Compresse di cianocobalamina. Istruzioni per l'uso, dove acquistare, prezzo, recensioni

Cianocobalamina - una sostanza che compensa la mancanza di vitamina B-12 nel corpo, è recentemente diventato disponibile sotto forma di compresse, capsule e pastiglie masticabili.

In precedenza, i farmaci a base di esso potevano essere utilizzati solo per iniezione, il che limitava significativamente l'uso al di fuori degli ospedali e rendeva impossibile prenderlo in modo indipendente. Molte malattie, diete rigide, cambiamenti legati all'età sono accompagnati da una mancanza di questo micronutriente e richiedono una correzione tempestiva, che è stata notevolmente semplificata con l'avvento delle pillole.

Indicazioni per l'uso

La medicina ufficiale utilizza la cianocobalamina per correggere le condizioni di varie anemie: carenza di ferro, ereditaria, medicinale, parassitaria, maligna e direttamente causata carenza di B-12.

Altre indicazioni per la nomina di cianocobalamina:

• infiammazione o processo fibrotico nel fegato;
• interruzione dei reni;
• disturbi del sistema nervoso centrale, nonché del sistema nervoso periferico, tra cui neurite, sindrome di Down, paralisi cerebrale;
• dermatiti, herpes, psoriasi, altre patologie con lesioni cutanee;
• oncologia di varia localizzazione, il periodo di radioterapia;
• lesione spinale e danno cerebrale;
• vasta perdita di sangue;
• anoressia;
• Morbo di Crohn.

Con queste patologie, la cianocobalamina integra cicli complessi di trattamento, i dosaggi e la durata del ricovero sono calcolati dal medico. Per indicazioni mediche, vengono spesso utilizzate forme iniettabili del farmaco, passando gradualmente alla terapia di mantenimento con forme orali. Tuttavia, i moderni integratori alimentari spesso non sono inferiori alle soluzioni in termini di capacità di essere assorbiti dall'organismo.

Le compresse di cianocobalamina possono anche essere necessarie se c'è una mancanza di B-12, che si verifica per i seguenti motivi:

• aumento dell'attività fisica;
• patologie del tratto gastrointestinale che impediscono l'assorbimento della cobalamina;
• una dieta vegetariana o vegana;
• età anziana.

La terapia con farmaci antidiabetici o diuretici, l'assunzione a lungo termine di vitamina C può anche provocare una mancanza di cianocobalamina. Il micronutriente non viene sintetizzato dall'organismo, viene reintegrato solo con il cibo, quindi, il gruppo a rischio per l'ipovitaminosi comprende tutti coloro la cui dieta non è equilibrata in termini di contenuto di animali naturali prodotti.

D'altra parte, la vitamina ha un effetto cumulativo, quindi la sua carenza si sviluppa solo con disturbi prolungati, che dovrebbero essere confermati dai risultati dei test.

Composto

Le formulazioni B-12 possono contenere cianocobalamina, adenosilcobalamina o metilcobalamina. Il primo di questi è una sostanza sintetica che, una volta ingerita, viene metabolizzata in forme biodisponibili.

Le adenosil- e le metil-cobalamine sono di origine naturale, non subiscono trasformazione da parte del fegato, quindi vengono utilizzate per patologie di questo organo (cirrosi, epatite, degenerazione grassa).

Nessuno di questi tipi di farmaci può essere definito preferibile. Per alcuni è più adatta una composizione naturale, per altri non viene assorbita ed è richiesto un analogo sintetico. Pertanto, il principio attivo viene selezionato su raccomandazione di un medico o sulla disponibilità del farmaco.

Quindi monitorare l'efficacia in laboratorio dopo 2 settimane. In assenza di risultati, il farmaco deve essere cambiato. Molto spesso, la dinamica positiva si osserva proprio quando si utilizza la cianocobalamina sintetizzata artificialmente.

Inoltre, le compresse possono contenere vari ingredienti per stabilizzare la formulazione, modellarla e fornire solubilità. I più comunemente usati sono il biossido di silicio, il povidone, l'acido stearico, la microcellulosa, il talco, il biossido di titanio. Sono sostanze ausiliarie che non influiscono sull'effetto terapeutico.

In che forma viene prodotto

Oggi la forma iniettabile del farmaco viene scelta solo quando è necessario un risultato urgente, in caso di grave condizione o inefficacia della supplementazione enterale.

Eventuali malattie del tratto gastrointestinale, procedendo con una diminuzione dell'acidità o una violazione del fattore Castle, portano all'escrezione del 100% di cianocobalamina attraverso l'intestino. Questo rende inefficace l'assunzione delle pillole.

In tutti gli altri casi, la somministrazione orale del farmaco viene scelta come forma terapeutica più conveniente. Le compresse di cianocobalamina sono attivi compressi insieme a ingredienti aggiuntivi. Le forme orali solide sono generalmente più economiche di altri tipi di farmaco e possono essere facilmente divise in parti se è necessaria la somministrazione frazionata.

È difficile stabilire il prezzo medio per le compresse di vitamina B-12. Gli integratori sono prodotti da molte aziende, mentre il prezzo calcolato per una compressa può variare da 2 a 20 rubli.

Ci sono anche pastiglie e capsule masticabili che possono essere comode da usare se hai difficoltà a deglutire o digerire. Ma va tenuto presente che queste forme di cianocobalamina includono sostanze aggiuntive che non sono correlate all'effetto terapeutico: coloranti, gelificanti, dolcificanti, aromi.

Ricercando la composizione di un particolare farmaco, si possono scegliere capsule o compresse adatte a vegetariani, vegani, o contengono ingredienti aggiuntivi che aumentano l'assorbimento di B-12 (ad esempio, vitamina B-6, acido folico e Altro).

Le compresse di cianocobalamina hanno dosaggi diversi. Le più popolari sono le compresse con un contenuto di nutrienti attivi di 0,5 e 1 mg. I preparati con un dosaggio di 5 e 10 mg vengono utilizzati esclusivamente come indicato da un medico per indicazioni rigorose.

farmacodinamica

Il principio attivo viene assorbito dall'intestino tenue, dopo di che viene trasportato al fegato, dove diventa metaboliti attivi - metilcobalamina e adenosilcobalamina.

Inoltre, le forme del nutriente naturale per il corpo prendono parte ai seguenti processi:

• metabolismo del colesterolo;
• assorbimento di acido folico;
• sintesi di metionina, creatina, costruzione del DNA;
• costruzione e disintossicazione delle fibre nervose;
• maturazione dei globuli rossi e produzione di emoglobina;
• mantenere l'integrità delle membrane delle cellule del sangue;
• normalizzazione della coagulazione del sangue.

La metilcobalamina è coinvolta nel trasporto di proteine, ossigeno, ripristina la conduttività delle sinapsi nervose. La vitamina B-12 è necessaria per mantenere la normale composizione del sangue, la salute del sistema nervoso centrale e periferico.

farmacocinetica

Dopo l'assunzione di cianocobalamina (a stomaco vuoto), la concentrazione massima dei suoi metaboliti attivi nel sangue viene raggiunta dopo 3 ore. L'effetto cumulativo dopo l'assunzione di un corso (almeno 80 giorni) si osserva fino a 4 settimane dopo il suo completamento.

Dopo 28 giorni dall'inizio della terapia, la concentrazione di B-12 è doppia rispetto ai valori iniziali. Per 84 giorni di utilizzo di integratori alimentari, i valori raddoppiano, dopodiché iniziano a diminuire gradualmente.

L'escrezione della sostanza avviene principalmente attraverso i reni. Con la normale assimilazione della cianocobalamina, questa cifra raggiunge il 90%. Con uno scarso assorbimento nel tratto gastrointestinale, il corpo rimuove la sostanza invariata con le feci.

Applicazione

Le compresse di cianocobalamina vengono deglutite con acqua, una volta o suddivise in 2-3 dosi al giorno. La vitamina B-12 viene assorbita meglio a stomaco vuoto. La dose giornaliera abituale per gli adulti non supera i 1500 mcg.

La durata del corso è determinata dal medico. La prevenzione dell'ipovitaminosi in presenza di una predisposizione alla carenza di cablamina viene effettuata una o due volte l'anno, a seconda delle indicazioni. Dopo 30 giorni di terapia, si consiglia di effettuare un esame del sangue di controllo per il contenuto di B-12 per valutare l'efficacia del farmaco.

Per i minori di 18

L'uso della cianocobalamina per i bambini dovrebbe essere giustificato da indicazioni serie e il dosaggio e il corso sono prescritti da un pediatra. Il medico determina anche la forma preferita del farmaco, indicata per le diverse età.

Il fabbisogno medio di vitamina B-12 nei bambini di età inferiore a 3 anni è di 0,8 mcg/die. Questa quantità sta gradualmente aumentando e all'età di 13 anni raggiunge 1,8 μg. Determinare la necessità di un'assunzione aggiuntiva di cianocobalamina e la sua quantità può essere solo di laboratorio. È vietata l'integrazione profilattica senza la nomina di un pediatra fino all'età di 14 anni.

Per adulti

Adolescenti e adulti hanno bisogno di un apporto giornaliero di vitamina B-12 con il cibo nella quantità di 2,4 mcg. Se è impossibile garantire questo livello, vengono utilizzati additivi in ​​compresse.

Caratteristiche dell'uso della cianocobalamina:

• per le donne durante la menopausa, viene prescritta un'assunzione aggiuntiva di una vitamina in combinazione con preparati di calcio per prevenire l'osteoporosi;
• con malattie intestinali e mancanza di fattore Castle, le norme quotidiane dovrebbero essere notevolmente aumentate;
• le dosi per compensare la carenza di vitamina B-12 negli adulti variano ampiamente da 250 a 2000 mcg e sono determinate individualmente;
• le compresse possono essere bevute 1 volta al giorno, scegliendo la prima metà della giornata, abbinando ad uno dei pasti.

Il corso del trattamento è di almeno 4 settimane. Tali cicli possono essere ripetuti più volte all'anno.

Per incinta

La cianocobalamina è coinvolta nella conversione dell'omocisteina, mantenendo la sua concentrazione al livello richiesto. I medici associano l'eccesso della normale quantità di questo amminoacido allo sviluppo di insufficienza placentare, ipossia fetale, aborto spontaneo e gestosi delle donne in gravidanza. La necessità di vitamina B-12 durante la gestazione aumenta a 3 μg / die.

La cianocobalamina in compresse per risolvere il problema dell'ipovitaminosi durante la gravidanza viene prescritta molto raramente, soggetta a costante controllo medico. Il mantenimento del livello richiesto di vitamine del gruppo B nelle donne in gravidanza e in allattamento è raccomandato attraverso una dieta ben bilanciata, che escluda il sovradosaggio.

La sicurezza degli integratori durante la gestazione e l'allattamento non è stata dimostrata clinicamente e livelli troppo alti di cianocobalamina sono teratogeni.

Per gli anziani

La mancanza di vitamina B-12 nelle persone sopra i 60 anni si verifica a causa di una diminuzione della capacità di digerire l'intestino. Pertanto, la sostanza potrebbe non essere sufficiente anche con una dieta equilibrata. La ciocobalamina è necessariamente una parte dei complessi vitaminici per questa fascia di età. Per motivi medici è prescritta un'assunzione separata di una monopreparazione.

Controindicazioni

L'uso di compresse di cianocobalamina ha diverse rigorose controindicazioni:

• una risposta allergica a qualsiasi sostanza in forma solida;
• eccesso del livello normale di emoglobina ed eritrociti;
• tendenza alla formazione di trombi;
• policitemia primaria (malattia di Vakez).

Le mono-preparazioni di cianocobalamina sono usate con cautela in oncologia, insufficienza cardiaca, angina pectoris. La gravidanza e l'età fino a 14 anni sono controindicazioni relative all'assunzione di vitamina B-12, che è associata alla necessità di una rigorosa selezione del dosaggio basata sui risultati del test.

Overdose

L'eccesso di B-12 viene facilmente rimosso dal corpo e un eccesso accidentale della dose di solito non provoca conseguenze negative. Una singola dose fino a 1000 mcg è considerata relativamente sicura. Le violazioni possono essere notate quando questo numero viene significativamente superato.

Un sovradosaggio di cianocobalamina è evidenziato dalle seguenti manifestazioni:

• violazione del ritmo cardiaco (il più delle volte - tachicardia);
• nausea;
• sentire caldo;
• orticaria;
• diarrea.

Ai primi sintomi, è sufficiente annullare il farmaco ed eseguire una terapia sintomatica: lavanda gastrica, assunzione di assorbenti o antiemetici. Le sostanze in eccesso vengono rapidamente escrete nelle urine e nelle feci.

L'eccesso prolungato delle dosi richieste della vitamina contribuisce al suo accumulo e provoca conseguenze più gravi:

• trombosi periferica;
• insufficienza cardiaca;
• circolazione stagnante;
• edema polmonare;
• shock anafilattico (raro).

Per fermare tali condizioni potenzialmente letali, sono necessarie cure mediche e terapie urgenti in ambiente ospedaliero.

Effetti collaterali

Un corso o un'assunzione una tantum di cianocobalamina può causare reazioni collaterali del corpo di varia gravità. Molto spesso si notano una leggera debolezza, vertigini, problemi con l'addormentarsi.

Altri effetti collaterali possibili durante l'assunzione di cianocobalamina:

• aumento dell'ansia, irritabilità;
• cefalea di tipo emicranico;
• aumento della temperatura corporea;
• disturbi dell'apparato digerente.

Sindrome del dolore molto meno frequente di articolazioni, muscoli, dolori di tutto il corpo. Se compaiono reazioni insolite, è necessaria una visita medica per decidere se annullare o continuare l'assunzione del farmaco, nonché regolare la dose.

Interazioni farmacologiche

La vitamina B-12 ha una struttura molto complessa e contiene uno ione cobalto, che è in grado di entrare in interazione con alcuni farmaci (vitamine B-1, B-2, sali di metalli pesanti) neutralizzandoli attività. L'assunzione di farmaci per il cuore e farmaci antitrombotici sullo sfondo della terapia con cianocobalamina richiede un monitoraggio costante della coagulazione del sangue.

La sostanza è caratterizzata da una maggiore attività in relazione ad altri nutrienti, in particolare le vitamine del gruppo B. Rimane neutrale rispetto a uno solo di essi: B-3 (niacina). La cobalamina viene assorbita meglio con l'acido folico, ma alte dosi di B-9 fanno l'opposto. Se usato insieme a B-1, le reazioni collaterali di quest'ultimo sono significativamente migliorate.

Caratteristiche dell'interazione della vitamina B-12:

Combinazioni razionali	Combinazioni non valide	Riduce l'assorbimento di cianocobalamina
Calcio Vitamina B-5 (acido pantotenico) Vitamina B-6 (piridossina) Vitamina B-9 (acido folico) Acido ascorbico (non in una soluzione) Condroprotettore	Vitamine B1 e B2 Potassio Rame Ferro da stiro Farmaci emostatici Cloramfenicolo	Contraccettivi orali Aminoglicosidi Anticonvulsivanti Derivati ​​dell'acido salicilico Metformina Colchicina

Vitamina B-12 e tocoferolo liposolubile (vit. E), retinolo (vit. A) si consiglia di prenderlo separatamente, facendo una pausa tra di loro per almeno 4 ore. L'alcol blocca l'assorbimento della cianocobalamina, che causa la sua carenza negli alcolisti. Lo zucchero è anche un antagonista B-12. Interferisce particolarmente fortemente con l'assimilazione della vitamina, l'uso di bevande gassate dolci.

Condizioni e periodi di conservazione

I preparati di cianocobalamina devono essere conservati nella loro confezione originale, al riparo dalla luce, senza che la temperatura superi i +25 ° C. Dopo la data di scadenza, è vietato utilizzare l'additivo all'interno. La cianocobalamina di solito conserva le sue proprietà fino a 2 anni; ogni produttore indica informazioni più accurate sulla confezione.

Termini di erogazione dalle farmacie

La forma iniettabile della vitamina è disponibile con prescrizione medica. Gli integratori per compresse non richiedono una prescrizione medica per l'acquisto.

Analoghi

Oggi sul mercato farmaceutico ci sono forme in compresse di entrambi i mono-preparati di vitamina B-12 e molte delle sue combinazioni. Formulazioni complesse consentono l'uso della cianocobalamina nel trattamento di problemi neurologici, diabetici complicanze, intossicazioni o per effettuare la prevenzione e il trattamento di ipovitaminosi, beriberi, vari tipi anemia.

Le compresse di cianocobalamina sul mercato russo sono presentate esclusivamente da produttori europei o americani. L'industria farmaceutica nazionale offre preparazioni complesse con B-12.

Solgar - Vitamina B 12

Un mono-farmaco di produzione americana ha un dosaggio del principio attivo (cianocobalamina) - 100 o 500 mcg per compressa. La confezione contiene 100 pz. Il prezzo medio di un tablet quando si ordina tramite il sito Web iHerb è di circa 4 rubli.

Si consiglia una dose una tantum di 1 compressa al giorno. Il farmaco ha mostrato efficacia nella nevralgia, bassa emoglobina, compensa rapidamente la mancanza di B-12 e non ha praticamente effetti collaterali.

A volte si nota l'assenza di un effetto terapeutico, che richiede la sostituzione del farmaco.

Sundown Naturals - B-12

La forma in compresse di cianocobalamina (500 mcg) prodotta negli USA appartiene ai monopreparati della vitamina B-12. Il pacchetto contiene 200 compresse e il suo prezzo non supera i 400 rubli quando si ordina via Internet.

Il farmaco cianocobalamina ha un lieve effetto sedativo, normalizza il sonno, ripristina rapidamente la salute normale e ha un effetto curativo su pelle, unghie e capelli. Le recensioni dei consumatori notano tra gli aspetti negativi solo le grandi dimensioni delle compresse, che è scomodo da prendere.

Vita di campagna

La cianocobalamina in farmaci ad alta concentrazione è adatta a coloro a cui viene diagnosticata una moderata carenza di B-12, vegani, vegetariani. Le compresse contengono 1000 o 500 mcg di principio attivo. Il costo di un'ode è di circa 10 rubli. La confezione contiene 60 compresse. La ricezione può essere effettuata una volta al giorno per 1 pezzo, lavato con acqua.

Il prodotto è posizionato sul mercato internazionale come vitamina kosher, vegana, di qualità con una buona biodisponibilità e tutti i certificati necessari.

angiovite

Preparazione combinata di vitamine del gruppo B dal produttore nazionale "Altayvitamins", che contiene una piccola dose di mantenimento di cianocobalamina.

Una compressa contiene i seguenti principi attivi:

• acido folico - 5 mg;
• piridossina - 4 mg;
• cianocobalamina - 6 mcg.

Per la sua composizione, il farmaco è adatto all'uso nelle patologie cardiovascolari, viene utilizzato nella prevenzione dell'aterosclerosi e per mantenere una normale concentrazione di omocisteina.

Si consiglia di assumere 1 compressa al giorno, il cui costo sarà di 3,5 rubli per confezione da 60 pezzi.

Kombipen

Uno dei farmaci domestici più popolari, con una combinazione di principi attivi che hanno il maggiore effetto su neuriti, neuropatie, polineuriti, che ha un buon effetto sulla funzione cerebrale.

Composto:

• piridossina - 100 mg;
• benfotiamina - 100 mg;
• cianocobalamina - 2 mcg.

Gli svantaggi del farmaco includono la necessità di assumere fino a 3 volte al giorno e una concentrazione molto piccola di B-12, che non è adatta per la correzione dell'ipovitaminosi per questa vitamina.

L'integratore vitaminico è confezionato in confezioni contenenti 30 o 60 pezzi e il prezzo medio per una compressa è superiore a 8 rubli.

Pentovit

Integratore di produzione russa, contenente 5 vitamine di un gruppo. Nonostante il fatto che alcuni ingredienti siano considerati una cattiva combinazione l'uno per l'altro, medici e pazienti notare dinamiche positive nel trattamento dei disturbi nervosi Pentovitom, condizioni asteniche, anemia.

Il farmaco viene spesso utilizzato anche quando è necessario ripristinare e proteggere le terminazioni nervose periferiche (ad esempio nel diabete).

La composizione dei principi attivi:

• nicotinammide - 20 mg;
• tiamina - 10 mg;
• piridossina - 5 mg;
• acido folico - 400 mcg;
• cianocobalamina - 50 mcg.

I consumatori valutano negativamente la necessità di assumere diverse pillole fino a 3 volte al giorno. Gli aspetti positivi includono l'accessibilità e il basso costo: se convertito in 1 tablet, il prezzo non supera i 2,5 rubli.

La cianocobalamina è una sostanza insostituibile di cui il corpo umano ha bisogno ogni giorno. Tuttavia, quando si utilizzano complessi multivitaminici o monofarmaci in compresse, si dovrebbe tenere conto della capacità di stoccaggio di B-12. Un ricovero profilattico senza indicazione medica non deve essere prorogato per più di 30 giorni.

Disegno dell'articolo: Vladimir il Grande

Video sulla vitamina b12

Informazioni sulla cianocobalamina: