Gocce nasali complesse per bambini. Composizione, istruzioni per l'uso, ricetta, proporzioni per adenoidi, sinusite, moccio verde

Complesso gocce e spray nel naso contengono diversi componenti. Per adulti e bambini nella rete di farmacie ci sono prodotti farmaceutici pronti che sono sicuri per l'uso. In alcuni casi può essere necessario preparare speciali formulazioni secondo prescrizioni di prescrizione redatte da un medico otorinolaringoiatra.

Cosa sono le gocce nasali complesse?

Le gocce nasali complesse per bambini, la cui composizione è descritta più avanti nell'articolo, sono miscele multicomponenti per uso intranasale.

Esistono preparati farmaceutici pronti per l'uso diretto, in alcuni casi come gocce possono essere raccomandate da un medico ORL per la preparazione nel reparto di prescrizione della farmacia oa casa condizioni. La composizione del farmaco viene selezionata individualmente, a seconda della diagnosi e delle manifestazioni cliniche.

Vantaggi e svantaggi delle gocce complesse

I vantaggi e gli svantaggi di tali fondi rispetto ad altri sono elencati nella tabella seguente.

Vantaggi	Difetti
Alta efficienza, trattamento completo	Aumento del rischio di reazioni allergiche e altri effetti collaterali.
Non è necessario instillare più farmaci, poiché tutti i componenti sono in un'unica miscela.	Alcuni componenti possono avere limiti di età, una gamma più ampia di controindicazioni per la miscela.
Possibilità di selezione individuale della composizione	Mancanza di studi clinici sulla composizione farmaceutica.
Alto prezzo
La necessità di una stretta aderenza alla tecnologia di cottura, possibili errori da parte del personale medico oa casa.

Di cosa possono essere fatti i farmaci nasali?

La composizione dei preparati nasali può includere farmaci dei seguenti gruppi:

• componenti antibatterici, antivirali e antimicotici;
• agenti decongestionanti (vasocostrittori);
• antistaminici;
• agenti ormonali;
• sostanze rigeneranti;
• ingredienti idratanti.

Sostanze vasocostrittrici

Gocce nasali complesse per bambini, la cui composizione varia a seconda del diagnosi, il più delle volte contengono le seguenti sostanze vasocostrittrici:

• Xilometazolina, che interessano i recettori alfa-adrenergici. L'effetto arriva rapidamente - dopo 2 minuti. dopo l'applicazione. Praticamente non entra nella circolazione sistemica. Prima dei 2 anni, tali farmaci vengono prescritti con cautela.
• Ossimetazolina cloridrato, il cui effetto si manifesta dopo 15 minuti. dopo l'applicazione e dura in media 6-8 ore.
• Nafazolina, avere un effetto rapido e duraturo. Nei bambini di età inferiore a 1 anno è controindicato.

Tutti questi rimedi facilitano la respirazione nasale riducendo il gonfiore delle mucose e migliorando l'eliminazione del catarro. Possono essere utilizzati sia per le infezioni respiratorie acute che per la rinite allergica.

Componenti antimicrobici

Dei componenti antimicrobici nei farmaci di questo gruppo, sostanze come:

• Framicetina solfato - un antibiotico aminoglicosidico che ha un effetto battericida. È attivo contro stafilococchi, Klebsiella, Escherichia coli emolizzante e altri batteri gram-positivi e gram-negativi. I preparati con il suo contenuto sono prescritti per la rinite (compresi quelli combinati con faringite), sinusite e per la prevenzione delle complicanze postoperatorie.
• Neomicina - un antibiotico aminoglicosidico, che è una sostanza naturale - un prodotto di scarto di un fungo della classe degli attinomiceti. Il suo principio d'azione è quello di interrompere la formazione di RNA e proteine ​​nei batteri. In alte concentrazioni, questa sostanza danneggia direttamente le membrane delle cellule microbiche, portando alla loro morte. Il farmaco è attivo contro stafilococchi, streptococchi, salmonella, shigella, Escherichia coli, corinebatteri, Proteus, l'agente eziologico dell'antrace. Il principio attivo viene assorbito nella circolazione sistemica in piccole quantità, ha principalmente un effetto locale.
• polimixinaIN, che appartiene al gruppo degli antibiotici polipeptidici. Questo composto è attivo principalmente contro i batteri gram-negativi.
• tiamfenicolo, il cui effetto antibatterico è associato alla soppressione della produzione di proteine ​​nei batteri. Questo composto è attivo contro molti batteri gram-negativi e gram-positivi che colpiscono il tratto respiratorio superiore. A causa dell'assenza di un gruppo nitro nella sua struttura, il numero di effetti collaterali è ridotto, quindi i preparati con il suo contenuto sono sicuri per i bambini.
• gramicidina, che fa parte di molti farmaci per il trattamento di tonsilliti, tonsilliti, lesioni infettive del cavo orale. L'azione di questa sostanza si basa sul danno alla membrana delle cellule microbiche.

Antistaminici

I seguenti componenti possono essere utilizzati come agenti antiallergici:

• azelastine (contenuto in preparati nasali come Allergodil, Dimista, Momatrino Advance) - H-blocker₁-recettori dell'istamina. Questa sostanza aiuta a stabilizzare le membrane cellulari, riduce la permeabilità dei capillari sanguigni, l'effusione di liquidi da essi durante l'infiammazione (edema), previene il rilascio di composti biologicamente attivi, inclusa l'istamina, che contribuiscono allo sviluppo di allergie reazioni. Se applicato localmente, ha un leggero effetto sistemico, quindi provoca un minimo di effetti collaterali. Tuttavia, questo rimedio è controindicato per i bambini di età inferiore ai 6 anni.
• Levocabastina - bloccante H₁-recettori dell'istamina, che ha un effetto di lunga durata. È usato per trattare la rinite allergica stagionale e per tutto l'anno. Va tenuto presente che l'assorbimento di questo componente degli agenti nasali diminuisce con l'uso simultaneo di farmaci vasocostrittori (in particolare, questo vale per l'ossimetazolina). Questo composto ha lo stesso limite di età per i bambini.
• Olopatadin - inibisce anche il rilascio di sostanze biologicamente attive che contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio e dell'edema della mucosa nasale. L'impatto sistemico è insignificante. Non è usato nei bambini di età inferiore a 3 anni.

Un gruppo di sostanze correlate ai glucocorticosteroidi, descritte di seguito, ha anche proprietà antistaminiche.

Glucocorticosteroidi

Si raccomanda l'uso di gocce nasali complesse per bambini contenenti glucocorticosteroidi (o ormoni) nella composizione nei casi in cui la rinite è grave (e in caso di allergie - se gli antistaminici sono inefficaci).

Le medicine moderne riducono significativamente prurito, starnuti, sintomi agli occhi, gonfiore delle mucose e attività del processo infiammatorio, mentre praticamente non viene assorbito nel flusso sanguigno e non ha effetti collaterali sistemici effetti.

Inoltre, non influenzano la risposta immunitaria dell'organismo e riducono il rischio di sviluppare complicanze come rinosinusite, otite media. I loro svantaggi includono il fatto che un effetto terapeutico pronunciato non appare immediatamente, ma entro pochi giorni.

I seguenti composti possono essere usati come tali componenti:

• mometasone;
• fluticasone propionato e furoato;
• beclometasone dipropionato;
• mometasone furoato.

  

Il fluticasone propionato e il furoato, così come il mometasone furoato, hanno i minori effetti sistemici. L'uso a lungo termine del beclometasone per 52 settimane porta a una crescita stentata nei bambini, quindi questa sostanza è considerata potenzialmente pericolosa durante l'infanzia.

I corticosteroidi topici possono essere usati per trattare i bambini a partire dai 2 anni di età. Dopo 2 settimane dall'inizio del loro utilizzo, il medico dovrebbe valutare l'efficacia della terapia. In caso di rinite allergica stagionale, questi agenti vengono prescritti 2-3 settimane prima dell'inizio della fioritura delle piante allergeniche.

Immunomodulatori

Poiché nella maggior parte dei casi, la rinite infettiva è causata da rinovirus, la composizione delle gocce multicomponente può includono immunomodulatori a base di interferone umano (farmaci nasali Grippferon, Interferon, Genferon Leggero).

I seguenti farmaci hanno anche un effetto antivirale:

• alfa glutamil triptofano (Timogen);
• sodio desossiribonucleato (Derinat);
• arginil-alfa-aspartil-lisil-valil-tirosil-arginina (Imunofan);
• lisati di batteri, o frammenti delle loro pareti cellulari, che stimolano l'immunità innata (IRS-19).

soluzione salina

La soluzione salina, o in altre parole la soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, viene utilizzata come solvente per la preparazione di molti medicinali. Con la rinite di varie eziologie, è prescritto per il risciacquo del naso. Questo aiuta a purificare i passaggi nasali da muco, microbi e allergeni, di conseguenza, il naso che cola passa più velocemente.

Questa soluzione è fisiologicamente più vicina ai fluidi biologici all'interno del corpo umano. Formulazioni più concentrate possono seccare la mucosa, causare irritazione e incollare le ciglia nei passaggi nasali. Pertanto, per il lavaggio vengono utilizzate soluzioni isotoniche sicure per i bambini e utilizzate a lungo senza effetti collaterali.

Componenti aggiuntivi

Gocce nasali complesse per bambini, la cui composizione è descritta in precedenza nell'articolo, possono includere anche i seguenti componenti:

• Soluzioni colloidali di ioni d'argento. Hanno effetti antibatterici, antimicotici, antivirali. Gli ioni d'argento riducono l'attività degli enzimi vitali dei microrganismi, distruggono la struttura naturale proteine, alterano la replicazione del DNA e causano stress ossidativo, il che spiega la soppressione di malattie infettive processi. Questi farmaci sono Protargol e Sialor. Sono utilizzati dall'età di 3 anni.
• Taurina - amminoacido contenente zolfo, che normalizza i processi metabolici nei tessuti, favorisce il ripristino più rapido della mucosa della cavità nasale, danneggiata dal processo infiammatorio.
• Mentolo, ottenuti sinteticamente o isolati dall'olio essenziale di menta. Questa sostanza ha blande proprietà anestetiche e antisettiche, riduce l'irritazione, il prurito e facilita la respirazione nasale.
• Dexpantenolo (vitamina B), che stimola il ripristino dei tessuti danneggiati, normalizza il metabolismo locale, attiva la divisione cellulare e aumenta la forza delle fibre di collagene.

Indicazioni per l'uso nei bambini

I farmaci composti sono prescritti nei seguenti casi:

• con infezioni miste (una combinazione di diversi microrganismi patogeni);
• con processi infiammatori cronici e riniti gravi, sinusiti, faringiti, adenoiditi;
• con una tendenza a sviluppare complicanze (otite media, sinusite e altri).

Quando si trattano i bambini, prima di tutto vengono utilizzati i farmaci più sicuri e solo se sono inefficaci possono essere prescritte miscele multicomponenti.

Effetti collaterali, controindicazioni

Gli effetti collaterali e le controindicazioni dipendono dalle caratteristiche della composizione del farmaco.

Pertanto, si possono notare le seguenti restrizioni sull'uso delle gocce in relazione ai loro componenti:

• agenti antibatterici - danno al setto nasale (che si manifesta sotto forma di sangue dal naso);
• vasocostrittore - processo infiammatorio nel naso senza scarico di muco, diabete mellito, cardiaco e renale cronico insufficienza, ipertensione e aritmia, iperfunzione della tiroide, rinite in forma atrofica, angolo chiuso glaucoma;
• preparati contenenti argento - bambini sotto i 3 anni, rinite atrofica;
• corticosteroidi - età fino a 2 anni, lesioni al naso, esacerbazione della sinusite cronica;
• per tutti i farmaci - sensibilità individuale ai componenti.

Quando si utilizzano questi farmaci, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• vasocostrittore - secchezza e bruciore al naso e alla gola, atrofia delle mucose (con uso prolungato), palpitazioni, aumento della pressione sanguigna, vertigini, mal di testa, nausea;
• componenti ormonali - epistassi, mal di testa, irritazione della mucosa nasale (bruciore), con uso prolungato - perforazione del setto nasale, ritardo della crescita;
• per tutti i farmaci - reazioni allergiche.

Gocce di composti farmaceutici

Le gocce nasali complesse per bambini, la cui composizione è formata in fabbrica, sono descritte nella tabella:

Nome del farmaco	Componenti principali	indicazioni	Prezzo medio, strofinare.
Polydexa	Desametasone, neomicina, polimixina B, fenilefrina cloridrato	Rinite acuta e cronica, rinofaringite; sinusite (dai 2,5 anni)	390
Sofradex	Framicetina, gramicidina, desametasone	Sinusite, rinite cronica	380
Vibrocil	Fenilefrina, dimetindene	Rinite acuta e cronica (allergica e vasomotoria), sinusite, otite media nei bambini di età superiore a 1 anno.	310

Come prendere in braccio un bambino?

Quando si selezionano i medicinali per la composizione delle gocce, è necessario tenere conto delle seguenti caratteristiche:

• Con la rinite allergica, i farmaci orali iniziano ad agire entro 1 ora e i farmaci intranasali - dopo 15 minuti. Allo stesso tempo, le gocce nasali sono inefficaci per la congiuntivite allergica e la durata della loro azione è 2-3 volte inferiore a quella dei farmaci per somministrazione orale. Nella pratica pediatrica vengono utilizzati i seguenti farmaci di questo gruppo: Allergodil (dai 6 anni), Tizin Allerdzhi (dai 6 anni), Kromohexal (dai 5 anni).

  

• Glucocorticosteroidi intranasali usati per ridurre l'infiammazione. Iniziano ad avere effetto dopo 12 ore e l'effetto massimo può essere raggiunto solo dopo pochi giorni. Questi fondi includono: Nazonex (dai 2 anni), Fliksonase (dai 4 anni), Avamis (dai 2 anni).
• I vasocostrittori sono usati per alleviare la congestione nasale. Esercitano il loro effetto più rapidamente (entro 5-15 minuti). Tuttavia, quando vengono utilizzati entro 5-7 giorni, l'effetto diminuisce ed è necessaria una pausa. L'uso a lungo termine di questi farmaci non è raccomandato a causa del rischio di effetti collaterali. Per i bambini possono essere utilizzati i seguenti tipi di farmaci: Tizin (0,05% da 2 anni, 0,1% da 6 anni), Xilometazolina (da 2 anni), Sanorin (da 2 anni), Tizin (da 2 anni vecchio) e altri.

Istruzioni per l'uso

Le gocce vengono utilizzate nel seguente ordine:

1. Lavati le mani con sapone e acqua.
2. Muco chiaro dai passaggi nasali. Per questo, si consiglia di utilizzare soluzioni di sale marino (o soluzione salina). Ci sono anche dispositivi per il risciacquo nasale semplici ed economici disponibili in farmacia.
3. Metti il ​​bambino sulla schiena.
4. Se necessario, aggiungere alle gocce un componente a base di erbe (succo di aloe, Kalanchoe o altri prescritti da un medico).
5. Instillare 1-2 gocce in ciascun passaggio nasale (se si utilizza una bottiglia senza contagocce, deve essere acquistata separatamente).
6. Lasciare sdraiare il bambino per 15-20 minuti. per la penetrazione dell'agente nel naso e la distribuzione sulla mucosa.

Ricette per la preparazione di soluzioni nasali combinate per bambini

Le proporzioni dei componenti delle gocce dovrebbero essere determinate dal medico curante, a seconda della natura della malattia e delle raccomandazioni di cui sopra. Quando si preparano le soluzioni, è necessario osservare rigorosamente la ricetta e il metodo di miscelazione.

Le gocce composte possono anche essere fatte secondo i consigli della medicina tradizionale. Per questo vengono utilizzati componenti che hanno attività battericida (soda, iodio, sale marino, miele, oli essenziali), sostanze che hanno effetto rigenerante (olio di olivello spinoso, aloe, mummia), nonché componenti che aiutano a idratare la mucosa (girasole o olio d'oliva, glicerolo).

Possono anche essere miscelati con farmaci.

Con adenoidite e rinite microbica

Per l'infiammazione delle tonsille faringee e della rinite associata a infezione batterica si utilizzano le composizioni indicate in tabella:

Componenti	Peculiarità
Soluzione di Collargol + glicerina	2% - per bambini 2-12 anni, 3% - per bambini dai 13 anni
Sofradex (2,5 ml) + Nafazolina (2,5 ml)	Sofradex contiene già un componente ormonale e 2 antibiotici. Viene aggiunto un componente vasocostrittore.
Soluzione salina (10 ml) + Xilometazolina (2,5 ml) + mometasone furoato (0,5 ml) + soluzione di novocaina allo 0,5% (2 ml).	Effetto antinfiammatorio, vasocostrittore, analgesico.

Con adenoidi e moccio verde in un bambino, puoi usare tali ricette della medicina tradizionale come:

• In 1 a. Sciogliere 1 cucchiaino di acqua calda bollita. l. sale marino (senza additivi alimentari). Quindi aggiungere 1 goccia di iodio, mescolare. Sciacquare il naso con questo composto 2 volte al giorno (ogni narice). Questo metodo può essere utilizzato per i bambini più grandi.
• In 1 a. Versare in acqua calda bollita ¼ cucchiaino. l. bicarbonato di sodio, mescolare. Aggiungere 15 gocce di tintura di propoli al 10%, mescolare ancora. Con questa miscela, devi sciacquare il naso 3-4 volte al giorno.
• In 1 a. acqua bollita sciogliere 1 cucchiaio. l. sale marino, quindi aggiungere la stessa quantità di miele. Filtrare la soluzione attraverso una garza. Sciacquare il naso con questo strumento, come nel caso precedente.

Con sinusite

Con la sinusite, possono essere assegnati i seguenti tipi di miscele:

• Salicilato di sodio (antidolorifico, 10 ml) + soluzione salina (20 ml) + borace (o tetraborato di sodio, componente antibatterico, 20 ml) + olio di menta (2 gocce). La miscela viene diluita per ½ cucchiaino. l. per 1 cucchiaio. acqua. 3-4 gocce vengono instillate nel naso.
• Soluzione di prednisolone al 3% (1 ml) + soluzione di novocaina allo 0,5% (10 ml) + acido ascorbico (0,5 ml).
• Sulfacil sodico (2 ml, componente antibatterico) + Thymogen (2 ml) + Xilometazolina (2 ml).

Con la sinusite, puoi anche usare ricette popolari:

• Versare 2 cucchiaini in una tazza. l. acqua calda bollita e sciogliere 10 compresse di mummia in essa. Aggiungi 1 cucchiaino alla soluzione finita. l. Glicerina. Questa composizione dovrebbe essere instillata 1-2 gocce 3 volte al giorno. È sicuro da inghiottire ed è adatto per l'uso a lungo termine, non solo per la sinusite, ma anche per la rinite persistente.
• Mescolare 3 gocce di olio essenziale di geranio con 1 cucchiaio. l. olio di olivello spinoso. Immergere la turunda di cotone idrofilo con questa miscela e inserirla nelle narici (una alla volta) per 15 minuti. La procedura deve essere eseguita 2 volte al giorno.
• Mescolare 1 parte di aloe e succo di Kalanchoe pennate, aggiungere 1/3 parte di miele liquido. Instillare 1-2 gocce durante il giorno 3-4 volte al giorno.

Per la rinite con effetto antiallergico

Per la rinite allergica, possono essere utilizzate le seguenti formulazioni:

• Xilometazolina + Difenidramina (bloccante del recettore dell'istamina);
• Difenidramina + acido aminocaproico (arresta il sanguinamento con mucosa secca) + Xilometazolina;
• Xilometazolina + Idrocortisone + Difenidramina.

Dalle ricette popolari, si può citare quanto segue:

• Aggiungi 3 gocce di melaleuca, lavanda, salvia, geranio a 30 ml di olio di oliva (o olivello spinoso). Questa miscela deve essere instillata nel naso 1-2 gocce 3-4 volte al giorno. Si consiglia preliminarmente di verificare l'assenza di allergie: lubrificare il gomito con questo olio e attendere circa mezz'ora. Se non ci sono eruzioni cutanee, è possibile utilizzare il prodotto. Si consiglia di cambiare la miscela ogni 5-7 giorni (è sufficiente sostituire la lavanda con ginepro o basilico).
• Preparare una miscela di olio d'oliva (20 ml) e olio di iperico (5 gocce). Il dosaggio è lo stesso del caso precedente.
• Sciogliere 1 g di mummia in 1 litro d'acqua. Instillare 1-2 gocce nel naso 3-4 volte al giorno e assumere anche 50 ml per via orale ogni mattina.

Condizioni e durata delle gocce multicomponente

La durata della conservazione dei farmaci dipende dalla presenza di determinati componenti nella loro composizione.

Quindi, si possono notare le seguenti caratteristiche:

• una soluzione acquosa di mummia - non più di 10 giorni in frigorifero;
• soluzioni oleose (comprese quelle con oli essenziali) - 3 settimane (a temperatura ambiente);
• soluzioni acquose di piante (aloe, kalanchoe) - non più di 3 giorni (in frigorifero);
• le informazioni sulla composizione e sulle condizioni di conservazione sono allegate alla preparazione fatta in farmacia.

Le gocce nasali complesse nei moderni prodotti farmaceutici vengono spesso utilizzate sotto forma di formulazioni già pronte che possono essere acquistate nella rete di farmacie.

Per i bambini vengono forniti anche componenti ormonali che non hanno un effetto sistemico. La produzione di formulazioni speciali nei reparti di prescrizione delle farmacie è la più sicura, poiché è soggetta a un dosaggio preciso e a condizioni asettiche. In consultazione con il medico curante, possono essere utilizzati anche ingredienti su base naturale.

Video sulle gocce nasali

Ricetta per gocce nasali efficaci: