Esacerbazione della gastrite. Sintomi e trattamento negli adulti in estate, primavera, inverno

L'esacerbazione della gastrite è causata da violazione dell'attività delle ghiandole endocrine e l'intero intestino, accompagnati da sintomi come dolore, dispepsia, nausea. Il trattamento viene effettuato a casa o in ospedale.

Cos'è la gastrite e le ragioni del suo sviluppo

La gastrite è un termine generico usato per riferirsi all'infiammazione del rivestimento dello stomaco. Il disturbo è causato da fattori organici e funzionali. Il risultato della gastrite è una violazione del processo digestivo, deterioramento delle condizioni generali, affaticamento, sensazione di affaticamento. La gastrite si trasforma spesso in uno stadio acuto, poi in uno cronico e successivamente si sviluppa un'ulcera allo stomaco.

Esistono 2 forme di gastrite: cronica e acuta. La gastrite acuta viene diagnosticata al momento del rilevamento iniziale. Se non trattata, la fase acuta diventa cronica.

La causa più significativa della patologia è l'infezione con il batterio Helicobacter pylori. Helicobacter provoca la distruzione delle pareti responsabili della produzione di acido cloridrico nella cavità dello stomaco. Un cambiamento nella sua concentrazione influisce negativamente sul processo di digestione degli alimenti.

Un'esacerbazione della gastrite (i sintomi e il trattamento dipendono sempre dai fattori scatenanti iniziali) è spesso innescata da diete malsane. Questo è il secondo fattore significativo nello sviluppo della malattia. La mancanza di pasti regolari, l'eccesso di cibo, la malnutrizione o il consumo eccessivo di cibi piccanti e grassi portano al malfunzionamento delle cellule dello stomaco.

L'interruzione del lavoro provoca una sensazione di pienezza nella parte superiore dell'addome, sensazione di pienezza mentre si mangia prima del previsto o perdita di appetito. Tutto questo è accompagnato da gonfiore, eruttazione, nausea o bruciore di stomaco.

Cause esogene

Fattori esogeni o interni che influenzano lo sviluppo della malattia:

• Violazione dell'assunzione di cibo: pasti irregolari, intervalli significativi tra i pasti, eccesso di cibo.
• Uso a lungo termine di farmaci (salicilati, glucocorticoidi, FANS, farmaci citotossici, farmaci pirimidinici).
• Situazioni stressanti: attività scolastiche ed extrascolastiche, ambiente familiare sfavorevole, conflitti con i coetanei.
• ipocinesia.
• Allergia alimentare: aumento dell'esposizione all'istamina, attività eccessiva del sistema callicreina-chinina.
• La presenza di focolai di infezioni croniche.
• Fattori ereditari

Cause endogene

Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia associati allo stato fisiologico del corpo:

• Mancata regolazione del sistema nervoso centrale e delle sue divisioni autonomiche (encefalopatia post-traumatica, ipotalamica sindrome, nevrosi, condizioni nevrotiche) portano all'interruzione della funzione motoria e di evacuazione del gastroduodenale Tratto gastrointestinale.
• Le malattie endocrine (diabete mellito, ipotiroidismo, gozzo endemico, sindrome di Itsenko-Cushing, obesità, patologia delle ghiandole surrenali e delle gonadi) aumentano il valore del fattore acido-peptico. Ciò aumenta la produzione di acido nello stomaco e il livello degli ormoni che regolano la funzione motoria (secretina, colecistochinina, motilina).
• La presenza di reflusso duodenogastrico, a seguito del quale gli enzimi pancreatici danneggiano la mucosa. Ciò aumenta il livello di istamina e trombossano e, a loro volta, aumentano l'iperemia e l'edema della mucosa gastrica.
• Malattie croniche, accompagnate dallo sviluppo di insufficienza circolatoria (insufficienza cardiaca e respiratoria con ipossia tissutale).
• Malattie allergiche e autoimmuni - vasculite, localizzata nei vasi dello stomaco e del duodeno.
• Cambiamenti nel legame fagocitario dell'immunità, violazione del rapporto tra le sottopopolazioni di cellule T dell'immunità cellulare.
• Operazioni sugli organi addominali.

L'esacerbazione della gastrite, i cui sintomi e il cui trattamento dipendono dalla gravità, si verifica anche sotto l'influenza di fattori aggressivi. Questi includono acido cloridrico, pepsina, acidi biliari, amminoacidi.

Sintomi di gastrite acuta

La gastrite cronica di nuova diagnosi o esacerbata è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore nella regione epigastrica;
• vomito o nausea;
• la presenza di sangue nel vomito;
• flatulenza o gonfiore;
• la presenza di un sapore sgradevole in bocca;
• ruttare;
• cambiamento delle feci;

  

• pesantezza nell'addome;
• vertigini, debolezza generale;
• cambiamento di appetito;
• aumento della temperatura corporea.

Classificazione e fasi di sviluppo della gastrite acuta

Lo sviluppo della gastrite acuta in assenza di trattamento procede secondo un certo schema. Il cambiamento nelle fasi dipende dal grado di danno alle pareti dello stomaco.

Tipi di gastrite:

• Catarrale o forma semplice caratterizzata da lesioni superficiali della mucosa gastrica.
• Infiammazione acuta si diffonde attraverso la mucosa o in parti che sono influenzate da fattori negativi.
• Gastrite fibrinosa (difterite) si sviluppa con avvelenamento da acido o in connessione con una malattia infettiva complessa. Nei casi più gravi, sulla superficie interna dello stomaco si formano film di fibrina-proteina.
• Forma erosiva caratterizzato dalla formazione di erosioni - piccole manifestazioni sulle pareti dello stomaco. Non intaccano gli strati profondi e, dopo la guarigione, non lasciano cicatrici. La gastrite erosiva è pericolosa con complicazioni. Erosioni multiple portano a sanguinamento gastrico e allo sviluppo di gastropatia emorragica.
• stadio flemmono o l'infiammazione purulenta si sviluppa a causa del contatto meccanico di un agente aggressivo con la parete dello stomaco. Potrebbe essere una lisca di pesce o qualche altro agente estraneo. La comparsa di febbre alta e dolore insopportabile sono i principali sintomi dello stadio

Cosa provoca un'esacerbazione della malattia

Molte diverse malattie e irritanti, agendo da sole o in combinazione, causano l'infiammazione della gastrite.

Alcuni dei trigger più comuni includono:

• inosservanza delle regole nutrizionali;
• assunzione incontrollata di farmaci;
• cattive abitudini;
• lesioni ricevute;
• lo sviluppo di reazioni allergiche.

Dipendenza stagionale

La gastrite è più spesso esacerbata in primavera e in estate. Ciò è dovuto al fatto che in primavera il corpo è più vulnerabile a fattori ambientali negativi. In questo momento, il corpo è indebolito, privato di vitamine. Sullo sfondo di un'immunità ridotta, i sintomi del processo infiammatorio si sviluppano molto più velocemente. Per escludere la partecipazione di Helicobacter, non si dovrebbe ritardare la diagnosi e il trattamento durante questo periodo.

In estate, la gastrite peggiora, perché in questo momento una persona è il più rilassata possibile, si permette di non rispettare la dieta e la dieta. Consumo frequente di carni grasse, snack secchi, spezie, marinate, salse, bere alcolici: tutto ciò contribuisce allo sviluppo del processo infiammatorio. Alcuni tipi di frutta e verdura fresca possono irritare lo stomaco. Inoltre, in estate aumenta il rischio di intossicazione, intossicazione alimentare e disbiosi.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, è necessario sottoporsi a un esame completo. Include l'esofagogastroduodenoscopia (EGDS) - un esame visivo della mucosa gastrica. Un esame del sangue generale e biochimico mostra la presenza di infiammazione e la presenza di un'infezione batterica.

• L'analisi delle feci per il sangue occulto determina la presenza di erosioni e sanguinamento gastrico.
• È necessaria un'analisi delle urine generale per distinguere tra gastrite batterica e autoimmune.
• L'esame istologico e citologico di una biopsia della mucosa gastrica riflette la profondità del danno alla membrana da parte di fattori aggressivi.
• Per fare una diagnosi di gastrite batterica, è necessario un test dell'Helicobacter pylori.

Per avere un'idea della gravità e della prevalenza dell'infiammazione della mucosa, si consiglia l'uso del GastroPanel.

Questo è un test biochimico completo che può confermare un sospetto clinico di gastrite.

Indicatori	PGA	PGC	G-17	Anti-H pilori
Mucosa normale	Normale	Normale	Normale	Normale
Gastrite atrofica	Corto	Normale	Alto	Normale o alto se H. Pylori
Gastrite atrofica cronica	Corto	Corto	Corto
Gastrite non atrofica	Alto	Alto	Normale o alto

Lo studio si basa sulla misurazione dei pepsinogeni sierici A e C (PGA e PGC), gastrina-17 (G-17) e anti-H Pylori. Tutti loro sono coinvolti nell'analisi dell'algoritmo di classificazione.

Trattamento della gastrite acuta con farmaci

Esacerbazione della gastrite (i sintomi e il trattamento dipendono dalla concentrazione di acido cloridrico nel succo gastrico) non richiede un intervento chirurgico, tranne nei casi di necrosi flemmonosa o acuta forme. In quest'ultimo caso, la chirurgia con resezione dell'area interessata può essere il trattamento più efficace.

Non esiste una terapia specifica per la gastrite acuta, ad eccezione dei casi causati da H. Pilori. Se necessario, prescrivere una terapia farmacologica per i pazienti con gastrite acuta, a seconda della causa sottostante e dei dati patologici. In primo luogo, vengono utilizzati antidolorifici, quindi vengono utilizzati assorbenti per neutralizzare i fattori aggressivi. Inoltre, si propone di sottoporsi a un corso di terapia vitaminica per un aumento generale dell'immunità.

Almagel è un farmaco abbastanza efficace che elimina rapidamente l'esacerbazione della gastrite. Riduce l'acidità, allevia l'infiammazione e normalizza i processi di digestione. Per la prevenzione dell'esacerbazione, dovresti assumere 1 bustina 1 volta al giorno. Se la gastrite è in fase acuta, è necessario assumere 1 bustina 3-4 volte al giorno.

Gastrite atrofica

La gastrite atrofica è una malattia istopatologica caratterizzata da infiammazione cronica della mucosa stomaco con la perdita delle cellule ghiandolari dello stomaco e la loro sostituzione con epitelio intestinale, ghiandole piloriche e fibrose stoffa.

Con questa forma di gastrite, dovrebbe essere seguita la tabella dietetica numero 2, il cui scopo è fornire al corpo tutto il complesso necessario di oligoelementi, vitamine, proteine, grassi e carboidrati.

Con una forma focale, viene prescritta la dieta n. 1a, dopo un po 'il paziente viene trasferito alla dieta n. 2. Inoltre, si consiglia di bere acqua minerale, come Narzan, Essentuki-4 o Essentuki-17, 15-20 minuti prima dei pasti. Questa tecnica aiuta a stimolare il lavoro delle ghiandole intatte.

erosivo

Terapia di prima linea per eradicare l'H. pylori consiste in quattro terapie con bismuto con un inibitore della pompa protonica (PPI). Nitroimidazolo e Tetraciclina suggeriti per 10-14 giorni o terapia tripla a base di Claritromicina con Amoxicillina o Amitronidazolo e PPI per 14 giorni.

Altre opzioni di prima linea sono:

• Terapia concomitante - 14 giorni di assunzione di claritromicina, amoxicillina e nitroimidazolo.
• Consecutiva - prima settimana con amoxicillina e seconda settimana con claritromicina e nitroimidazolo.
• Terapia ibrida - Amoxicillina per 14 giorni, poi aggiunta di Claritromicina. Il nitroimidazolo viene integrato nella seconda settimana.

Gli antiacidi proteggono il rivestimento dello stomaco, come Almagel o Maalox. I preparati enzimatici normalizzano il processo di digestione: Mezim, Panzinorm o Enzistal.

In presenza di erosione, vengono prescritti agenti emostatici: Vikasol, Etamzilat. Per accelerare il ripristino dei tessuti dello stomaco, vengono utilizzati gli agenti riparativi Iberogast, Gastroguttal, Hilak forte.

viscido

I farmaci per il trattamento della gastrite mucosa sono selezionati individualmente. Con una diminuzione dell'acidità vengono prescritti citocromo C, nicotinamide, piridossina. In caso di aumento dell'acidità dello stomaco, vengono utilizzati Omez, Vikalin, Tsiprolet.

Rennie, Fosfalugel, Almagel sono usati per alleviare il bruciore di stomaco. Per alleviare il dolore - No-Shpa, Duspatalin, Pentalgin. Cerucal e metoclopramide aiutano a fermare il vomito.

Superficie

Il processo infiammatorio che colpisce le mucose dello stomaco si riscontra in quasi il 70% delle persone dopo 26-28 anni.

Negli uomini, questa malattia è più spesso associata a una dieta scorretta e monotona, nonché alla presenza di cattive abitudini. Le donne spesso sviluppano gastrite superficiale dopo tutti i cambiamenti nella dieta associati al digiuno e alle diete dimagranti limitate. Nei bambini - a causa di patologie ereditarie o restrizioni dietetiche.

L'esacerbazione della gastrite (i sintomi e il trattamento dipendono dalla forma del disturbo) viene trattata con una terapia conservativa, che prevede l'assunzione di alcuni farmaci:

• Con la terapia antibiotica vengono prescritti metronidazolo, Sumamed, Nemomicina.
• Preparati che ripristinano la mucosa gastrica: Omez, Famogidin.
• Con bassa acidità, ricorrono all'aiuto di enzimi: Pepsina, Enzistalu.
• Inoltre, vengono prescritti preparati a base di bismuto, che riducono l'effetto negativo dell'acido gastrico sulle pareti: Gastrofarm, Alanton, De-Nol.

fibrinoso

Una forma rara della malattia che si verifica con l'avvelenamento. Vengono prese misure per disintossicare il corpo e contrastare il cambiamento metabolico. In caso di infezione batterica vengono utilizzati antibiotici tetraciclici o macrolidi.

Antalya

Mentre la maggior parte dei tipi di gastrite si sviluppa su tutta la mucosa, l'antro colpisce solo un'area dello stomaco.

Forme di gastrite:

• Antrale superficiale. Conosciuto anche come gastrite catarrale o semplice.
• Antrale erosivo. Caratterizzata da cicatrici ed eruzioni cutanee, questa forma è considerata difficile da trattare. Si stima che circa l'85% dei pazienti sia infetto dal batterio che causa l'ulcera Helicobacter pylori.

  

Per eliminare l'infezione, prima di tutto vengono prescritti farmaci antibatterici per 10-14 giorni: tetraciclina, metronidazolo. Poi gli antiacidi: Almagel, Reni, Maalox. Allo stadio 3 vengono prescritti inibitori della pompa protonica: Omeprazolo, Nexium, Ortanol, Sanpraz.

catarrale

L'esacerbazione della gastrite (sintomi e trattamento nei bambini, gli adulti devono essere discussi solo con uno specialista) può essere causati da una singola esposizione a vari fattori nocivi (batterici, alimentari, virali, chimici, temperatura).

La tattica dei medici dipende dalla gravità della malattia:

• Con una forma lieve della malattia, i medici spesso fanno a meno della lavanda gastrica. Innanzitutto, devi rinunciare al cibo per 1-2 giorni. Ciò consente allo stomaco di svuotarsi ed eliminare l'effetto del suo contenuto sulle pareti. Quindi vengono introdotti gradualmente nella dieta cereali grattugiati, succhi, soufflé di carne. Man mano che il benessere del paziente migliora, il cibo diventa più vario e la persona torna al cibo normale.
• Con la gastrite catarrale di moderata gravità, è necessaria la lavanda gastrica. Inoltre, le tattiche sono approssimativamente le stesse del caso precedente, ma qualsiasi nuovo prodotto dovrebbe essere introdotto nella dieta con maggiore cautela.
• L'intossicazione grave costringe i medici a ricorrere alla somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio o soluzione di Ringer per migliorare il benessere. Lo stomaco viene lavato con acqua tiepida o soda. Dopo diversi giorni di digiuno, il paziente inizia a ricevere piccole porzioni di succo, purè di polenta e altro cibo con parsimonia.

La forma spesso avanzata di gastrite catarrale porta a gravi complicazioni, per la cui eliminazione è indicato un trattamento chirurgico.

subatrofico

Questa è una malattia in cui alcune parti della mucosa gastrica e delle ghiandole che producono acido cloridrico e pepsina si atrofizzano. Di conseguenza, l'acidità diminuisce, le pareti dello stomaco si assottigliano e la sua funzione - la lavorazione del cibo - non viene eseguita correttamente.

Innanzitutto, viene eseguita la terapia etiotropica, volta ad eliminare la causa della malattia. Se l'agente eziologico è il batterio Helicobacter, vengono utilizzati farmaci per bersagliarlo. distruzione, inibitori della pompa protonica, guarigione dei tessuti danneggiati: Pantoprazolo, Rabeprazolo, Lansoprazolo. E anche prescrivere antibiotici Claritromicina, Amoxicillina.

Se la causa della malattia è autoimmune, la malattia viene trattata con iniezioni di vitamina B12 e ferro per infusione.

La terapia dietetica svolge un ruolo importante nel trattamento della gastrite subatrofica. Nel periodo di esacerbazione, viene applicata una dieta rigorosa numero 1, in futuro - una dieta numero 2 meno rigorosa.

Integratori per il trattamento della gastrite

Gli additivi biologicamente attivi (BAA) aiutano nella terapia complessa. Attivano i processi biochimici nelle cellule e stimolano il processo di recupero.

• La vitamina C riduce l'infiammazione e aumenta l'immunità. Inoltre, fornisce il ripristino della struttura del collagene necessaria per la guarigione delle erosioni.
• Le vitamine liposolubili migliorano la guarigione delle mucose. I preparati sotto forma di oli naturali aumentano l'immunità e l'effetto antinfiammatorio.
• La vitamina U è prescritta da un gastroenterologo. Il suo utilizzo favorisce la rapida guarigione delle microfratture e previene la comparsa di tessuto cicatriziale.

Rimedi popolari

Un'esacerbazione della gastrite (i sintomi e il trattamento sono discussi in anticipo con un medico) può essere trattata con rimedi casalinghi. Molte erbe rafforzano e tonificano i sistemi del corpo. Le erbe possono essere utilizzate sotto forma di estratti secchi (capsule, polveri o tè), gliceridi (estratti di glicerina) o tinture (estratti alcolici).

I rimedi popolari non aiuteranno a curare completamente la gastrite, ma faciliteranno e accelereranno il processo di guarigione. Come con qualsiasi terapia, è necessario consultare il proprio medico prima di iniziare il trattamento.

Ricette comuni:

• Diluito con acqua in un rapporto 1: 1, il succo di olivello spinoso viene assunto 30 minuti prima di colazione o cena.
• Una soluzione di latte caldo con 1 cucchiaio. l. la cera di montagna (mummia) viene presa tre volte al giorno.
• Il succo di patate si beve a stomaco vuoto, ½ tazza.
• La tintura di alcol propoli, diluita 1/2, viene assunta prima dei pasti per 1 cucchiaio. l.
• Il miele mescolato con l'aloe viene preso in 1 cucchiaio. l. prima dei pasti.

Dieta

Un medico è responsabile della prescrizione di una dieta per la gastrite acuta. All'inizio del trattamento, ci vorranno 1-2 giorni di digiuno curativo. Inoltre, nella dieta sono inclusi cereali morbidi leggermente salati. Dopo 2-3 giorni, il porridge può essere bollito fino a quando non è possibile aggiungere carne e pesce bolliti o al vapore. Durante il trattamento, vengono aggiunti alla dieta verdure bollite e burro. La gelatina e la gelatina hanno un effetto terapeutico sulla mucosa gastrica. Possono essere consumati senza restrizioni.

Sono escluse dalla dieta le bevande gassate, alcoliche, caffè forte e tè. Da evitare anche brodi grassi, agrumi e cibi che producono gas.

È vietato mangiare cibi fritti e grossolani, frutta e verdura fresca, carne magra e pane di crusca.

Come mangiare correttamente con la gastrite?

Una dieta equilibrata è la chiave per il successo del trattamento. I pasti dovrebbero essere sistematici, su base continuativa. Piccole porzioni vengono assorbite meglio e non appesantiscono lo stomaco.

Gli alimenti devono essere trattati termicamente, anche se si utilizzano frutta e verdura. L'uso di cibi grassi, pesanti e fritti non è raccomandato. Idealmente, il cibo dovrebbe essere cotto a vapore.

Tutto il cibo viene servito caldo per ridurre al minimo le aggressioni allo stomaco. La temperatura ottimale è 15-60. Mangiare cibi freddi o caldi danneggia le pareti curative dello stomaco e porta a un'altra esacerbazione della gastrite.

Non dimenticare il bilancio idrico. Dovresti consumare una quantità sufficiente di liquido sotto forma di acqua bollita o acqua minerale senza gas.

Previsioni in assenza di trattamento, con terapia tempestiva

La gastrite catarrale ha una prognosi favorevole. Con l'inizio del trattamento tempestivo, la malattia si conclude rapidamente con un completo recupero dell'organo ferito e il recupero del paziente. Le forme avanzate di infiammazione non hanno sempre una buona prognosi, poiché senza assistenza medica possono portare a patologie tumorali fatali.

La fase acuta della gastrite superficiale con un approccio competente e tempestivo si cura in circa 4 giorni. Se si ignora la terapia, il decorso della malattia può essere complicato, fino allo sviluppo di un processo infiammatorio cronico, che deve essere combattuto per tutta la vita.

La prognosi della gastrite cronica è generalmente buona. I cambiamenti precancerosi nella mucosa (metaplasia e displasia intestinale) sono pericolosi sullo sfondo della gastrite atrofica. Trattamento tempestivo dell'anemia maligna che si sviluppa nell'autoimmune atrofica cronica la gastrite, nella stragrande maggioranza dei casi, aiuta a prevenire uno sviluppo sfavorevole per il paziente eventi.

La prognosi negativa della gastrite subatrofica è che le cellule epiteliali degenerate non si trasformano mai in cellule ghiandolari sane. Inoltre, con una carenza di vitamina B12, possono verificarsi anemia maligna e degenerazione delle cellule danneggiate in quelle maligne. Il vantaggio è che un trattamento tempestivo previene la progressione della dispepsia gastrica.

La gastrite è una malattia pericolosa e sgradevole. La sua esacerbazione porta a un deterioramento della qualità della vita del paziente. Il sintomo del dolore, la nausea, i disturbi delle feci e il bruciore di stomaco sono la ragione per la diagnosi e il trattamento adeguato.

Video sulla gastrite

Gastrite. Sintomi, diagnosi e trattamento: