Antidepressivo Fevarin: istruzioni, indicazioni e controindicazioni, recensioni

Luvox - una terza generazione farmaco antidepressivo dal gruppo costituito da inibitori della ricaptazione della serotonina( SSRI in breve).Il principio attivo del farmaco è la fluvoxamina.

Come con altri antidepressivi, è ampiamente utilizzato nel trattamento di vari disturbi neurologici e psichiatrici, nonché una serie di fisico, neuro-endocrino e altre patologie.

medicina viene scaricato in forma di compresse, confetti, contenente come principio attivo 50 o 100 mg di fluvoxamina. La preparazione comprende inoltre vari riempitivi e componenti shell: mannitolo, amido, silice, talco, macrogol, biossido di titanio, ecc

profilo farmacologico e la farmacocinetica

Per comprendere il meccanismo d'azione di Luvox, vale la pena di dire qualche parola circa la natura di questo processo, come la ricaptazione della serotonina nel corpo.

serotonina, che è considerato il principale 'neurotrasmettitore buon umore", normalmente ripartiti terminazioni delle cellule nervose nel cosiddetto fessura sinaptica, dove può essere catturato dalla successiva cella di ricevitore, e poi, se necessario, traslazione e partecipare metabolismo.

Tuttavia, alcuni di serotonina dopo il ricovero nello spazio sinaptico, catturato fonte di back-cella. Come risultato, la quantità di esso nello spazio sinaptico diminuisce leggermente. Questo ricaptazione

normalmente è un meccanismo di difesa, proteggendo il corpo da troppo elevata quantità di neurotrasmettitore e associati "eccesso di felicità."

Tuttavia, in certe condizioni patologiche nel corpo, processi reuptake della serotonina bruscamente aumentare, e la quantità

Formula fluvoxamina

in fessure sinaptiche e ulteriore trasmissione sono ridotti più volte. Questo porta a stato d'animo e l'oppressione è uno dei principali meccanismi della depressione.

Luvox, come altri farmaci di SSRI, inibisce selettivamente la ricaptazione della serotonina da neuroni secernono esso.

I risultati sono antidepressivi, anti-ansia, anti-stress e altri effetti. Su scambio di altri neurotrasmettitori( noradrenalina, dopamina, ecc) non ha alcun effetto significativo. L'assunzione del farmaco porta ad un netto miglioramento dell'umore.

completamente assorbito dal tratto gastrointestinale per via orale, Luvox raggiunge una concentrazione plasmatica massima dopo 3-8 ore. La biodisponibilità assoluta( dopo il metabolismo primario nel fegato) raggiunge il 53%.

uso prolungato di dosi di farmaco concentrazione all'equilibrio identica nel plasma viene stabilita dopo 10-14 giorni.trattamento simultaneo con la preparazione del cibo non ha alcun effetto significativo sulla captazione e la distribuzione nel corpo.

Il farmaco si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno di circa l'80%.L'emivita dopo una singola reception - 13-15 ore, è aumentato a 17-22 ore quando si usano dosi ripetute. Indicazioni

per l'uso nella pratica della medicina in diversi paesi, dove c'è un approccio stretto per l'uso di antidepressivi, la raccomandazione di utilizzare Luvox limitate soltanto la depressione e disturbo ossessivo-compulsivo. In altri paesi, tra cui gli Stati post-sovietici, l'uso di antidepressivi nella pratica della medicina più diffusa, che è giustificata da due fattori principali.

In primo luogo, l'emergere di molte malattie hanno una certa relazione con la depressione, che giustifica la prescrizione di antidepressivi per il trattamento di loro.

secondo luogo, farmaci antidepressivi stessi, in aggiunta all'effetto principale( miglioramento dell'umore), hanno un numero di altre proprietà( sedativi, psicostimolanti, ipnotici, antibulimicheskie etc.) che sono anche opportuno utilizzare nel trattamento di varie malattie.

Indicazioni per l'uso Févarine:

1. Depressioni di varia gravità ed eziologia .Va tenuto conto del fatto che il farmaco appartiene agli antidepressivi di azione prevalentemente sedativa e pertanto il suo scopo è più giustificato in quelle forme di depressione che sono accompagnate da un'eccitabilità aumentata di .condizioni
2. neuropsichiatrici e disturbi, che hanno una forte correlazione con la depressione : fobie, nevrosi, stress, isteria, sintomi di ansia, ansia, Stato ipocondriaco, disturbo di panico, eccsomatici e psicosomatici disturbi
3. che sono accompagnate da componente depressiva : bulimia nervosa, l'obesità, la menopausa, distonia vascolare, disturbi funzionali del ciclo mestruale nelle donne, etc.
4. Disturbo ossessivo-compulsivo ( meglio noto come disturbo ossessivo-compulsivo).
5. Come parte del trattamento completo di per alcolismo, tossicodipendenza, sindromi da dolore cronico .

La stretta associazione della depressione con molte di queste nosologie rende possibile l'uso di antidepressivi per il loro trattamento, incluso Fevarin.

Va inoltre notato che nella maggior parte dei casi( anche se non sempre) questo farmaco causa una diminuzione dell'appetito e pertanto la nomina di un paziente depresso con un deficit di peso corporeo non sarà sufficientemente appropriata.

Controindicazioni e limitazioni per la ricezione

controindicazioni diretti alla ricezione di droga: ipersensibilità presenza

• ( reazioni allergiche) alla fluvoxamina o uno qualsiasi dei componenti del farmaco;Uso concomitante di
• con tizanidina o inibitori MAO;Bambini
• sotto gli 8 anni( a causa della mancanza di studi clinici sufficienti);
• Allattamento al seno( a causa della penetrazione del farmaco nel latte materno).

Si deve prestare attenzione quando usato nei seguenti casi:

• una sindrome da crisi organica nella storia, epilessia;
• in presenza di insufficienza epatica o renale;
• in pazienti senili e anziani;Gravidanza
• ;
• in presenza di trombocitopenia, tendenza al sanguinamento.

Dosaggio e via di somministrazione di

Il fevarin, come altri antidepressivi, deve essere assunto con piccole dosi, aumentandone gradualmente la dose adattandosi al farmaco.

La dose giornaliera iniziale raccomandata dal produttore è di 50 mg;Tuttavia, anche in quantità tali all'inizio del trattamento, il farmaco non è tollerato da molti pazienti molto bene. Pertanto, alcuni medici considerano giustificata la dose giornaliera iniziale di 25 mg, in particolare con condizioni depressive moderate.

In futuro, la dose viene gradualmente aumentata secondo necessità, portando fino a 100-150 mg al giorno, in casi rari più alti. La dose massima giornaliera del farmaco è di 300 mg. Nei dosaggi più grandi, il farmaco viene prescritto per gravi disturbi ossessivo-compulsivi, nonché per gravi depressioni con rischio di suicidio.

Modalità d'uso delle compresse: all'interno, senza masticazione, con acqua. Se l'assunzione giornaliera non supera i 150 mg, si consiglia una singola dose del farmaco durante la notte( a causa della presenza di un effetto sedativo).

Le dosi giornaliere superiori a 150 mg devono essere suddivise in diversi ricevimenti irregolari( 2 o 3), tra i quali la dose minima deve essere la mattina e il massimo - per le ore serali.

quando usato in bambini e adolescenti di età compresa tra 8-18 anni, la dose giornaliera raccomandata, a seconda dell'età e della gravità delle manifestazioni cliniche, è 25-100 mg, il massimo - 150-200 mg.

Il farmaco deve essere usato a lungo per ottenere un effetto terapeutico stabile. La durata del trattamento raccomandata dall'OMS con gli antidepressivi è di almeno 6 mesi. Tuttavia, in assenza di effetti clinici dopo 6-8 settimane, il farmaco deve essere sospeso e, se necessario, sostituito con un altro antidepressivo.

effetti collaterali più comuni sono stati osservati nei pazienti che assumono compresse Luvox, come segue:

• dal tratto gastrointestinale: nausea( solitamente passa spontaneamente dopo 10-15 giorni) e meno frequentemente vomito, alterazioni dell'appetito( solitamente molto abbassamentoraramente aumentato), dolore addominale, indigestione, secchezza delle fauci, stitichezza o diarrea;
• dal sistema nervoso : affaticamento, disturbi del sonno( di solito sonnolenza, insonnia raramente), vertigini, ansia, eccitato, tremori, mal di testa, in rari casi - atassia, convulsioni, effetti extrapiramidali, allucinazioni, sintomi ipomaniacali, deterioramento della coscienza;
• dal lato del cuore e dei vasi : tachicardia, raramente ipotensione;
• dalla pelle : aumento della sudorazione, reazioni cutanee allergiche;
• dal sistema muscolo-scheletrico : mialgia, artralgia;
• dal sistema genitale : violazioni della libido e dell'orgasmo, nelle donne - galattorrea.

Molto raramente può verificarsi reazioni di fotosensibilità, disturbi del ritmo cardiaco, disturbi della funzionalità epatica e renale, parestesia, sanguinamento.casi di sovradosaggio

principali sintomi di un sovradosaggio di Luvox: debolezza, nausea e vomito, vertigini, ipotensione, sonnolenza e, in casi molto rari - aritmia, disfunzione epatica, convulsioni e coma. Sintomi

sovradosaggio possibile da uso ripetuto di farmaci in quantità di gran lunga superiore alla dose massima giornaliera di 300 mg, in uso singolo o nell'intervallo 0,75-1,5

sovradosaggio: primi lavanda gastrica, carbone attivo all'interno soluzioni endovenose disintossicazione, terapia sintomatica.

Istruzioni speciali

Nei primi giorni di trattamento, il farmaco può avere un certo effetto sulla reazione e sulla concentrazione dell'attenzione. A questo proposito, prima che il paziente si adatti al farmaco, la guida non è raccomandata e quei tipi di lavoro che richiedono maggiore attenzione e cautela.

Il farmaco può essere usato in gravidanza, perché gli studi condotti non hanno rivelato un effetto significativo di Fevarin sul feto. Tuttavia, la quantità di ricerche condotte in quest'area è ancora insufficiente e pertanto l'uso del farmaco per la terapia delle donne in gravidanza richiede cautela.

Fevarin penetra nel latte materno, anche se in piccole quantità, e quindi il suo uso nell'allattamento al seno è controindicato.

, inoltre, non utilizzare questo farmaco per il trattamento di bambini di età inferiore a 8 anni, sufficiente esperienza clinica del suo uso in questa età non è disponibile.

Per insufficienza renale o epatica, l'uso di farmaci richiede cautela. La somministrazione del farmaco in questi casi deve iniziare con dosi minime e deve essere somministrata sotto stretto controllo medico.

Non usare alcol durante l'assunzione di questo farmaco.interazione con altri farmaci

Luvox non può essere utilizzato contemporaneamente con agenti del gruppo di inibitori MAO.

Dopo la sospensione degli inibitori MAO devono essere presenti almeno due settimane prima di poter nominare un paziente Fevarin. A sua volta, dopo l'abolizione di quest'ultimo, è necessario un intervallo di almeno una settimana prima che gli inibitori delle MAO possano essere prescritti.

È anche vietato l'uso simultaneo del farmaco con tizanidina. Il trattamento simultaneo

con antipsicotici aumenta il rischio di effetti collaterali extrapiramidali e sindrome neurolettica maligna, e quindi in questi casi dovrebbe essere consigliato di diminuire la dose di entrambi i farmaci.uso simultaneo

con antidepressivi altri gruppi richiede un'attenta e meticolosa correzione delle dosi, perché può portare a una condizione pericolosa chiamata sindrome serotonina( serotonina intossicazione).

La somministrazione del farmaco a pazienti che assumono benzodiazepine, richiede una riduzione della dose di quest'ultimo. L'uso del farmaco insieme agli anticoagulanti aumenta il rischio di sanguinamento.

Applicazione pratica - è interessante

sia online che nella pratica medica vera e propria, si può incontrare una varietà di risposte di pazienti che assumono Luvox - da un unico positivo fortemente negativo: disturbo depressivo

Tuttavia, una attenta analisi delle osservazioni, si può concludere che nella maggior parte dei casi l'effetto negativoè associato non alle proprietà del farmaco stesso, ma agli errori dei pazienti o dei medici che lo prescrivono. Il principale di questi errori è il seguente: auto-trattamento

• senza appuntamento da un medico, "su consiglio di amici", ecc.;
• prescrizione ingiustificata da parte dei medici del farmaco per i pazienti con depressione lenta;Appuntamento
• dal primo giorno a dosi elevate;
• negligenza dei medici, non si preoccupano di descrivere in dettaglio il tutto paziente che dovete sapere per quanto riguarda l'assunzione di questo farmaco( effetti collaterali transitori all'inizio del trattamento, la necessità di una terapia a lungo termine, il ritiro graduale, etc.);Casi
• quando il paziente non mantiene il contatto con il medico curante e, dopo aver notato eventuali fenomeni indesiderati, cessa immediatamente il trattamento.

conferma questa opinione e quali le risposte stessi psichiatri e neurologi circa il farmaco Luvox quasi esclusivamente positiva.

neurologo In generale, l'analisi dei pro e dei contro del farmaco sulla base dei dati farmaceutici, l'esperienza di applicazione pratica di medico, l'esperienza del paziente porta al fatto che i benefici di Luvox sono piuttosto elevati attività antidepressiva, relativa sicurezza, particolarmente efficace in un certo numero di disturbi neuropsichiatrici, la possibilità di utilizzo negli adolescenti e nelle donne in gravidanza.

Tra svantaggi possono citare necessità di un uso prolungato insieme con un costo piuttosto elevato, piuttosto frequente e pronunciato ritiro, scarsa compatibilità con diversi altri farmaci.

Acquisto e archiviazione della preparazione

Fevarin non è destinato all'autoterapia e viene dispensato dalle farmacie per prescrizione e prescrizione.

Si riferisce all'elenco B( farmaci, prescrizione, dosaggio e conservazione dei quali richiede cautela a causa della possibilità di complicanze se utilizzato senza la supervisione di un medico).Lo stoccaggio deve essere effettuato nell'imballaggio originale, in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, a una temperatura massima di 25 ° C.Periodo di validità 3 anni.

Prezzo al dettaglio nella rete di farmacie del farmaco Fevarin:

• alla dose di 50 mg ( in un pacchetto di 15 compresse) in media 640 - 680 rubli;
• in una dose di 100 mg di ( nel pacchetto di 15 targhe) - 760 - 860 rubli.

Come posso sostituire un medicinale?

Fevarin, ufficialmente iniziato a essere utilizzato nella medicina clinica nel 1983, è diventato il primo farmaco contenente fluvoxamina. Attualmente è prodotto da diverse case farmaceutiche in Francia e nei Paesi Bassi.

Non ci sono analoghi della produzione russa, identici nella composizione con Fevarin, e analoghi stranieri di questa preparazione sono i seguenti:

• Deprivox( Germania);
• Faverin( Gran Bretagna);
• Avoxin( Slovenia);
• Luvox( Belgio);
• Fawoxil( Israele);
• Fluvoxamine( Germania).