Statistiche implacabile - l'incidenza di cancro in tutto il mondo è in crescita ogni anno. Le ragioni sono molteplici - che il degrado ambientale totale, la diffusione di abitudini dannose (fumo, alcol), bere sostanze cancerogene negli alimenti o li usano nella vita di tutti i giorni, l'invecchiamento della popolazione, etc. C'è anche una tendenza a ridurre l'età media dei pazienti con cancro "Giovane". Fortunatamente, la medicina non si ferma, l'oncologia è oggi - una delle priorità. Le moderne tecnologie consentono di diagnosticare il cancro in una fase molto precoce, e quindi aumentare in modo significativo la possibilità di guarigione. Uno dei metodi più efficaci per la diagnosi di cancro è attualmente l'analisi per i marcatori tumorali.
Quali sono i marcatori tumorali
I marcatori tumorali - sono proteine speciali che si trovano nel sangue o nelle urine di pazienti affetti da cancro. Le cellule tumorali producono e secernono marker tumorali nel sangue in quanto l'emergere di tumori, rendendo possibile diagnosticare la malattia nelle sue fasi iniziali.
L'analisi dei marcatori tumorali - non solo uno dei modi più affidabili per rilevare il cancro, ma anche l'occasione per valutare l'efficacia del trattamento. La ricomparsa di malattie maligne si può attendere per diversi mesi prima manifestazione clinica. A causa della specificità di ogni proteina può essere assunta malattie cuore.
Anormalità alcuni marcatori indicano chiaramente sconfiggere alcuni organi (PSA, fPSA), altri marcatori tumorali possono essere rilevati in varie localizzazioni tumorali. In questo caso, si consiglia di condurre un'indagine completa. Purtroppo, questo è il motivo per cui la diagnosi del cancro sulla base di una singola analisi per i marcatori tumorali non è affidabile.
I test per i marcatori tumorali
Ogni tumore è strettamente alloca una certa proteina. Circa 200 composti noti appartenenti a marcatori tumorali, ma il valore diagnostico di loro è non superiore a 20. Il più frequentemente analizzati per i seguenti tipi di marcatori tumorali.
I marcatori tumorali di AFP (alfa-fetoproteina)
AFP simile in composizione con albumina. Negli adulti, il tasso di AFP è tipicamente nell'intervallo di 15 ng / ml.
La concentrazione di maggiore di 10 IU (unità internazionale) / ml è considerato patologico.
Livelli elevati di AFP possono indicare la presenza dei seguenti neoplasie:
- tumore primario del fegato (carcinoma epatocellulare)
- Altri tumori maligni metastatizzato al fegato (nel cancro della mammella, del colon retto e del sigma, polmone)
- Teratocarcinoma sacco vitellino, ovaio o testicoli (carcinoma embrionale)
livelli di AFP possono essere elevati in alcune malattie benigne - cirrosi epatica, Epatite cronica e acuta, insufficienza renale cronica. AFP durante la crescita la gravidanza può essere un segno di malformazioni fetali.
AFP rilevata nel plasma sanguigno, liquido amniotico, bile, pleurico e ascite fluidi.
marcatori tumorali B-2-MG (Beta-2 microglobulina)
I marcatori tumorali Beta 2 microglobulina Si può trovare in tutte le cellule tranne i globuli rossi e le cellule del trofoblasto.
Normalmente, Beta-2 microglobulina nelle urine viene rilevato in quantità molto piccole.
Aumentando la concentrazione nel sangue può indicare insufficienza renale.
Il prodotto di questo marcatore è associato con l'attività di immunità e può aumentare per qualsiasi malattia infiammatoria.
Saggio per la beta-2 microglobulina somministrato per sospetta
- mieloma multiplo,
- leucemia linfatica a cellule B,
- linfoma.
Si raccomanda di prendere in considerazione l'indice B-2-MG valutare sopravvivenza dopo il trapianto d'organo.
I marcatori tumorali PSA (antigene prostatico specifico), fPSA (antigene prostatico gratuito)
PSA E 'presente in un ambiente sano, il tessuto prostatico over-sviluppato e trasformato. E 'l'antigene più specifici e sensibili permette di diagnosticare il cancro alla prostata.
Per studiare prelievi di sangue (siero o plasma) prima della biopsia, rimozione o massaggio della prostata, perché irritazione meccanica della prostata può causare elevato livello di PSA, continuando fino a 3 settimane.
PSA normale - 0-4 ng / ml, il livello di 10 ng / ml o superiore indica malattia maligna. Quando i livelli di PSA di 4-10 ng / ml è desiderabile determinare e fPSA.
rapporto di concentrazione fPSA alla concentrazione di PSA, espressa in percentuale ha valore diagnostico:
- tumore maligno: 0-15%
- valori limite: 15-20%
- Malattia benigna: 20% o superiore
marcatore tumorale CEA (antigene carcinoembrionario)
Tumore marcatori CEA è prodotto durante la gravidanza, le cellule fetali del tubo digerente. Negli adulti, la sintesi è quasi completamente soppressa.
livelli di CEA in normale - i livelli ematici di non più di 0-5 ng / ml.
CEA è aumentata nelle malattie maligne:
- stomaco
- colon
- retto
- luce
- seno
- ovaia
- utero
- prostata
Un certo aumento marcatore tumorale CEA è possibile con insufficienza renale cronica, epatite e altre malattie epatiche croniche, pancreatiteNei fumatori e nei pazienti con tubercolosi e malattie autoimmuni.
marcatore tumorale CA 125
CA 125 - il marcatore tumorale standard per il tumore ovarico. Normalmente, la concentrazione di marcatore tumorale CA-125 nel sangue - 0-30 IU / ml.
Livelli elevati di CA 125, più di 35 IU / ml possono indicare una malattia maligna:
- ovaie (preferibilmente)
- utero (lo strato interno - dell'endometrio)
- al seno.
- il cancro del pancreas (in combinazione con CA 19-9)
Elevata CA 125 concentrazione si trova in pazienti di sesso femminile endometriosi e adenomiosi (Malattie in cui le cellule che rivestono la superficie interna dell'utero si trovano altrove nel corpo). Fisiologicamente, c'è un aumento nella gravidanza e durante le mestruazioni.
marcatore tumorale CA 15-3
I marcatori tumorali CA 15-3 - un marcatore tumorale specifica Cancro al seno.
Normalmente, CA 15-3 livello è 0-22 UI / ml.
Concentrazione superiore a 30 UI / ml di detta patologia. Circa l'80% delle donne, livello del marker del cancro al seno aumenta con cancro metastatico.
marcatore tumorale CA 15-3 è efficace nel determinare la ricaduta. Un leggero aumento del marcatore può verificarsi anche durante la gravidanza.
marcatore tumorale CA 19-9
Considerato concentrazione ematica patologico 40 UI / ml e sopra. CA 19-9 E 'utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio del trattamento:
- cancro al pancreas,
- cancro allo stomaco,
- il cancro del colon,
- cancro del retto
- tumore della cistifellea
marcatore tumorale CA 242
Si trovano negli stessi casi come CA 19-9, ma ha una alta specificità, che consente di definire il cancro al pancreas, del colon e del retto nelle sue prime fasi.
Questo è uno dei principali indicatori utilizzati nella diagnosi. Secondo l'analisi di questo marcatore tumorale può predire ricorrenza di malattie maligne del tratto gastrointestinale per alcuni mesi.
I valori di marcatore tumorale CA 242 norme - 0-30 UI / ml.
HCG (gonadotropina corionica umana)
ormone, Normalmente aumenta durante la gravidanza per proteggere il feto dal sistema immunitario della madre.
Aumento di hCG nei maschi e le donne non in gravidanza suggerisce crescita maligna.
Valore Norm hCG 0,5 UI / ml, un valore si osservano superiore a 10 UI / ml quando i tumori trofoblastici, horionkartsinoma ovaie o placenta (più sensibili), cancro ai testicoli.
UBC (urinaria cancro della vescica)
Marcatore per il cancro della vescica. test altamente specifico efficace nelle prime fasi. UBC determinare vescica urinaria situata in almeno 3 ore è considerato il livello di norma 0,12 * 10-4 g / mol, in lesioni maligne di concentrazione vescica è aumentata a 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
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Occorre ricordare che un marcatore tumorale può apparire in varie malattie, quindi, per una diagnosi accurata di una combinazione di marcatori. Ad esempio, quando si determina
- il cancro dello stomaco - CEA e CA 242,
- pancreas - SF 242 e CA 19-9,
- cancro ai testicoli - AFP e hCG.
- contemporaneo aumento tassi di markers tumorali CA 19-9, CEA e AFP indicativi di metastasi nel fegato.
Un altro sottigliezza è che i livelli elevati di marcatori tumorali non significa necessariamente il cancro. Pertanto, studi biochimici devono essere supportate da clinica.
