Otite è un gruppo di malattie infiammatorie dell'orecchio.
L'orecchio è composto da tre parti.
- L'orecchio esterno è rappresentato dal canale padiglione auricolare e l'orecchio. Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno sviluppa otite esterna.
- L'orecchio medio dai bordi esterni della membrana timpanica e la cavità timpanica ed è rappresentato dalle ossicini (Incudine, Malleo, e staffa). Quando l'infiammazione dell'orecchio medio si sviluppa otite media. Quando si parla di otite, il più delle volte hanno in mente un'infiammazione dell'orecchio medio.
- L'orecchio interno è costituito da ossa e membranose labirinti e l'infiammazione si verifica quando otite interna o labirintite. L'otite media è comunemente osservati nei bambini.
tipi
L'otite sulla natura del flusso sono suddivisi in acuta e cronica.
Otite media acuta non dura più di 3 settimane, subacuta dura da tre settimane a tre mesi di otite cronica dire quando si protrae per più di tre mesi.
Sull'origine di infezione dell'orecchio è infettiva e non infettiva (allergica o otite traumatica).
A seconda del tipo di infiammazione può essere otite essudativa (infiammazione sanguinante formata o versamento), purulenta (locale o diffusa) e catarrale.
motivi
infiammazione dell'orecchio si verifica in due casi. In primo luogo, la penetrazione dell'agente infettivo nell'orecchio medio del nasale infiammata, e in secondo luogo, è il risultato di lesioni dell'orecchio otite.
Le ragioni che causano l'otite media includono:
- infezioni virali respiratorie acute SARS, Che comportano gonfiore della mucosa nasale, che porta ad otturazione (occlusione) dei fori esterni tube di Eustachio (aria passa attraverso di esso), questo porta ad una violazione ventilazione e tamburo pulizia cavità;
- disponibile adenoidi, polipi nasali o tonsillite cronica, Formazione del tumore rinofaringeo;
- dura pressione atmosferica picchi (il decollo e l'atterraggio, quando si sale) - aerotitis;
- caduta di pressione quando immerso profondamente in acqua e l'emersione (mareotit);
- indebolendo le difese dell'organismo (tensione nervosa, stanchezza, malattie croniche, per esempio, diabete);
- nei bambini a causa della immunità informe.
otite esterna si verificano in un padiglione auricolare traumi, con il foruncolo sviluppo nel canale uditivo esterno o come complicanza di otite media con suppurazione dell'orecchio medio.
Labirintite (infiammazione dell'orecchio interno) è una complicanza di otite media.
sintomi di otite
otite esterna
Sotto l'azione di vari fattori (punture di insetti, graffi e microtraumi dell'orecchio, etc.) agente infettivo penetra nelle ghiandole sebacee o follicoli piliferi nell'orecchio passare.
Nel caso di externa otite purulenta acuta locale (bollire nel canale uditivo), il paziente lamenta dolore all'orecchio, che vengono amplificati ad una pressione o tirando su di esso.
C'è anche una bocca di apertura tenerezza e dolore quando somministrato a l'imbuto orecchio per l'ispezione del condotto uditivo esterno. Esternamente padiglione auricolare gonfia e arrossata.
Acuta infettiva dei media otite purulenta diffusa è causata da infiammazione dell'orecchio medio e suppurazione da esso. Così il meato uditivo esterno infetto a causa irritazione del suo pus. A volte il processo coinvolge il timpano.
Se visti marcato gonfiore e arrossamento della pelle del meato uditivo, pus è separato dal odoroso. Il paziente si lamenta di dolore, che sono sostituiti da prurito e l'orecchio nasale.
otite media
otite media si verifica in più fasi.
1. In una prima fase il paziente si lamenta di dolore all'orecchio, la cui natura può variare (lancinante, tiro, noioso).
In acuta aumenta bruscamente durante temperatura corporea (a 38 ° C e oltre). La particolarità del dolore che si arricchisce di notte, interferendo con il sonno. Questa caratteristica è dovuta alla pressione nella cavità timpanica effusione sul timpano al lato interno.
E 'caratteristico per il primo passo che la testa è inclinata verso il lato dell'orecchio del paziente viene amplificato il dolore. Il dolore si irradia alla mandibola, occhi o del tempio, e può diffondersi a tutta la metà della testa.
Il paziente si lamenta di perdita di udito, rumore e ronzio alle orecchie.
2. Avvio del secondo stadio è collegato con perforazione (sfondamento) timpano. Il dolore scompare, dal meato uditivo esterno segue pus. La temperatura corporea è ridotta a valori normali.
3. La terza fase è caratterizzata dal graduale cessazione di suppurazione, cicatrici timpano, infiammazione scompare. La lamentela principale di pazienti - una perdita uditiva.
otite interna
Una caratteristica è la vertigine otite interna. Inoltre, vertigini accompagnato da nausea e vomito, lo squilibrio, una notevole rumore nelle orecchie e la perdita dell'udito.
otite interna si verifica come complicazione o continuazione di otite media.
diagnostica
Dopo anamnesi e reclami medico conduce otoscopia (esame del condotto uditivo esterno) con riflettore illuminato e altri strumenti speciali.
Inoltre, il medico deve esaminare la cavità nasale e dell'orofaringe e, se necessario, nominare un esame radiologico nasali e seni frontali.
Inoltre indicato è un emocromo, che ha rivelato segni di infiammazione (VES accelerato, aumento del numero di leucociti).
Per verificare il livello dell'udito audiometria assegnato (conduzione stima dell'aria). Per determinare conduzione ossea sono forcelle.
In caso di scadenza di pus dal condotto uditivo esterno produrre recinzione sulla sua ricerca batteriologica, che aiuterà ad identificare l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici.
Al fine di eliminare un tumore o complicazioni orecchio otite (mastoidite) nominato tomografia computerizzata.
trattamento per l'otite
Il trattamento di otite media è stato medico-otorinolaringoiatra (ENT).
Trattare stampo esterno
otite esterna è trattata a livello ambulatoriale. In carica terapia locale: il canale uditivo turundy inserita imbevuto di alcool al 70%, il riscaldamento pacchi, vitamine e fisioterapia. Gli antibiotici sono prescritti solo quando è opportuno notevole infiammazione e febbre.
trattamento otite media
I pazienti affetti da otite media solito ricoverati in ospedale.
1. Nella prima fase sono assegnati antibiotici somministrati per via orale o parenterale (solitamente da iniezione) - ceftriaxone, amoxiclav, clindamicina; e farmaci anti-infiammatori non steroidei per il sollievo del dolore e ridurre l'infiammazione (diclofenac, indometacina).
Per ripristinare il drenaggio nelle gocce tubo nominato Eustachio, restringe i vasi sanguigni della mucosa nasale (naftizin, galazolin) per un periodo di 4-5 giorni. L'orecchio sepolto gocce con effetti anti-infiammatori e analgesici (Sofradeks, otipaks, olio di canfora).
2. In alcuni casi, il drenaggio di pus e il sollievo dal dolore la dissezione viene eseguita timpano. Dopo l'apertura della membrana timpanica (o un self-curativo) introdotto nelle soluzioni antibatteriche cavità timpanica (tsipromed, Otofa).
3. La terapia mira alla terza fase di ripristinare la pervietà delle tube uditive, l'integrità della membrana timpanica o elasticità. In questa fase di soffiare tubo uditivo nominato e il massaggio timpano.
trattamento labirintite
Quando labirintite (otite dell'orecchio interno) e pazienti ospedalizzati. La terapia intensiva: il riposo a letto, gli antibiotici in dosi d'urto e la terapia disidratazione.
La durata del trattamento di otite media dipende dallo stadio e la gravità del processo e deve essere di almeno 10 giorni.
Complicanze e prognosi
Se otite effettuata trattamento improprio, o non è stata portata a termine, quindi le seguenti complicazioni:
- mastoiditi (infiammazione della mastoide) - richiede un intervento chirurgico;
- la meningite;
- ascesso cerebrale.
La prognosi per il trattamento adeguato e tempestivo di otite favorevole.
