Autore: Tselmer NE, ostetrico, l'esperienza pratica dal 2007, la prima categoria di qualifica.
Marzo 2019.
Vacuum l'aborto è fatto in un massimo di 12 settimane:
- a 5 settimane è possibile effettuare il cosiddetto aborto mini-vuoto - su base ambulatoriale, senza dilatazione.
- da 6 a 12 settimane aborto vuoto effettuata in un ospedale anestesia.
Per aborto questo metodo utilizza apparecchio sotto vuoto per mezzo di cui l'uovo fecondato viene aspirata dell'utero. Questo metodo è meno traumatico rispetto ad aborto chirurgico, in quanto richiede un minimo l'interferenza con il corpo di una donna, e quindi meno probabilità di danneggiare l'utero e l'emergere di sanguinamento.
Un'aspirazione alternativa di vuoto è medico l'aborto.
Indicazioni per aborto sottovuoto
- Per un massimo di 12 settimane, una donna può interrompere una gravidanza di propria iniziativa.
- interrompere anche una gravidanza può raccomandare un medico sulla base di indicazioni mediche.
Controindicazioni
Principali ostacoli alla partecipazione dell'aborto vuoto, il seguente:
- età gestazionale superiore a 12 settimane;
- meno di 6 mesi dalla precedente gravidanza è stata interrotta;
- la presenza di focolai di infezione purulenta, indipendentemente dalla loro posizione nelle donne orgnizme;
- malattie infiammatorie degli organi genitali;
- malattie infettive acute.
le prove necessarie
- Per confermare gravidanza intrauterina dona sangue per determinare hCG - un ormone che aumenta cento volte durante la gravidanza.
- Poi, gli ultrasuoni (ultrasuono), Che misura la posizione del ovulo fecondato e gravidanza ectopica quindi escluso.
- Successivo è preso sbavatura il grado di purezza della vagina. Al è richiesto il rilevamento di infiammazione vaginale - elaborazione preparazioni antisettiche.
- il sangue generale e l'analisi delle urine, gruppo sanguigno e fattore Rh, il sangue per l'HIV, l'epatite e sifilide.
- Se più di 6 settimane è necessario elettrocardiogramma, perché procedura avverrà in anestesia generale.
- In presenza di co-morbidità del paziente, test aggiuntivi possono essere ordinati.
- Se la gravidanza è terminata senza leggere su iniziativa delle donne, ha nominato una conversazione con uno psicologo.
Condurre un aborto sottovuoto
Mini l'aborto di gravidanza meno di 5 settimane
Viene eseguita in anestesia locale in regime ambulatoriale, vale a dire dopo la procedura il paziente viene mandato a casa.
L'anestesia locale prevede l'introduzione di un farmaco anestetico nel tessuto cervicale. Inoltre, per 30-40 minuti prima della procedura, la donna consiglia di prendere compresse di antidolorifico.
Nell'effettuare una donna mini-aborto è sulla sedia ginecologica, la cervice è esposto negli specchi. Attraverso il canale cervicale (senza la sua estensione) ha introdotto speciale catetere morbido. Vuoto aspirazione crea una pressione negativa nella cavità uterina, che obbliga l'ovulo, viene inserito nella parete uterina, si stacca il muro e lasciare la cavità uterina.
Inserire un catetere morbido, e l'assenza di dilatazione meccanica riduce al minimo il rischio di impatto traumatico sul corpo femminile. riducendo così il rischio di infezione e danneggiare la parete uterina e la conseguente emorragia. di mini-aborto tempo in pratica normale, non più di 10 minuti.
l'aborto a vuoto per un periodo di 6 a 12 settimane
Tenuto in ospedale ginecologico.
principio scarico uterino è lo stesso: un vuoto di aspirazione crea una pressione negativa nella cavità uterina, e succhiare il contenuto. Ma in questa fase della gravidanza diametro beccuccio Vakoumé-succhiare più lungo, e ciò richiede un ampliamento della cervice. Viene effettuato meccanicamente con dilatatori metallici Gegara e può essere accompagnata da microtraumi cervicale.
procedura di aborto vuoto completo richiede solitamente circa 20 minuti sotto anestesia endovenosa.
Se per qualche motivo il paziente non può fare un anestetico generale per via endovenosa, o lei non vuole disattivare completamente la coscienza al momento della procedura può essere applicata a un sistema alternativo anestesia. Il medico assegna poi 40 minuti prima di droga procedura di iniezione intramuscolare narcotici analgesici e per la sedazione (calmante, riducendo l'ansia e la soglia del dolore). Immediatamente prima della manipolazione su una sedia ginecologica medico introduce inoltre paracervicale anestetico, cioè nel tessuto cervicale.
L'aborto richiede la nomina di farmaci antibatterici:
- Per la prevenzione delle complicanze infettive trattamento una volta al giorno - in pazienti senza fattori di rischio, l'infezione congiungente a screening per clamidia (se negativo).
- Corso per 7-10 giorni - in pazienti con diagnosi di clamidia o altre infezioni, così come la presenza di fattori di rischio per l'adesione complicazioni infiammatorie (con bakvaginozom precedenza striscio, chiedendo la riabilitazione prima di un aborto, le donne con basso socio-economico stato).
Quando Rh sangue donna negativo durante un dosaggio raccomandato aborto Rh immunoglobuline per prevenire lo sviluppo di immunizzazione Rh e del conflitto nel corso del prossimo la gravidanza. Questo dovrebbe essere obbligatoria nel caso in cui un partner Rh del sangue positivo.
Di solito in un paziente in ospedale osservate entro giorni dopo l'intervento. Il giorno successivo, visita ginecologica evita complicanze precoci. Il paziente deve essere determinato, seguito dal metodo di contraccezione per evitare una nuova concezione indesiderati. In assenza di contraccezione gravidanza può avvenire già in 1-2 mesi dopo l'intervento.
dopo l'aborto
vita sessuale dopo un aborto non è raccomandato per 3 settimane.
Per almeno 6 mesi non dovrebbe essere consentito lo sviluppo di una nuova gravidanza.
Se lo si desidera essere protetti utilizzando contraccettivi orali, il paziente deve prendere la prima pillola del pacchetto nel giorno dell'aborto.
IUD può essere inserito in visita ginecologica il giorno dopo l'aborto, o durante il successivo periodo mestruale normale.
Spotting può essere conservato fino a 2 settimane. Quando si raccomanda uno stato soddisfacente di monitoraggio della salute ultrasuoni per 5-7 giorni dall'inizio dei primi mestruazioni post-aborto. Quando i reclami (febbre, dolori addominali, sanguinamento o purulenta "bianchi" dal tratto genitale) il paziente deve consultare immediatamente un medico.
complicazioni
più su tutti i tipi di complicazioni dopo l'aborto possono essere letti in un articolo separato.
- Incompleto aborto - una complicazione comune di aborto per aspirazione sottovuoto. Essa si verifica quando l'ovulo fecondato viene rimosso dall'utero non completamente. Questo può servire come lo sviluppo di una grave infiammazione e richiedere un intervento chirurgico. Per impedire aborto incompleto necessariamente procedure eseguire sotto guida ecografica.
- Dopo un aborto aumenta il rischio di disturbi ormonali - fattore di infertilità endocrina in futuro.
- Adesione di infiammazione e infezione è comune dopo l'aborto perché l'utero traumatizzato e vulnerabile.
Nonostante il fatto che la procedura è abbastanza bassa aborto-traumatico vuoto (soprattutto mini-aborto fino a 5 settimane) Eppure non dobbiamo dimenticare che questo intervento di terzi nel corpo di una donna, che non era del tutto sicura.
