connettivale dei muscoli - la parte superiore della parte inferiore della gamba.

Nel sito di attacco si formano 2-3 borse secche, che effettuano la separazione dei tessuti muscolari. Una caratteristica distintiva della posizione del muscolo è che forma il canale del cacciatore (femorale-popliteo). Questa è una specie di volta sopra l'arteria femorale, la vena e il nervo safeno.

Il muscolo sartorio è innervato dal nervo femorale. Si estende dal plesso lombare (segmenti L 2-4) e fornisce gli altri muscoli nella parte anteriore della coscia oltre al muscolo sartorio. Lo stato immobile prolungato dei muscoli porta allo sviluppo di processi atrofici e alla comparsa di contratture. Le limitazioni del raggio di movimento sono accompagnate da un cambiamento nella normale posizione del muscolo e dal suo spostamento rispetto ai muscoli sani.

Per trovare il muscolo del sarto, siediti su una sedia e senti la sporgenza dell'osso sulla superficie anteriore del bacino, situata sopra la giunzione della coscia e del tronco. Quindi, spostando la mano verso l'inguine, gira il ginocchio verso l'esterno. In questa posizione si avverte chiaramente la tensione del muscolo del sarto.

Possibili malattie e patologie

Il muscolo sartorio è molto vicino al muscolo psoas e all'ileo. Funzionano tutti insieme e le lesioni a una struttura possono influenzare le altre e causare dolore nella parte anteriore della coscia. Un muscolo su misura troppo stretto può causare gravi disagi nella parte anteriore del bacino.

Come il muscolo ileopsoas, anche il muscolo sartorio può diventare eccessivamente esteso, portando a una rottura cronica. La disfunzione ha gravi conseguenze per tutto il corpo. Ad esempio, data la tensione verso il basso del muscolo sartorio, un sovraccarico cronico in esso può causare tensione e impatto nella colonna lombare.

Poiché il tessuto sartoriale attraversa il ginocchio, può causare dolore al ginocchio mediale. L'infiammazione si manifesta come dolore o ipersensibilità all'interno del ginocchio.

Il muscolo sartorio è noto per 2 tipi di dolore: sensazione di bruciore o formicolio e dolore lancinante acuto. Poiché il muscolo si trova appena sotto la pelle, il dolore e la sensazione di bruciore sono come se provenissero dalla pelle stessa.

Le sindromi dolorose sono associate a punti trigger nei muscoli. Possono avere origine ovunque lungo la lunghezza della fibra, ma il più delle volte si verificano verso il lato interno del ginocchio.

Il dolore acuto improvviso è un indicatore di affaticamento muscolare. Se la tensione è leggera, il dolore è più simile a uno spasmo. Le distorsioni da moderate a gravi causano dolore lancinante che può essere debilitante.

Il dolore al punto trigger e il dolore da sforzo muscolare hanno alcuni sintomi comuni ma richiedono trattamenti diversi.

Giochi sportivi con curve strette attorno al piede abbassato, come basket e calcio, o cadute mentre si scia con un piede rimanente schiacciato nella neve profonda può sottoporre il muscolo sartorio a forze di torsione impreviste e improvvise, con conseguente allungamento e danno delle fibre tessuti.

Anche una postura scorretta e una cattiva postura possono contribuire al dolore muscolare. Identificare il problema in una fase iniziale e trattarlo tempestivamente ripristinerà rapidamente la funzionalità muscolare.

Tendinopatia degli adduttori

La tendinite è un'infiammazione di qualsiasi tendine che fa parte del flessore dell'anca. Il sintomo più comune è il dolore che si sviluppa nel tempo. Spesso diminuisce dopo l'attività perché i tendini hanno più sangue e possono allungarsi, prevenendo così uno stiramento eccessivo. Nonostante questo, il dolore tende a tornare più tardi.

Classificazione

La malattia si sviluppa gradualmente:

1. Fase I. Il dolore compare solo dopo aver partecipato a un'attività vigorosa o dopo aver praticato sport.

   

2. Fase II. Il dolore compare all'inizio e dopo l'attività. Non appena il tendine si riscalda e si allunga, il dolore scompare, ma dopo la fine dello sport o del lavoro fisico, ritorna.
3. Fase III. Il dolore si manifesta all'inizio, durante e dopo lo sforzo fisico o sportivo, ma non influisce molto sull'attività.
4. Fase IV. La fase più dolorosa con dolore costante che si sviluppa prima, durante e dopo l'attività. In questa fase è necessario un riposo completo.

Sintomi e segni

Nella maggior parte dei casi, la tendinite inizia con una rottura microscopica del tendine, aumentando gradualmente di dimensioni con la flessione ripetuta dell'anca. Il dolore ai flessori dell'anca può essere acuto, derivante da lesioni o dolore cronico che peggiora nel tempo.

I sintomi comuni includono:

• Dolore nella parte anteriore della coscia o all'inguine.
• Dolore quando si cammina o si salgono le scale.
• Dolore quando si sollevano le ginocchia al petto.
• Andatura alterata o zoppia.
• Crampi muscolari nella zona della coscia e dell'inguine.

cause

La tendinite è comune negli sport come il ciclismo, la corsa, il nuoto, il baseball, il golf e a causa dell'uso eccessivo ripetitivo dei flessori dell'anca.

Metodi di trattamento

I trattamenti tradizionali includono riposo, ghiaccio e sollievo dal dolore, a volte con FANS e corticosteroidi.

Altri approcci terapeutici:

• ESWT (terapia con onde d'urto extracorporee) per stimolare la rigenerazione cellulare e accelerare la guarigione.
• EMTT (magnetoterapia extracorporea).
• Terapia iniettiva che include PRP (Platelet Rich Plasma) per stimolare e accelerare la guarigione dei tendini.
• Esercizi per rafforzare i muscoli eccentrici.
• Esercizi di mobilità.
• Allenamento del controllo motorio per migliorare la funzione del flessore dell'anca ed eliminare gli errori di movimento.

Neuropatia del nervo femorale

Il muscolo sartorio è innervato dal nervo femorale. È il nervo principale situato nel plesso lombare e serve i tessuti della coscia e della gamba, compresi i muscoli e la pelle. I segnali nervosi trasmessi dal nervo femorale sono fondamentali per il funzionamento delle gambe, inclusi stare in piedi, camminare e correre. Durante il movimento, uno dei suoi rami innerva il muscolo sartorio.

La neuropatia si esprime in un accorciamento patologico del muscolo sartorio nella regione del legamento inguinale e in una violazione della sua contrattilità. Ridurre la sua lunghezza porta a disturbi dell'innervazione e ha un complesso effetto negativo sulla qualità della vita e sulla salute.

Classificazione

Distinguere tra fasi acute e croniche della malattia. Nel primo caso, la sindrome del dolore è pronunciata. La fase cronica è accompagnata da un esordio irregolare del dolore, alleviato dall'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Sintomi e segni

I segni della malattia includono la flessione alterata dell'arto. Con il progredire dello sviluppo, vi è un aumento della lordosi lombare (curvatura della colonna lombare). Nella fase finale, c'è un accorciamento dell'arto e una diminuzione del tono muscolare del muscolo quadricipite della coscia.

cause

La base per lo sviluppo della neuropatia può essere una lesione nella zona inguinale. Molto spesso, la violazione si sviluppa dopo l'intervento chirurgico nell'anca o negli organi pelvici, nonché sullo sfondo dello sviluppo del diabete mellito.

Metodi di trattamento

Il muscolo del sarto si trova in un punto vulnerabile e la terapia inizia con un esame neurologico e l'elettrodiagnostica della conduzione e del funzionamento dell'apparato neuromuscolare. Se necessario, vengono prescritte TC e RM dello spazio retroperitoneale.

La terapia farmacologica è efficace. Nella fase acuta, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei per la somministrazione endovenosa o intramuscolare. Viene eseguito un blocco del nervo femorale.

Le misure fisioterapeutiche sono utilizzate sotto forma di:

• correnti diadinamiche;
• elettroforesi;
• magnetoterapia.

In assenza di dinamiche positive, viene eseguito un trattamento chirurgico conservativo.

Rottura muscolare su misura

Uno strappo o stiramento muscolare significa un danno al muscolo e ai tendini ad esso collegati, causato da una pressione eccessiva o accidentale. Questo può accadere in qualsiasi momento durante le attività quotidiane, durante una partita o in qualsiasi altro momento.

L'entità del danno da strappo muscolare dipende dalla pressione esercitata sul muscolo da una fonte esterna o da qualche attività. In alcuni casi, sono interessate parti o intere fibre muscolari e, nei casi più gravi, anche i tendini attaccati al muscolo. In molti casi, il danno può essere grave, come sanguinamento, lividi e irritazione dei nervi danneggiati.

Classificazione

A seconda della gravità, la rottura muscolare è divisa in 3 fasi:

• 1° grado: in questa fase compaiono microfratture dovute a traumi esterni e la persona non deve affrontare problemi funzionali.
• 2° grado: uno strappo muscolare parziale è classificato come strappo o distorsione. In questa condizione, la funzionalità del muscolo è fortemente compromessa. I dolori muscolari peggiorano del solito.
• Livello 3: il muscolo è completamente reciso, causando forti dolori e sanguinamento. La condizione richiede cure mediche.

In primo luogo, è difficile diagnosticare la gravità di uno strappo muscolare o di uno stiramento. I test funzionali possono valutare la possibilità di attivazione muscolare, che aiuta davvero a determinare l'entità del danno; tuttavia, i medici raccomandano procedure diagnostiche diverse a seconda della situazione.

Sintomi e segni

Il muscolo del sarto si trova in un luogo dove, quando è danneggiato, sono immediatamente visibili i segni esterni. Includono gonfiore nel sito della lesione, arrossamento della pelle a causa di un'emorragia interna.

A seconda della gravità della malattia, si verifica dolore, insignificante o forte. In caso di rottura completa, si verifica una diminuzione del raggio di movimento o la perdita della funzione naturale del muscolo.

cause

Alcune cause di lesione muscolare acuta:

• Scarsa flessibilità muscolare.
• Attività fisica eccessiva o duro lavoro.
• Fatica.
• Postura scorretta.

A volte gli atleti non si riscaldano abbastanza prima di una partita in cui i muscoli vengono utilizzati intensamente, come nel calcio o nel tennis, il che porta alla patologia.

Metodi di trattamento

Una persona con un muscolo strappato dovrebbe consultare un medico se i rimedi casalinghi non funzionano dopo 24 ore.

Gli esperti ritengono che se i muscoli interessati ricevono il primo soccorso per 15 minuti. dopo qualsiasi incidente o infortunio, molti problemi di strappo si risolvono in pochi giorni.

Tecniche di primo soccorso o rimedi casalinghi:

• L'applicazione di ghiaccio subito dopo l'infortunio riduce al minimo il gonfiore e riduce notevolmente il dolore.
• Il muscolo interessato dovrebbe ricevere un riposo adeguato. Ciò aiuterà il tessuto muscolare a guarire le cellule danneggiate dal proprio sistema autoimmune. Tuttavia, il riposo prolungato può indebolire i muscoli. I movimenti fisici dovrebbero essere iniziati il ​​prima possibile, senza creare troppa tensione nei muscoli.
• Se il gonfiore è troppo evidente, può essere necessario il trattamento di una lesione muscolare associata alla compressione. La compressione con un bendaggio elastico è il modo migliore per ridurre il gonfiore.
• Se possibile, il muscolo interessato deve essere sollevato a livello del cuore per alcuni minuti. Ciò rafforzerà i muscoli e faciliterà la circolazione.

Oltre al pronto soccorso, ci sono altri rimedi casalinghi disponibili per riparare le lacrime minori.

• Farmaci come l'ibuprofene e il naprossene sono utili per alleviare il dolore e l'infiammazione primari, quindi possono essere usati insieme al primo soccorso.
• Il trattamento con impacchi caldi almeno 5 volte al giorno aiuta a favorire la circolazione sanguigna e il movimento muscolare.
• È necessario un riposo e una cura adeguati durante il movimento o il lavoro, ma allo stesso tempo, i muscoli dovrebbero essere usati normalmente 3 giorni dopo l'infortunio in caso di rottura muscolare minore. È molto utile allungare il più possibile i muscoli, ma questo dovrebbe essere fatto solo durante la fase di recupero.

Se i rimedi casalinghi sono inefficaci o il dolore è insopportabile, è consigliabile consultare uno specialista. I medici seguono procedure specifiche quando esaminano l'entità del danno muscolare. I test di imaging come i raggi X e la risonanza magnetica vengono eseguiti dopo determinate procedure mediche, tra cui terapia fisica, farmaci e riposo.

La rottura completa viene trattata con un intervento chirurgico. La fibra muscolare strappata è collegata mediante cuciture, dopo di che viene applicata una stecca di fissaggio all'arto.

Il muscolo sartorio, che fa parte dei muscoli della parte anteriore della coscia, è uno dei più lunghi. La sua funzionalità è quella di garantire il corretto movimento delle articolazioni degli arti inferiori. Tuttavia, a causa della lunga durata, il trauma in quest'area, oltre al dolore, è accompagnato da una violazione dell'andatura. In caso di mancata fornitura di cure mediche, si sviluppa uno stato patologico di diminuzione del tono di altre fibre muscolari e lo sviluppo della paralisi.

Video muscolare su misura

Muscolo sartoriale. Anatomia e Biomeccanica: