Frattura del perone: avvitamento al trauma

tibia piccoli sembra un relativamente sottile, ago trihedral leggermente elicoidale contorto "svista di" dall'esterno.

Ma la parola "piccolo" non significa: Non importa insignificante. Perché senza di essa non sarebbe formato o la gamba( sistema dvuhkostnaya simile all'avambraccio) inferiore, o alla caviglia. Dopo

avambraccio come il raggio, un piccolo tibia, ispessimento sporgenza verso il basso della testa piatta forma la caviglia esterno della caviglia.

Ma, a differenza l'avambraccio, la mobilità della tibia rispetto all'altro è fortemente limitato - pronazione e supinazione è impossibile. Dopo tutto, i metodi stessi collegamenti ossee nei due sistemi analoghi sono differenti, ed è fondamentale per la comprensione del meccanismo frattura perone.

anatomica sfumature teste

di entrambe le ossa della gamba( come sopra, cosìsotto) sono collegati tra loro da un giunti quasi piatte. Pertanto, le teste liberi scivolano gli uni sugli altri non c'è - c'è connessione semi-movimento con l'aiuto del loro prilyaganiya molto stretti l'un l'altro. Ma

cui entrambi prossimale( superiore) e distale( inferiore) della testa del perone sono presenti superfici articolari e cavità articolare in forma di stretti spazi a feritoia.

e piccolo osso è strettamente aderente alla grande, e ha una piccola libertà di movimento rispetto ad essa. Per la forza speciale della connessione è il filo teso tra un forte membrana fibrosa - membrana interossea.

rimane da aggiungere che nella formazione del ginocchio testata superiore del perone non è coinvolto, e sulla superficie interna della superficie articolare della caviglia esterna deve collegarsi al dell'astragalo - parte della caviglia.

Che cosa fa scattare

frattura al perone Secondo le statistiche, la maggior parte delle piccole fratture della tibia si verifica:

• in autunno( a piedi) dal altezza;
• speronamento da un attacco diretto sulla metà esterna della tibia( colpo paraurti auto);
• da "avvitamento" movimento alla tibia fissa( come nella gamba con uno sci plastica).

la domanda: perché sta succedendo( perché fratture epifisi o accade nei giornali), responsabile. .. cucire pin - filo avvolto un anello-molla con una serratura.

spingere l'estremità libera( aspetto addensamento) pin disinseribile e ottenere un modello frattura nella regione del collo( superiore o inferiore).La stessa cosa accade quando comprimendo i perni sull'asse longitudinale o torcendo lei - decomprime.

Ma, a differenza del suo metallo come, tibia collegato sempre di fissaggio loro membrana interossea, allora che cosa succedendo? La risposta è semplice: sotto l'influenza della rapida applicazione di una forza notevole si rompe( solitamente in basso).

una martellata allo scalpello, viene tagliata la stessa parte, mostra una frattura nel mezzo della ghiandola pineale, e - con la divergenza-spostamento di frammenti di osso.

causa della frattura non deve essere trauma - può essere sconfitta e sarcoma osteomielite osso o "vuoto" della sua struttura a causa dell'osteoporosi.

frattura della caviglia esterno si verifica uno dei "script".O:

• deve smettere di essere sottoposti al lato esterno( pronazione) o interni( supinazione)( che spesso accade durante lo smalto);regione caviglia
• dovrebbe essere fortemente spremuto-morso( per esempio, infortuni stradali);
• richiede colpo diretto alla caviglia con un oggetto pesante( compresa la sua caduta su di esso);Rotazione
• deve avvenire( rotazione violenta) del piede all'interno o all'esterno( sport, in particolare - lesioni sci).

Spaced e senza che

considerare il meccanismo frattura nel modello filo poli, possiamo solo elencare i possibili tipi a seconda del punto di applicazione della forza distruttiva.

• durante sbattendo frattura impatto può essere trasversale,
• quando cade sulla gamba( o corsa di andata) sminuzzato o anche frammentaria( dalla frammentazione di un gran numero di frammenti),
• quando nascosto( o fisso) interrompere spirale .

Quando si passa frammenti chiamati frattura trauma cilindrate, senza tali differenze perone fratturato senza pregiudizi. La frattura non è a profondità completa dell'osso è una crepa.

Cosa indicherà un infortunio?

Come con qualsiasi altro fratture ossee, frattura del perone a seguito di lesioni c'è il dolore e la rottura della funzione degli arti( a piedi poteva camminare senza dolore).

Ma il dolore non appare sempre. Negli anziani con una riduzione del dolore frattura soglia risultanti sensazioni sarcoma può essere mal definita.

La stessa cosa accade quando danneggiato nervo peroneale - non solo la superficie esterna della parte inferiore della gamba e del piede ma "insensibile", perde la sua sensibilità e alla rottura della pila nervo è sospeso, non può essere piegato.

Sporgente dalla ferita( o visibile in esso) osso eloquentemente di una frattura esposta del perone. Mettere

e chiarire la diagnosi - il primo obiettivo

Per la diagnosi di semplice ispezione e sentimenti della zona lesa è spesso insufficiente( ematomi o più di ciò che non viene detto).

Nell'immagine frattura perone luogo indicato dalla freccia

disponibile palpazione della zona interessata a causa dello strato di spessore che copre i muscoli, non può manifestarsi con dolore nelle fratture incomplete( crepe).

Sarà "silenzioso" e di conseguenza vissuto dalle vittime di shock( pescato nella catastrofe "a caldo" può anche camminare, salire sulla gamba danneggiata).

Se la stessa sarà osservato a causa del suo atteggiamento acritico da parte della vittima, che in quanto tale non si sente( ridotta soglia del dolore da un eccesso di alcol assunto, di prendere il farmaco, a causa di vecchiaia).

conferma indiretta della diagnosi può essere descritto e il loro meccanismo della lesione, e la condizione generale della vittima( l'immagine di shock), e la condizione del tessuto nel sito di lesione.

Ma "per porre fine a" solo un can-raggi X a questo proposito, che mostra: violazione

• integrità delle ossa( frattura, una crepa);
• frattura - tipo e natura dei suoi frammenti, così come il loro grado di spostamento.

immediata assistenza in loco

Ma per la produzione di immagini del interessata deve prima raggiungere l'ospedale, ma non sempre accadere rapidamente. Pertanto, fino all'arrivo dei servizi medici del paziente deve fornire tutta l'assistenza possibile immediato a terra( primo soccorso).

Le sue attività dovrebbero essere volte a ridurre la gravità dello shock del dolore. Poiché la sua fonte è un arto danneggiato, è necessario ridurre al minimo il dolore il più possibile.

l'immobilizzazione di un arto filo - dandogli regole massima protezione con fissaggio in esso.

immobilizzare utilizzare qualsiasi mezzo disponibile: bordo, bastone, ferroviario, tubi di scarto, striscia di plastica foglio - tutto ciò che può essere applicato e fasciare all'arto al frammento osseo inferiore non si muove, rimanendo messo.

Se non viene trovato nulla, è possibile fasciare attentamente la gamba interessata a una sana. Regole generali

immobilizzazione: arrestando il movimento in almeno due giunti( sopra e sotto la ferita) ed avente pastiglie( materiale isolante) tra il pneumatico e il corpo.

per ridurre il gonfiore della zona lesa, quando possibile viene raffreddato mediante l'applicazione di una neve o ghiaccio( non al corpo nudo!) Dello stesso è in stato di shock deve riscaldare, occultamento calore e bevanda calda innaffiato.

Quando il sanguinamento da una ferita sopra si sovrappone cablaggio o torsione del materiale a mano( con collegamento facoltativo del tempo emostato nota overlay) fasciatura asettica e la ferita.

può dare alla vittima un anestetico, se possibile( e dopo l'eliminazione di una sospetta intolleranza).Come

impiombato osso. ..

Lo scopo del trattamento è non solo per ripristinare l'integrità di un osso fratturato, ma anche la possibilità di ulteriore utilizzo dell'arto inferiore fiducioso.

Il mezzo più semplice ed efficace per consolidare le ossa è la sua immobilizzazione mediante l'applicazione di una benda di fusione. Poiché l' è necessario, il monitoraggio del processo di adesione viene eseguito eseguendo un esame a raggi X dell'osso.

A spostamento di frammenti necessari loro ritorno al luogo - riposizionarsi frammenti possono essere legati piastra di sovrapposizione, fissato con viti.

La massima efficienza nel trattamento e la riduzione dei suoi termini consente di ottenere l'uso dell'apparato Ilizarov.

. .. e per quanto tempo cresce insieme

periodo per ripristinare l'integrità del perone può dipendere dalla natura della frattura e altri fattori:

• sulla velocità e qualifiche nel pronto soccorso;
• sull'età e sulla salute generale del paziente;
• della gravità del suo atteggiamento verso raccomandazioni mediche,

occupa periodo di riabilitazione in media 2-3 mesi( frattura con dislocamento fino a 6 mesi), la formazione del callo di solito si verifica dopo 6 settimane di trattamento. Misure

accelerare la riabilitazione dopo una frattura del perone può essere assegnato esercizi e effetti hardware, per migliorare la circolazione del sangue nel dell'arto interessato, ripristinando le sue tonificare i muscoli e migliorare la mobilità articolare( massaggio, terapia fisica, fisioterapia).

La condizione principale per la riabilitazione di successo è una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico curante.

Le possibili complicanze e conseguenze

Dal momento che l'onere principale cade sulla gamba nella tibia, gli effetti frattura del perone più comunemente associati con l'atteggiamento frivolo del paziente alla sua condizione e "presto camminare" sul piede infortunato.

Questi includono: conseguenze

• della fusione impropria come un accorciamento dell'arto interessato;
• nessuna fusione( o fusione lenta) di frammenti;
• sviluppo di artrite o artrosi nell'articolazione lesionata. Complicazioni

stessa frattura dovrebbe essere classificato:

• danni ai nervi peroneale;Infezione da
• di una ferita aperta;Complicanze vascolari
• ( fino a embolia grassa in caso di frattura aperta).

Come proteggere contro l'osso frattura

per prevenire le fratture in generale( e degli arti inferiori, in particolare) ha bisogno di essere attenti a ciò che è sotto i suoi piedi e che - in piedi.

prima condizione significa: guarda dove la gamba battistrada( assicurarsi che le gambe obbedivano alla testa, e non viceversa, non camminano intorno alla casa e fuori la distrazione e il distacco di profondità).

In secondo luogo - scarpe deve essere "corretto"( in termini di dimensioni, a seconda della stagione e comodo), tanto più - Calzature speciali: sport, pattinaggio su pattini a rotelle, o semplicemente( per il pattinaggio su ghiaccio).

Se queste condizioni sono soddisfatte, così come un normale esame medico, le ossa saranno intatte.