riferisce ad un gruppo di farmaci antiepilettici classe di benzodiazepine. Questa classe ha le sostanze psicoattive, sedativo e effetto ipnotico, miorilassante così come ansiolitico e( elimina ansia) gli effetti.clonazepam
nel 2011 è stato registrato nella lista dei più importanti ed essenziali farmaceutici della Federazione russa, dove rimane oggi.
Tuttavia, è stato inserito nella "terza lista" dei farmaci che sono soggette a uno stretto controllo da parte delle autorità competenti nel mese di agosto del 2013.La stessa lista comprende, per esempio, Tharen avente proprietà allucinogene psicostimolanti e Levoamphetamine.
contenuti
- Cinque in uno
- Farmsvoystva significa e il meccanismo di composizione
- di controindicazioni
- azione
- Campo di applicazione e le restrizioni
- Come utilizzare il farmaco: un dosaggio sicuro e lo schema
- casi di overdose
- Dovrebbe essere pronti - possibile "pobochki»
- Casi particolari
- medico recensione
- Coal paziente Caratteristiche
- di acquisto e stoccaggio
cinque persone in una miorelaksiruyuschego
addizione e effetti sedativi ipnotici di clonazepam è anche sredst antiepiletticoesimo.
Agendo come stimolatore dei recettori delle benzodiazepine situati direttamente nel centro della GABA-recettori allosterici( postsinaptici), inibisce gli effetti di una serie di eccitabilità spinale e riduce il livello di alcune strutture situate nel cervello( ipotalamo, talamo, e sistema limbico).azione
anticonvulsivante di clonazepam è espresso in luminosa degli altri farmaci dello stesso gruppo, che si ottiene rafforzando meccanismo di inibizione presinaptica.attività epilettogena verificano nelle strutture limbiche, talamo e foci speciale situato nella corteccia viene inibita, ma condizione sé eccitazione del focolare non viene rimosso.effetti ansiolitici 
( cioè riduzione delle manifestazioni di paura e di ansia) si realizza grazie alla influenza sulla amigdala, che si trova direttamente nel sistema limbico. Si esprime in una diminuzione del livello di ansia e la rimozione di stress emotivo.
influenza esercitata dal farmaco di certi nuclei del talamo( non specifico) e le porzioni del tronco cerebrale, provoca marcata sedazione, ansia alleviare e disturbi come attacchi di panico.
Farmsvoystva mezzi e farmaco composizione
viene assorbito dal tratto gastrointestinale in un breve periodo di tempo, e il livello della sua biodisponibilità è superiore al 90%.La concentrazione massima è ottenuta dopo una - due ore dopo la somministrazione. Mostrato medicamento prevalentemente nelle urine, anche parzialmente dai reni e attraverso l'intestino.
Formula clonazepam
clonazepam attualmente spesso prodotto in forma di compresse, costituito da una polvere giallo chiaro cristallino( a volte con una tinta verde) che è praticamente insolubile in acqua e scarsamente solubile in alcool.
Una compressa contiene da 0,5 a 2 mg di una sostanza chiamata clonazepam diverso da nitrazepama solo in presenza di atomi di cloro nel secondo anello fenilico.
come componenti ausiliari sono presenti nella compressa: riso o patate amido, gelatina, amido sodio carbossimetil, lattosio monoidrato, magnesio stearato, e E110 colorante. Inoltre
Clonazepam può anche essere ottenuto in forma di gocce per la ricezione interna della soluzione in fiala di due millilitri destinati iniettabile.
Meccanismo d'azione Il meccanismo d'azione del farmaco è quello di aumentare l'effetto inibitorio del GABA nel sistema nervoso centrale, aumentando la sensibilità del recettore direttamente al mediatore.
C'è questo processo dovuto all'esposizione ai recettori benzodiazepinici. Meccanismo anticonvulsivante con cui le azioni del farmaco, ad oggi, non è ancora del tutto chiara, ma probabilmente è in blocco focolai epilettici, in grado di stimolare convulsioni.
Applicazione
Indicazioni clonazepam:
- Epilessia ( mioclonica, acinetico) e temporale convulsioni focali e in bambini e adulti.
- Varie fobie e sindromi direttamente correlate alle manifestazioni di paura parossistica .In questi casi, è prescritto solo ai pazienti adulti.
- L'eccitamento di tipo psicomotorio, , si verifica nelle nevrosi e nei disturbi mentali, che sono chiamati psicosi reattive. Tali sintomi di solito insorgono a seguito di lesioni craniocerebrali o forti shock emotivi.
- Disturbi personali e bipolari , ciclotimia( fase maniacale).
- ipertono muscolare, il sonnambulismo , paure nemotiviruemye e attacchi di panico, insonnia ( in particolare in pazienti con lesioni cerebrali organici).La sindrome acuta
- ritiro derivanti da uso cronico di alcol( accompagnato da allucinazioni, grave agitazione, tremori e delirium tremens).
Controindicazioni e restrizioni
Il farmaco non deve essere usato nei casi: insufficienza respiratoria acuta
- ;Oppressione del centro respiratorio
- ;
- avvelenamento acuto con ipnotici o analgesici narcotici;
- in caso di predisposizione o attacchi acuti di glaucoma ad angolo chiuso;
- in caso di shock e coma e in miastenia grave;Intossicazione da alcol acuto
- , che ha comportato l'indebolimento del sistema immunitario e l'interruzione della vita normale dell'organismo;
- con grave depressione( specialmente con tendenze suicide);
- durante la gravidanza, l'allattamento e anche con maggiore sensibilità al principio attivo. Come per la preparazione del
: dosaggio sicuro, e circuiti
dose iniziale di clonazepam, che non deve essere superato per pazienti adulti ammonta a non più di un milligrammo al giorno.
Per i pazienti anziani, una dose iniziale simile non deve superare i 500 μg. La dose giornaliera è solitamente divisa in tre o quattro parti uguali e viene utilizzata durante il giorno.i bambini
dalla prima infanzia a cinque anni Clonazepam devono essere somministrati con cautela e la dose giornaliera non deve superare i 250 microgrammi.
Per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni, la dose iniziale può essere fino a 500 μg inclusi. La dose di mantenimento per i pazienti adulti varia da 4 a 8 mg al giorno, per i minori, non più di 6 mg.
Per somministrazione endovenosa, la soluzione viene somministrata molto lentamente e con l'uso di un solvente speciale per evitare l'infiammazione delle pareti delle vene e dei vasi.casi
di sovradosaggio In caso di sovradosaggio del farmaco può avere alcuni dei seguenti sintomi: difficoltà di parola, disorientamento, sonnolenza, e nei casi più gravi - coma.
Anche un pericolo per la vita è la somministrazione contemporanea di clonazepam con farmaci che hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale e con l'alcol. In caso di avvelenamento acuto con il farmaco, è necessario pulire lo stomaco, provocando il vomito e utilizzando la quantità necessaria di carbone attivo alla velocità del proprio peso.
Un antagonista del recettore delle benzodiazepine è un farmaco chiamato flumazenil.
Dovrebbe essere pronta - possibile "pobochki»
Failure dosi consigliate nelle istruzioni durante l'assunzione di clonazepam ci sono numerosi effetti collaterali:
- dal cuore può verificarsi dolore al petto e bradicardia;
- il sistema nervoso : atassia, disorientamento, confusione del pensiero e della coscienza, elevata sensibilità alla luce, vertigini, cefalea, sonnolenza, tremore e letargia;
- con un aumento del dosaggio può verificarsi oftalmologica disturbi del carattere: sfocatura, nistagmo o diplopia;
- dal tratto gastrointestinale: mancanza di appetito, la comparsa di un gusto sgradevole in bocca, sensazione di secchezza e nausea;
- dal tratto urinario e ai reni : minzione dolorosa, incontinenza urinaria, o emissione spontanea, e ritenzione urinaria;
- vari disturbi del Apparato respiratorio, perdita di capelli , eruzioni cutanee, prurito, eruzioni cutanee e reazioni allergiche ;
- a violazioni dal processo del fegato e delle vie biliari può disturbare il normale funzionamento del fegato e di auto-purificazione, che in alcuni casi accompagnati da ittero;
- da psiche può verificarsi insonnia, irritabilità nervosa e aggressività, convulsioni, ansia e irrequietezza.
Casi particolari
clonazepam durante la gravidanza non si applica, così come durante l'allattamento come il farmaco passa nel latte materno.
di droga in ogni caso non deve essere preso con l'alcol, perché l'alcol può non solo aumentare l'effetto sedativo del farmaco, ma anche provocare crisi epilettiche.
farmaco deve usare con cautela ai soggetti con funzionalità epatica compromessa, anziani e bambini. Per meccanismi di gestione e mezzi di trasporto deve essere affrontata con particolare attenzione perché il farmaco inibisce reazioni psicomotori.
C antidepressivi, sedativi, miorilassanti e farmaci analgesici anche in gran parte incompatibili e possono causare la reazione più imprevedibile.
medico
Recensione praticare neurologo clonazepam, che possono essere di interesse per molti.
Come un neurologo con quindici anni di esperienza, ho spesso avuto a che fare con la droga.
posso dire che nonostante la sua relativamente elevata efficacia nel trattamento di attacchi di panico e sollievo di alcuni tipi di crisi, hanno attività e svantaggi.
In particolare, i sintomi di astinenza che si verificano in molti pazienti a causa di un uso prolungato( da sei mesi e fino) e apparire sulla faccia della insonnia e paure irragionevoli.È per questo che si deve consultare con il proprio medico, e non prendere il farmaco in maniera incontrollata.
Ivan Sergeevic Shumikhin, neurologo
Secondo il clonazepam
paziente, ho scritto il medico in connessione con gli attacchi di panico che sono emerse a seguito di IRR cronica. Di tutti i farmaci simili, che ho potuto provare prima, questo è probabilmente il più rapidamente efficace.
difficile trovare altri mezzi, quasi immediatamente per sbarazzarsi di un esaurimento nervoso, o un attacco di paura intensa con tremore e altri ingredienti sgradevoli.
Tuttavia, ad alta efficienza ha un rovescio della medaglia - dipendenza, che può svilupparsi nel giro di poche settimane di assunzione regolare. Ecco perché il clonazepam è nel mio armadietto dei medicinali in caso di emergenza, perché con questo strumento molto efficace per essere molto attenti.
Alexander, Tver
Proprietà acquisto e stoccaggio
farmaco è disponibile ed è assegnato in primo luogo per formare compresse che sono disponibili in dosi di 0,5, 1 e 2 mg. Confezione contiene da 30 a 50 compresse, confezionati in blister.
Clonazepam è nella "terza lista" e non è possibile acquistarlo in farmacia nel territorio della Federazione Russa senza prescrizioni. La data di scadenza è di 3 anni e la conservazione è consigliata in un luogo inaccessibile alla luce solare ad una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius. Gli analoghi di
Clonazepam sono preparati di Koltsikhin, Kolkhimin, Colchicum, Colcichein, Rivotril, Clonotril e alcuni altri agenti.
Il prezzo per 30 compresse del farmaco nel dosaggio più grande di 2 mg al momento è di circa 145-155 rubli.
