Linfociti atipici nell'analisi del sangue di un bambino. Cosa significa

I principali collegamenti del sistema immunitario che circolano nel sangue e sono di grande importanza nella distruzione della microflora patologica e lotta contro l'infezione cronica, sono i linfociti. Esistono 2 tipi di linfociti: T e B.

Ognuno di loro produce anticorpi, distrugge le cellule infette del corpo che possono provocare lo sviluppo di allergie e agenti estranei. Quando si tratta della forma atipica, la maggior parte delle persone ha associazioni spiacevoli associate al cancro. Infatti, tali linfociti, rilevati in un esame del sangue, nella maggior parte dei casi non hanno nulla a che fare con una malattia maligna. Questo è un segno della presenza di una patologia infettiva o virale in un bambino.

Cosa sono i linfociti atipici e dove si trovano?

I linfociti atipici sono cellule linfoidi che compaiono sullo sfondo di infezioni virali, spesso in risposta a l'infezione da virus di Epstein-Barr, tuttavia, può essere rilevata in un esame del sangue e in altre malattie di natura virale in bambino.

Uno studio di laboratorio di base che consente di studiare il numero e la forma di eritrociti, leucociti, linfociti e altri importanti indicatori: un esame del sangue generale (clinico). Questa misura diagnostica è il modo principale per rilevare un aumento o una diminuzione del numero di linfociti, nonché la presenza di cellule di forma atipica. Un aumento di questo indicatore si verifica spesso nei bambini durante la malattia.

Se il medico ha stabilito questo fatto durante la diagnosi, questo è uno degli indicatori importanti della presenza di infezioni, virus o altra microflora patogena nel corpo del bambino. In altre parole, agenti alieni. Un aumento del livello dei linfociti e un cambiamento nella loro forma è un'indicazione che stanno cercando di distruggerli. Ciò suggerisce che il midollo osseo inizia a produrre più globuli bianchi in modo più intenso, provocando un aumento del loro numero nel plasma.

Nei risultati degli esami del sangue di laboratorio, possono essere rilevate cellule mononucleate atipiche (linfociti B colpiti dal virus) o plasmacellule. La loro presenza nel plasma periferico è la prova di un'esacerbazione del processo infettivo, nonché della necessità di sintesi anticorpale.

Un rinvio per uno studio diagnostico è dato dal pediatra dopo aver esaminato il bambino e aver parlato con i genitori.

Indicazioni per la prescrizione di un esame del sangue clinico:

• febbre che dura più di 5 giorni, aumento ripetuto della temperatura;
• dolore alle articolazioni;
• linfonodi ingrossati, milza o fegato;
• la comparsa di eruzioni cutanee;
• mancanza di effetto dalla terapia;
• gravi condizioni generali del bambino.

Per ottenere i risultati più affidabili, lo studio viene effettuato al mattino a stomaco vuoto.

Come sembrano?

I linfociti atipici nell'analisi del sangue di un bambino si trovano in presenza di alcune patologie (virali e infettive, allergie), che si verificano in forma aggravata. Nel plasma si osserva un aumento del numero di linfociti, nonché la presenza di cellule con un aspetto alterato.

Caratteristiche delle cellule atipiche:

• I linfociti modificati sono caratterizzati da un aumento delle dimensioni. Le cellule raramente raggiungono i 12 micron. La dimensione dell'alterato (atipico) è di 30 micron e oltre.
• Le cellule mature sono arrotondate. I linfociti atipici sono spesso di forma irregolare e i loro bordi sono spesso irregolari.
• Una cellula normale ha un nucleo rotondo o leggermente allungato. Un linfocita atipico può avere lo stesso nucleo, ma spesso sarà allungato, i contorni saranno irregolari, con costrizioni o fessure. A volte le sue dimensioni possono essere ridotte.
• Quando si colora uno striscio, che viene utilizzato per studiare il numero e la forma delle cellule, con coloranti tipici, le cellule atipiche acquisiranno un colore brillante rispetto a quelle invariate. Il nucleo sarà viola e il citoplasma sarà blu, blu scuro o grigio.
• I linfociti atipici rilevati in un paziente infetto da citomegalovirus o virus di Epstein-Barr sono chiamati cellule di Downey. Questo è il nome del medico-ematologo americano, che nel 1923. li scoprì nel corso dell'esame microscopico e ne descrisse la forma e le proprietà.
• Un altro tipo sono le cellule di Reeder, o amitotiche. Sono a forma di rene. I nuclei di tali cellule hanno contorni frastagliati, o una costrizione nel mezzo, che li divide in lobi.
• Inoltre, tra i linfociti alterati, ci sono le cellule di Klein-Botkin-Humprecht. Il nome include i nomi di tre professori che hanno scoperto e descritto cellule specifiche. In realtà, queste non sono cellule viventi a tutti gli effetti, ma i loro resti circolano nel sangue. A causa del fatto che sono praticamente invisibili, tali linfociti sono chiamati cellule ombra.

Forme atipiche di linfociti che possono essere rilevate durante la ricerca di laboratorio in vari processi patologici:

• Piccoli linfociti con citoplasma appena visibile e nucleo picnotico.
• Cellule di Reeder, che sono nuclei seghettati a forma di rene o bipartiti.
• Linfociti con vacuolizzazione nel citoplasma, in rari casi - nel nucleo.
• Linfociti di leucolisi (cellule di Botkin-Gumprecht) - disturbati durante la preparazione del farmaco, c'è un gran numero nella leucemia linfatica cronica.
• Nuclei linfocitari nudi.
• Le cellule mononucleate atipiche sono grandi cellule con abbondante citoplasma basofilo. Spesso, il citoplasma periferico scuro basofilo è separato dalla zona più chiara vicino al nucleo da un bordo sottile. I nuclei sono grandi, possono contenere piccoli nucleoli e in alcuni casi si osserva depressione. Sono visivamente identici ai nuclei dei monociti. Queste cellule si trovano spesso nella mononucleosi di natura infettiva, ma possono verificarsi anche in altre infezioni provocate da virus.
• Linfociti plasmati - cellule plasmatiche larghe con un nucleo timpanico e citoplasma di colore blu intenso. Rilevato in ricerche di laboratorio in presenza di infezioni virali.

Ragioni per l'aspetto

I linfociti atipici nell'analisi del sangue di un bambino sono cellule sviluppate che non hanno avuto il tempo di formarsi completamente sullo sfondo della malattia e iniziare a combattere contro l'agente eziologico della patologia o dell'allergene. Di conseguenza, aumenta il numero di linfociti alterati nel sangue.

Allo stesso tempo, nonostante l'aspetto modificato, continuano a svolgere le loro funzioni. Quando la patologia si sviluppa nel corpo di un bambino, ha bisogno di protezione, quindi il sistema immunitario inizia a produrre intensamente linfociti per far fronte alla microflora patologica.

Infezione virale

I linfociti sono cellule che costituiscono la spina dorsale del sistema immunitario nella lotta contro virus e batteri. Producono immunoglobuline (anticorpi specifici) che, legandosi a microrganismi patogeni, impediscono loro di entrare nelle cellule del corpo.

Oltre a modificare il numero di linfociti, le malattie infettive di natura virale stimolano la formazione cellule atipiche (virociti) con citoplasma basofilo, forma varia, struttura modificata kernel. Sono presenti nel sangue in piccole quantità (meno del 10%) con qualsiasi infezione provocata da virus. Un'aumentata concentrazione di cellule modificate (più del 10%) è un segno di mononucleosi infettiva.

• Infezioni virali acute. La ragione più comune per la formazione di cellule atipiche nei bambini sono le seguenti patologie infettive: rosolia, varicella, morbillo. Nella maggior parte dei casi, il numero di tali linfociti è moderato, quando i sintomi vengono eliminati, gli indicatori tornano alla normalità.
• Mononucleosi infettiva. Un'infezione specifica di natura virale nei bambini. Lo sviluppo è provocato dal virus Epstein-Barr. Con questa patologia, la presenza di linfociti atipici è più persistente, nelle analisi possono essere rilevati per diverse settimane o addirittura mesi.

Infezioni batteriche

La formazione di linfociti atipici nei bambini può essere provocata da un'infezione batterica estremamente acuta - la pertosse. Nella maggior parte dei casi, le cellule modificate nascono in un contesto di linfocitosi minore, quasi sempre relativa, accompagnata da una generale riduzione del numero dei leucociti.

Malattia maligna del sangue

La ragione più grave per la formazione di linfociti modificati nei bambini è la linfa e le patologie mieloproliferative. Questo disturbo è causato da alterazioni maligne delle cellule del sangue nel midollo osseo e dalla proliferazione di cloni tumorali del tessuto linfatico.

Disturbi endocrini

Le patologie degli organi del sistema endocrino possono provocare la comparsa di linfociti modificati. Il principio affidabile dell'azione di questo fenomeno non è stato ancora completamente studiato. Un numero moderato di linfociti atipici è spesso associato ad un aumento dei livelli di eosinofili nel sangue. La causa più comune nei bambini sono le disfunzioni congenite delle gonadi. La formazione di cellule alterate si interrompe rapidamente dopo la terapia ormonale sostitutiva.

I fattori non infettivi che provocano un aumento del numero di linfociti modificati includono reazioni immunitarie, comprese allergiche e autoimmuni. Quindi, spesso tali violazioni si osservano a causa di reazioni di intolleranza - allergie, specialmente nel caso di reazioni ritardate. Spesso, se il sistema immunitario è stressato a causa di una sensibilità specifica e durante il periodo di vaccinazione, aumenta il numero di linfociti, nonché la formazione di cellule modificate.

Inoltre, questo risultato è caratteristico delle reazioni a situazioni stressanti e processi autoimmuni, quando la risposta all'infiammazione si forma nei tessuti del corpo. Il sistema immunitario percepisce tali manifestazioni come estranee. Spesso, in questo modo, il sistema immunitario reagisce ai disturbi endocrini del corpo a causa dell'ipertiroidismo, nonché alla terapia con alcuni farmaci specifici.

Quali indicatori sono considerati elevati in un bambino?

I linfociti atipici nell'analisi del sangue di un bambino possono essere rilevati anche in assenza di malattie entro non più del 10%. Il superamento di questo indicatore indica la presenza di microflora patogena nel corpo. In questo caso, è importante determinare il livello totale dei linfociti.

Le norme di questo indicatore nel sangue di un bambino dipendono dalla sua età. Nei neonati, il loro numero è aumentato. A poco a poco, man mano che invecchiano, questa cifra diminuisce. Dal momento della nascita, il sistema immunitario umano inizia a formarsi per gradi.

Nel primo anno dopo la nascita, viene registrato il livello massimo di linfociti nel sangue. Al raggiungimento di 5-6 anni, il livello di queste cellule viene ridotto ai livelli minimi e tali fluttuazioni sono considerate la norma.

C'è una tabella speciale progettata per aiutare pediatri e genitori a navigare per determinare quando gli indicatori sono considerati normali e quando sono un segno di patologia.

Norme del livello dei linfociti nel sangue, tenendo conto dell'età del bambino:

Età del bambino	Indicatori normali
Neonato	15-36
1-7 giorni di vita	21-55
1 mese	45-75
Fino a 6 mesi	55-70
Fino a 1 anno	50-70
Fino a 2 anni	30-60
Fino a 6 anni	32-55
Fino a 12 anni e oltre	30-50

Secondo la tabella, si può sostenere che gli indicatori che sono la norma per un neonato o un bambino sotto 1 anno, per un bambino che ha raggiunto l'età di 6 anni, ci sarà una deviazione pronunciata, che indica lo sviluppo malattie. Qualsiasi eccesso delle norme di cui sopra nei risultati di un esame del sangue clinico, così come la presenza di linfociti modificati, è un segno della presenza di agenti estranei nel corpo.

Cosa fare?

I linfociti atipici nell'analisi del sangue di un bambino indicano che il sistema immunitario ha attivato la produzione di anticorpi per resistere alla patologia che si sviluppa nel corpo. Se questa violazione viene rilevata sullo sfondo di una malattia o infezione, il bambino è sotto la supervisione di un pediatra, che prescrive la consegna di esami del sangue clinici di controllo.

Nel caso in cui la sintomatologia sia diminuita o sia completamente passata e il numero di linfociti atipici non diminuisca, viene mostrato il bambino consultazione con un ematologo, che condurrà uno studio più approfondito al fine di identificare tutte le possibili cause della comparsa di alterazioni cellule nel sangue.

Se gli studi e le manipolazioni standard non hanno permesso di identificare la causa, al bambino possono essere prescritti ulteriori metodi diagnostici: test PCR per rilevamento di infezioni latenti, valutazione dell'immunogramma, nonché puntura del midollo osseo con successivo esame del biomateriale (citologico e istologico analisi).

Le misure diagnostiche sono selezionate individualmente in ciascun caso specifico, a seconda del quadro clinico dello sviluppo della patologia nel bambino. Se indicato, può essere prescritta una radiografia del torace, una risonanza magnetica o una TC di alcune parti del corpo o degli organi, un'ecografia della cavità addominale. Una diagnosi accurata è determinata dai risultati dei test di laboratorio e dai dati ottenuti da studi strumentali e di altro tipo. Le tattiche di trattamento sono sviluppate a seconda della malattia diagnosticata.

Se il bambino ha la febbre, il medico può prescrivere farmaci antipiretici. Inoltre, secondo le indicazioni, possono effettuare una terapia antinfiammatoria o antivirale con farmaci speciali.

Se la causa di un aumento del livello dei linfociti, così come la formazione di cellule alterate, è una neoplasia, ulteriori tattiche di trattamento sono determinate dallo specialista a seconda della forma del tumore e della sua attività sviluppo. In questa situazione, può essere utilizzata la chemioterapia o il trapianto di midollo osseo.

La presenza di linfociti atipici indica che il sistema immunitario sta lavorando al limite. Se hai sintomi di malattie virali o infettive in un bambino, dovresti contattare un pediatra, che condurrà un esame completo per scoprire il motivo della presenza nell'analisi del sangue di modificato cellule. L'automedicazione è fortemente sconsigliata.

Video sui linfociti atipici

Sviluppo di cellule T / linfociti T: