Lercanidipina 10-20 mg. Prezzo, istruzioni per l'uso, recensioni

Sotto l'influenza della sostanza principale Lercanidipina ridotta ostruzione vascolare parasimpatica generale e pressione sanguigna. Il farmaco è un tipico calcio-antagonista che riduce l'attivo trasporto delle cellule muscolari lisce delle arterie ai cardiomiociti di ioni calcio attraverso membrana semipermeabile.

Il farmaco è disponibile in dosaggi di 10 e 20 mg. L'effetto dell'assunzione del farmaco differisce nella durata, dura un giorno. Il farmaco non ha effetti inotropi negativi. Il prezzo di un medicinale può variare a seconda della catena di farmacie da cui viene acquistato.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse rotonde biconvesse con un guscio giallo, con rischi su un lato.

Principio attivo in 1 compressa (tenendo conto del dosaggio):

• lercanidipina cloridrato - 10 e 20 mg.

Componenti ausiliari nella struttura del kernel	mg
Cellulosa microcristallina	38,5
lattosio anidro	31,5
Sodio amido glicolato	3,5
stearato di magnesio	1
Componenti aggiuntivi nella struttura a guscio
Alcool polivinilico idrolizzato selettivamente	1
Diossido di titanio	0,67998
Talco	0,444
Glicole polietilenico	0,606
Pigmento inorganico di ossido di ferro: giallo rosso Nero	0,06825 0,00096 0,00081

Condizioni di vendita, prezzi

La lercanidipina è venduta nelle catene di farmacie solo dietro prescrizione del medico curante. A seconda del dosaggio: 10-20 mg, il prezzo del farmaco può variare da 200 a 500 rubli.

Proprietà farmacologiche

Lercanidipina 10 mg (il prezzo dipende dalla catena di farmacie) è un calcioantagonista lento. Rallenta il trasporto passivo del calcio nella muscolatura liscia delle arterie e nelle cellule muscolari del cuore.

L'azione è fornita da un effetto sedativo sulla muscolatura liscia delle arterie, che provoca una diminuzione della resistenza vascolare sistemica. Ha un effetto duraturo. A causa dell'aumento del livello di selettività, non si osserva alcun effetto inotropo negativo. La durata dell'effetto terapeutico è di un giorno.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Dopo somministrazione orale di 10 - 20 mg di Lercanidipina, si verifica il suo completo assorbimento e il massimo contenuto plasmatico viene raggiunto dopo 1,5 - 3 ore.

Entrambi gli inibitori della lercanidipina mostrano profili di saturazione plasmatica identici. Dopo aver mangiato, la biodisponibilità è di circa il 10%, a causa dell'intenso metabolismo durante il primo passaggio attraverso il fegato. Dopo la somministrazione orale, entro e non oltre 2 ore dopo aver mangiato cibi grassi, la biodisponibilità aumenta di 4 volte. A questo proposito, si consiglia di assumere il farmaco prima dei pasti.

La distribuzione dal flusso sanguigno agli organi e ai tessuti viene effettuata in modo uniforme. Il livello di legame del principio attivo alle proteine ​​del siero di latte è superiore al 98%. Il farmaco originale non viene rilevato nelle urine e nelle feci. Nella maggior parte dei casi, viene trasformato in metaboliti passivi e circa la metà della dose assunta viene escreta nelle urine. La rimozione viene solitamente effettuata mediante trasformazione biologica.

L'emivita è in media da 8 a 10 ore e l'effetto si osserva durante il giorno, che è associato ad un alto livello di legame della membrana lipidica con il farmaco.

L'assunzione del farmaco per via orale provoca concentrazioni plasmatiche, che non dipendono dal dosaggio. Dopo l'applicazione di 10 o 20 mg, sono stati osservati accumuli in un rapporto di 1: 3, che indica una graduale saturazione del metabolismo durante il passaggio iniziale. Ne consegue che un aumento del dosaggio provoca un aumento della biodisponibilità.

Proprietà farmacocinetiche del farmaco, a seconda della patologia diagnosticata:

• i pazienti anziani e affetti da disturbi del funzionamento dei reni e del fegato, procedendo in uno stadio lieve o medio, sono identici alla formacocinetica quando assunti da altri utilizzatori;
• pazienti affetti da grave disfunzione renale, dialisi-dipendenti, si è verificato un aumento del contenuto del farmaco.

La biodisponibilità sistemica in pazienti con anamnesi di disfunzione epatica, moderata o grave, aumenta. Ciò è dovuto al fatto che il metabolismo del farmaco viene effettuato nel fegato.

La lercanidipina è un calcioantagonista del gruppo diidropiridinico, che inibisce il trasporto del calcio alle cellule del cuore e della muscolatura liscia. Il farmaco ha un effetto antipertensivo a lungo termine a causa dell'assenza di un inotropo negativo esposizione e la sua maggiore velocità di separazione della membrana, a causa dell'elevata selettività vascolare.

Poiché l'aumento del lume delle arterie del sangue, provocato dall'assunzione di farmaci, viene effettuato gradualmente, quindi l'insorgenza di ipotensione acuta con tachicardia involontaria nei pazienti con ipertensione si verifica molto raramente.

Indicazioni per l'uso

La lercanidipina 10 -20 mg (il prezzo dipende dalla quantità del volume della confezione e dal dosaggio del principio attivo) è prescritta per il trattamento dell'ipertensione di stadio 1-2.
Controindicazioni

Come qualsiasi altro farmaco, Lercanidipina ha una serie di controindicazioni, in presenza delle quali non è prescritta:

• intolleranza individuale alla lercanidipina, nonché a qualsiasi componente del farmaco;
• angina instabile;
• sindrome da decompressione della disfunzione miocardica;
• disturbi del ventricolo sinistro;
• grave compromissione della filtrazione, escrezione e altre funzioni dei reni e del fegato;
• ha subito un infarto: il primo mese di riabilitazione;
• portare un bambino e allattare;
• pianificazione del concepimento;
• bambini di età inferiore alla maggiore età;
• incapacità di digerire il lattosio, mancanza di lattasi;
• trattamento complesso con ketoconazolo, ritonavir, troleandomicina, itraconazolo, eritromicina, ciclosporina;
• è controindicato combinare con l'uso di succo di pompelmo.

Prestare attenzione quando si prescrive se vengono diagnosticate le seguenti patologie:

• sindrome di disturbo dell'attività principale del fegato e dei reni, che procede con gravità lieve e moderata;
• rottura del ventricolo sinistro del cuore;
• sindrome provocata da disturbo da decompressione della funzione miocardica, decorso cronico;
• sindrome da disfunzione del nodo del seno (senza pacemaker installato);
• terapia simultanea con terfenadina, chinidina, asmetolo, amiodarone;
• trattamento complesso con bloccanti adrenergici non selettivi, rifampicina e medicinali per le convulsioni, nonché digossina.

Modo di somministrazione e dosaggio

La dose giornaliera è di 10 mg una volta. La reception viene mostrata con almeno 15 minuti di anticipo. prima dei pasti. Il dosaggio secondo le indicazioni può essere aumentato a 20 mg, tenendo conto della tolleranza del singolo paziente. L'aumento viene effettuato in più fasi, poiché l'effetto terapeutico dall'inizio dell'assunzione del farmaco raggiunge il suo massimo solo dopo due settimane.

L'aumento del dosaggio non influisce sull'efficacia della terapia, mentre aumenta il rischio di sviluppare sintomi negativi.

Pazienti anziani

Secondo i dati di farmacocinetica e i risultati degli studi clinici, la scelta della dose giornaliera non deve essere modificata, nonostante ciò, dovrebbe essere prescritta agli anziani con cautela.

Figli

Poiché non sono stati condotti studi clinici sull'uso di questo farmaco per il trattamento di pazienti di età inferiore alla maggiore età, il suo uso in questa categoria non è raccomandato.

Disfunzioni epatiche e renali

Quando si trattano pazienti a cui vengono diagnosticate queste patologie, si raccomanda di prescrivere questo farmaco, dopo aver studiato attentamente la possibilità di effetti collaterali. Il farmaco può essere tollerato normalmente da questo gruppo di persone, ma non è consigliabile aumentare il dosaggio al giorno a 20 mg.

L'effetto del farmaco nei pazienti con disfunzione epatica può aumentare, pertanto è necessario un aggiustamento del dosaggio. Il farmaco non è raccomandato per il trattamento di persone che soffrono di disfunzioni epatiche e renali in forma grave.

Effetti collaterali

Lercanidipina 10 mg (il prezzo può variare, a seconda della catena di farmacie in cui viene acquistata), come qualsiasi altro farmaco, può causare effetti collaterali.

Organi e sistemi del corpo	Possibili effetti collaterali
Nervoso	Possono verificarsi capogiri o emicrania, raramente sonnolenza.
Cardiovascolare	Si osserva tachicardia. Gli attacchi di angina si verificano molto meno frequentemente. Sensazioni dolorose in griglia, svenimenti, una significativa diminuzione della pressione sanguigna, infarto del miocardio erano estremamente rari. Nei pazienti con angina pectoris, gli attacchi possono verificarsi più spesso, essere più difficili e più lunghi.
Digestivo	Raramente ci sono disturbi digestivi, dolore all'addome.
Pelle ed epidermide	Occasionalmente, possono verificarsi eruzioni cutanee.
Ossa, muscoli e tessuto connettivo	Sono stati segnalati casi di mialgia.
Reni e sistema urinario	Raramente si osserva una minzione rapida.
Immune	Casi isolati, ci sono reazioni associate all'intolleranza individuale.
Generale	L'edema periferico si osserva raramente, meno spesso - affaticamento e affaticamento cronico, in casi eccezionali - iperplasia gengivale.

Overdose

Sono stati ufficialmente registrati tre casi di sovradosaggio:

• Una singola assunzione di 150 mg del farmaco con alcol etilico (volume non stabilito) ha causato ipersonnia. Terapia: lavanda gastrica, assunzione orale di assorbenti.
• Un singolo uso di 280 mg di un farmaco con moxonidina alla dose di 5,6 mg ha provocato lo sviluppo dei seguenti sintomi: grado estremo di insufficienza cardiaca acuta, grave ipertrofia miocardica, sindrome di tutte le disfunzioni renali lieve fasi. Terapia: assunzione di glicosidi, sostituti del plasma, diuretici, catecolamine ad alte dosi.
• Uso singolo di 800 mg di farmaco. Ha causato una sensazione di nausea e una forte diminuzione della pressione sanguigna. Terapia: assunzione orale di assorbenti e lassativi, somministrazione endovenosa di dopamina.

In tutti e tre i casi, le vite delle persone sono state salvate.

Il superamento della dose è accompagnato dai seguenti sintomi: tachicardia riflessa con vasodilatazione periferica con forte diminuzione della pressione sanguigna, sensazione di nausea.

Con lo svenimento, viene prescritta una significativa diminuzione della pressione sanguigna, un trattamento cardiovascolare. L'efficacia dell'emodialisi dovuta all'elevato livello di legame alle proteine ​​plasmatiche non è stata confermata.

istruzioni speciali

Nel trattamento di pazienti a cui è stata diagnosticata la sindrome da disfunzione del nodo del seno (in assenza pacemaker), prescrivere un farmaco, solo dopo aver studiato il rapporto tra benefici e il probabile sviluppo di side effetti.

Durante gli studi nel trattamento di pazienti affetti da disturbi della funzione ventricolare sinistra del cuore, non c'era il deterioramento della condizione è stato rivelato, nonostante ciò, il farmaco viene prescritto solo dopo aver analizzato i benefici e il probabile danno. Si ritiene che nei pazienti con ischemia il farmaco possa aumentare la probabilità di peggioramento della patologia cardiovascolare.

Occasionalmente possono svilupparsi attacchi di angina, dolore atriale o infarto del miocardio. Non è categoricamente raccomandato combinare l'assunzione di farmaci con l'uso di bevande alcoliche. Alcuni anticonvulsivanti possono ridurre il contenuto plasmatico del principio attivo, riducendo così l'efficacia dell'assunzione.

Il farmaco contiene lattosio, pertanto il suo uso è controindicato nei pazienti che soffrono di mancanza di lattasi, disturbo dell'assorbimento di questi elementi o galattosemia.

Non sono stati condotti studi clinici sull'uso del farmaco durante il periodo di gestazione e allattamento. A questo proposito, non è raccomandato l'uso durante questo periodo, così come alle donne che intendono concepire. A causa dell'elevata lipofilia del componente attivo, può essere distribuito nel latte materno, pertanto il farmaco non viene utilizzato per il trattamento durante il periodo dell'allattamento.

Studi clinici sull'uso di Lercanidipina hanno dimostrato che è improbabile.È improbabile un deterioramento della capacità di guidare un'auto o macchinari potenzialmente pericolosi. Ma, nonostante ciò, si raccomanda di prestare attenzione, poiché il rischio di sviluppare i seguenti effetti collaterali è elevato: astenia, affaticamento, vertigini, sonnolenza.

Interazioni farmacologiche

La lercanidipina 10-20 mg (il prezzo può variare a seconda della catena di farmacie in cui viene acquistata) nella terapia complessa viene prescritta tenendo conto dell'interazione con alcuni farmaci.

Farmaco	Accoglienza congiunta con lercanidipina
Chetonazolo, Eritromicina, Itraconazolo	Aumenta il contenuto del componente attivo nel sangue e provoca una diminuzione della pressione sanguigna.
ciclosporina	La combinazione è controindicata, poiché tale combinazione provoca un aumento del contenuto plasmatico dei componenti di entrambi i medicinali.
Chinidina, astemizolo, terfenadina e farmaci antiaritmici	Con attenzione.
Anticonvulsivanti, rifampicina	È in grado di provocare una riduzione del plasma del principio attivo, che causerà una diminuzione dell'efficacia della lercanidipina.
digossina	Nei pazienti che assumono questo farmaco regolarmente, non è stata riscontrata alcuna interazione farmacocinetica nella terapia di associazione con Lercanidipina alla dose di 20 mg. Si raccomanda, se presi insieme, di osservare attentamente la comparsa dei sintomi dell'intossicazione da digossina.
midazolam	Ricezione congiunta da parte di pazienti anziani di medazolam con lercanidipina alla dose di 20 mg, la biodisponibilità di quest'ultima aumenta di circa il 40%. In questo caso, questo parametro della lercanidipina è ridotto della metà. Può provocare una diminuzione del flusso sanguigno nel fegato, a causa dei beta-bloccanti.
cimetidina	Alla dose di 800 mg al giorno, non vi è alcuna trasformazione significativa nella concentrazione del componente attivo della lercanidipina nel sangue. Nonostante ciò, viene prescritto con molta attenzione, poiché dosi più elevate di cimetidina possono aumentare la biodisponibilità della lercanidipina.
Simvastatina 40 mg	La terapia complessa aumenta il parametro AUC della simvastatina del 56% e dei β-idrossiacidi del 28%. Evitare interazioni negative consentirà di assumere un farmaco al mattino e un altro alla sera.
Fluoxetina	Nei pazienti anziani non è stata rilevata alcuna trasformazione significativa della farmacocinetica della lercanidipina.
Warfarin	La farmacocinetica della lercanidipina non è influenzata.
Diuretici, ACE-inibitori, beta-bloccanti	Autorizzato a combinare.
etanolo	In grado di provocare una forte diminuzione della pressione sanguigna.

È vietato combinare l'assunzione del farmaco con il succo di pompelmo, poiché tale combinazione inibisce il metabolismo del componente attivo.

Analoghi

Gli analoghi della lercanidipina in termini di azione terapeutica includono:

• Zanidip-Recordati;
• Lernico;
• Lercanorm;
• Lerkamen 10 e 20 mg;

  

• Coripren;
• Enal L Combi.

Condizioni di archiviazione

Conservare Lercanidipina a una temperatura non superiore a 25 C in un luogo non accessibile ai bambini piccoli. La durata di conservazione del farmaco in un dosaggio di 10-20 mg è di 3 anni. È severamente vietato l'uso di un farmaco scaduto. Il prezzo è consultabile sui siti ufficiali delle catene di farmacie.

Video sul farmaco Lercadipina

Lercadipina. Analisi del farmaco da pressione: