Cerucale. Dosaggio per bambini, adulti, istruzioni per l'uso, analogo, da cui aiuta in fiale, compresse, iniezioni, prezzo, recensioni

Ceruco - farmaco per la nausea e vomito, che è comune in molte malattie. I dosaggi per bambini e adulti presentano alcune differenze, quindi il farmaco deve essere usato secondo le istruzioni per il suo uso.

Forme di rilascio e composizione del farmaco

Il produttore del farmaco è la società farmaceutica Pliva Hrvatska doo, Croazia.

In vendita, lo strumento è rappresentato dalle seguenti liberatorie:

• 10 fiale con una soluzione di 2 ml;
• 50 compresse da 10 mg.

Le fiale contengono 5 mg di principio attivo in ogni ml. Il contenuto totale in ciascuno di essi è di 10 mg.

Proprietà farmacologiche

Il principio attivo è metoclopramide. Il farmaco ha proprietà antiemetiche grazie alla sua capacità di bloccare i recettori della dopamina e della serotonina. Pertanto, la sostanza elimina la nausea a livello sistemico.

Inoltre, il farmaco indebolisce la peristalsi e l'attività del tratto digestivo, aumenta il tono di alcuni sfinteri e stimola il passaggio del cibo attraverso l'intestino tenue. In questo caso non si sviluppano fenomeni indesiderati come diarrea e movimenti intestinali più frequenti.

Inoltre, gli studi hanno dimostrato che la metoclopramide favorisce la cicatrizzazione dei tessuti infiammati con ulcere gastriche e duodenali.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Cerucal, il cui dosaggio per i bambini dipende dall'età, compensa l'eccessiva debolezza delle pareti dello stomaco causata dalla dopamina. Di conseguenza, le reazioni colinergiche nei muscoli cattivi sono significativamente migliorate. Dopo questo, un'azione farmacologica si sviluppa rapidamente sotto forma di cessazione della nausea e rimozione del vomito.

Dopo somministrazione interna, la metoclopramide viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale e reagisce con le proteine ​​plasmatiche. Il grado di legame raggiunge il 30%. Quindi la metoclopramide viene trasformata biologicamente nei tessuti epatici ed escreta principalmente dai reni sotto forma di metaboliti e nello stato iniziale. L'emivita dopo somministrazione interna è di circa 4-6 ore.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è raccomandato per l'uso nelle seguenti patologie:

• tono muscolare insufficiente del tratto gastrointestinale;
• nausea e vomito di varia origine;
• aumento della formazione di gas;
• discinesia della cistifellea;
• reflusso esofageo.

Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per stimolare le contrazioni intestinali negli studi con metodi di contrasto a raggi X.

Controindicazioni

Cerucal, il cui dosaggio per i bambini deve essere calcolato tenendo conto del loro peso, non deve essere usato nelle seguenti condizioni:

• periodo di gestazione e allattamento al seno;
• sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
• perforazione delle pareti dello stomaco o dell'intestino;
• accoglienza congiunta con anticolyrents;
• tumori prolattina-dipendenti;
• patologie extrapiramidali;
• blocco intestinale;
• malattia epilettica;
• feocromocitoma.

Inoltre, il farmaco non deve essere assunto se la metoclopramide è direttamente intollerante.

A che età si può usare il farmaco?

Le istruzioni ufficiali indicano che Cerucal è approvato per l'uso nei bambini di età pari o superiore a 2 anni con il calcolo della dose consentita - 0,1 mg per 1 kg di peso corporeo. In altri casi, la decisione sulla necessità e l'ammissibilità dell'uso della metoclopramide dovrebbe essere presa dal medico di emergenza.

Pertanto, con vomito indomabile e impossibilità di dare da bere a un bambino anche solo acqua, è necessario chiamare immediatamente un'equipe medica.

Istruzioni per l'uso, dosaggio

È necessario utilizzare il farmaco con il calcolo del dosaggio consentito e nel rispetto della frequenza di somministrazione raccomandata per 1 giorno.

Per bambini

Cerucal, il dosaggio per i bambini sotto i 6 anni, che deve essere calcolato da un rapporto fino a 1 mg x 1 kg di peso corporeo, può essere assunto per via orale fino a 3 volte durante il giorno. In età avanzata, puoi usare fino a 5 mg per 1 kg di peso corporeo 1-3 volte al giorno. Per la somministrazione intramuscolare o endovenosa della soluzione, i dosaggi rimangono gli stessi.

Per adulti

Gli adulti dovrebbero assumere 5-10 mg di metoclopramide fino a 4 volte al giorno. Con grave nausea e vomito, il farmaco deve essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare alla dose di 10 mg. Un modo accettabile è intranasale sotto forma di irrigazione 10-20 mg in ciascuna narice fino a 3 volte al giorno.

Effetti collaterali

Dal lato del tubo digerente all'inizio del ciclo di trattamento, possono svilupparsi diarrea o stitichezza. A volte si nota secchezza in bocca.

Da parte del sistema nervoso centrale si manifestano sonnolenza, perdita di forza, mal di testa, stati depressivi, irrequietezza motoria e contrazioni spastiche di vari muscoli.

Da parte della funzione ematopoietica del corpo, può verificarsi un calo patologico del livello dei leucociti a causa di granulociti e monociti.

Sono anche possibili varie reazioni allergiche al farmaco.

Overdose

Un eccesso significativo delle dosi raccomandate può portare allo sviluppo di condizioni quando il paziente flette convulsamente il corpo con il lancio della testa indietro nella direzione della schiena - una posa ad arco con supporto sui talloni e sulla parte posteriore della testa con una tensione pronunciata delle gambe e mani.

È anche possibile la deviazione di uno o entrambi gli occhi dalla posizione normale, contrazioni muscolari spastiche collo, crampi facciali, stati di agitazione e altri disturbi neurologici caratteristici.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i sintomi si sviluppano 1,5 giorni dopo la dose assunta, meno spesso aumenta dopo 5 giorni. Le manifestazioni più comuni sono opistotono e torcicollo.

Nonostante i sintomi piuttosto spiacevoli, dal 1966 sono stati registrati solo 2 decessi per overdose di metoclopramide. Entrambi sono stati causati da un blocco della funzione del muscolo cardiaco dovuto allo sviluppo di un pronunciato rallentamento del ritmo del battito cardiaco.

istruzioni speciali

Nell'infanzia, l'uso del farmaco è particolarmente giustificato in caso di vomito indomabile in combinazione con nausea grave, poiché la disidratazione è molto pericolosa per un bambino in crescita. Tuttavia, in questo modo il corpo viene purificato dalle tossine accumulate. Pertanto, solo un medico specializzato può calcolare il dosaggio e valutare l'opportunità dell'uso della metoclopramide.

Con maggiore cautela, Cerucal deve essere assunto nell'asma bronchiale cronico, nell'ipertensione, nelle funzioni renali ed epatiche compromesse, nel morbo di Parkinson.

Nell'infanzia, durante il trattamento con farmaci con metoclopramide, il rischio di disturbi discinetici aumenta in modo significativo. In alcuni casi, il farmaco ha un effetto terapeutico efficace per il vomito, provocato da agenti citostatici.

Sullo sfondo della terapia, sono possibili distorsioni dei risultati di un test di puntura epatica in laboratorio, nonché livelli errati di aldosterone e prolattina nel siero del sangue dopo il prelievo di sangue per l'analisi. Inoltre, durante l'assunzione del farmaco, si raccomanda di evitare di eseguire azioni che richiedono un'alta velocità di reazioni psicomotorie e controllo sulle azioni eseguite.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di metoclopramide con farmaci anticolinergici, è probabile una diminuzione reciproca della loro attività. In combinazione con antipsicotici, aumenta il rischio di sviluppare disturbi extrapiramidali. Il farmaco migliora l'assorbimento di alcol etilico, paracetamolo e aspirina.

La metoclopramide aumenta l'assorbimento di Diazepam in modo che le concentrazioni più elevate vengano raggiunte più rapidamente dopo l'ingestione. In combinazione con la forma a lento assorbimento della Digossina, è possibile ridurne il contenuto nel siero del sangue del 30-35%.

Analoghi

Cerucal, il cui dosaggio per i bambini dipende anche dalla gravità dei sintomi, nella maggior parte dei casi può essere sostituito con analoghi economici.

Rinnovo Metoclopramide

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 10 pezzi in 1 blister. 5 blister sono inseriti in una confezione di cartone morbido insieme alle istruzioni per l'uso medico. Il costo medio di un farmaco è di circa 40 rubli. Il farmaco è prodotto dalla società per azioni PFK Obnovlenie.

1 compressa contiene 10 mg di metoclopramide. Il farmaco ha proprietà per sopprimere i sintomi di nausea e vomito bloccando i recettori della dopamina e aumentando la soglia dei chemocettori della zona trigger nel cervello. Altre azioni e caratteristiche del farmaco sono simili a quelle descritte per Cerucal.

Applicazione e dosaggio:

• si raccomanda ai pazienti adulti di assumere il farmaco 5-10 mg fino a 4 volte al giorno;
• la dose media per i bambini dai 6 anni in su è di 20 mg non più di 3 volte al giorno.

Si consiglia ai bambini di età inferiore a 6 anni di utilizzare altri analoghi per la somministrazione endovenosa o intramuscolare della soluzione.

Fiale di metoclopramide

Esistono diverse varietà di tali farmaci sul mercato farmaceutico. La solita forma di rilascio sono fiale standard in vetro sottile con un volume di 2 ml, 10 pezzi. in 1 confezione. Alcuni di loro hanno una linea di apertura speciale su un lato, altri richiedono l'uso di un cutter speciale per creare una tacca.

Ogni fiala contiene 10 mg di metoclopramide in una soluzione incolore o leggermente colorata. Inoltre, la composizione contiene le sostanze più necessarie per creare una soluzione stabile completamente pronta per la somministrazione endovenosa o intramuscolare.

Età	Volume per 1 iniezione	Frequenza per 1 giorno
Adulti	2 ml, massimo 4 ml	1-3 volte, dose totale - non più di 12 ml
Bambini dai 6 anni in su	5 mg in 1 dose	Fino a 3 iniezioni
Bambini dai 2 ai 6 anni	0,5-1 mg per 1 kg di peso corporeo	Fino a 3 volte al giorno

Istruzioni separate sono legate al fatto che i pazienti con sintomi gravi di funzionalità epatica o renale insufficiente il dosaggio all'inizio del ciclo di terapia deve essere ridotto di 2 volte rispetto alla quantità standard nel raccomandato volume. In futuro, solo uno specialista con una valutazione dell'efficacia della terapia può regolare l'ammissibilità dell'uso di dosi più elevate.

Preparazioni con domperidone

Questi farmaci includono Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passage e altre composizioni medicinali simili. I loro prezzi variano notevolmente e dipendono dal produttore.

Il dosaggio standard in 1 compressa è di 10 mg del principio attivo domperidone. Il meccanismo dell'azione terapeutica risiede nella sua capacità di bloccare la suscettibilità alla dopamina recettori del sistema nervoso centrale situati nella zona di localizzazione del centro del vomito nella testa cervello.

Gli impulsi elettrici che entrano in questa parte stimolano l'emergere di un'intera catena di reazioni specifiche. Il risultato in condizioni normali è una nausea incipiente. Man mano che il processo si sviluppa, può trasformarsi in vomito indomabile del diaframma in combinazione con altri meccanismi che causano il vomito.

Caratteristiche farmacologiche del domperidone:

• dopo somministrazione interna, il farmaco viene rapidamente assorbito dalle pareti intestinali;
• le concentrazioni sieriche più elevate vengono raggiunte entro 1 ora;
• la biodisponibilità assoluta è a un livello basso - non più del 15%.

Quest'ultima indicazione è dovuta al fatto che il domperidone subisce un'intensa trasformazione biologica nei tessuti epatici. Per aumentare l'efficacia dei farmaci, si consiglia di assumerli almeno 15-30 minuti prima dei pasti. Anche la ridotta acidità nella cavità dello stomaco influisce negativamente sul grado di assorbimento del componente attivo.

Con l'uso prolungato, anche a dosi elevate, non si verifica accumulo di domperidone. Dopo 1 dose in una dose giornaliera di 30 mg, il contenuto di picco nei tessuti corporei è stato notato a livello di 18 ng / ml dopo 1,5 ore. Con un ulteriore trattamento alle stesse dosi dopo 2 settimane, non ha superato 21 ng / ml.

Raccomandazioni per l'uso medico delle compresse di domperidone:

• il farmaco deve essere assunto per via orale 15-30 minuti prima dei pasti;
• in caso contrario, il grado di assorbimento sarà basso;
• bambini dai 12 anni e adulti - 1-2 compresse 3 volte al giorno;
• il numero massimo di compresse è di 8 pezzi. entro 1 giorno;
• bambini sotto i 12 anni - calcolo da un rapporto di 0,25-0,5 mg / 1 kg di peso;
• la dose massima al giorno per i bambini è di 8 pz. durante il giorno.

Per migliorare l'attività del farmaco e ottenere un effetto terapeutico più rapido, è possibile scegliere le forme di rilascio destinate al riassorbimento sotto la lingua. Questi includono Motilium express - 10 compresse al prezzo di circa 350-400 rubli. e Passages - 10 e 30 compresse, rispettivamente 140 e 300 rubli.

Durante il trattamento, si osservano raramente alcuni effetti collaterali. Questi includono depressione, sonnolenza, mal di testa, feci molli, eruzioni cutanee, prurito, disturbi nel ciclo naturale del flusso mestruale e fenomeni astenici. La frequenza in media non supera l'1% tra tutti i pazienti che assumono domperidone in cicli separati.

Inoltre, in alcuni studi medici, sono state ottenute informazioni sulla possibilità di sviluppare gravi aritmie ventricolari, che di solito causano la morte della persona colpita. Per ridurre questo rischio, sia i bambini che gli adulti devono assumere farmaci con domperidone al dosaggio efficace più basso. Inoltre, puoi usare altri farmaci per il complesso sollievo di sintomi spiacevoli.

Questi includono i seguenti farmaci:

• atropina - mezzi per prevenire l'effetto stimolante dell'acetilcolina sul tono muscolare liscio;
• Hofitol - un preparato naturale per migliorare le funzioni del fegato e della cistifellea;
• Vertigohele - rimedio omeopatico per alleviare nausea e vertigini;
• No-shpa - un rimedio per gli spasmi dal gruppo degli inibitori della fosfodiesterasi;
• Buscopan - antispasmodico e stimolante della secrezione biliare.

Tutti aiutano a rafforzare in modo significativo le azioni reciproche quando necessario.

Termini, condizioni di vendita e conservazione

Il farmaco viene dispensato in farmacia su prescrizione medica. La durata è di 5 anni dalla data di produzione. La temperatura alla quale deve essere conservato Cerucal non deve superare i 25 ° C. L'accesso per i bambini piccoli dovrebbe essere completamente escluso. Dopo la data di scadenza indicata sulla confezione, è necessario smaltire le compresse o le fiale rimanenti con i rifiuti domestici.

Prezzo

Cerucal è un farmaco presentato in farmacia in diverse forme, ognuna delle quali ha il suo costo. I fondi non sono suddivisi in diverse compresse e fiale, che sono destinati all'uso nei bambini o nei pazienti adulti. Dovresti solo calcolare attentamente il dosaggio consentito.

Costo medio dei farmaci:

• 50 compresse - 110 rubli;
• 10 fiale - 220 rubli.

Cerucal è incluso nell'elenco dei medicinali vitali ed essenziali, quindi le differenze di prezzo nelle diverse farmacie saranno minime. Inoltre, è sempre possibile sostituirlo con un altro analogo disponibile nello stesso dosaggio.

La necessità di iniziare rapidamente il trattamento per i bambini è di particolare importanza. Questa caratteristica è direttamente correlata ai principi del funzionamento del corpo del bambino.

Video sulle compresse Cerucal

Panoramica e testimonianza di Cerucal: