Cos'è la tetraparesi: diagnosi e trattamento

tetrapareses - un disturbo patologico caratterizzato da una diminuzione dell'attività motoria e le dita dei piedi. Lungo termine per questa patologia porta a un cambiamento nello stato finale, l'emergere di contratture, atrofia muscolare, dolore o la perdita totale della funzione motoria.

Meccanismo di sviluppo della malattia sono di solito formati causa lesioni del sistema nervoso centrale e periferico.tetrapareses

è il risultato di processi patologici nel bagagliaio, gli emisferi del cervello o della colonna vertebrale cervicale. In una forma più acuta, si verifica quando il trauma colonna vertebrale, dopo emorragia cerebrale interna, per esempio, dopo un ictus o processi metabolici anormali nel cervello.

causa di danni alle vertebre cervicali lesioni acute verifica paralisi flaccida, funzione respiratoria compromessa e pelvica. Nel caso di lesioni alla zona cervicale può portare alla morte, t. Per. Violato le strutture vitali del corpo.

causano tetrapareses paresi

dovrebbero essere classificati in duegruppi:

• acquisito - si pone come risultato di una lesione spinale dopo emorragia cerebrale, lo sviluppo di cancerosao educazione benigna, encefalite, polineurite;
• congenita - si pone come risultato di complicazioni durante la gravidanza.

violazione del sistema nervoso centrale o periferico, che porta allo sviluppo di questo sintomo, sviluppa sotto l'influenza di tali fattori:

• paralisi cerebrale;
• trauma alla colonna vertebrale cervicale;Polineuropatia
• ;Sindrome
• sindrome di Landry-Guillain-Barre;
• Malattia di Crabbe;Occlusione
• delle arterie cerebrali;
• miastenia grave;
• ha aumentato la pressione intracranica;
• idrocefalo;complicazioni
• della chirurgia sul cervello o alla colonna vertebrale. Varietà

sintomo tetrapareses

accade:

1. spastica .Si manifesta con aumento del tono muscolare nelle braccia e le gambe, con conseguente movimento limitato. Questo meccanismo può verificarsi a causa di un aumento della pressione endocranica, come la paralisi cerebrale o encefalopatia. Di conseguenza, l'esaurimento può sviluppare corteccia cerebrale che promuove il sottosviluppo mentale.
2. centrale .Il danno si verifica quando entrambi gli emisferi del tronco cerebrale e del midollo spinale superiore.
3. Reflex .Caratterizzato da iperreflessia e ipertono degli arti quando la presenza in esse di normale forza muscolare. Una tale condizione, di regola, è accompagnata da riflessi patologici.
4. misto. C'è una diversa intensità del tono muscolare nelle braccia e gambe. In altre parole, ipotonicità e ipertonicità possono verificarsi simultaneamente. Lenta
5. .C'è debolezza e marcata perdita parziale di sensibilità negli arti.

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clinica Quando ICP, che spesso accompagna tetraparesi spastica, un bambino è danneggiato cervelletto.

Di conseguenza, il bambino non può tenere la testa, seduti, in piedi e anche camminare senza assistenza.

Inoltre, a seconda della localizzazione delle lesioni cerebrali rilevate da ritardo mentale e intelligenza diminuita.tetrapareses

Molto spesso accompagnate da altre malattie congenite della natura - acqua sul cervello e il cranio ipoplasia della struttura ossea.segni

comuni di patologia sono:

• ha segnato una diminuzione della funzione motoria degli arti;Disturbo della funzione respiratoria
• ;
• cambia forma degli arti;Disfunzione
• della pelvi;Spasticità
• nei muscoli;Dolore muscolare
• ;
• completa la perdita di attività delle mani e dei piedi dopo un po ';
• irritazione della parte spinale del diaframma, e di conseguenza - singhiozzo, mancanza di respiro, tosse.

Spasticità - come forma speciale della paresi

La forma più comune di questa condizione è la tetraparesi spastica.È caratterizzato da una diminuzione dell'attività motoria.

In questo caso, vi è un aumento del tono muscolare, ed è per questo che compaiono rigidità e "disobbedienza" a mani e piedi, oltre a dolore severo.

Dopo un po 'di spasticità porta a cambiamenti patologici nelle articolazioni, deformità degli arti e in alcuni casi anche il tronco.

C'è una ripartizione delle funzioni non solo dei muscoli scheletrici, ma anche della muscolatura liscia, che a sua volta porta a una violazione delle funzioni respiratorie e pelviche.

La tetraparesi spastica è accompagnata da altri segni di danno al sistema nervoso. Violazioni dell'intelletto di diversi gradi sono annotate in quasi il 90% di tutti i casi.

Oltre a questi sintomi, ci sono segni di lesione dei nervi cranici, contro i quali ci sono disturbi dell'udito, della vista, dello strabismo. In rari casi, può essere diagnosticata l'attività epilettica accompagnata da attacchi.

Per la tetraparesi spastica con emiplegia doppia, tali segni sono caratteristici:

• compromissione della funzione motoria delle mani e dei piedi;
• asimmetria del tono muscolare;
• ha ritardato la parola e lo sviluppo mentale;
• grave danno alla muscolatura del viso e alla cintura muscolare della metà superiore del tronco.

In alcuni casi, può svilupparsi una malattia come la triparesis, cioè un arto rimane completamente sano e funziona normalmente.

Nella paralisi cerebrale, la tetraparesi spastica viene diagnosticata in due forme: paraparesi inferiore e tetraparesi nella maggior parte dei casi. La sindrome spastica si sviluppa sullo sfondo della distruzione delle fibre extrapiramidali nel cervello.

A causa di ciò, vi è un netto indebolimento del controllo della frenata sull'apparato segmentale del midollo spinale. Questo accompagna l'attivazione del riflesso di stiramento patologico. Provoca un aumento del tono muscolare, perché in risposta allo stiramento, i muscoli iniziano a contrarsi. La diagnostica

in un istituto medico

Diagnostics include metodi di raccolta dell'anamnesi, esame medico completo, TC, risonanza magnetica, esame ecografico, radiografia, EMG.

Differenziare la tetraparesi da queste malattie: Sindrome di Guillain-Barrè

• ;Botulismo
• ;
• mielite trasversa idiopatica;Sclerosi multipla
• ;Poliomielite
• ;
• tumore del midollo spinale e del cervello.

Complesso delle misure terapeutiche

Il trattamento della tetraparesi deve essere complesso e condotto in un ospedale. Applicare metodi conservativi, neurochirurgici, ortopedici e riabilitativi. La terapia

viene eseguita per raggiungere i seguenti obiettivi: riduzione della spasticità da

• ;
• prevenzione del malfunzionamento del sistema muscolo-scheletrico;
• formazione dello stereotipo del motore corretto.

Il trattamento conservativo, prima di tutto, include due aspetti principali:

1. Drug Therapy - farmaci come per esempio baclofen e botulinica designato e contribuire a ridurre effetto spastica, con conseguente aumento della conducibilità impulso e migliorando i processi metabolici nel cervello, questo aumenta il numero di movimenti degli arti passivi.
2. Fisioterapia - è finalizzato a eseguire movimenti, esercizi e posture che rafforzano i muscoli.

Anche nel pacchetto di trattamento comprendono: reflexotherapy

• ;_sudoterapia
• ;
• agopuntura;
• LFK;
• massaggio;
• ginnastica su simulatori speciali;
• kinesiterapia. Il trattamento chirurgico

Per correggere efficacemente tetraparesi spastica richiede un trattamento chirurgico. L'operazione viene eseguita per ripristinare le funzioni di una particolare zona danneggiata.

Grazie alla procedura ortopedica, le contratture vengono corrette e i muscoli sono distesi. Viene eseguita anche la plasticità dei muscoli e dei tendini. Questo metodo correttivo porta ottimi risultati.

periodo di riabilitazione

grande importanza nel trattamento di tetrapareses spastiche in particolare in paralisi cerebrale hanno misure di riabilitazione, il cui compito principale - per migliorare la condizione fisica del bambino e possibili per adattarlo alle condizioni di vita. Riabilitazione comprende i seguenti metodi:

1. Occupational Therapy - sviluppa capacità motorie e comandi touch movimento e l'orientamento. Inoltre, le piccole abilità motorie si sviluppano separatamente. Nella terapia occupazionale, vengono utilizzati metodi di gioco, metodi di contatto fisico, conservazione, copiatura.
2. Terapie del linguaggio .Lo scopo delle lezioni è di sviluppare la pronuncia corretta. Metodi speciali permettono di eliminare il problema della comunicazione non verbale e del disturbo del riflesso della deglutizione. Inoltre, grazie a questi programmi, il coordinamento e l'udito sono migliorati, i disturbi del linguaggio precedentemente formati vengono eliminati.
3. Aquatherapy .Aiuta ad alleviare i sintomi del dolore rilassando le parti spastiche e rinforzando i muscoli. Tale trattamento con ha un effetto benefico sullo stato emotivo del bambino. La procedura viene eseguita abbassando il bambino in acqua, tramite appositi sedili. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere di circa 35 gradi.
4. Ippoterapia .Un metodo molto efficace in cui uno strumento terapeutico è un cavallo. Questa procedura stimola i riflessi motori e aumenta l'attività.A volte la terapia dà ottimi risultati quando il bambino impara gradualmente a sedersi sulla sella ea gestire il cavallo.

Previsione e complicazioni

Se sindrome spastica è stato causato da una lesione ictus o la testa, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, in tempo per ripristinare la funzione del tessuto nervoso danneggiato e l'attività locomotoria di mani e piedi. A meno che non si verifica

trattamento adeguato negli anziani deformità della colonna vertebrale e condizione fisica generale deteriorata in modo significativo.

Therapy, in questo caso è necessario effettuare durante i primi 1,5 - 2 mesi dopo avvenuto emorragia cerebrale.

Se si perde il momento giusto per iniziare il trattamento, sarà molto più difficile ripristinare le normali condizioni di una persona. La terapia e la riabilitazione richiederà molto più tempo. Inoltre, c'è il rischio che il paziente possa semplicemente rimanere disabile.

Come per tetrapareses congenite con sintomi marcati abbassamento di intelligenza, per la cura di un bambino con una grave paralisi cerebrale è quasi impossibile.

Se non sono presenti segni di ritardo mentale, con un trattamento opportunamente selezionato e tempestivo si può ottenere un significativo effetto positivo.