Persone con asma bronchiale devi usare un inalatore ogni giorno. Con questa patologia dell'apparato respiratorio, viene utilizzata la terapia graduale. Prevede un graduale aumento della dose del farmaco, a seconda della gravità e della natura della malattia.
Registra contenuto:
- 1 Tipi di inalatore
- 2 Quando viene utilizzato l'inalatore per l'asma bronchiale?
- 3 Controindicazioni
- 4 Regole di selezione dell'inalatore
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5 Revisione dei farmaci inalatori per adulti con asma bronchiale
- 5.1 salbutamolo
- 5.2 Berotek
- 5.3 Atrovent
- 5.4 Becotide
- 5.5 Flixotide
- 5.6 Pulmicort
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6 Inalatori per bambini
- 6.1 Salmeterolo
- 6.2 Klenil
- 6.3 Becklojet
- 7 I migliori dispositivi inalatori
- 8 Aliquote
- 9 Video di inalatori
Tipi di inalatore
I dispositivi medici sono classificati in base al modo in cui il farmaco viene consegnato e al tipo.
Distinguere:
- distanziatori;
- liquido;
- aerosol;
- nebulizzatori elettrici;
- polvere.
Tutti forniscono la consegna istantanea di un farmaco broncodilatatore, antispasmodico o ormonale nei canali respiratori. Il distanziatore è un dispositivo con una valvola fissata al corpo.
La dose del farmaco viene somministrata con un sospiro e, quando espiri, l'assunzione della composizione farmacologica viene bloccata. I modelli liquidi sono destinati all'introduzione di sostanze medicinali della consistenza appropriata nei canali respiratori e nella cavità bronchiale.
Tali dispositivi sono facili da usare e convenienti. I dispositivi di tipo aerosol spruzzano medicinali a goccioline fini. La miscela medicinale è sotto pressione. Il principio di funzionamento di un tale dispositivo è simile a uno spray convenzionale.
Un inalatore per l'asma bronchiale dovrebbe essere usato a seconda della forma di dosaggio del farmaco utilizzato. Un nebulizzatore elettrico è adatto per la casa. Il dispositivo è destinato all'aerosolterapia.
Converte una soluzione medicinale liquida in una sospensione aerea delle particelle più piccole, che penetra facilmente nel tratto respiratorio ed è ben accettata dall'organismo. I nebulizzatori elettrici sono versatili e adatti a pazienti di tutte le età.
I modelli in polvere forniscono il farmaco sotto forma di una miscela secca. Tale inalatore è un contenitore sigillato. Il dispositivo è alimentato da energia meccanica premendo il pulsante situato all'estremità frontale.
Quando viene utilizzato l'inalatore per l'asma bronchiale?
I dispositivi di tipo tascabile e fisso hanno scopi e principi di funzionamento diversi. Gli inalatori sono utilizzati per la terapia di base e per eliminare rapidamente un attacco di soffocamento.
Dipende dall'azione farmacologica del farmaco utilizzato. Per il trattamento di base vengono prescritti glucocorticosteroidi e cromoni - medicinali ad azione ritardata utilizzati per la terapia complessa ea lungo termine delle malattie respiratorie.
Nell'asma bronchiale, i farmaci per via inalatoria sono prescritti per:
- soppressione di attacchi di soffocamento;
- facilitare il processo respiratorio;
- espansione della cavità bronchiale;
- prevenzione delle manifestazioni allergiche;
L'uso regolare di farmaci per via inalatoria migliora significativamente la qualità della vita e allevia le condizioni del paziente con asma bronchiale. Gli attacchi di asma si manifestano improvvisamente e richiedono un'azione immediata.
Per sopprimerli, viene utilizzato un inalatore tascabile a forma di palloncino compatto. I dispositivi a vapore, compressione e ultrasuoni sono adatti per l'uso domestico. Sono utilizzati principalmente nella terapia di base e in un lungo ciclo di farmaci per inalazione.
Controindicazioni
I divieti medici assoluti e le restrizioni cliniche situazionali sull'uso sono principalmente associati all'azione farmacologica e agli effetti collaterali del farmaco e non al tipo di inalatore.
Gli aerosol ormonali sono controindicati per:
- ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
- attacchi acuti di asma bronchiale, per la cui rimozione non sono destinati;
- di età inferiore ai 4 anni;
- ipertensione;
- glaucoma;
- infezione batterica e virale acuta delle vie respiratorie;
- insufficienza renale e cardiaca;
- malattia epatica cronica;
- patologie endocrine;
- tubercolosi polmonare;
- ridotta densità minerale ossea.
Non è possibile utilizzare alcuni farmaci per inalazione in violazione delle proprietà reologiche del sangue. Tali farmaci non sono prescritti durante il periodo di riabilitazione postoperatoria.
L'inalatore per l'asma bronchiale non viene utilizzato durante il trasporto di un bambino e l'allattamento. Ciò è particolarmente vero per i potenti aerosol ormonali. Tali farmaci sono controindicati per emorragie interne aperte e pneumotorace - un accumulo patologico di miscela d'aria e gas nello spazio pleurico.
Regole di selezione dell'inalatore
Quando si considerano opzioni adeguate, è necessario considerare la via di somministrazione e il tipo di prodotto inalato. Importanti criteri di selezione sono la facilità d'uso e la funzionalità in combinazione con il prezzo del dispositivo.
È necessario tenere in considerazione:
- progettazione del dispositivo;
- compattezza;
- facilità di deposito di una composizione medicinale;
- l'età del paziente;
- la capacità di far fronte al meccanismo senza sforzi eccessivi;
- affidabilità operativa del dispositivo;
Un numero enorme di modelli e tipi di inalatori, sia tascabili che fissi, è presentato sul mercato delle apparecchiature mediche. Sono popolari i dispositivi con un timer integrato, che consente di controllare la durata della procedura in modalità automatica.
Per i bambini, gli inalatori sono prodotti con un design creativo, un aspetto attraente e colori vivaci. Sono realizzati sotto forma di giocattoli, personaggi delle fiabe, personaggi dei cartoni animati.
I più semplici nell'uso quotidiano sono gli inalatori di vapore (caldo-umido). I modelli economici di questo design rappresentano un contenitore di plastica sigillato con ugelli per bocca e naso che si adattano perfettamente alla superficie del viso.
I modelli elettrici migliorati di inalatori di vapore sono dotati di un meccanismo di controllo della temperatura. Sono usati per inalare oli essenziali e infusi di erbe.
I nebulizzatori vengono utilizzati per l'inalazione di broncodilatatori, farmaci ormonali e altri potenti farmaci. Hanno un modo diverso di fornire la composizione medicinale e il principio di funzionamento.
I modelli ad ultrasuoni funzionano grazie alla vibrazione di uno speciale elemento piezoelettrico.
Tali dispositivi non sono adatti per l'inalazione di farmaci che distruggono il calore:
- antibiotici;
- corticosteroidi;
- mucolitici.
I dispositivi a rete convertono una soluzione liquida in un aerosol setacciando il farmaco attraverso migliaia di fori microscopici. Tra i dispositivi di questo tipo, ci sono molti modelli portatili che possono essere utilizzati per sopprimere rapidamente un attacco di soffocamento in qualsiasi situazione.
Revisione dei farmaci inalatori per adulti con asma bronchiale
Per il trattamento delle patologie dell'apparato respiratorio esiste una vasta gamma di farmaci. Spesso sono usati in modo complesso. Occorre fare una distinzione tra farmaci per la terapia di base e farmaci per sopprimere gli attacchi d'asma.
Gli inalatori, che sono prescritti per l'asma bronchiale negli adulti, contengono inibitori dei recettori M-colinergici e influenzano la patologia dal punto di vista biochimico. Bloccano l'attività fisiologica dell'acetilcolina, neurotrasmettitore responsabile della trasmissione degli impulsi muscolo-nervosi nella parte parasimpatica del sistema nervoso centrale.
Vengono utilizzati i seguenti farmaci per inalazione:
Categoria farmacologia | Nome | Azione |
Beta-adrenomimetici | Wolmax, Orciprenalina | Antagonisti dei recettori adrenergici, espandendo il lume bronchiale. |
Broncodilatatori combinati | Fenoterolo, Ventolin | Mezzi di terapia sintomatica utilizzati per eliminare la mancanza di respiro, sopprimere gli attacchi di soffocamento, lo spasmo bronchiale. |
mucolitici | Ambroxol, Pulmozyme | Diluiscono il catarro, ne facilitano l'evacuazione dai canali respiratori. |
Antibiotici | Miramistina, Diossidina | Inibiscono i microrganismi patogeni, sopprimono l'infiammazione. |
Stabilizzatori della membrana dei mastociti | Acido Cromoglicico | Allevia i sintomi dolorosi e riduce la frequenza delle riacutizzazioni. |
Ormoni sintetici | Beclometasone, Budesonide | Elimina le manifestazioni anafilattiche, stimola l'attività respiratoria, sopprime i processi infiammatori. |
Nell'asma bronchiale, le metilxantine sono tradizionalmente incluse nella terapia complessa, che:
- distruggere i composti proteici che provocano attacchi d'asma;
- bloccare la produzione di fosfodiesterasi, enzima che provoca uno stato spasmodico della muscolatura liscia;
- inibire i recettori dell'adenosina, che migliora la secrezione di catecolamine e aumenta l'attività sinaptica, che contribuisce all'espansione del lume bronchiale;
I glucocorticosteroidi alleviano il gonfiore dei tessuti. Questi sono i farmaci più potenti che vengono utilizzati per massimizzare l'efficacia del trattamento. Ci sono molte controindicazioni al loro appuntamento. Di seguito sono riportati i farmaci più popolari per l'asma bronchiale.
salbutamolo
Preparato aerosol dosato per somministrazione inalatoria. Il salbutamolo è un antagonista selettivo dei recettori adrenergici. Ha un pronunciato effetto broncodilatatore, previene e allevia lo spasmo della cavità dell'organo.
Il farmaco è prescritto per le esacerbazioni e per sopprimere i sintomi allergici, utilizzato nella complessa terapia di supporto. La dose giornaliera raccomandata di 100-200 mcg di principio attivo è di 2-4 procedure di inalazione al giorno.
Il componente farmacologicamente attivo del farmaco è il salbutamolo solfato.
Eccipienti:
- alcol oleico;
- etanolo;
- tetrafluoroetano;
- propellente R134a.
Il salbutamolo è un potente farmaco da prescrizione.
Tra le controindicazioni alla nomina del farmaco ci sono:
- tachiaritmia;
- ipertensione arteriosa;
- malattie croniche dell'apparato cardiovascolare;
- tireotossicosi;
- epilessia;
- diabete mellito scompensato.
Il medicinale viene prodotto sotto forma di aerosol e una composizione in polvere per inalazione. Il farmaco aumenta la capacità delle cavità polmonari, blocca il rilascio di istamina nello spazio intercellulare.
Berotek
Un inalatore per l'asma bronchiale è una tipica terapia di base. Berotec stimola selettivamente i recettori beta-adrenergici. Il medicinale viene rilasciato sotto forma di aerosol dosato e una soluzione per la somministrazione per inalazione.
Il principio attivo del farmaco è il fenoterolo bromidrato. Berotek è un farmaco da prescrizione, la cui azione farmacologica è dovuta a la capacità del componente attivo:
- avere un effetto broncodilatatore;
- rilassare il tessuto muscolare liscio delle vie respiratorie;
- sopprimere le reazioni spasmodiche;
- bloccare il rilascio di mediatori infiammatori;
- migliorare la clearance mucociliare;
- rafforzare il miocardio.
Il dosaggio del farmaco dipende dalla natura del decorso della patologia, dall'età e dalla storia del paziente. Con la terapia standard a lungo termine dell'asma bronchiale, 0,5 ml del principio attivo vengono prescritti per inalazione 3-4 volte al giorno.
Indicazioni per l'uso di Beroteka:
- asma bronchiale;
- bronchite cronica ostruttiva;
- enfisema dei polmoni;
- trattamento sintomatico dell'infiammazione dell'apparato respiratorio.
Non prescrivere farmaci per cardiomiopatia ipertrofica, cardiopatia congenita, stenosi aortica. È vietato assumere Berotek per il glaucoma, durante la gravidanza e l'allattamento.
Atrovent
Un farmaco della classe dei broncodilatatori. Atrovent inibisce i recettori della colina della muscolatura liscia. Le proprietà antiolirgiche del principio attivo sono dovute alla somiglianza della sua molecola con l'unità strutturale di questo neurotrasmettitore.
Atrovent impedisce il pompaggio di ioni calcio nello spazio intercellulare, sopprime efficacemente il broncospasmo. Il farmaco appartiene alla categoria dei farmaci da prescrizione. Il componente farmacologicamente attivo del farmaco è l'ipratropio bromuro monoidrato, un composto chimico di una complessa organizzazione molecolare.
Atrovent è prescritto per:
- BPCO;
- gonfiore allergico delle vie respiratorie;
- enfisema polmonare;
- lo stadio iniziale dell'asma bronchiale.
La modalità di somministrazione di un farmaco per inalazione prodotto sotto forma di soluzione e aerosol è selezionata su base individuale. La dose massima giornaliera del farmaco è di 200 μg del principio attivo.
Il medicinale non è prescritto per:
- immunità biologica dell'atropina e dei suoi derivati;
- glaucoma ad angolo chiuso;
- disturbi nel lavoro dell'organo cardiaco;
- insufficienza renale;
- ostruzione delle vie urinarie.
Non è raccomandato l'uso di Atrovent durante il periodo di gestazione e allattamento.
Becotide
Glucocorticosteroide per via inalatoria con aumentata attività antinfiammatoria. Viene prodotto sotto forma di una composizione aerosol dosata. Il principio attivo è il beclometasone dipropionato.
Bekotide riduce il gonfiore dei tessuti delle vie respiratorie, blocca la secrezione di muco da parte delle ghiandole bronchiali e riduce il numero dei mastociti. Il farmaco viene prescritto a pazienti che non sono stati precedentemente sottoposti a trattamento con steroidi.
L'inalatore è efficace per l'asma bronchiale ormone-dipendente grave. Il farmaco è un farmaco da prescrizione perché è un farmaco potente.
Controindicazioni alla nomina di Bekotide:
- insufficienza renale;
- emorragia interna aperta;
- tubercolosi polmonare;
- disfunzione epatica;
- disturbi endocrini cronici;
- disturbi cardiaci.
Con un lieve decorso di asma bronchiale, vengono inalati 200-600 μg del farmaco. Il dosaggio può essere aumentato o diminuito a discrezione del medico e in base all'anamnesi del paziente.
Flixotide
Un farmaco per la terapia con nebulizzatore dell'asma bronchiale. Flixotide ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e attività antibatterica. Il farmaco contiene fluticasone propionato. È il principale ingrediente farmacologicamente attivo.
Glucocorticosteroide sintetico:
- riduce la frequenza degli attacchi asmatici;
- sopprime i sintomi ostruttivi;
- espande la cavità bronchiale;
- migliora la funzione polmonare;
- inibisce la microflora patogena;
- elimina le reazioni allergiche.
Flixotide è un farmaco da prescrizione che si presenta sotto forma di polvere per inalazione e sotto forma di composizione aerosol dosata. Le restrizioni cliniche sull'uso del farmaco includono la tubercolosi polmonare, il diabete mellito, l'insufficienza cardiaca.
Un inalatore per l'asma bronchiale moderato è prescritto fino a 1000 mcg al giorno. La dose è divisa in 3-4 dosi. Il dosaggio giornaliero massimo consentito è di 2000 mcg di Flicostide.
Pulmicort
Il farmaco è una sospensione dosata a base di glucocorticosteroidi destinata all'inalazione.
Nella dose raccomandata di Pulmicort:
- sopprime i processi infiammatori nell'albero bronchiale;
- riduce la frequenza delle manifestazioni spasmodiche;
- riduce l'edema tissutale;
- riduce al minimo la produzione di secrezioni mucose, facilitando la respirazione.
Il principale ingrediente attivo di Pulmicort è la budesonide micronizzata. Utilizzato nella terapia di mantenimento per l'asma bronchiale cronica e la laringotracheite stenosante. Il dosaggio ottimale viene calcolato individualmente.
Con il trattamento di mantenimento si tratta di 1-2 mg di principio attivo al giorno. Con esacerbazioni dell'asma bronchiale, vengono prescritti 2,5-3,0 mg del farmaco ogni giorno. Pulmicort non deve essere usato per infezioni fungine e virali che influenzano lo stato immunitario.
Il farmaco su prescrizione non viene utilizzato in pazienti con cirrosi epatica, insufficienza renale o funzionalità tiroidea compromessa. Non è prescritto durante la gravidanza e l'allattamento.
Inalatori per bambini
I farmaci per questa categoria di pazienti sono suddivisi in farmaci di emergenza e di controllo. Sono spesso usati in modo complesso. In ogni caso vengono prescritti farmaci diversi.
La maggior parte dei medicinali per inalazione è indicata per i bambini dai 3-4 anni. L'eccezione sono i potenti farmaci ormonali. Possono essere utilizzati dall'età di 12 anni. Di seguito sono presentati i farmaci per inalazione più popolari per i bambini.
Salmeterolo
Broncodilatatore prescritto per bambini dai 4 anni. Disponibile in capsule con polvere per inalazione. Il volume dell'inalatore è di 200 dosi. Il principio attivo è salmeterolo xinafoato, che ha proprietà broncodilatatrici e antispasmodiche.
Controindicazione - ipersensibilità ai componenti del farmaco. Salmeterolo è prescritto per qualsiasi ostruzione reversibile del sistema respiratorio. Il dosaggio giornaliero è selezionato individualmente. Il medicinale è venduto su prescrizione medica.
Klenil
Aerosol dosato per inalazione, prodotto in bombolette di alluminio con una capacità di 200 dosi. Il principio attivo è il beclometasone dipropionato. Indicazioni per l'uso - asma bronchiale di gravità lieve e moderata.
Il farmaco non è prescritto per la tubercolosi, l'intolleranza individuale ai componenti del farmaco, la cirrosi. La dose viene selezionata dal medico in base alla gravità della malattia e all'anamnesi del paziente.
La dose giornaliera massima è di 1000 mcg di principio attivo. Clenil ha un effetto broncodilatatore e antiallergico. Klenil è prescritto per i bambini dai 4 anni.
Becklojet
Il farmaco ha un'azione antinfiammatoria e antimicrobica. Viene prodotto sotto forma di aerosol per inalazione. La composizione medicinale si trova in un contenitore di alluminio pressurizzato. Il volume dell'inalatore è di 200 dosi.
Il principio attivo è il beclometasone dipropionato. Beklojet è usato per tutte le forme di asma nei bambini dai 6 anni di età. Le controindicazioni includono l'intolleranza individuale ai componenti della composizione del farmaco, la tubercolosi e le infezioni batteriche e virali. Il farmaco è venduto su prescrizione medica.
I migliori dispositivi inalatori
La gamma di tali dispositivi medici è ampia e comprende centinaia di modelli.
I 3 migliori inalatori:
- Inserito 403V - un nebulizzatore economico del tipo a compressore prodotto dalla società cinese Medical Equipment. Indicato per l'inalazione di preparati liquidi, aerosol e in polvere.
- PRO-115 - modello compressore per bambini. Prodotto dall'azienda svizzera B.Well. Realizzato a forma di locomotiva giocattolo. Adatto per adulti. Il nebulizzatore integrato forma una nuvola di aerosol satura di microparticelle medicinali. Progettato per l'inalazione di qualsiasi composizione medicinale.
- LD-250U - nebulizzatore ad ultrasuoni stazionario prodotto dalla società di Singapore Little Doctor International. Ha un'elevata velocità di spruzzatura e una forza di erogazione del farmaco regolabile. Un contenitore capiente consente di riempire fino a 12 ml del farmaco. Progettato per l'inalazione di medicinali liquidi e aerosol.
Tutti i modelli presentati sono universali in termini di combinazione con forme di dosaggio e utilizzo da parte di pazienti di qualsiasi età. La maggior parte dei modelli per adulti viene fornita con maschere per bambini.
Aliquote
Ci sono un numero enorme di dispositivi utilizzati per l'asma bronchiale. I dispositivi più economici sono i tipi di compressore e vapore. Ad esempio, l'inalatore Little Doctor LD-212C costa solo 1.740 rubli, il prezzo del dispositivo compressore B.Well PRO-115 è di 2.383 rubli.
Video di inalatori
Dottore sui nebulizzatori: