La cisti perineale della colonna vertebrale è una formazione volumetrica nel lume del canale spinale che può spremere i nervi spinali e causare sintomi di dolore.
Solo un caso clinico su cinque di questa cisti è sintomatico. Nella maggior parte dei casi, si trovano nelle parti inferiori della colonna vertebrale.
Piccole cisti perineurali sono presenti nel 7% della popolazione mondiale. E sono più comuni nelle donne che negli uomini.
Le cisti perineurali si formano a causa dell'estensione della radice del nervo vertebrale, che in seguito inizierà a essere riempita con liquido cerebrospinale( CSF).Le ragioni di ciò possono essere un aumento della pressione del liquido cerebrospinale, una barriera alla corrente del liquido cerebrospinale, un trauma al midollo spinale.
Le piccole cisti sono asintomatiche. Ma non appena raggiungono una certa dimensione, le loro pareti iniziano a spremere le fibre nervose che emergono dal midollo spinale. Da questo momento cominciano a comparire disturbi neurologici. Questi disordini neurologici possono essere sia debolmente che fortemente pronunciati.
Sintomi della ciste perineurale della colonna vertebrale: dolore
- durante il movimento;
- dolore nella parte bassa della schiena, glutei, sacro;Dolore
- durante la seduta prolungata sulle feci;Debolezza muscolare
- ;Mal di testa
- , dolore addominale;
- problemi con l'atto di defecazione( stitichezza);Problemi di
- con la vescica;Zoppia
- associata a dolore e debolezza muscolare;
- parestesia( formicolio, gattonare) nei piedi e nei piedi.
Spesso, le cisti perineurali possono simulare clinicamente altre malattie.
All'occorrenza della sintomatologia data e a sospetto a se stesso la patologia data, è necessario consultare il neurochirurgo.
Diagnosi della cisti perineurale della colonna vertebrale
Dopo aver rivelato i sintomi clinici, passare ai metodi strumentali di esame. Il metodo principale nella diagnosi delle cisti perineurali è la risonanza magnetica( MRI) della colonna vertebrale inferiore. Non è raro che la risonanza magnetica rilevi più di una cisti. Spesso, queste cisti vengono diagnosticate accidentalmente durante una scansione MRI per un'altra patologia.
Trattamento della ciste perineurale della colonna vertebrale
Le cisti perineurali sono trattate chirurgicamente. Dopo aver ottenuto l'accesso alla cisti, viene aperto e evacuato dal liquido. Inoltre, introduce la colla di fibrina per l'adesione della cavità della cisti e impedisce l'ulteriore formazione di cisti in questo sito. Questa operazione può essere completata asportando la radice della cisti e rimuovendo la piastra sottile dalla vertebra.
Queste operazioni sono indicate per le cisti con un volume superiore a 1,5 cm Ma questo intervento chirurgico presenta una serie di gravi complicanze, come la perdita di liquido cerebrospinale e l'insorgenza di meningite batterica. Siccome è possibile l'apparizione di meningite postprocedural asettica.
Alcuni studi hanno trovato che l'uso combinato di farmaci anti-infiammatori e fisioterapia riduce la gravità dei sintomi delle cisti perineurali. Pertanto, è sempre necessario consultare uno specialista competente in questo campo prima di scegliere un particolare metodo di trattamento.