Index (rapporto) aterogenica - quantità che caratterizza la probabilità di sviluppare l'aterosclerosi negli esseri umani. Questo tasso viene determinato al momento della analisi biochimica generale del sangue, o nella ricerca più altamente specializzato - lipidogram. L'indice è essenziale per la diagnosi precoce dei disturbi di equilibrio lipidico nel sangue, così come valutare l'efficacia del trattamento di aterosclerosi.
In questo articolo:
- 1 Quale fattore aterogenica
- 2 Come si calcola l'indice aterogenica
- 3 Norme per gli uomini e le donne
- 4 Motivi per fattore di incremento aterogenica
- 5 metodi di riduzione
- 6 Le ragioni per abbassare l'indice aterogeno
- 7 metodi per migliorare
- 8 Come preparare per l'analisi per determinare il livello di IA?
- 9 Come l'analisi
- 10 Quali fattori possono influenzare il risultato del test?
- 11 Video dell'indice aterogenica
Quale fattore aterogenica
Indice aterogenica - una caratteristica del rapporto tra "cattivo" e colesterolo "buono", e lipoproteine più precisamente - i collegamenti per la consegna del colesterolo ai tessuti e organi sistemi. Al contrario, il colesterolo totale, l'indice fornisce maggiori informazioni sul metabolismo dei grassi.
Ciò è dovuto al fatto che il colesterolo (un alcol grasso naturale) nel corpo rappresentato nei composti di 2 tipi:
-
lipoproteine ad alta densità (HDL). Essi sono facilmente solubili, non tendono a precipitare e di provocare la crescita di placche aterosclerotiche (non sono aterogenica). Inoltre, le lipoproteine "buoni" protegge i vasi da lesioni aterosclerotiche, portando il colesterolo dal flusso sanguigno. Così i grassi ottenere ai tessuti che ne hanno bisogno.
- LDL (LDL) e bassissima densità (VLDL). Queste sostanze sono poco solubili, sono in grado di rilasciare il precipitato in forma cristallina e colesterolo depositi aterosclerotici sulle pareti vascolari. In altre parole, l'LDL e VLDL hanno la proprietà di aterogenesi. In violazione aterogenica generale, è accompagnata da tre processi:
- aumento del colesterolo totale;
- crescita del 'cattivo' Composti lipoproteine (LDL e VLDL);
- diminuire il colesterolo "buono" (HDL).
Indice aterogenica rappresenta una stima di tutte 3 processi espresse da una cifra.
Fattore permette di rispondere immediatamente alle seguenti domande:
- se v'è una propensione per i processi aterosclerotici;
- quanto rapidamente progredisce rivelato l'aterosclerosi;
- Ho bisogno di un cambiamento nella dieta o stile di vita;
- se v'è la necessità per la nomina di farmaci per abbassare il colesterolo.
Si deve notare che, anche se la crescita del colesterolo nel sangue è considerata la condizione principale per lo sviluppo di aterosclerosi, la malattia può essere diagnosticata in persone con il valore normale in background:
- l'obesità;
- dipendenze;
- disturbi metabolici;
- Alta pressione.
Come si calcola l'indice aterogenica
Formalmente, per calcolare koefftsienta necessità aterogenica di conoscere solo due valori - colesterolo totale e colesterolo "buono" (HDL). Tuttavia, dal momento che lo studio è stato prescritto per le persone che hanno già sintomi o sospetto di malattia, biochimica sangue o lipidogram (analisi altamente specializzato per la valutazione del metabolismo dei lipidi) comprendono la valutazione delle concentrazioni:
- colesterolo totale (Kobsch) - quantità di alto, basso e molto lipoproteine a bassa densità;
- lipoproteine ad alta densità (Klvp);
- lipoproteine e bassissima densità (Klnp e Klonp);
- trigliceridi (TG) - composti trovati nel sangue come parte di Klonp.
Indice aterogenica mostra la proporzione tra colesterolo buono e cattivo
Per coefficiente di calcolo (a seconda del laboratorio e lettura) tali rapporti vengono utilizzati:
- Ka (fattore aterogenica) = (Kobsch - Klvp) / Klvp. Secondo questa formula, il calcolo può essere effettuato, conoscendo solo 2 parametri;
- Ka = (Klnp Klonp +) / Klvp. Questa formula è più intuitivo, da quest'ultimo è evidente che l'indice aterogeno è il rapporto tra colesterolo "cattivo" a "buono";
- Ka = (Tg + Klnp / 2) / Klvp. Questo calcolo è simile al precedente, ma consiste nel determinare trigliceridi VLDL attraverso.
Norme per gli uomini e le donne
Indice aterogenica - una misura, i valori normali di cui dipendono sesso ed età.
Gli standard sono riportati nella tabella:
| Età, gli anni | Norma Ka (maschio) | Norma Ka (femmina) |
| 20–30 | inferiore a 2,5 | inferiore a 2,2 |
| 30–39 | 2,1–4,9 | 1,9–4,4 |
| 40-60 (in assenza di malattia coronarica) | 3,0–3,5 | meno di 3.2 |
| 40-60 (in presenza di cardiopatia ischemica) | 3,5–4,0 | 3,5–4,0 |
Valori superiori a 3,2, ma non raggiunge 4 appropriatamente chiamato confine. Questo risultato calcolo indica che i cambiamenti aterosclerotiche possono verificarsi nel prossimo futuro tempo, causando trombosi e ischemica (così questi valori e credere nell'ischemia ammissibile).
Motivi per fattore di incremento aterogenica
Aumentare l'indice aterogeno fino 4 o più (con indice di aterosclerosi rapidamente progressiva spesso aumentato di diverse volte) mostra che nelle arterie vascolari e precipitati Colesterolo accumula.
Il motivo il processo è una grande concentrazione di lipoproteina "cattivo", colesterolo non è lavato fuori del vaso, e lasciarlo lì.
Nonostante il fatto che solo il 20-30% di colesterolo nella dieta alimentato (la maggior sintetizzata dal fegato, reni, ghiandole surrenali, intestino), alimentari da menzionare tra i fattori che aumentano il coefficiente aterogenica.
Tra le caratteristiche negative della dieta si segnala:
- eccesso di cibo;
- eccessivo consumo di grassi trans e carboidrati "veloci" (farina e pasticceria, fast food, patatine, popcorn);
- la mancanza nella dieta:
- fibra;
- Gli acidi grassi polinsaturi (omega-3-6-9);
- vitamine (E e del gruppo B);
- minerali e microelementi (calcio, magnesio, iodio).
- insufficiente apporto di sostanze lipotropi che promuovono la normalizzazione del metabolismo dei lipidi e del fegato protezione contro le lesioni di grasso. deficit Lipotropov può essere rifornito con l'aggiunta di un menu:
- carni bovine;
- uova;
- pesce magro e ricotta;
- farina di soia.
Aumento della concentrazione di basso peso molecolare lipoproteine contribuire a queste malattie e caratteristiche di stile di vita:
- ereditarietà. La probabilità di sviluppo di aterosclerosi è più elevata in quei parenti che hanno malattie cardiache e dei vasi sanguigni, in combinazione con il colesterolo alto. Questo fenomeno è chiamato "dislipidemia familiare";
- continuo stress emotivo e lo stress regolare;
- sovrappeso o apporto calorico insufficiente (eccesso di cibo);
- fumare. Contenuto in sostanze fumo di sigaretta non contribuiscono solo alla intossicazione dell'organismo, ma anche causare vasospasmo;
- Bassi livelli di attività fisica;
- violazione del deflusso dei processi biliari malattie epatiche (in questo organo produce il 60% del colesterolo totale) - questo fenomeno può essere provocato l'abuso di alcool o droghe, avvelenamento o epatica tra infezioni virali (citomegalovirus, herpes, clamidia). malattie virali, inoltre, possono provocare cambiamenti negativi nella struttura delle pareti dei vasi;
- interruzioni endocrini - il colesterolo alto e l'aterosclerosi spesso accompagnano il diabete. Anche i disturbi del metabolismo dei grassi provocato aumento della funzione surrenalica e la mancanza di ormone tiroideo o gonadi;
-
malattia ipertonica - costante alta pressione ha un impatto negativo su tono vascolare e può provocare significative aterosclerosi anche con un piccolo aumento del coefficiente di aterogenesi.
cambiamenti aterosclerotiche (e quindi un alto Ca) più spesso diagnosticato negli uomini - questo è dovuto alle peculiarità dello stile di vita (abuso di alcool, fumo), e livelli ormonali. Le donne sono in "a rischio" dopo 50 anni - in menopausa, quando la produzione diminuisce, proteggendo le navi di ormoni femminili.
Il rischio principale di aterosclerosi è che i depositi di colesterolo nei vasi sanguigni interrompere il flusso di sangue al vitale organi che causano l'infarto del miocardio (disturbi circolatori acuti del muscolo cardiaco) o un ictus (disturbo circolatorio acuto cervello).
Inoltre, la deposizione di colesterolo può portare a stati pericolosi:
- aterosclerosi dell'aorta;
- aneurisma vascolare;
- restringimento aterosclerotico dell'aorta addominale;
- perfusione renale, finché il corpo infarto;
- grave pressione alta, accompagnata da insufficienza renale;
- ischemico attacco - una condizione come un ictus, ma di durata non più di un giorno;
- lesioni vascolari estremità.
Violazione della circolazione cerebrale, anche senza provocare condizioni acute, può portare a:
- il deterioramento di pensare e di attenzione;
- diminuzione del rendimento;
- svenimento;
- demenza.
Tuttavia, anche piccole modifiche aterosclerotiche nei vasi influenzano l'irrorazione del processo di qualsiasi organo, compromettendone il funzionamento.
metodi di riduzione
Indice aterogenica - una misura del metabolismo dei grassi nel corpo, l'equilibrio tra produzione / assunzione di "cattivo" e "buono" lipoproteine. La modifica di questa relazione - è piuttosto un processo lungo, che coinvolge complesso misure, tra cui:
- i cambiamenti nello stile di vita. Tra le raccomandazioni generali sono qui: non fumare, e il consumo eccessivo di alcol, la normalizzazione di lavoro e di riposo, riducendo il carico di stress sul corpo;
- per garantire il livello necessario di attività fisica. In assenza di malattie possono formare 4 volte a settimana per 30-40 minuti - opportuni esercizi aerobici, corsa, diverse aree di formazione, il miglioramento della circolazione sanguigna e la funzione cardiaca. Se v'è una malattia cronica, il medico può raccomandare risparmiando carico. Benefici tangibili possono portare anche regolare a piedi o in bicicletta, il nuoto;
- eliminazione della malattia, provocando disturbi del metabolismo lipidico - riguarda il sistema endocrino e fegato. Senza rimozione preventiva di tali violazioni rettifica dell'indice aterogenica è insignificante.
Nutrizione sotto del tasso di colesterolo gioca un ruolo speciale. Ciò che è importante non è solo la composizione della dieta, ma anche i principi di base, tra i quali:
- Comprendere la differenza tra il bene (l'olio di pesce, olio vegetale) e nocivi (lardo, carni grasse e pesce, latticini interi, fast food) grasso.
- Mangiare cibo preparato per una coppia, sia per bollitura, stufatura, torrefazione. cibi fritti dovrebbero essere evitati.
- Il mantenimento di regime potabile - almeno 2 litri di acqua potabile pulita al giorno, aggiungendo alla quantità di tè verde, succhi di frutta e composte.
- potenza frazionale - 5-6 volte al giorno, senza mangiare o periodi "affamati".
prodotti vietati e consigliati sono presentati nella tabella:
| tipo di prodotto | permesso | E 'vietato |
| cibi grassi | Olive, semi di girasole, olio di lino - non più di 2 cucchiai. l. al giorno | Palma e di cocco oli, strutto, margarina |
| piatti di carne |
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| frutti di mare | Bollito o pesce a vapore - non più di 2-3 volte a settimana | Pesce fritto e pesce in scatola |
| Brees | Brees sulla carne magra o verdure | brodo di carne "Heavy" |
| Uova e latticini | albume d'uovo; latte scremato; ricotta; yogurt e formaggi a basso contenuto di grassi. |
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| Porridge e farina |
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torte del burro |
| Frutta e verdura | Qualsiasi frutta e verdura fresca e surgelati, frutta secca e legumi | Frutta in zucchero o sciroppo, patatine fritte, patate fritte |
| dessert |
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| bevande |
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| salse |
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Varie salse, particolarmente maionese. |
Farmaco è stato prescritto, se l'indice aterogenica aumento significativo, o l'inefficacia delle misure di cui sopra per cambiare stile di vita e l'alimentazione (per 6 mesi).
Inoltre, la dose di farmaco è richiesto in presenza di:
- malattia coronarica;
- infarto miocardico o ictus;
- l'obesità;
- diabete;
- ereditaria confermati - casi di morte causati da malattie cardiovascolari fino a 50 anni di parenti stretti.
Tra i tipi di farmaci utilizzati:
- statine - farmaci che inibiscono gli enzimi coinvolti nella produzione di colesterolo nel corpo. Statine migliorare la qualità di piccoli depositi danneggiate pareti vascolari e normalizzano viscosità del sangue. l'ultima generazione di farmaci - atorvastatina, cerivastatina, Pitavastiatin non solo ridurre il livello di colesterolo "cattivo", ma anche aumentare il livello di "buono";
- fibrati - ridurre la concentrazione di grasso nel plasma sanguigno, ridurre la trombosi, migliorare la qualità della parete vascolare. Preparati con successo in combinazione con le statine. Tra i farmaci moderni: bezafibrato, Ciprofibrate, Fenofibrato;
- sequestrantiacidi biliari - ridurre l'assorbimento del colesterolo a livello intestinale e aumenta l'escrezione di bile dal corpo. Avere più effetti collaterali, così spesso usato in combinazione. Tra i nomi internazionali di droga - colestiramina, colestipolo, Kolekstran;
- inibitori dell'assorbimento del colesterolonell'intestino - farmaci inibiscono selettivamente l'assorbimento di colesterolo (Ezitimib, Ezeterol). Farmaci non influenzano l'assegnazione degli acidi biliari e non alterano la produzione di colesterolo nel fegato. Mancanza di preparazioni - costo elevato;
- L'acido nicotinico (niacina o vitamina B3) - riduce la velocità dei processi aterosclerotici, capace di dissolvere piccole placche, e riduce il livello di zucchero nel sangue. L'acido nicotinico è raramente utilizzato come preparazione separata nella terapia di aterosclerosi avanzata.
Preparazioni, specialmente in combinazione, hanno un diverso insieme di effetti collaterali, quindi può designare solo trattamento medico.
La terapia mira non solo per abbassare il colesterolo totale, ma per cambiare il rapporto di "cattivo" e "buono" lipoproteine. quindi richiede un monitoraggio costante dei livelli di aterogenica - se si inizia a cadere colesterolo "buono", la terapia deve essere rivista.
Nel corso del trattamento sono controllati e parametri di laboratorio che possono indicare la presenza di effetti collaterali (monitoraggio funzionalità epatica).
Ci sono metodi meccanici di purificazione del sangue (correzione del sangue extracorporea). Tra di loro dobbiamo mettere in evidenza krioaferez (colpisce il sangue plasma ad alta temperatura) e il filtro a cascata plasma (Rimozione Tech dal sangue selettivamente colesterolo "cattivo" e determinate sostanze pericolose).
La tecnica viene mostrata una combinazione di colesterolo in eccesso da:
- prolungata o grave angina pectoris;
- infarto miocardico (subacuta);
- arteriosclerosi cerebrale;
- placche nei vasi sanguigni degli arti inferiori;
- disturbi transitori cerebrali circolatori (attacchi transitori);
- periodo di recupero dopo l'ictus ischemico.
Il trattamento migliora la condizione delle pareti e il tono vascolare, rapidamente regola il bilanciamento grassi nel sangue.
Le ragioni per abbassare l'indice aterogeno
Diminuzione del valore dell'indice aterogenica non è una violazione - non indica alcuna malattia. Le giovani donne su uno sfondo di normali livelli di estrogeni e indice di salute generale possono essere 1,7-1,8.
Inoltre, la causa delle piccole sangue lipoproteine aterogene può essere:
- il mantenimento di una dieta con una piccola quantità di colesterolo "cattivo" nel corso di un periodo di tempo significativo;
- cibo, suggerendo tenore minimo di grassi animali;
- somministrazione di farmaci per abbassare il colesterolo;
- trattamento con farmaci antifungini;
- frequenti e l'esercizio fisico intenso.
bassa aterogenicità non rappresenta una minaccia, inoltre, mostra una buona condizione per un sano vasi umani. Tuttavia, è importante prestare attenzione ad altri indicatori di profilo lipidico - è normale se alti lipoproteine, bassi e bassissima densità separatamente.
Se aterogenicità sottovalutato sullo sfondo di concentrazioni estremamente basse di colesterolo "cattivo", può indicare:
- ipertiroidismo;
- malattie polmonari croniche;
- l'anemia;
- presenza di sindromi rare: Reye, Tangeri, malassorbimento.
metodi per migliorare
Se il problema è la cattiva alimentazione, aumentare il colesterolo e suoi composti alla normalità il più possibile, mangiare più grassi animali. Uno dei leader del contenuto di colesterolo sono tuorli d'uovo.
Se c'è il sospetto di una malattia sistemica causata da disturbi del metabolismo lipidico, ulteriori diagnosi e la correzione.
Come preparare per l'analisi per determinare il livello di IA?
aterogenica index - una misura, necessaria per determinare il prelievo di sangue venoso.
Garantire la massima precisione di studi contribuiranno tale algoritmo di formazione:
- Gentilmente (analisi, una volta nominato) il medico su tutti i farmaci presi - su base permanente o di tasso.
- Entro una settimana (se possibile, 2 settimane) prima dell'analisi mangiare normalmente.
- Durante il giorno, non abusare del grasso, affumicato e cibi fritti, evitare alcol e eliminare il sovraccarico fisico e stress.
- Donazione di sangue deve essere rigorosamente a stomaco vuoto (l'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di 12 ore).
- Al mattino è permesso di bere acqua (da succhi di frutta, caffè o tè deve essere eliminata).
- Per quanto possibile, di non fumare per un'ora prima di prelievo di sangue.
- 5-30 minuti appena prima della consegna del desiderabile siedono in silenzio.
Lo studio non viene eseguito dopo una grave malattia, la chirurgia, infarto del miocardio - in questi casi l'analisi è in ritardo per almeno 6 settimane.
Come l'analisi
Il sangue è tratto da una vena (il paziente deve assumere una posizione di seduta), di solito al mattino. Il risultato può essere ottenuto (in funzione del laboratorio e di ricerca volume) dopo 1-3 giorni.
Indice aterogenica viene spesso indicata come uno studio separato, tuttavia, questa figura è inclusa nel calcolo dello screening o studio avanzato profilo lipidico.
Quali fattori possono influenzare il risultato del test?
La deviazione nei risultati dello studio può essere dovuto a una violazione delle procedure di preparazione, in particolare stile di vita o uso di determinati farmaci.
Indice aterogenica può essere superiore al normale (tra cui una persona sana) nei seguenti casi:
- campionamento del sangue in posizione eretta;
- adesione a girare "di fame" (assumendo un basso contenuto calorico) o, al contrario, una dieta ricca di grassi animali;
- ricezione o steroidi anabolizzanti;
- terapia estrogenica - se le donne l'assunzione di farmaci ormonali, ha rivelato un forte aumento di Ca, ha senso per visitare un ginecologo per valutare la fattibilità di farmaci sostitutivi;
- sbalzi ormonali - mestruazioni, la gravidanza.
Inadeguatamente basso fattore di aterogenica può essere nelle condizioni di:
- precedente analisi di sforzi fisici pesanti;
- prelevare sangue dal paziente in posizione supina;
- ricezione eritromicina, agenti antifungini;
- dieta con un grande consumo di acidi grassi polinsaturi e un minimo di grassi "nocivo".
Indice aterogenica permette un numero unico per caratterizzare il metabolismo lipidico nel corpo. Questo parametro di progettazione che consenta l'identificazione tempestiva del rischio di arteriosclerosi e corretta tendenza indesiderabile - spesso sufficiente per apportare modifiche nello stile di vita e le abitudini alimentari.
Se gli agenti nominati per abbassare il colesterolo, il calcolo aterogenica valuterà la sicurezza e l'efficacia della terapia.
Registrazione di questo articolo: Vladimir il Grande
Video dell'indice aterogenica
A proposito di bene e il colesterolo cattivo:
