Sinonimi: Beta-2 microglobulina, beta-2 microglobulina nelle urine, beta 2-MG.
redattore scientifico: M. Merkusheva, li PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina generale.
Novembre 2018.
microglobulina beta-2 attribuita alle proteine a basso peso molecolare, che si trovano sulle membrane esterne di tutte le cellule. La componente normale del sangue viene completamente riassorbito dai tubuli renali e non fornite alle urine secondario. Se la sua concentrazione nelle urine è aumentato, siamo in grado di parlare delle malattie del sistema genito-urinario, tumore o di processi autoimmuni nel corpo.
In pratica di laboratorio, beta-2 microglobulina nelle urine è un marker di tubuli prossimali patologie rene e oncomarker processi linfoproliferative (insieme con la determinazione dei beta-2 microglobulina sangue).
Panoramica
Il corpo di un sano beta-2 microglobulina umana è prodotto in concentrazioni rigorosamente definiti, circolanti 107 ore in linea con il sangue e nel rene. È ricavata una primaria urina processo di filtrazione del plasma, che contiene questo e altri prodotti del metabolismo. Nella riassorbimento tubulo renale si verifica residui plasma e composti a basso peso molecolare, formando così un'urina secondaria - solo liquido othodovaya che si distingue dalla richiesta più corpo.
Poiché nel prossimale microglobulina tubulo renale risucchio urine, possono rimanere solo in tracce. Se i loro livelli nelle urine aumenta, è necessario prendere in considerazione la perdita di sistemi tubolari - vari tipi nefrite (una conseguenza di malattie autoimmuni come il lupus, amiloidosi renale, nefropatia diabetica, e et al.). Questo aumento della concentrazione di beta-2 microglobulina sarà osservato anche nelle fasi iniziali della malattia, quando la qualità della velocità di filtrazione glomerulare e può rimanere nel range di normalità.
Deve essere chiaro che la microglobulina beta-2 non è un unico criterio per la diagnosi di "giada". Se un paziente già diagnosticato il coinvolgimento renale (nefrite interstiziale, glomerulonefrite, nefropatia in background cadmio intossicazione, pielonefrite e t. d.), il contenuto di proteine nelle urine aumenterà in proporzione alla riduzione di velocità filtrazione glomerulare.
Saggio per beta-2 microglobulina nelle urine è un'operazione comune procedura di controllo prossimale tubuli, che permette di valutare l'attecchimento del rene trapiantato e tempestiva identificazione della sua reazione rifiuto. In alcuni casi utilizzare il test per la diagnosi differenziale delle malattie infiammatorie, infettive, virali e batteriche del sistema urogenitale e del tratto urinario.
Il sistema linfatico è il principale produttore di beta-2 microglobulina, in modo che il tasso di crescita proliferazione delle sue cellule è sempre accompagnato da un aumento della concentrazione di proteine del siero e urine. In questo caso il soggetto sospettato delle seguenti malattie: linfoma, leucemia linfatica cronica, leucemia, mieloma, malattia di Hodgkin, ecc... cellule linfocitarie sono colpite e in altre patologie gravi (HIV, AIDS, virus di Epstein-Barr, tsitomeaglovirus), che lo rende consigliabile la rilevazione simultanea di beta-2 microglobulina e sieroE nelle urine.
testimonianza
- diagnosi differenziale di insufficienza renale, lesioni glomerulari associate al dispositivo o tubulo prossimale;
- Diagnosi e il trattamento di nefrite autoimmune;
- Il monitoraggio dei pazienti dopo il trapianto di rene;
- Rilevamento di correnti atipici malattie urogenitali e sistemi escretori (cistiti, uretriti, nefrite) a diagnosi accurata e la valutazione di nephron Tubuli coinvolgimento nel infiammatorie o infettive processo;
- Il monitoraggio dei pazienti in emodialisi;
- beta-2 microglobulina insieme con siero di cistatina C è utilizzato per rilevare la riduzione della velocità di filtrazione glomerulare nei bambini gravemente malati1.
Norme di beta-2 microglobulina nelle urine
Importante! Le tariffe possono variare a seconda delle reagenti e attrezzature utilizzate in un particolare laboratorio. Pertanto, nell'interpretazione dei risultati è necessario utilizzare standard adottati precisamente in laboratorio dove da testare. E 'anche necessario prestare attenzione alle unità.
- 0-0,3 mg / L.
- 0-300 ng.
La completa assenza di proteine nelle urine deve essere considerato la norma.
L'interpretazione dei risultati del test sul microglobulina beta-2 nelle urine porta nefrologo ematologo, oncologo, trapianto urologo.
Importante! L'interpretazione dei risultati è sempre effettuata completo. Una diagnosi accurata sulla base di una sola analisi impossibile.
valori crescenti
- Nefrite (danno renale) differenti eziologie: batteriche o interstiziali, glomerulonefrite, pielonefrite;
- nefropatia diabetica (insufficienza renale e tessuti vascolari contro lo zucchero sollevata nel diabete);
- insufficienza renale in acuto o cronico forma;
- La reazione di rigetto del rene trapiantato;
- malattie linfoproliferative: mieloma, linfoma, leucemia, leucemia a cellule B, il morbo di Hodgkin, ecc;.
- Malattie autoimmuni: vasculite sistemica, artrite reumatoide, lupus, la malattia Sjogren. E t d.;
- Malattie virali: citomegalovirusHIV, malattia del bacio, virus di Epstein-Barr;
- amiloidosi rene (deposizione di amiloide nei reni a causa di disturbi metabolici);
- Tossicità acuta (avvelenamento) del corpo con prodotti chimici, tossici, componenti medicinali, alcoli, metalli pesanti.
Sui risultati dello studio possono influenzare la ricezione di farmaci al litio, ciclosporina.
formazione
Per eseguire il test utilizzando un biomateriale - una singola porzione di urine del mattino.
Per 2-3 giorni prima dell'analisi si raccomanda di escludere diuretici (diuretici) e il consumo di alimenti / bevande con un effetto simile.
Prima di raccogliere l'urina è necessario svuotare la vescica e bere 1-2 bicchieri d'acqua. Poi passare il gabinetto dei genitali esterni e raccogliere l'urina dopo la minzione in un contenitore pulito, che è necessaria per riempire solo metà. L'etichetta sul contenitore deve indicare la data di raccolta del materiale, il nome del paziente, la produzione totale urine (urine totale, da cui parte è presa sullo studio). Biomateriale è tenuto a consegnare al laboratorio entro 4 ore (max) dopo la raccolta.
fonti:
- 1. J.D.Herrero-Morin, S.Malaga. La cistatina C e beta2-microglobulina: Indicatori di filtrazione glomerulare in condizioni critiche bambini. - Critical Care 2007; 11 (3).
- 2. M.Gooptu, MBBS. Beta2-microglobulina. - Medscape, 5 settembre 2014.
- 3. A.A.Kishkun, prof. Manuale per i metodi di diagnosi di laboratorio - GEOTAR-Media, 2007.
