Clopidogrel. Istruzioni, indicazioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi

Clopidogrel è un farmaco antipiastrinico con proprietà pronunciate, che viene attivamente utilizzato nel trattamento di patologie del sangue, dei vasi sanguigni e di alcune altre malattie. Molti pazienti e persino medici aggiungono un segno morbido alla fine del nome del farmaco, ma il nome ufficiale non lo contiene.

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono sempre indicate nella descrizione, è importante studiarle prima di iniziare la terapia.

Composizione e forma di rilascio

Il medicinale è disponibile per l'acquisto da parte dei pazienti sotto forma di compresse orali. Sono rotondi e biconvessi, rosa con una sfumatura brunastra. Il medicinale è confezionato in piastre da 7 o 10 pezzi. Ci può essere 1 piatto in un cartone, ma ci sono confezioni da 90 compresse. Dipende dal produttore e dall'aspetto del blister.

Il farmaco contiene la sostanza clopidogrel, che ha il principale effetto terapeutico sul corpo.

Come altri medicinali, le compresse contengono componenti ausiliari:

• Ipromellosa.
• mannitolo.
• Silice.
• Macrogol.
• Diossido di titanio.
• Colorante.

Gli eccipienti non hanno proprietà medicinali. La quantità del componente principale per 1 compressa è di 75 mg.

Condizioni di vendita, prezzi

Clopidogrel (le indicazioni per l'uso del farmaco sono descritte nelle istruzioni ufficiali) viene dispensato in diverse farmacie dopo aver presentato un modulo di prescrizione di un medico.

Il costo delle compresse è di circa 200 rubli. per piatto 10 pezzi. Il prezzo può variare a seconda della quantità del medicinale nella confezione.

Proprietà farmacologiche

Il farmaco impedisce alle piastrine di attaccarsi tra loro, il che riduce la probabilità di coaguli di sangue nei pazienti con tendenza a tali complicazioni. Il rimedio ha un effetto positivo sullo stato dei vasi sanguigni, specialmente in presenza di patologie di forma cronica.

La riduzione della viscosità del sangue riduce il carico sulle pareti vascolari, migliora la microcircolazione dei tessuti e aiuta a ridurre la probabilità di complicanze dal cuore e dal cervello.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco agisce piuttosto rapidamente dopo aver preso una singola dose all'interno. Il suo ingrediente principale agisce sui processi di coagulazione del sangue, prevenendo l'adesione delle piastrine e dei fattori della coagulazione.

Di conseguenza, i coaguli di sangue non si formano nei vasi, la circolazione sanguigna non è disturbata e il rischio di danni alle loro pareti a causa dell'attaccamento dei coaguli di sangue non aumenta.

Lo strumento ha anche un altro effetto sul corpo:

• Riduce il carico sulle pareti vascolari, poiché previene la compromissione della circolazione sanguigna a causa della formazione e dell'aumento graduale di un coagulo sanguigno.
• Lo strumento aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, riduce il carico sul cuore, che aumenta a causa dell'ispessimento del sangue.
• Se il paziente ha anomalie vascolari sotto forma di alterazioni aterosclerotiche, l'agente riduce la probabilità un aumento delle placche aterosclerotiche che possono muoversi attraverso la circolazione sistemica dopo il distacco dalla parete navi.

L'azione del farmaco si verifica rapidamente dopo la somministrazione orale di un singolo dosaggio. La concentrazione massima della sostanza nel sangue viene raggiunta 2 ore dopo il consumo. Un effetto pronunciato e duraturo si osserva solo dopo 5-7 giorni dall'inizio dell'assunzione costante.

La biodisponibilità del farmaco è elevata e il legame con le proteine ​​plasmatiche raggiunge il 95%, il che spiega l'elevata efficienza. Per diverse ore dopo il consumo, la concentrazione dell'ingrediente diminuisce, ma l'effetto persiste.

Il metabolismo dell'ingrediente viene effettuato nel fegato, per diverse ore i metaboliti della sostanza principale vengono escreti dai reni e dall'intestino in quantità approssimativamente uguali. Nei pazienti con patologie renali, si osserva spesso una diminuzione del livello di un componente nel sangue dopo l'assunzione di un singolo dosaggio. I disturbi del tratto digestivo possono influenzare l'assorbimento di clopidogrel nel flusso sanguigno, che influisce sull'effetto terapeutico.

Il farmaco non si accumula nel sangue e nei tessuti, il che riduce la probabilità di complicanze sotto forma di sovradosaggio. Nonostante ciò, l'uso incontrollato non è raccomandato.

Indicazioni per l'uso

Clopidogrel è prescritto a pazienti con varie malattie.

Le principali indicazioni per il suo utilizzo:

• Infarto miocardico in fase acuta. Il medicinale è prescritto per prevenire la formazione di coaguli di sangue e lo sviluppo di complicanze durante il periodo di recupero.
• Disturbo della circolazione cerebrale. Nella fase acuta, l'agente viene utilizzato come parte di un trattamento complesso, durante il periodo di recupero può essere prescritto come unico metodo di terapia.
• Sindrome coronarica acuta.
• Riabilitazione del paziente dopo un intervento chirurgico al cuore e ai vasi coronarici.

Il farmaco può essere utilizzato per prevenire complicazioni in pazienti con grave insufficienza cardiaca e ipertensione arteriosa. Per alcuni disturbi neurologici, le compresse sono incluse nel corso del trattamento principale.

Controindicazioni

Il rimedio per tablet non viene utilizzato per le allergie ai suoi componenti, poiché aumenta la probabilità di complicanze.

Il produttore indica nella descrizione altri ostacoli all'uso dei tablet:

• Intolleranza agli ingredienti ausiliari nella composizione del prodotto.
• L'età del paziente è fino a 18 anni. Non ci sono dati sulla sicurezza dell'uso del farmaco per bambini e adolescenti, quindi, se necessario, il medico seleziona altri medicinali.
• Il periodo della gestazione e dell'allattamento. Le donne in questo momento hanno raramente bisogno di usare tali farmaci, ma anche se compaiono indicazioni, non vengono prescritte.
• Ulcera peptica in fase acuta.
• Emorragie interne associate alla progressione di patologie intestinali e dello stomaco.
• Sanguinamento esterno quando i tessuti molli sono danneggiati.
• La tendenza del paziente al sanguinamento, patologie del sangue ereditarie, accompagnata da una diminuzione del numero di piastrine e fattori di coagulazione.
• Insufficienza renale acuta o cronica, in cui la funzione degli organi del paziente è significativamente compromessa.
• Patologia epatica in fase acuta. Le compresse non sono prescritte per l'origine virale della malattia.
• Sanguinamento provocato dall'uso prolungato di farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti diretti.

  

Il farmaco viene usato con cautela quando il paziente ha complicazioni dal sistema sanguigno sotto forma di malfunzionamento del midollo osseo rosso.

Modalità di somministrazione e dosaggio

Clopidogrel (le indicazioni per l'uso del farmaco suggeriscono un appuntamento con tendenza alla trombosi) può essere usato solo per via orale nel dosaggio prescritto dal medico. A seconda della gravità delle manifestazioni e della deviazione specifica, il regime di trattamento può differire.

Per infarto miocardico acuto

L'esecuzione della terapia per l'infarto miocardico acuto richiede la nomina di farmaci di diversi gruppi. Anche il clopidogrel è incluso nell'elenco, utilizzato per prevenire lo sviluppo di complicanze sullo sfondo di un infarto.

Il dosaggio giornaliero per il paziente è di 75-150 mg, a seconda delle condizioni iniziali del paziente. Prendi le compresse 1 o 2 volte al giorno. Lo schema standard prevede l'uso del farmaco per 35 giorni, a partire dal primo giorno in cui sono comparsi i sintomi della malattia.

In alcuni casi, il trattamento viene continuato più a lungo, ma la decisione viene presa dal cardiologo su base individuale.

Nella sindrome coronarica acuta

La dose per i pazienti con questa malattia non supera i 75 mg. Questo di solito è sufficiente per ottenere un effetto terapeutico pronunciato. Entro 2 settimane, il paziente prende le pillole, dopo di che il medico valuta le sue condizioni e, se necessario, prolunga il corso.

La durata del trattamento può arrivare fino a 4-6 settimane se necessario, ma nella maggior parte dei casi bastano 3 settimane per ottenere il risultato desiderato. I corsi ripetuti possono essere eseguiti in 3-6 mesi, se necessario.

Nel caso di un decorso grave della condizione patologica, può essere utilizzato un altro regime, che prevede una singola dose di 300 mg del farmaco, seguita da una diminuzione del dosaggio a 75 mg.

Ricezione preventiva

Clopidogrel (le indicazioni per l'uso del farmaco descrivono la possibilità di un uso profilattico) può essere utilizzato per prevenire la formazione di coaguli di sangue in pazienti con problemi cardiaci e vascolari patologie.

Il dosaggio al giorno non supera i 75 mg. Di solito, i cardiologi non prescrivono una singola dose di una dose aumentata, specialmente in assenza di manifestazioni acute. La durata di un'ammissione profilattica può raggiungere le 3 settimane, ma è determinata individualmente dopo un esame preliminare.

Effetti collaterali

Il farmaco può provocare complicazioni, anche se vengono seguite tutte le raccomandazioni. Ciò è dovuto all'effetto pronunciato della sostanza principale sul corpo. Di solito le complicanze colpiscono il sistema sanguigno e i vasi sanguigni, ma possono manifestarsi anche da altri sistemi.

Le reazioni più comuni sono:

• Il sanguinamento, sia esterno che interno, è considerato la reazione avversa al farmaco più comune. Possono essere accompagnati da una grande perdita di sangue o da un leggero sanguinamento. Spesso, la condizione è accompagnata da una violazione dell'integrità delle pareti dei vasi, che si manifesta nella comparsa di ematomi sul corpo. Soprattutto il sanguinamento si sviluppa quando le pillole sono combinate con altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue.
• Dal lato del sistema nervoso, i disturbi non si verificano così spesso. I pazienti possono segnalare debolezza e mal di testa, disturbi della memoria e della concentrazione, irritabilità e disturbi del sonno. Le manifestazioni sono aggravate da una storia di malattie neurologiche croniche.
• Dal lato del cuore e dei vasi sanguigni, le complicazioni si manifestano sotto forma di tachicardia e aritmie, fluttuazioni della pressione sanguigna, dolore al cuore. La condizione delle pareti dei vasi sanguigni può peggiorare leggermente, soprattutto se il paziente è soggetto a sanguinamento. La trombocitopenia è considerata una complicanza comune che può essere rilevata dagli esami del sangue di laboratorio.
• Sono comuni anche i disturbi dell'apparato digerente. Si manifestano sotto forma di diarrea e dolore addominale, bruciore di stomaco e peggioramento dei sintomi delle malattie croniche. Raramente, i pazienti possono sviluppare un'infiammazione pancreatica, anche in assenza di una storia di patologie d'organo.
• L'insufficienza epatica acuta è considerata una reazione rara quando trattata con le pillole, ma può verificarsi quando un paziente ha complicazioni da questo organo.
• L'allergia al farmaco si manifesta sotto forma di eruzione cutanea sul corpo e forte prurito, costringendo i pazienti a graffiare l'area interessata, aggravando le condizioni dei tessuti.

Se compaiono complicazioni, i medici raccomandano di interrompere immediatamente il trattamento. Alcuni pazienti richiedono la nomina di farmaci speciali, poiché le reazioni negative non scompaiono da sole.

Overdose

Con l'uso prolungato del farmaco ad alte dosi, i pazienti sviluppano un sovradosaggio, nonostante l'assenza di un effetto cumulativo. La manifestazione più comune di sovradosaggio è il sanguinamento, la cui durata aumenta in modo significativo quando viene assunto un numero elevato di compresse.

Anche tutte le reazioni negative in caso di sovradosaggio sono aggravate, soprattutto dall'apparato digerente. Se compaiono i sintomi, dovresti chiamare un'ambulanza. La prima fase del trattamento è la lavanda gastrica del paziente, che consente di liberarla dai resti delle pillole.

Successivamente, i fondi possono essere prescritti a seconda della gravità di un particolare sintomo. Lo schema di cura per i diversi pazienti è diverso. Nei casi avanzati con sanguinamento grave, i pazienti vengono sottoposti a trasfusione di piastrine per ripristinare il livello delle cellule nel corpo.

istruzioni speciali

Clopidogrel (le indicazioni per l'uso del farmaco descrivono la possibilità di prescriverlo anche ai pazienti vecchiaia, mentre di solito non è richiesto un aggiustamento della dose) deve essere utilizzato esclusivamente per appuntamento.

I cardiologi raccomandano di sottoporsi prima a un esame del sangue di laboratorio, che determinerà gli indicatori della coagulazione. Di solito, i medici non prescrivono un aumento della dose ai pazienti di età superiore ai 75 anni. Quando si trattano tali pazienti, è sufficiente assumere 75 mg al giorno.

Non dividere la compressa durante l'assunzione, masticarla o macinarla in altro modo. La membrana del film deve dissolversi nell'intestino del paziente, il che consentirà al componente di entrare rapidamente nella circolazione sistemica.

Interazioni farmacologiche

Il farmaco è spesso combinato con farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei e farmaci a base di acido acetilsalicilico. Con questa combinazione, la probabilità di sanguinamento aumenta in modo significativo, quindi è importante controllare il dosaggio. Di solito, gli specialisti preferiscono eseguire tale trattamento in un ospedale per fornire assistenza al paziente, se necessario.

Non usare il farmaco in combinazione con Warfarin e suoi analoghi, poiché il rischio di sanguinamento aumenta in modo significativo. La nomina di diversi farmaci viene effettuata solo dal medico, tenendo conto di tutte le sfumature e le condizioni generali del paziente.

Analoghi

Il farmaco non può sempre essere prescritto ai pazienti, ma in questo caso vengono utilizzati alcuni analoghi secondo le indicazioni. Alcuni hanno le stesse proprietà, altri sono diversi, così come la composizione.

Nome del farmaco	Peculiarità
Aspirina Cardio	Il farmaco è in compresse con un diverso dosaggio del principio attivo, che viene spesso utilizzato per il trattamento di pazienti con patologie vascolari e cardiache. A differenza dell'originale, il farmaco contiene acido acetilsalicilico, che ha un meccanismo d'azione diverso, ma ha proprietà simili. L'analogo può essere utilizzato come trattamento primario o ausiliario, a seconda delle condizioni del paziente. In ogni caso, il dosaggio è determinato individualmente.
Lirta	Preparazione della compressa basata su un tale ingrediente attivo. Di solito è prescritto nel caso in cui il paziente non possa utilizzare l'originale a causa di un'allergia agli eccipienti nella sua composizione. Il sostituto può contenere altri ingredienti ausiliari, quindi è spesso prescritto a tali pazienti. Come l'originale, viene assunto alla dose di 75 mg al giorno, ma secondo le indicazioni individuali è possibile modificare il regime di trattamento.
Cardiomagnete	Un farmaco popolare con una composizione combinata, prodotto sotto forma di compresse. La composizione del farmaco include magnesio e acido acetilsalicilico, che ha l'effetto principale. Le compresse inibiscono il processo di adesione piastrinica, che riduce la probabilità di formazione di coaguli di sangue nei vasi. Nonostante la diversa composizione, il farmaco è considerato efficace, spesso usato per molto tempo. Gli esperti lo considerano più sicuro per i pazienti con tendenze emorragiche.

Quando si sceglie un analogo, vengono prese in considerazione le condizioni del paziente e il decorso della sua particolare malattia.

Condizioni e periodi di conservazione

È consentito conservare il farmaco per 3 anni in un luogo asciutto, escludendo la luce solare diretta e proteggendolo dai bambini.

Dopo la scadenza di questo periodo, è vietato usare il medicinale. La data di produzione è indicata sulla confezione.

Clopidogrel è un farmaco antitrombotico che viene attivamente prescritto ai pazienti per prevenire la formazione di coaguli di sangue e disturbi circolatori. Le indicazioni per il suo utilizzo sono indicate nella descrizione, implicano un appuntamento durante la diagnosi di determinate indicazioni, un aumento del livello delle piastrine nel sangue. L'appuntamento viene fissato dal medico dopo un esame preliminare.

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