Urobilinogeno nelle urine 34. Cosa c'è nelle donne durante la gravidanza, negli uomini, nel bambino

L'urobilinogeno è un pigmento biliare, che si trova nelle urine. Un aumento della concentrazione di una sostanza a 34 μmol / l può indicare lo sviluppo di disturbi nel lavoro del sistema urinario, dell'intestino o del fegato.

Cos'è l'urobilinogeno e cosa significa nelle urine

L'urobilinogeno è un metabolita della bilirubina ed è responsabile dell'urina dorata o paglierina. Il componente si forma a seguito dell'azione dei batteri che vivono nell'intestino. Normalmente, è presente in ogni persona in una concentrazione insignificante. La sua maggiore presenza nelle urine è la ragione per l'individuazione di malattie del fegato.

Come si formano gli urobilinogeni, quali fattori influenzano il processo

La scomposizione dell'emoglobina porta alla formazione di bilirubina, che a sua volta ha un alto effetto tossico sul corpo (principalmente sul fegato).

Con un'ulteriore trasformazione, la bilirubina interagisce con l'acido glucuronico, che disattiva completamente o quasi completamente il suo effetto tossico. Successivamente, il componente entra nell'intestino e si presta alla fermentazione, ai processi ossidativi e alla trasformazione metabolica. Di conseguenza, viene prodotto urobilinogeno.

Fattori che influenzano il processo:

• reazioni accelerate di rottura dell'emoglobina;
• funzionalità epatica compromessa - la mancanza della capacità di metabolizzare in modo indipendente la bilirubina;
• disturbi intestinali che portano all'interruzione del metabolismo della bilirubina.

Questi processi possono essere causati sia dall'influenza di fattori negativi esterni, sia da disturbi congeniti.

Preparazione e consegna dell'analisi

L'analisi per la determinazione del pigmento biliare richiede una preparazione preliminare.

Pertanto, prima dello studio, devono essere osservate le seguenti regole:

• 1-2 giorni prima della procedura, è necessario (se possibile) escludere l'assunzione di vari farmaci, in particolare i farmaci che colpiscono l'intestino e il fegato.
• Per 2 giorni, dovresti aderire al menu dietetico. Si raccomanda di limitare l'assunzione di grassi e proteine. Non dovresti mangiare cibi piccanti, salse varie, marinate e altri alimenti che contengono coloranti (barbabietole, frutti di bosco).
• Eventuali bevande alcoliche devono essere escluse 3 giorni prima.
• Per alcune ore, dovresti interrompere l'assunzione di cibo e liquidi. L'ultima cena dovrebbe essere la sera prima.

Per raccogliere l'urina, è necessario acquistare uno speciale contenitore sterile. Raccogliere materiale biologico al mattino 1-2 ore prima dello studio.

Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire le procedure igieniche. Le donne dovrebbero usare i tamponi per prevenire lo scarico accidentale di secrezioni nel biomateriale.

Il tasso di urobilinogeno nelle urine

I valori normali per la materia biliare non devono superare 34 μmol / L. Inoltre, durante la gravidanza, gli indicatori possono variare costantemente. In assenza di ulteriori segni, la condizione è considerata normale.

Nei neonati, l'urobilinogeno può essere completamente assente.

Cosa dicono gli indicatori raddoppiati?

L'urobilinogeno nelle urine (34 μmol / L è un indicatore critico e indica lo sviluppo di patologie interne) può aumentare significativamente e superare di diverse volte le norme consentite.

Un aumento del livello di pigmento biliare di oltre 2 volte indica lo sviluppo dell'ittero. In questo caso, c'è una sintomatologia corrispondente alla malattia: colorazione della pelle e della sclera degli occhi in giallo.

La condizione richiede una visita obbligatoria a un medico e una terapia immediata.

Le ragioni dell'aumento dell'urobilinogeno a 34 μmol / L

Le ragioni dell'aumento del pigmento colorante possono essere diverse e dipendono dall'età del paziente, da disturbi concomitanti o da altre caratteristiche e condizioni fisiologiche.

Negli adulti

In un adulto, un aumento del livello della componente biliare nella maggior parte dei casi è associato allo sviluppo di ittero, epatite o cirrosi.

Altri motivi:

• danno tossico al corpo - avvelenamento con veleni o altre sostanze chimicamente pericolose;
• gravi malattie della milza;
• disturbi ostruttivi nei dotti biliari (blocco dei passaggi);
• la formazione di coaguli di sangue o ostruzione nelle vene del fegato;
• insufficienza cardiaca (incluso infarto del miocardio);
• emolisi causata da trasfusioni di sangue o disturbi anemici;
• malattie del tratto gastrointestinale (colite, enterocolite, ileite);
• disidratazione;
• reazioni dovute all'impianto (posizionamento della valvola).

Per stabilire la causa esatta e la diagnosi è necessaria un'intera gamma di studi diversi.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'urobilinogeno si trova per una serie di motivi. I principali sono i cambiamenti ormonali e di altro tipo associati al portare un bambino. La tossicosi contribuisce alla perdita di liquidi e porta ad un aumento della materia pigmentaria. In questo caso, gli indicatori variano nell'intervallo 20-35 μmol / l.

Inoltre, la patologia può verificarsi a causa di disturbi congeniti, epatite o colestasi. Allo stesso tempo, l'urina diventa più scura (fino al marrone). Sono necessari ulteriori test per stabilire la causa esatta della violazione.

Il bambino ha

Nei bambini, vengono considerati normali indicatori del pigmento biliare quando non superano i 3,2 mmol / l.

Possibili ragioni:

• varie forme di epatite;
• la formazione di depositi di sale (pietre) nella cistifellea;
• cirrosi;
• danno intestinale disbatterico;
• ittero (forma fisiologica della malattia);
• disturbi anemici;
• colite ed enterocolite;
• intossicazione causata dall'ingestione di cibo o droghe;
• altre malattie infettive intestinali.

  

Nei neonati, è necessario familiarizzare con le peculiarità del loro sviluppo, poiché a questa età il corpo si sta adattando a nuove condizioni di vita, che possono portare a un cambiamento di livello urobilinogeno.

Caratteristiche del trattamento

L'urobilinogeno nelle urine 34 μmol / l si verifica in casi estremamente rari e nella maggior parte dei casi indica lo sviluppo di varie malattie del fegato. Tuttavia, ci sono altri disturbi che possono portare ad un aumento della concentrazione del pigmento biliare.

La terapia viene selezionata in base ai motivi che hanno portato all'aumento del livello del pigmento biliare. Prima di tutto, viene prescritto un trattamento farmacologico. Inoltre, la nutrizione del paziente viene regolata. Se necessario, può essere utilizzata la medicina tradizionale.

Epatoprotettori

Gli agenti epatoprotettivi sono usati per ripristinare la funzione epatica. I farmaci prevengono la distruzione delle membrane cellulari, hanno un effetto stimolante sugli epatociti. I farmaci aumentano la resistenza del fegato agli effetti delle tossine e ne potenziano l'attività enzimatica.

Classificazione:

Gruppo di farmaci	rappresentanti
Fosfolipidi	Essentiale, Phosphogliv, Essliver
Derivati ​​degli amminoacidi	Metionina, ademetionina, ornitina
Preparati contenenti acidi biliari	Acetilcisteina, acido ursodesossicolico
Prodotti erboristici	Karsil, Darsil, Gapebene, Liv-52
Medicinali di origine animale	Sirepar, Gepadif
Complessi biologicamente attivi, preparati omeopatici	Complessi vitaminici contenenti vitamine A ed E

Di norma, questi farmaci devono essere assunti continuamente. Spesso, in combinazione con epatoprotettori, vengono prescritti agenti con un alto effetto antivirale.

farmaci coleretici

L'urobilinogeno nelle urine può essere normalizzato con l'aiuto di farmaci coleretici. Tali fondi sono prescritti in un complesso con altri medicinali e solo quando gli indicatori del pigmento colorante hanno raggiunto oltre 34 μmol / l.

I farmaci coleretici (coleretici) vengono utilizzati per il normale deflusso della bile dalla cistifellea. Questo gruppo di farmaci è prescritto per varie malattie del fegato come trattamento ausiliario.

Questi farmaci includono Allochol, Hofitol, Holomin.

Rimedi popolari

I rimedi popolari sono usati solo con il permesso di un medico e come parte di una terapia complessa (farmaco). Uno dei prodotti più comunemente usati è l'estratto di cardo mariano (disponibile in polvere).

Puoi anche mangiare seta di mais, aglio. Si consiglia ai pazienti di assumere un decotto a base di curcuma. I rimedi elencati sono adatti per mantenere la funzione epatica e non sono in grado di far fronte alla malattia stessa.

Dieta

Il cibo dietetico è raccomandato per i pazienti con varie malattie del fegato. È prescritto per ridurre il carico sull'organo interessato. A tali pazienti è vietato consumare bevande alcoliche, assumere cibi piccanti e fritti. Sono esclusi anche brodi di carne ricchi, grassi, prodotti da forno freschi.

La durata della dieta e la dieta sono determinate in ciascun caso separatamente in base alla violazione stabilita e alla gravità del suo corso.

Cosa fare a seconda della causa dell'aumento dell'urobilinogeno

I metodi per influenzare i problemi sono determinati individualmente e dipendono dalle ragioni che hanno provocato lo sviluppo della patologia.

Con cirrosi epatica

Prima di tutto, viene prescritta una dieta. La dieta dovrebbe includere cibi ricchi di calorie. Nei casi più gravi, l'assunzione di proteine ​​e sale è limitata.

• Gli epatoprotettori, gli agenti coleretici sono usati come medicinali. Con la natura virale dell'origine, vengono prescritti farmaci antivirali dal gruppo dei nucleosidi o dai suoi analoghi.
• Per eliminare il dolore e il disagio, è indicato l'uso di mezzi come Nosh-pa o Ketonal.
• Quando si verifica l'ascite, si raccomanda l'uso di diuretici (Furosemide).

Come terapia aggiuntiva, puoi usare rimedi popolari. La radice di cicoria è considerata la più efficace. Per fare questo, usa il succo di pianta appena spremuto, 5 ml 3 volte al giorno, mezz'ora prima di mangiare. Puoi anche usare l'avena e preparare vari cereali, infusi di zuppe da esso. Il prodotto ha proprietà antinfiammatorie, aiuta a ripristinare i processi metabolici in tutto il corpo.

Inoltre, si consiglia di assumere un integratore alimentare a base vegetale - Hepatrin. Il farmaco aiuta a ripristinare le cellule del fegato. Per aumentare le proprietà disintossicanti dell'organo, si consiglia di utilizzare Hepatrin-detox.

Con l'epatite

L'urobilinogeno nelle urine (34 μmol / L e oltre si nota in condizioni acute o in casi gravi e avanzati) può aumentare a causa dell'epatite.

Con lo sviluppo di una violazione sullo sfondo dell'epatite, viene prescritto cibo dietetico, tabella n. 5. Aiuta a ridurre il carico sull'organo, riduce la produzione di succo gastrico e previene la flatulenza.

Tra i farmaci, vengono spesso utilizzate soluzioni per infusione con elevate proprietà di disintossicazione. Come trattamento di supporto, si consiglia di assumere epatoprotettori.

In caso di danno epatico virale, viene mostrata una combinazione di interferone e ribavirina, che ha un alto effetto terapeutico. Possono essere utilizzati anche altri farmaci a base di interferone. Si consiglia di utilizzare il miele a casa. Per fare questo, viene diluito in un bicchiere di acqua tiepida e preso prima dei pasti 3 volte al giorno. L'estratto di cardo mariano dovrebbe essere usato come infuso o decotto. Prendi il rimedio 3-4 volte al giorno prima di mangiare.

Le seguenti piante hanno mostrato un'elevata efficienza nell'epatite:

• saggio;
• equiseto;
• camomilla;
• bardana;
• rosa canina;
• elecampane;
• tanaceto;
• erba di San Giovanni.

I preparati a base di erbe contribuiscono al ripristino della funzione epatica, rafforzano il sistema immunitario e aumentano il tono generale del corpo.

Con intossicazione

In caso di danno tossico al fegato, prima di tutto, è necessario stabilire la causa che ha portato allo sviluppo del disturbo. In caso di avvelenamento da farmaci, l'ulteriore utilizzo di tali farmaci deve essere interrotto e lo stomaco deve essere lavato. Come supplemento vengono prescritti assorbenti (carbone attivo, Smecta) o enterosorbenti (Polysorb).

Vengono anche prescritti vari agenti epatoprotettivi. I più efficaci sono i fosfolipidi essenziali, l'acido ursodesossicolico e il flumecinolo (Zixorin). La terapia aggiuntiva consiste in prednisone (corti brevi), antiossidanti (vitamine A ed E) e acido tiotonico.

Tra i rimedi popolari, sono molto popolari vari preparati a base di erbe di fiori di immortelle, menta, dente di leone, achillea, radici di cicoria e foglie di betulla. Tutti i mix, prendi 1 cucchiaio. materie prime e versato con acqua fredda. Poi mettete sul fuoco e portate a bollore. Insistere per 1 ora e filtrare. Prendi la miscela mezz'ora prima di mangiare 3 volte al giorno, 100 ml.

Altri possibili rimedi:

• infuso di infiorescenze di calendula secche;
• tè medicinale alla cicoria;
• un decotto di rizomi di tarassaco;
• medicina da ribes e miele;
• rimedio al rafano.

Prima di prendere questo o quel brodo, si consiglia di consultare prima il medico.

Per le malattie della milza

L'urobilinogeno nelle urine 34 μmol/l può raggiungere valori simili per vari disturbi della milza. Possono essere sia cambiamenti nelle dimensioni dell'organo che altri processi patologici (infezioni, neoplasie). Per le malattie della milza, i fondi vengono selezionati in base alla natura dell'origine della patologia e alle ragioni che ne hanno provocato lo sviluppo. In caso di lesione infettiva, vengono prescritti vari agenti antibatterici, antivirali e antiprotozoari.

I disturbi autoimmuni richiedono l'uso di farmaci ormonali. Per i disturbi ematologici e i processi simili a tumori, vengono prescritti farmaci antineoplastici, vengono eseguite radiazioni o chemioterapia. Inoltre, vengono prescritti antidolorifici e complessi vitaminici. Nei casi più gravi, può essere eseguito un intervento chirurgico per rimuovere parte dell'organo.

In questo caso, si consiglia di aderire a una dieta dietetica. Dovresti ridurre l'assunzione di prodotti da forno, cibi fritti, affumicati e in scatola. È inoltre vietato consumare caffè, cioccolato, bibite gassate, funghi. La dieta dovrebbe contenere carni magre, verdure, bevande deboli (verde, tè, bevande alla frutta o composte).

I rimedi popolari sono selezionati in base alla violazione stabilita in ciascun caso separatamente. I rimedi più efficaci sono fragole, senape, propoli, cicoria, olivello spinoso, fichi. Ricetta (per aumentare le dimensioni degli organi): mescolare quantità uguali di burro chiarificato, miele e zenzero. La massa risultante deve essere strofinata nell'area della milza. La durata del trattamento è di 1,5-2 mesi.

Con enterocolite

In caso di decorso acuto della malattia, viene prescritta una dieta a base di acqua e tè. Se necessario, viene eseguita una lavanda gastrica. Per eliminare il dolore, vengono utilizzati antispastici. Inoltre, è prescritta la gestione dell'infusione delle soluzioni di disintossicazione. Per le infezioni vengono utilizzati farmaci antibatterici.

Misure terapeutiche (per il decorso cronico della malattia):

• normalizzazione della nutrizione;
• rifiuto dai farmaci che porta allo sviluppo del disturbo;
• terapia antibatterica o antinfettiva;
• trattamento tempestivo e adeguato delle malattie gastrointestinali.

Inoltre, viene prescritta una dieta. A seconda della sintomatologia, si consiglia di attenersi al menu numero 2, 3 o 4.

Vengono utilizzati anche prebiotici e probiotici e rimedi. Contribuire al miglioramento della motilità intestinale (Loperamide, Mebeverin, Trimebutin).

Tra i rimedi popolari, si consiglia di utilizzare clisteri contenenti decotti di varie erbe. Con la diarrea, è indicata l'introduzione di un infuso di corteccia di quercia, ciliegia di uccello o erba di San Giovanni. In caso di stitichezza, vengono prescritti clisteri a base di olio di olivello spinoso. In caso di eccessiva formazione di gas, si consiglia di introdurre un decotto di camomilla.

In caso di fenomeni erosivi o ulcerativi si consiglia l'uso della vinilina.
Per determinare il livello di urobilinogeno, è necessario sottoporsi a uno studio appropriato. L'indicazione per l'analisi delle urine è un cambiamento nel suo colore. In caso di aumento del livello della sostanza pigmentaria superiore a 34 μmol / l, è necessaria una terapia obbligatoria.

Video sull'urobilinogeno

Metabolismo della bilirubina: