Clinodattilia - anomalia congenita dello sviluppo delle dita

Le mani sono una parte del corpo che è sempre in vista. Qualsiasi cambiamento e deformazione delle mani o delle dita sono molto evidenti.

Ci sono molte di queste anomalie. Spesso sono solo difetto estetico, ma a volte possono interferire con l'uomo pienamente funzionante, il lavoro, imparare, comunicare.

tra le anomalie più comuni nello sviluppo di cisti sono clinodattilia.

Definizione anomalie

clinodattilia - questa è un'anomalia congenita comune delle ossa delle dita. I dati sulla frequenza di incidenza della malattia nelle diverse fonti statistiche variano notevolmente - da 1 a 19%.

colpisce clinodattilia più comunemente il mignolo dito o un anello, ma ci sono casi di modifiche su altre dita.

La malattia colpisce entrambe le braccia simmetricamente. In questa patologia c'è uno spostamento all'asse laterali del perno a livello della falange intermedia rispetto all'arto. Le dita sono piegate mediale o laterale, c'è una violazione di intra-relazioni.

volte nell'infanzia questo difetto passa inosservato perché il ceppo è diverso grado e dura fino alla pubertà.Anomaly raggiunge il suo picco all'età di 18-20 anni e di solito non più progredendo.

La diagnosi della malattia è effettuata mediante ispezione visiva e l'esame radiografico. E 'importante distinguere clinodattilia da una malattia simile - camptodactylia, che è dovuta a disordini del tendine-muscolari.

classificazione e processo

fisiologia Di solito la malattia non provoca dolore o disagio e trattare in un caso in cui il dito devia notevolmente dall'asse e questo fa sì che gravi disagi e le difficoltà nella vita quotidiana.

diversi tipi clinodattilia:

1. tipo I .Le proporzioni del dito è normale, la deviazione è piccolo( 10-15 gradi) Angolo.
2. Tipo II .Proporzioni dito modificato( accorciamento), un leggero angolo di deviazione( circa 10-15 gradi).
3. Tipo III .Forte curvatura, angolo di inclinazione superiore a 20 gradi.deformazione

si verifica a causa di cambiamenti nella zona di crescita( epifisi) falange intermedia. Tipicamente dell'epifisi dell'osso situata alla base ed è una piastra piana. Nel caso zona

crescita clinodactyly circonda la falange media dall'estremità prossimale dell'osso dito distale, formando la lettera S.

causa di tale deformazione della crescita falange intermedia si verifica saltuariamente e assomiglia a un trapezoide o un triangolo, a causa di questo, è anche chiamato delta falange. Le cause della malattia

Klindaktiliya possono verificarsi come una malattia isolata o in combinazione con altre disabilità.Può svilupparsi per tre motivi.

come una malattia ereditaria indipendente, trasmessa come carattere autosomico dominante. In questo caso, uno dei parenti stretti deve trovare anomalie simili. Possono variare in gravità( ad esempio, la madre del secondo tipo, e una terza figlia).

Come uno dei componenti di malattie più gravi di origine genetica. Questa sindrome può essere correlato a cambiamenti in una serie di cromosomi( sindromi aneuploidi): la sindrome di

• Down( clinodattilia nel 60% dei casi);
• Sindrome di Klinefelter;Trisomia
• in 18 paia di cromosomi;Sindrome di Turner
• .

sindromi associate con mutazioni genetiche: la sindrome

• Roberts;Sindrome di Russell-Silver
• ;Anemia
• di Fanconi;Sindrome di
• Cornelia de Lange;
• Sindrome di Feingold;
• non sindromica o di altre anomalie( brachidattilia).

Può verificarsi come una malattia sporadica. Ciò significa che c'è stata una mutazione spontanea del gene, che ha portato al difetto. O di malattia clinicamente evidente per la prima volta come una modalità recessiva di eredità.

La clinodattilia può essere rilevata durante lo screening ecografico di routine durante la gravidanza. Se tali deviazioni sono rinvio in stato di gravidanza alla genetica e, se necessario, effettuare la definizione del cariotipo del bambino di escludere anomalie cromosomiche. Funzionamento

- l'unica via d'uscita

Clinodactyly è un problema che può essere risolto solo chirurgicamente. Quando il bambino è piccolo, molti genitori non sempre decidono di eseguire l'operazione, ma non è giusto, perché è nell'infanzia che l'operazione è meglio tollerata e il risultato è migliore.

Eliminare il difetto nell'adolescenza e nell'età adulta. Tale anomalia dello sviluppo delle dita non porta alla disabilità e non interferisce con una persona. Tranne

Clinodattilia terzo tipo quando l'angolo di curvatura è molto elevata e porta alla rottura della funzione dell'organo - il giunto è limitato in movimento, il movimento ostacolato afferrare.

Esistono diversi metodi per risolvere questo problema:

1. Osteotomia chiusa a forma di vite di falange anormale .Il metodo più semplice, ma potrebbe richiedere una correzione e in futuro non mantiene la lunghezza del dito. Molto spesso trascorrono bambini. Per fissare le falangi nella posizione corretta, vengono utilizzati due raggi e una benda di gesso, che vengono rimossi dopo 4-5 settimane. Sulla pelle c'è un piccolo orlo.
2. Osteotomia a cuneo aperta della falange dal lato corto e inserimento di parte della cresta iliaca. Un'operazione complessa da eseguire in un bambino piccolo, dal momento che è necessario utilizzare materiale osseo per il trapianto, ma il bambino non ne ha abbastanza. Inoltre, l'operazione è accompagnata da una correttiva Z-plasty, vale a direAsportazione di lembi triangolari della pelle per migliorare l'aspetto del dito. La lunghezza del dito viene salvata.
3. Osteotomia a forma di cuneo rovesciata .La scelta più razionale dell'intervento chirurgico per gli adulti con è clinodattilia. Operazione tecnicamente difficile. La parte a forma di cuneo dell'osso viene tagliata dal lato largo della falange e viene inserita dal lato stretto. Inoltre accompagnato da stracci triangolari in plastica. La lunghezza è preservata
4. Resezione della parte mediana della zona di crescita nella delta-falange e la creazione di un innesto grasso nel gap formato. Questo metodo consente di normalizzare la funzione dell'epifisi. Non richiede immobilizzazione prolungata, che è molto importante per un bambino piccolo. La tecnica è utilizzata in America per i bambini sotto i 6 anni, idealmente l'età del bambino dovrebbe essere fino a 3 anni.

I risultati del trattamento chirurgico della clinodattilia del mignolo possono essere visti confrontando la foto sopra con le mani prima e dopo l'intervento.

Poiché si tratta di una malattia genetica associata ad anomalie delle strutture ossee, non viene sottoposta a terapia conservativa.

L'unica via d'uscita è l'intervento chirurgico. Tuttavia, non è sempre necessario, perché spesso la curvatura è quasi impercettibile e non impedisce a una persona di vivere pienamente. Nei casi più gravi, è necessario correggere prontamente la situazione. Gli specialisti

stanno scegliendo il modo più appropriato per risolvere il problema. Dopo l'operazione, il risultato è immediatamente visibile. La curvatura viene eliminata quasi completamente. Sulla pelle ci possono essere piccole cicatrici dall'intervento.È meglio affrontare questo problema nella prima infanzia.