Bioimpianto del ginocchio. Prezzo, recensioni

Un metodo innovativo di trattamento non chirurgico delle articolazioni, sostituzione di una complessa procedura di endoprotesii, è di grande importanza per aumentare la durata e la qualità della vita umana. Nonostante il prezzo elevato del bioimpianto dell'articolazione del ginocchio, è uno degli interventi chirurgici ortopedici di maggior successo eseguiti oggi.

A cosa serve

Il tessuto cartilagineo che ammorbidisce le estremità delle ossa nelle articolazioni si consuma e si rompe nel tempo o con traumi. Questa è una delle condizioni più comuni che molte persone devono affrontare.

Un bioimpianto dell'articolazione del ginocchio (il prezzo dipende dalla tecnica scelta) viene utilizzato per trattare l'artrosi ed è un'alternativa all'endoprotesi. La tecnica prevede l'uso delle proprie cellule adipose o delle cellule del midollo osseo. Sulla loro base viene realizzato un impianto naturale, che ha assoluta compatibilità con il corpo del paziente.

Molto spesso vengono utilizzate cellule del tessuto adiposo e plasma sanguigno separato. Questa combinazione fornisce all'area danneggiata sostanze nutritive e materiali da costruzione di base.

A differenza di altri metodi di trattamento delle articolazioni del ginocchio, il bioimpianto porta al ripristino della struttura della capsula articolare senza la necessità di ulteriori interventi.

Le indicazioni per l'installazione di un bioimpianto sono:

• gonartrosi;
• coxartrosi;
• artrosi deformante;
• necrosi asettica;
• danno all'articolazione rotulea.

Visualizzazioni

Attualmente, il trattamento delle malattie articolari può essere più efficace senza assumere dosi significative di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Per questo, nella produzione di impianti, vengono utilizzati vari tessuti del corpo e preparati simili in azione.

Iniezioni di acido ialuronico

L'acido ialuronico è simile a una sostanza che si trova naturalmente nelle articolazioni e agisce come lubrificante e ammortizzatore per aiutare l'articolazione a funzionare correttamente. Le iniezioni di acido ialuronico vengono utilizzate per alleviare il dolore nelle persone con osteoartrite del ginocchio quando altri trattamenti hanno fallito.

Uno dei vantaggi è che gli effetti collaterali come gonfiore e disagio nel sito di iniezione sono trascurabili.

Questa procedura è adatta per i pazienti che non possono assumere antidolorifici convenzionali come l'aspirina, l'ibuprofene o il naprossene a causa del rischio di sanguinamento gastrointestinale. E le iniezioni di steroidi, un altro trattamento comune per l'osteoartrite, possono danneggiare le articolazioni se abusate.

L'uso di acido ialuronico non è raccomandato come trattamento a lungo termine. La sua efficacia dura 6-9 mesi, dopodiché è necessaria la reintroduzione. Il costo del farmaco è di 5-10 mila. strofinare. escluso il costo della procedura. Il prezzo della procedura stessa è di 1-2 mila. strofinare.

Impianto di tessuto adiposo

L'uso di un sostituto ha un effetto simile con le cellule staminali. Le cellule adipose sono in grado di trasformarsi in cellule di tessuto osseo, muscolare o cartilagineo. Inoltre, stimolano una maggiore produzione di fattori di crescita per un migliore recupero articolare. Un altro vantaggio è la comodità della selezione dei tessuti e la loro ricchezza di materiale cellulare.

Il costo per l'introduzione di un bioimpianto a base di tessuto adiposo varia da 2 a 8.500 rubli. a seconda della clinica e della quantità di materiale richiesta.

Plasmolifting

Bioimpianto del ginocchio (il prezzo in questo caso va da 5 a 10 mila rubli) rubli) sotto forma di sollevamento del plasma è raccomandato come elemento di terapia complessa insieme a fisioterapia, esercizi di fisioterapia e una dieta adeguata.

Questo metodo prevede l'introduzione di plasma sanguigno ricco di piastrine nel sacco articolare per alleviare il processo infiammatorio, accelerando il ripristino del tessuto cartilagineo e riducendo l'impatto sul corpo dei farmaci, con l'aiuto del quale l'infiammazione viene alleviata e dolore. Il metodo è utilizzato nel trattamento di varie malattie che colpiscono le articolazioni.

Il plasma, iniettato nel sacco articolare, contiene componenti biologicamente attivi che accelerano la rigenerazione delle cellule distrutte dall'attrito. Come risultato del trattamento, la superficie dell'articolazione diventa uniforme e le cellule del tessuto osseo, che vengono distrutte dallo stress, vengono gradualmente ripristinate.

Il plasmolifting è spesso prescritto per la terapia combinata dell'artrosi del ginocchio o dell'articolazione dell'anca. Il trattamento al plasma è sicuro per il paziente. La procedura viene eseguita in regime ambulatoriale utilizzando apparecchiature diagnostiche.

Il numero di iniezioni necessarie e la durata del trattamento sono determinati individualmente dal medico. A seconda del grado di danno articolare, vengono utilizzati 10-50 ml di sangue venoso.

Terapia SVF

La procedura del grasso vascolare stromale autologo (SVF) prevede l'ottenimento di cellule staminali adipose che utilizzato per varie malattie autoimmuni, urologiche, neurologiche, polmonari, oftalmiche e ortopediche operazioni. In ortopedia, la frazione vascolare stromale del tessuto adiposo viene utilizzata in pazienti con lesioni ai legamenti e ai tendini, condromalacia e osteoartrite.

La frazione del vaso stromale è un sottoprodotto della raccolta del tessuto adiposo in eccesso e contiene un gran numero di cellule staminali.

1. La procedura dura circa 4 ore. Il medico prima inietta un anestetico locale e poi fa una piccola incisione in una zona del corpo con tessuto adiposo, come i glutei o l'addome. Mediante liposuzione si otterranno circa 60 ml di tessuto adiposo.
2. Quindi la frazione vascolare stromale e le sue cellule staminali adulte costituenti vengono separate dalle cellule adipose, dai macrofagi e dai componenti tissutali aggiuntivi mediante centrifugazione.
3. Nella fase successiva, le cellule staminali vengono isolate da SVF mediante filtrazione multipla.
4. La soluzione di cellule staminali preparata viene iniettata nell'area interessata al paziente.

Ricercatori moderni hanno scoperto che la maggior parte del fluido SVF iniettato viene riassorbito entro 2-4 giorni dall'iniezione. Tuttavia, le cellule staminali derivate dall'adipe si attaccano alla lesione e sopravvivono a lungo.

Il costo della procedura è di 55-80 mila. strofinare.

Meccanismo e principi di azione

Il processo consiste nella selezione delle cellule del paziente e nella fabbricazione di un impianto basato su di esse. Il materiale risultante viene introdotto nello spazio periarticolare con uno speciale strumento ultrasottile. Ciò non richiede l'ospedalizzazione e l'uso dell'anestesia generale.

Le proprietà viscose della sostanza iniettata sono simili al liquido sinoviale naturale, quindi proteggono bene le parti dell'articolazione dall'attrito. Inoltre, l'impianto normalizza la produzione di fluido naturale, innescando processi rigenerativi.

Dopo l'inserimento nell'articolazione del ginocchio, il bioimpianto copre uniformemente le superfici articolari, le lubrifica e forma uno strato protettivo. Le celle inserite attutiscono efficacemente l'articolazione, riducendo lo stress meccanico. Tale rivestimento garantisce la conservazione dell'integrità del tessuto cartilagineo, proteggendolo da ulteriori distruzioni.

L'utilizzo di un bioimpianto garantisce il ripristino del lume dello spazio articolare, che isola fisicamente le superfici di sfregamento. Ridurre l'attrito ed eliminare l'irritazione persistente porta all'eliminazione del dolore.

A differenza delle iniezioni di blocco o di acido ialuronico, un bioimpianto a base di tessuto adiposo ripara l'articolazione, alleviando l'infiammazione e il dolore. L'utilizzo del tessuto adiposo è mediato dal ricco contenuto di cellule progenitrici (cellule progenitrici). In alta concentrazione, l'impianto contiene condrociti - le cellule principali del tessuto cartilagineo e degli osteoblasti - cellule ossee giovani. Pertanto, le cellule aderiscono ai tessuti correlati, fornendo rigenerazione a livello cellulare.

I bioimpianti vengono inseriti con successo nell'articolazione del ginocchio per varie categorie di pazienti. Il prezzo del trattamento dipende dal metodo scelto e non ci sono restrizioni di genere ed età.

Installazione

L'installazione del bioimpianto inizia con la preparazione del materiale biologico. Nell'ufficio del medico, il sangue del paziente viene prelevato per la produzione della futura sostanza iniettata.

Con l'aiuto della centrifugazione, il plasma viene separato dal sangue intero:

1. Il paziente viene posto sul tavolo operatorio, dopo di che vengono eseguite le misure antisettiche dell'area operata. In situazioni standard, viene utilizzata l'anestesia locale, ma secondo le indicazioni, il paziente può essere immerso nel sonno farmacologico.
2. Inoltre, viene prelevato il tessuto adiposo. Di solito la lipoaspirazione viene eseguita nell'addome. Ma con una pronunciata carenza di tessuto adiposo, è possibile una recinzione nell'area della coscia.
3. Il tessuto risultante viene separato dalle cellule adipose e dai ponti di tessuto connettivo mediante centrifugazione e filtrazione.
4. Utilizzando apparecchiature ultrasottili sotto controllo ad ultrasuoni, il medico esegue diverse forature nella regione articolare. Il plasma preparato e le cellule adipose vengono iniettate attraverso queste punture.
5. Al termine della procedura, viene applicata una medicazione sterile e il paziente può tornare a casa.

L'intera procedura, insieme alla raccolta del biomateriale, non dura più di 1 ora.

Efficienza

L'efficacia del trattamento consiste in diversi fattori:

• una procedura è sufficiente;
• l'impianto risultante è assolutamente compatibile con il corpo;
• mancanza di un periodo di riabilitazione.
• un trauma minimo alla pelle mantiene sterile il sistema articolare chiuso;
• l'assenza di gravi danni riduce al minimo il processo di recupero.

Un bioimpianto dell'articolazione del ginocchio (il prezzo varia leggermente nelle regioni) riduce il periodo di limitazione del carico sul ginocchio, in contrasto con il metodo protesico. Invece di 6 mesi, il ripristino del solito stile di vita avviene in 2-3 settimane.

L'assenza di misure di riabilitazione e il rigetto della sostanza iniettata, le reazioni allergiche consentono di ottenere il massimo effetto dopo 2-3 settimane.

Il dolore al ginocchio è ridotto al minimo 2-3 ore dopo l'inserimento dell'impianto. La gamma di movimento viene ripristinata entro 3-4 giorni. Poche settimane dopo, la radiografia di controllo mostra il ripristino dell'aspetto naturale della regione articolare.

Controindicazioni

Un bioimpianto dell'articolazione del ginocchio, il cui prezzo è elevato, ma compensato dalla sua efficacia, presenta un numero limitato di controindicazioni. L'applicazione del metodo è possibile per qualsiasi categoria di età, indipendentemente dal sesso. La procedura non ha controindicazioni per le donne in gravidanza e allattamento.

Tra le principali controindicazioni ci sono:

• disturbi della coagulazione del sangue;
• malattie di genesi oncologica;
• Epatite virale;
• immunodeficienza primaria e secondaria;
• condizione febbrile;
• diabete;
• epilessia;
• assunzione di anticoagulanti;
• temperatura corporea superiore a 38 ℃;
• herpes;
• infezioni della pelle;
• decorso acuto di malattie infettive;
• la presenza di violazioni sistemiche;
• poliallergia e reazione allergica all'eparina sodica;
• depressione e malattia mentale.

Potenziali danni ed effetti collaterali

In rari casi, è possibile sviluppare una reazione allergica a un farmaco introdotto nel plasma sanguigno per prevenirne la coagulazione. In questo caso, dovrai assumere antistaminici.

Possono svilupparsi arrossamento del sito di iniezione, gonfiore o lividi, ma di solito scompaiono entro 2-3 giorni. L'aumento del dolore è associato all'azione dei fattori di crescita. In questo caso, sono possibili 2 opzioni per affrontare il dolore. La crioterapia o l'applicazione di ghiaccio e l'immobilizzazione del ginocchio riducono il dolore. È inaccettabile usare farmaci antinfiammatori. Inattivano i fattori di crescita e riducono al minimo l'efficacia della procedura.

Il danno più pericoloso possibile è l'infezione del biomateriale durante il processo di centrifugazione. L'uso di tale materiale porta allo sviluppo di infiammazione e suppurazione. Se il paziente ha una forte immunità, sarà necessaria solo l'igiene dell'area danneggiata. Altrimenti, viene prescritta una terapia farmacologica.

Vantaggi e svantaggi

La crescente necessità di migliorare l'esito della chirurgia del ginocchio ha portato allo sviluppo di nuovi impianti. I metodi di produzione e introduzione di materiali biologici competono con successo con i metodi della chirurgia aperta.

Vantaggi	svantaggi
L'introduzione del farmaco viene effettuata senza aprire la sacca articolare.	Le iniezioni potrebbero non avere lo stesso effetto su tutti i pazienti. L'alto costo dell'operazione.
Il paziente non necessita di ricovero e misure riabilitative.
La procedura viene eseguita in anestesia locale ed è efficace dopo una singola iniezione.
Non c'è rigetto dell'impianto, poiché è fatto dai tessuti del corpo.
Una singola iniezione del biomateriale porta ad un significativo ripristino della struttura naturale dell'articolazione.
L'effetto dura per tutta la vita e non ha bisogno di essere aggiustato, a differenza dell'endoprotesi.

Quando si confrontano i prezzi dell'artroplastica del ginocchio e dell'installazione di bioimpianto, nel primo caso, il prezzo è spesso molto più alto.

L'uso di un bioimpianto per l'articolazione del ginocchio, nonostante il prezzo elevato, è un metodo avanzato di assistenza medica. Per il trattamento vengono utilizzati i tessuti del paziente, il che porta alla sopravvivenza assoluta della sostanza somministrata e all'assenza di effetti collaterali. A differenza dei metodi conservativi di trattamento dell'articolazione del ginocchio, il bioimpianto fornisce un effetto positivo per tutta la vita.

Video sul bioimpianto del ginocchio

Bioimpianto del ginocchio: