La malattia di Meniere - purulenta malattia dell'orecchio interno caratterizzato da un aumento del volume e l'aumento della pressione del fluido labirinto vnutrilabirintnogo in creando attacchi di sordità progressiva, tinnito, vertigini e squilibrio, e disturbi autonomici (nausea, vomito)
In genere, la malattia di Meniere - un processo a senso unico, nel 10-15% dei casi - si schierò.
La malattia si sviluppa senza processo purulenta prima nell'orecchio medio e malattie organiche del cervello e delle sue meningi. La gravità e la frequenza degli attacchi possono diminuire con il tempo, tuttavia, problemi di udito progredisce.
L'età prevalente della malattia di Meniere - 30-50 anni.
classificazione
- La forma classica della malattia di Meniere - simultanea violazione uditivo e funzione vestibolare (circa il 30% occorrenza)
- modulo di Cochlear - La malattia inizia con disturbi dell'udito (50%)
- Vestibolare modulo - la malattia inizia con disturbi vestibolari (15-20% dei casi).
motivi
Ci sono diverse teorie relative al verificarsi di questa malattia con la risposta dell'orecchio interno (in una maggiore quantità di fluido labirintico e aumentare la pressione all'interno del labirinto) a vari ferita
- Le violazioni di acqua-sale metabolismo
- malattie allergiche
- malattie endocrine
- malattie vascolari
- malattie virali
- sifilide
- alterata funzione del dotto endolinfatico e il sacco endolinfatico
- Valvola deformazione Basta
- Blocco di acquedotto vestibolare
- Ridurre l'ariosità dell'osso temporale.
Negli ultimi anni, l'attenzione è sulla teoria che spiega l'insorgenza di questa malattia in funzione del nervo violazione, innervano i vasi sanguigni dell'orecchio interno.
I sintomi della malattia di Meniere
- flusso parossistica (nelle interictali segni della malattia periodo sono di solito assenti, fatta eccezione per la perdita dell'udito).
- la perdita progressiva dell'udito, prevalentemente a bassa frequenza nelle prime fasi della malattia; periodica e improvviso peggioramento migliorare l'udito
- Vertigini - episodi spontanei che durano da 20 minuti a diverse ore
- Sonitus
Per gravi attacchi di malattia di Meniere è caratterizzata dai seguenti sintomi: nausea e vomito, pallore, espresso sudorazione, diminuzione della temperatura corporea, perdita della capacità di mantenere l'equilibrio, gravità delle manifestazioni si arricchisce di il movimento.
diagnostica
La diagnosi viene fatta ENT medico. studi di laboratorio si sono concentrati sulla esclusione di altre malattie con sintomi simili.
- test sierologici specifici per l'individuazione di Treponema pallidum
- Indagine della tiroide
- Lo studio degli indicatori del metabolismo dei grassi.
- otoscopia
- Indagine udito
- Uno studio dell'apparato vestibolare
- Visualizzazione - risonanza magnetica per escludere rezonanskaya neuroma acustico.
Trattamento della malattia di Meniere
Di solito si è mostrato nel trattamento della malattia di Meniere paziente. L'attacco è possibile fermare una base ambulatoriale. Se necessario, l'intervento il paziente è ricoverato in ospedale
L'attività fisica è limitata durante gli attacchi. piena attività fisica consigliato nel periodo interictale
Dieta per il trattamento della malattia di Meniere: limitare l'assunzione di cibo durante la nausea. In alcuni casi, si consiglia di limitare l'assunzione di sale. Le diete non appartengono, provocare fattori attacchi
I pazienti con malattia di Meniere non devono lavorare in condizioni estreme (sotterranei, sottomarini o grattacielo papers) nella zona di maggiore rischio di incidenti (a meccanismi di spostamento), che servono tutti i tipi di traffico mezzi
Caratteristica dei pazienti con malattia di Meniere - grave labilità emotiva, quindi hanno bisogno di più attenzione
E 'indispensabile per condurre una revisione periodica del dibattimento a causa del suo progressivo deterioramento
Farmaci di scelta per l'attacco (uno dei farmaci):
- atropina,
- diazepam,
- scopolamina.
Nel periodo interictale:
- meklozin 25-100 mg per via orale al momento di coricarsi o in dosi suddivise,
- fenobarbital o diazepam,
- dimenidrinato,
- prometazina,
- difenidramina,
- idroclorotiazide con preparazioni di potassio,
- dimephosphon.
prospettiva
Nella maggior parte dei casi, la malattia di Meniere terapia conservativa è efficace, ma il 5-10% dei casi è necessario il trattamento chirurgico in relazione con le vertigini.