Trattamento della pancreatite con farmaci. Farmaci, contagocce, erbe, dieta per donne adulte, uomini per età

La pancreatite è una malattia infiammatoria dei tessuti del pancreas che può verificarsi in forma acuta o cronica. Il trattamento della malattia viene effettuato con l'aiuto di farmaci.

Una caratteristica della pancreatite è che i tessuti infiammati continuano a produrre enzimi digestivi, ma non entrano nella cavità duodenale. Come risultato di questo processo, il pancreas accumula enzimi che alla fine iniziano a digerire i propri tessuti.

Inizia un periodo di distruzione sistematica dei tessuti dell'organo del sistema endocrino. Il decadimento del pancreas può essere rapido se la malattia è acuta o graduale con un processo patologico lento. Il principale pericolo di pancreatite non è solo il rischio di perdere il pancreas, ma l'elevata probabilità di danni ad altri organi interni.

Durante il processo infiammatorio, gli enzimi digestivi non reclamati e le tossine formate durante le reazioni biochimiche entrano nel flusso sanguigno. Queste sostanze possono disturbare il funzionamento di cuore, cervello, polmoni, fegato e reni.

Tipi di malattie

La pancreatite è una malattia classificata per tipo in base alle sue manifestazioni cliniche, nonché allo stadio del processo infiammatorio. Secondo gli stessi criteri, la selezione dei farmaci viene eseguita durante la formazione del corso di trattamento. La tabella seguente mostra i tipi di pancreatite e descrive anche le loro caratteristiche.

Tipi di pancreatite	Caratteristiche dello stato patologico del pancreas
Piccante	Questo tipo di pancreatite è caratterizzato da un'infiammazione in rapido sviluppo dei tessuti del pancreas. Il paziente ha una sintomatologia pronunciata, con forte dolore nell'ipocondrio sinistro. Nella pancreatite acuta, la funzione digestiva del corpo è completamente interrotta. Il paziente è costretto a prendere una posizione orizzontale, poiché il dolore è così grave che non può essere tollerato. I pazienti con questa diagnosi richiedono un ricovero urgente in un reparto ospedaliero, perché rimane il rischio di sviluppare necrosi del tessuto pancreatico.
cronico	Questa è un'infiammazione lenta di un organo del sistema endocrino, che si manifesta con sintomi periodici sotto forma di dolore dolore nell'ipocondrio sinistro, sensazione di nausea, disagio nella cavità addominale dopo aver mangiato cibi grassi, alcol bevande. Il principale pericolo della pancreatite cronica è che la rottura dei tessuti del pancreas non si ferma, ma procede a un ritmo più lento. Il trattamento della patologia può essere effettuato su base ambulatoriale.
Recidiva acuta	Il tipo più grave di pancreatite, che si esprime nella persistenza di un processo infiammatorio acuto con un quadro clinico instabile. Forse un frequente deterioramento del benessere e la progressione della malattia. La malattia è difficile da trattare con i farmaci e richiede anche l'adesione a una dieta rigorosa. Il processo terapeutico si svolge in ambito ospedaliero.
Esacerbazione di un processo cronico	Questo tipo di pancreatite può essere condizionatamente attribuito alla fase subacuta dello sviluppo della malattia. L'infiammazione lenta è accompagnata da esacerbazioni periodiche che si verificano dopo l'esposizione a uno o più fattori negativi. Ad esempio, bere bevande alcoliche, cibi acidi, piccanti o grassi. L'esacerbazione della pancreatite cronica deve essere trattata in ospedale.

Il tipo di malattia è determinato dal medico curante in base ai risultati di un esame diagnostico. Nella fase della visita iniziale, il medico può già decidere se il paziente ha bisogno di un ricovero o di una terapia ambulatoriale sufficiente.

Stage e gradi

Il trattamento della pancreatite con farmaci (i farmaci sono selezionati individualmente in base alla gravità e al tipo di malattia) viene effettuato da corsi terapeutici. Si distinguono le seguenti fasi della pancreatite.

edematoso

Questo stadio della malattia è caratterizzato dal processo iniziale di danno tissutale infiammatorio. Con il progredire della pancreatite, si osserva la morte prematura delle cellule del pancreas. Non ci sono segni di focolai di necrosi, ma il rischio del loro sviluppo rimane se l'infiammazione acuta non viene prontamente eliminata.

Distruttivo

Una forma più grave della malattia, che si verifica in pazienti con pancreatite acuta avanzata e ricorrente. C'è una graduale distruzione dei tessuti del pancreas con la loro digestione da parte dei loro stessi enzimi. Secondo i risultati della diagnosi, il paziente ha focolai del processo necrotico.

Piccola focale

La distruzione dei tessuti del pancreas si estende a piccole aree in cui è localizzata la necrosi cellulare. Il piccolo danno d'organo focale è un processo reversibile che richiede un trattamento complesso.

focale centrale

Questo stadio della malattia è caratterizzato da una distruzione più ampia delle cellule pancreatiche. Il processo patologico copre almeno il 30% dell'organo. La condizione di un paziente con una forma medio-focale di pancreatite è costantemente grave.

Grande focale

Almeno il 50% del tessuto pancreatico si trova nella zona interessata. Il processo necrotico porta al rilascio di tossine che entrano nel flusso sanguigno e causano un'intossicazione generale del corpo. La condizione di un paziente con uno stadio macrofocale di pancreatite è critica e la prognosi per il ripristino della normale funzione d'organo è sfavorevole.

Totale-subtotale

Questo stadio della pancreatite è caratterizzato da un'ampia necrosi del tessuto pancreatico. Il processo di distruzione cellulare è irreversibile e nella maggior parte dei casi porta alla completa rimozione dell'organo o porta alla morte.

Sintomi

Il trattamento della pancreatite con farmaci (i farmaci sono prescritti dopo un esame diagnostico) viene effettuato in combinazione con l'osservanza delle regole dietetiche.

I segni della malattia si manifestano come segue:

• una forte sensazione di nausea che persiste per tutta la giornata;
• vomito incessante, che può contenere impurità biliari;
• dolore acuto, dolorante o spasmodico nella cavità addominale superiore con diffusione all'ipocondrio sinistro;
• un aumento della temperatura corporea se un processo infiammatorio acuto ha portato all'insorgenza della necrosi pancreatica;
• mancanza di appetito e sensazione di gonfiore;
• lo sviluppo di ittero ostruttivo con cambiamento della tonalità di colore del bianco degli occhi e della pelle (il loro ingiallimento indica il fatto che il fegato e la cistifellea siano coinvolti nel processo patologico e che siano presenti anche i primi segni di intossicazione organismo);
• chiarificazione delle feci;
• l'urina diventa un ricco colore marrone scuro.

Durante la palpazione della cavità addominale nell'area del pancreas, si avverte un sigillo.

La presenza di questo sintomo indica che il processo infiammatorio procede in forma acuta, provoca edema e aumento dei tessuti di questo organo del sistema endocrino. Nel caso in cui si riscontrino sintomi simili nel processo di diagnosi della pancreatite cronica, la presenza di foche nell'ipocondrio sinistro può indicare cisti pancreatiche.

Ragioni per l'aspetto

Lo sviluppo di pancreatite acuta e cronica può essere causato da fattori generali e patologici. Queste ultime sono le conseguenze o le complicazioni delle malattie esistenti degli organi interni, il cui corso ha interrotto il lavoro del pancreas.

Si distinguono le seguenti cause dell'insorgenza della malattia:

• avvelenamento con cibo di scarsa qualità o contatto quotidiano con sostanze chimiche di eziologia tossica;
• alcolismo cronico (recenti studi scientifici hanno dimostrato che circa il 70% di tutti i pazienti con pancreatite abusa di alcol);
• la presenza di una malattia concomitante sotto forma di malattia del calcoli biliari, il cui sviluppo viola la stalla l'assunzione di bile, riduce la funzione dell'intero apparato digerente (circa il 20% di tutti i pazienti ha questa patologia storia);
• malattie infettive dello stomaco e dell'intestino (la maggior parte dei pazienti affetti da pancreatite è portatrice del microrganismo batterico Helicobacter pylori);
• anomalie dello sviluppo intrauterino dei tessuti pancreatici, quando si osservano i primi segni di pancreatite nei neonati fin dai primi giorni della loro vita indipendente;
• trauma meccanico alla cavità addominale, che ha portato alla contusione dei tessuti del pancreas, alla formazione di ematomi interni;
• malattie parassitarie dell'organo del sistema endocrino sotto forma di opisthorchiasis o trematodosi;
• danno ai tessuti del pancreas da infezioni fungine che causano la morte prematura delle sue cellule;
• disfunzione acquisita o congenita dello sfintere di Oddi;
• conseguenze negative di un precedente intervento chirurgico o esame endoscopico (questo motivo per lo sviluppo della pancreatite si verifica nel 5% dei casi di diagnosi della malattia).

Il trattamento della pancreatite con farmaci (i farmaci sono prescritti in base ai risultati di un esame diagnostico) porta effetto molto più terapeutico se viene inizialmente stabilita la causa che ha innescato lo sviluppo malattie.

Questo approccio consente di escludere fattori dannosi, formare una dieta e uno stile di vita corretti, che riducono al minimo il rischio di recidiva della malattia.

Diagnostica

La determinazione della pancreatite cronica e acuta richiede un esame completo dei tessuti del pancreas e degli organi adiacenti della cavità addominale.

Per effettuare la diagnosi definitiva, il paziente deve sottoporsi alle seguenti tipologie di esami strumentali e di laboratorio:

• Ultrasuoni del pancreas;
• donare sangue da una vena per analisi biochimiche per il livello di amilasi (nella pancreatite acuta, la concentrazione di questa sostanza supera i limiti consentiti);
• Esame a raggi X della cavità addominale, che consente di rilevare focolai localizzati di infiammazione tissutale;
• Scansione TC del pancreas, che consente di esaminare il tessuto dell'organo in modo più dettagliato;
• Studio MRI, che mostra il livello dei cambiamenti strutturali nei tessuti del pancreas, l'eventuale presenza della loro ischemia e aree con segni di necrosi;
• diagnostica laparoscopica, che consente di determinare il decorso della malattia in forma acuta o cronica;
• donare l'urina per il suo studio biochimico (in presenza di pancreatite, nella composizione delle urine, si trova anche un'alta concentrazione di amilasi);
• angiografia, che consente di esaminare i vasi sanguigni vicini che forniscono nutrimento ai tessuti del pancreas.

Oltre ai metodi diagnostici di cui sopra, il paziente dovrà prelevare campioni di feci. In questo caso, è materiale biologico che viene utilizzato per condurre un coprogramma. Questa analisi riflette il grado di funzionalità dei tessuti del pancreas, nonché la sua attività enzimatica.

Trovare troppo cibo non digerito nelle feci è uno dei segni della pancreatite cronica. Il costo medio di un esame completo in una clinica privata è di 6000-7000 rubli.

Quando vedere un dottore

Il trattamento della pancreatite con farmaci (i farmaci sono prescritti solo dal medico curante) inizia immediatamente dopo come la diagnosi confermerà l'infiammazione acuta o cronica del pancreas ghiandole. Questa malattia è trattata da un gastroenterologo, endocrinologo o terapeuta.

I casi patologici con necrosi totale degli organi richiedono la consultazione di un chirurgo. Una visita a uno specialista dovrebbe avvenire nei primi 1-2 giorni dopo che il paziente avverte dolore nell'ipocondrio sinistro, sensazione di nausea, perdita di appetito, cambiamento nella tonalità del colore delle urine.

Profilassi

La prevenzione dell'insorgenza di pancreatite comporta il cambiamento dello stile di vita e della dieta.

Per evitare lo sviluppo di questa malattia, si raccomanda di fare quanto segue:

• limitare il consumo di alimenti che contengono grassi animali;
• rinunciare all'alcol;
• consumare pasti liquidi almeno una volta al giorno;
• evitare uno stile di vita sedentario;
• includere i cereali nella dieta quotidiana;
• non mangiare cibi acidi, piccanti, in salamoia, fritti, affumicati;
• sbarazzarsi del peso corporeo in eccesso;
• escludere completamente dal menu prodotti semilavorati, dolciumi, prodotti da forno, nonché qualsiasi prodotto che contenga lievito e additivi chimici;
• cuocere la carne solo mediante bollitura o in un bagno di vapore;
• fornire al corpo un'attività fisica moderata.

Una componente importante della prevenzione della pancreatite è il trattamento tempestivo delle malattie concomitanti degli organi dell'apparato endocrino e digestivo.

Regime di trattamento

Il regime di trattamento per la pancreatite acuta e cronica prevede l'assunzione di farmaci antispasmodici, antibatterici, antinfiammatori ed enzimatici. Non ci sono limiti di età o indicazioni per l'assunzione di farmaci di una determinata categoria o per la formazione di un regime terapeutico individuale.

farmaci

Il trattamento medico della pancreatite viene effettuato utilizzando il seguente regime terapeutico, che comprende un complesso di farmaci:

• pancreatina - un farmaco che viene prescritto per l'assunzione di 1-4 compresse 3 volte al giorno durante o dopo i pasti (contiene nella sua composizione di enzimi digestivi che compensano la disfunzione del pancreas e il prezzo del farmaco è 70 strofinare. per 20 compresse);

• Cefotaxime - l'agente antinfiammatorio e antibatterico, che viene utilizzato per la pancreatite acuta, viene somministrato per via endovenosa alla velocità di 1 g di polvere per la preparazione delle iniezioni viene sciolta in 8 ml di acqua sterile (la somministrazione del farmaco deve durare 3 minuti e il costo di una bottiglia di polvere è di 180 rubli);
• Loraxim - un potente antibiotico semisintetico che consente di eliminare l'infiammazione acuta dei tessuti del pancreas, previene il processo necrotico eziologia batterica (somministrato per via endovenosa, sciogliere 1 g di polvere in 50 ml di soluzione di cloruro di sodio con concentrazione dello 0,9% e il costo del farmaco è di 320 strofinare.);
• Somatostatina - ormone delle cellule delta pancreatiche, che è incluso nei contagocce endovenosi in combinazione con cloruro di sodio con una concentrazione dello 0,9% (il dosaggio e il numero di infusioni endovenose sono determinati individualmente dal trattamento medico).

La durata media del trattamento farmacologico per la pancreatite cronica è da 2 a 6 mesi. dipende da quanto è avanzata la malattia. La forma acuta della malattia viene trattata da 2 settimane a 1 mese.

Trattamento della pancreatite con rimedi popolari

Per alleviare l'infiammazione del pancreas, utilizzare i seguenti rimedi popolari che possono essere preparati a casa.

Decotto di radice di bardana

Per preparare questo rimedio casalingo, dovrai prendere 2 cucchiai. l. radice di bardana essiccata, tritarla e poi trasferirla in una casseruola. Aggiungere 1 litro d'acqua alla pianta, quindi mettere a fuoco basso per 15 minuti.

Trascorso il tempo specificato, il farmaco viene rimosso dalla stufa e si raffredda. Un decotto viene preso 3 volte al giorno, 150 ml per 20 minuti. prima dei pasti. La durata del trattamento è fino a 1 mese.

Gelatina di farina d'avena

Questo è un rimedio efficace e naturale per la pancreatite, che richiede la preparazione di 100 g di chicchi d'avena. I chicchi di cereali vengono versati con 100 ml di acqua calda e lasciati in un luogo caldo per la germinazione. Non appena compaiono i primi germogli, è necessario sciacquare nuovamente l'avena e poi macinarla in un macinacaffè.

La polvere risultante viene versata in 300 ml di acqua bollente e lasciata per 40 minuti. per insistere. Alla fine, si forma una densa gelatina di farina d'avena, che viene assunta una volta al giorno a stomaco vuoto. La durata del trattamento è di almeno 20 giorni.

Decotto di semi di lino

Ci vorrà 1 cucchiaino per preparare questo prodotto. l. semi di lino, che viene versato con 200 ml di acqua bollente. Il farmaco deve essere infuso per 30 minuti, quindi filtrato e consumato a stomaco vuoto per 20 minuti. prima dei pasti. Il brodo viene preso 3 volte al giorno. Il periodo di terapia va da 20 a 30 giorni.

Dieta terapeutica

Il rispetto degli standard dietetici fa parte del processo di guarigione.

La dieta di una persona con pancreatite dovrebbe contenere i seguenti alimenti:

• grano saraceno, orzo, grano, semola, mais, avena, sulla base dei quali viene preparato il porridge liquido;
• carne magra di pollo, coniglio, tacchino, vitello, che viene bollita e poi tritata con un frullatore allo stato di patè;
• kefir, latte cotto fermentato, yogurt (questi prodotti devono essere freschi e non contenere un aumento del livello di acidità);
• zuppa di verdure non fritte;
• purè di patate senza aggiunta di burro;
• acqua minerale Essentuki.

Pomodori, cavoli, grassi animali, zucchero e tutti i tipi di dolci sono completamente esclusi dalla dieta. I pasti dovrebbero essere frazionati. È necessario mangiare 5-6 volte al giorno e in piccole porzioni.

Possibili complicazioni

Mancanza di un trattamento qualificato per la pancreatite acuta o cronica nel tempo può portare alle seguenti complicazioni e conseguenze negative:

• perdita di peso critica;
• necrosi pancreatica;
• perdita della funzione di produrre l'ormone insulina con l'ulteriore sviluppo del diabete mellito;
• rimozione di parte dell'organo interessato;
• assunzione per tutta la vita di enzimi alimentari che la ghiandola malata non produce;
• sepsi, intossicazione del corpo e insorgenza della morte causata da necrosi totale degli organi.

La pancreatite è una malattia pericolosa del sistema endocrino, che dovrebbe essere trattata con con l'aiuto di farmaci, aderenza alle norme dietetiche, nonché correzioni stile di vita.

Lo sviluppo della malattia può essere provocato dall'abuso di bevande alcoliche, patologie concomitanti del tratto gastrointestinale, la presenza nella dieta quotidiana di una quantità eccessiva di grassi, fritti, carne, sottaceti, acidi, cibo piccante.

Video sulla pancreatite

Frammento del programma "Vivere sano" sulla pancreatite: