1 viene eseguita in più fasi: operazione

1. zona di trasformazione soluzioni disinfettanti( iodio) e alcol.
2. L'uso di anestesia locale. Il più delle volte il paziente viene somministrato 0,5% o 0,25% soluzione novocaine.complicate operazioni sono effettuate sotto anestesia generale.
3. apertura del peritoneo attraverso un'incisione obliqua nella linea inguinale sul lato destro.
4. rilevamento e l'amputazione del cieco.
5. Controllare il funzionamento degli organi addominali e le cuciture l'incisione.
6. bendaggio.

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stomaco Per l'attuazione di un intervento chirurgico, seguito dalla rimozione dell'appendice coinvolti seguenteesperti:

• anestesista - un medico responsabile della procedura di anestesia durante l'intervento chirurgico;
• chirurgo - uno specialista di eseguire l'appendicectomia;
• medico o l'infermiere - sono assistiti durante l'operazione, l'esecuzione di varie manipolazioni.

la responsabilità dell'infermiere è quello di monitorare lo stato dei pazienti operati durante e dopo l'intervento chirurgico. Dovrebbe prestare attenzione alla velocità e il ritmo del cuore, le funzioni gastrointestinali e la lingua. Surgery - è un processo complesso, che utilizza i seguenti strumenti e materiali:

• bisturi e forbici;
• morsetti per arrestare il sanguinamento;
• aghi chirurgici e porta-aghi;
• pinzette anatomiche e chirurgiche;
• pinze taglienti e contundenti;ganci
• per estendere l'incisione peritoneo;seta
• e budello. Dopo aver completato l'operazione appendice

inviate a istologia per ulteriori test. Nel periodo postoperatorio, mostra l'uso di clisteri e preparazioni diluizione feci. Non si può fare movimenti bruschi o rapidamente alzarsi. Dopo la procedura per rimuovere l'appendice è importante osservare il modo e seguire le raccomandazioni del medico curante.

2 Tipi di operazioni

Come viene eseguita l'appendicectomia anterograda? Sulla parte caudale dell'intestino tenue, sul mesentere, viene fissato un terminale. Alla base dell'appendice c'è una foratura attraverso la quale viene creata una barriera nell'intestino. Quindi l'intestino è fasciato con un filo di seta. Se ci sono gonfiori o pieghe nell'area dell'articolazione degli organi, si dovrebbero applicare diverse morse in diversi punti.

Una scanalatura viene formata più volte fissando i morsetti, accanto a una legatura per catgut. Il prossimo passo nell'operazione per rimuovere l'appendice è la sutura. La sutura cistica sierosa-muscolare dovrebbe essere applicata a 1 centimetro dalla base dell'intestino. Un morsetto è fissato sopra la legatura di catgut e l'appendice è ritagliata.

Quindi i bordi tagliati dell'appendice cadono nel cieco e nella sutura di mussola. La fase finale dell'operazione è una delicata estrazione della pinza e l'imposizione di una sutura serous-muscolare a 3 forme. L'appendicectomia retrograda viene eseguita in caso di difficoltà con l'accesso all'appendice e la sua rimozione sulla ferita. L'operazione è indicata se: picchi si sono formati nella cavità addominale dell'

• ;L'appendice
• è retrocecale o retroperitoneale. Nel processo zona di base

chervovidnogo( attraverso una foratura) nel mesentere fisso catgut legatura. Quindi l'appendicite viene rimossa e vengono applicati punti e il peritoneo viene asciugato usando ciuffi o una pompa elettrica. Nella maggior parte dei casi, le cuciture sono sovrapposte senza possibilità di sovrapposizioni.

3 Esecuzione drenaggio

drenaggio peritoneale viene eseguita se:

• paziente rilevato peritonite;
• dubita che l'organo vermicolare sia stato rimosso completamente;
• il paziente ha sviluppato un ascesso periapendicolare - un processo infiammatorio nella cavità addominale;
• i bordi tagliati dell'appendice sono stati cuciti impropriamente.

La procedura viene eseguita da un'altra tacca utilizzando un tubo flessibile, al termine della quale ci sono alcuni fori. In peritonite dispositivo 2 fissato per il drenaggio:

• di grandi dimensioni - nell'area dell'appendice e del bacino;
• piccolo - sul canale laterale a destra.

In altri casi, gli specialisti installano un dispositivo di drenaggio grande( nell'area pelvica e nell'area operativa).A un paziente può essere assegnata un'operazione laparoscopica, che viene eseguita in presenza di processi adesivi. Se trattati con metodi standard, aumenta il rischio di processi infiammatori e purulenti. La laparoscopia

consente di recuperare più velocemente dopo l'intervento. Più spesso patologie dell'organo vermiforme sorgono a causa dello sviluppo di infiammazione dell'appendice. La procedura di laparoscopia è controindicata se il paziente ha forti processi adesivi o patologie accompagnatorie gravi. Per effettuare l'operazione sulla pelle effettua diverse punture di vari diametri:

• nella zona ombelicale per introdurre micro videocamera - da 5 a 10 mm,
• sul lato sinistro della linea di articolazione dell'anca - da 5 a 10 mm;
• appendicitis nell'area posizione puntura è determinato a seconda della natura e intensità dell'infiammazione - 5 mm.

4 Metodo per laparoscopia

Poiché la posizione dell'appendice è in continua evoluzione, l'obiettivo principale è determinare la sua posizione esatta. Quindi deve essere accuratamente separato dalle aree infiammate, fasciato alla base e tagliato. L'organo amputato viene estratto attraverso una delle forature sulle pareti del peritoneo.

I dispositivi speciali non consentono alle infezioni nell'appendice di penetrare nella ferita aperta. In media, la procedura dura circa 30 minuti. Le operazioni vengono eseguite in un ordine diverso se esistono complicazioni. Con peritonite, l'aspirazione dei liquidi e il trattamento dei tessuti con soluzioni disinfettanti vengono eseguite. Le forme complicate di appendicite sono caratterizzate dalla decomposizione dell'organo interessato e dalla successiva suppurazione dei tessuti circostanti.

Questi processi richiedono un funzionamento più accurato nel campo operativo e un esame dettagliato per evitare lesioni o perdite nascoste di liquido purulento. Ma alcuni chirurghi ritengono che un'appendicite complicata debba essere operata manualmente attraverso l'incisione( diametro 15 cm).La presenza di tali credenze è dovuta alla scarsa esperienza nella conduzione della laparoscopia. Medici con una lunga storia di lavoro con un laparoscopio possono quasi sempre eseguire con successo un'operazione per rimuovere l'appendicite anche in una forma complicata.

5 Riabilitazione e possibili complicanze

L'operazione senza complicazioni dura 48 ore e dopo 8-10 giorni le cuciture vengono rimosse. A volte al paziente viene offerto di imporre suture cosmetiche che si dissolvono. Dopo 14-16 giorni, puoi tornare alla vita normale.

Le complicanze dell'appendicectomia includono l'infezione infettiva della ferita, che può manifestarsi in modi diversi. Per una lieve forma di infiammazione, gonfiore e arrossamento della pelle, che possono essere facilmente copiati da antibiotici. Grave complicanze con gravi processi infiammatori richiedono un intervento chirurgico ripetuto con successivo risanamento. Se necessario, la ferita non viene suturata e il risanamento viene eseguito ripetutamente. In questi casi, i punti vengono sovrapposti dopo l'eliminazione dell'infezione.

Se l'infiammazione è localizzata nella cavità addominale, è necessaria un'operazione. Eliminare una tale complicazione dopo l'intervento è possibile eseguendo una puntura con osservazione ad ultrasuoni. Considerando che l'appendicectomia è considerata uno dei metodi radicali di terapia, la prognosi è buona. Dopo il trattamento o le complicazioni, è consentita la formazione di cicatrici o aderenze, che possono influire negativamente sulle funzioni del tratto gastrointestinale. La persona ha dolore periodico, sviluppa l'ostruzione intestinale. Per la prevenzione delle complicanze si raccomanda di sottoporsi a regolari esami GI.