Rinite - la più comune malattia del tratto respiratorio superiore.
Il principale fattore predisponente allo sviluppo della rinite può essere considerato come ipotermia, che contribuisce ad una violazione meccanismi protettivi dell'organismo e attivare condizionale microflora patogena nella cavità nasale, il rinofaringe e la cavità orale. Un altro fattore è la riduzione della resistenza dell'organismo malattie acute o croniche dovute trasferiti.
Riscaldamento, umidificazione e filtrare l'aria che respiri, la cavità nasale è protettivo. cavità nasale e bronchiale anatomicamente interconnesso, coperto con epitelio ciliato e sono dotati di un arsenale di meccanismi di difesa innate ed acquisite. Pertanto, lo stato, provocando un naso che cola può essere un fattore scatenante per lo sviluppo della malattia del tratto respiratorio inferiore.
Rinite può essere il primo segno di infezioni virali respiratorie acute (SARS) E l'inizio di una reazione allergica. I seguenti tipi di rinite:
- allergico,
- infettiva,
- non-allergico, rinite non infettiva.
Allocare rinite allergica stagionale e perenne, così come intermittente e persistente durante ciascuna di queste forme.
Sotto non allergica, rinite non infettiva persistente capire gruppo eterogeneo di disordini respirazione nasale, tra cui professionisti di droga rinite rinite, rinite ormonale, rinite vasomotoria e idiopatica anziani rinite.
rinite infettiva si verifica in circa la metà della popolazione adulta. I bambini, soprattutto i bambini, l'incidenza della rinite infettiva è significativamente più alto. Può essere non-specifici (inizio infezioni respiratorie) e specificamente, ad esempio causata da agenti infettivi - difterite, morbillo, scarlattinaTubercolosi.
Inoltre, isolato rinite traumatico e acuta, lesioni della mucosa causata da una cavità nasale (stranieri corpo, cauterizzazione, interventi chirurgici, così come le condizioni ambientali - polvere, fumo, l'inalazione di sostanze chimiche sostanze).
manifestazioni di rinite
classici sintomi di rinite - congestione nasale, naso che cola, starnuti. Rinite inizia subito con un deterioramento generale del paziente: aumento della temperatura corporea, non v'è mal di testaDeteriora respirazione nasale, diminuzione del senso dell'olfatto, che è causato dalla diffusione di infiammazione nella regione olfattiva. Il paziente notò una sensazione di bruciore, solletico e graffi nella cavità nasale. Poi una scarica tramite un liquido essudato dai vasi, e migliorare la funzione delle ghiandole mucose. Questo scarico è irritante, soprattutto nei bambini, la pelle del vestibolo del naso e del labbro superiore, che si manifesta sotto forma di arrossamenti e screpolature dolorose. respirazione nasale è disturbato a causa di un edema dei turbinati nasali.
lacrimazione Caratteristicamente causa irritazione delle zone riflesse sensibili della mucosa nasale, starnuti. Gonfiore della mucosa nasale porta alla rottura del drenaggio dei seni e dell'orecchio medio, che Esso crea le condizioni favorevoli per l'attivazione della flora condizionalmente patogeni e promuove lo sviluppo di batteri complicazioni. cambia successivamente natura staccabile della cavità nasale, diventa torbida, e quindi il verde giallastro. Ciò è dovuto alla presenza di pus in esso.
Le condizioni del paziente migliora: cefalea diminuisce, la quantità di scarico scompaiono spiacevole sensazione nel naso (starnuti, lacrimazione), migliorare la respirazione nasale. La durata totale della rinite acuta è 8-14 giorni, può variare in un modo o nell'altro per vari motivi. rinite acuta può finire in 2-3 giorni, se l'immunità generale e locale del bambino non siano violati. Nei bambini fragili (spesso mal SARS) in presenza di focolai di infezione cronica rinite acuta può essere protratta - fino a 3-4 settimane.
Coryza nei neonati Essa ha le proprie caratteristiche. Di solito si verifica come nasofaringite; Spesso processo infiammatorio si estende al rinofaringe (adenoidi), l'orecchio medio, laringe, trachea, bronchi e nei polmoni. Il bambino ha violato l'atto di succhiare, che porta alla perdita di peso, disturbi del sonno, Aumento dell'eccitabilità. Particolarmente grave rinite acuta si verifica nei prematuri, bambini indeboliti, con drasticamente ridotta capacità di combattere.
Rinite cronica catarrale caratterizzato da una serie di manifestazioni comuni: disturbo principale è compromessa la respirazione nasale con posa alternativamente l'una o l'altra metà del naso. A seconda del contenuto di alcuni elementi essudato, secrezione nasale può essere sierose, mucose o mucopurulenta. Cronica rinite ipertrofica è caratterizzata da corso a lungo termine. congestione nasale è più stabile rispetto a quando forma catarrale rinite, e non passa dopo instillazione del vasocostrittore. A parte la complicata respirazione nasale, i pazienti soffrono di mal di testa, poco sonno. Mucosa nasale colore rosa pallido, di solito, rossastro o tinta bluastra. scarico spesso abbondante riempire i passaggi nasali e scarico nei passaggi nasali, ma in rari casi, scarico non può essere.
a ozena pazienti si lamentano di una sensazione di secchezza del naso, croste, sensazione di pressione e mal di testa. secrezioni nasali di spessore, di colore giallo-verde; luoghi zasyhaya forme croste. Aumento della permeabilità dei passaggi nasali, secrezioni purulente in grandi quantità può provocare la diffusione di un processo infiammatorio cronico nella mucosa della faringe e laringe.
rinite vasomotoria - una malattia causata da un aumento della sensibilità dell'organismo (sotto forma allergica) o disturbi neurovegetativi (forma neurovegetativo). Queste due forme sono manifestazioni della malattia sono simili: starnuti, congestione nasale, pesante separazione liquido.
caratteristica costante per rinite allergica starnuti è accompagnato da abbondanti chiaro scolo nasale acquoso e ostruzione della respirazione nasale. Allocazione è preceduta da prurito del naso.
La diagnosi di rinite acuta messo sulla base di denunce dei pazienti, i sintomi soggettivi e oggettivi rinoskopii anteriore. A volte l'osservazione clinica non è sufficiente per la diagnosi. In questi casi, ricorrendo a studi di laboratorio: esame del sangue in generale, di studiare il quadro citologico di una stampa dalla mucosa delle cavità nasali, test virologici.
trattamento rinite
Quando i sintomi della rinite con la normale temperatura corporea è prescritto
- (Non letto) Modalità di casa,
- un sacco di bevande calde,
- procedimenti termici (pediluvio caldo e impacchi caldi sulla superficie posteriore delle mani).
Come soffiarsi il naso
La cosa principale - il diritto di soffiarsi il naso, in modo che, in primo luogo, per cancellare la cavità nasale, e in secondo luogo, per scaricare dal naso non rientra nei seni paranasali e della cavità dell'orecchio medio. A questo scopo è necessario soffiarsi il naso senza sforzo, con la bocca aperta e rilasciare ogni metà del naso, premendo alternativamente l'ala del naso alla parete. Se nasyhaniya croste di fronte al naso è necessaria per ammorbidirle con olio (oliva, girasole) e quindi rimuovere delicatamente con uno stoppino di cotone. E solo allora si può otsmarkivat muco dal naso.
Nella rinite si consiglia di bere molta calda (tè al limone e lampone, latte e miele). In caso di alta temperatura (superiore a 38) può essere utilizzato antipiretici. Anche se va tenuto presente che antipiretici, aumentando la sudorazione, possono predisporre a vari tipi di complicazioni e peggiorare la malattia, riducendo la resistenza al infettiva aggressione.
Durante esacerbazione della rinite cronica utilizzare lo stesso farmaco come quello nella rinite acuta (Vasoconstrictive gocce, gocce e unguenti con farmaci con anti-infiammatori, effetto antimicrobico). Utilizzare formulazioni cementazione: 2-5% soluzione protargola (kolargola) sotto forma di gocce nasali (5 gocce in ciascuna narice 3 volte al giorno).
Il trattamento della rinite cronica atrofica e subatrophic è basato sul programma specifico: topica somministrato farmaci che migliorano la condizione della mucosa nasale e stimolante funzione delle ghiandole mucose. Applicata in forma di soluzioni alcaline goccioline, polverizzazione, la lubrificazione con un leggero massaggio, unguento tasso furatsilinovoy di 1: 5000. corsi condotta rafforzamento terapia (autoemoterapia, proteotherapy, iniezioni vaccinotherapy estratto di aloe, cocarboxylase, FIBS vitreo), terapia vitaminica, per prozerinoterapii schemi convenzionali.
Il trattamento della rinite ipertrofica cronica Si richiede misure più drastiche: moxibustione (sostanze chimiche prodotte - acido tricloroacetico, lapis, cromico acido, ecc), galvanokaustiki, diatermocoagulatore, disintegrazione ultrasuoni, crioterapia, trave di impatto laser.
In rinite acuta Metodi di fisioterapici usati
- radiazioni UV a livello locale per l'area delle suole (6-8 biodozy);
- UHF (regione naso di 5-8 minuti, i primi 3 giorni al giorno, poi a giorni alterni);
- effetti microonde sul naso;
- inalazione efficace (calore-alcalino, alcalino-olio, olio-adrenalina, fitontsidami, miele ecc).
Nella rinite cronica catarrale spesso prescritti solljuks correnti UHF, irradiazione con raggi ultravioletti, se non vi sono controindicazioni a lui, terapia con microonde, aerosol e cariche negativamente elektroaerozoli con antibiotici.
radiazione laser a bassa energia è sempre più usato dalle varie forme di rinite cronica nei pazienti con catarrale rinite cronica e rinite subatrophic e forma autonomo di rinite vasomotoria. Il tempo di esposizione totale di ciascuna metà naso 3-4 minuti. Il corso del trattamento di 10-12 procedure quotidiane.
Nel trattamento della rinosinusite anche usati i seguenti metodi e quantum haemotherapy: vnutrivenoznoe irradiazione di anima laser a elio-neon in combinazione con irradiazione della pelle nella zona dei vasi proiezione laser infrarossi.
Trattamento di vasomotoria Rinilei dovrebbe essere completo e mirato. Tutti i tipi di effetti terapeutici proposti sul corpo possono essere suddivisi in specifici e non specifici. specifica il successo dipende dalla desensibilizzazione diagnosi precoce della allergene, come nel corso del tempo nei pazienti che sviluppano poliallergiya. Trascorrere procaina blocco, esposizione al freddo, coagulazione infrarossi, disintegrazione ultrasonica, vasotomy, hypobarotherapy unitamente desensibilizzazione, bagni di irradiazione ultravioletta, ginnastica, aria e sole, e molti altri metodi di impatto fisioterapia in vista delle indicazioni e controindicazioni. L'effetto benefico del laser a rinite vasomotoria associata al miglioramento capillare scambio nella mucosa della cavità nasale, con conseguente eliminazione di edema e gonfiore.
In assenza di effetto della terapia conservativa, la presenza di alterazioni irreversibili nelle membrane mucose della cavità nasale raccomandato chirurgia conservativa. produrre anche varie forme di realizzazione delle operazioni eseguite sui sottomucosi turbinati nasali: galvanokaustika, elettrocauterizzazione, osteokonhotomiya, vaccino sottomucosa microchirurgia, mukozotomiya, turbinotomy et al. metodi.
Il metodo più efficace trattamento della rinite allergica paziente è quella di interrompere il contatto con un allergene. La terapia farmacologica coinvolge due aspetti principali di impatti: immunoterapia specifica significativa allergene e l'uso di farmaci antistaminici (Tavegilum, terfenadina, loratadina, tsetirezin). farmaci antistaminici di prima generazione hanno diversi effetti collaterali (significativo effetto ipnotico). Pertanto, l'uso di questi farmaci deve essere somministrato con cautela (certo gruppo di persone - autisti, ecc... li deve scartare).
Il trattamento della rinite allergica è fatta anche complesso e graduale. Il primo passo è la secrezione uschtranenie dovuto ad irrigazione della mucosa nasale utilizzando un minerale decotto acqua di tè nero, un massaggio della mucosa nasale, ali di agopressione del naso e del collo zona; enterosorption (rimozione di prodotti metabolici, tossine, immunocomplessi, utilizzando a tal fine sorbenti - Polyphepanum, ultrasorb, somme et al.). Il secondo passo è la terapia farmacologica. La terza fase è eseguita specifico e immunoterapia aspecifica, aumenta il contenuto di immunoglobuline A. Come immunostimolante di origine batterica utilizzato ribomunil, bronhovakson, bronhomunal. L'immunoterapia specifica è effettuato allergene causale.
