Adenomiosi e gravidanza - nella maggior parte dei casi stato incoerente. Dopo endometriosi in più del 50% della causa di infertilità. E in alcune donne con questa malattia si pone varie patologie della gravidanza, in particolare - aborto spontaneo.
GENERALI
Adenomiosi, endometriosi, o uterino - questa è la localizzazione più frequente di eterotopie endometrioidi (circa 80% di tutti i casi). Si verifica soprattutto nelle donne in età fertile - 25-40 anni.
Adenomiosi in gravidanza è caratterizzata dalla proliferazione di funzionamento delle cellule dell'endometrio fuori della cavità uterina, in particolare negli strati muscolari e sierosi di esso. La comparsa di tali eterotopie endometrioidi accompagnato dallo sviluppo di infiammazione, così come rottura della struttura e la funzione del tessuto colpito.
CAUSE
cause evidenti di endometriosi, utero durante la gravidanza non è stato ancora completamente chiarito. Attualmente, tuttavia, in modo affidabile stabilito ormone-genesi della malattia.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo di questa patologia può essere diverse manipolazioni intrauterine medici, predisposizione genetica, squilibrio ormonale, alcune malattie ginecologiche e somatiche, e così via. d.
Le ragioni che causano infertilità e sono spesso in grado di rendere adenomiosi gravidanza uterina è anche non ben compreso. Molto probabilmente in questo caso sono espressi disturbi ormonali con la mancanza di ovulazione, i cambiamenti strutturali nel endometrio e miometrio con una capacità uterina compromessa.
CLASSIFICAZIONE
Ci sono quattro fasi del flusso di adenomiosi, che ha dimostrato la profondità della colonna dell'utero. Nella prima fase del processo della malattia è limitata allo strato basale dell'endometrio e miometrio circa il 30% dello spessore. E la quarta fase viene diagnosticata sconfitta tutti i segmenti del corpo uterino con frequente coinvolgimento del peritoneo e gli organi adiacenti.
Endometriosi uterino spessa può trovarsi diffusamente nella forma foci o siti. A volte c'è un tipo misto di distribuzione di eterotopie endometrioidi.
Sintomi
Adenomiosi principali manifestazioni sono le mestruazioni pesante e prolungato in combinazione con dolore localizzato nel basso addome e / o posteriore. aspetto caratteristico di "sbavature" macchia per due o tre giorni prima e dopo le mestruazioni.
In alcuni casi, la malattia è asintomatica. E alcune donne sono considerate "normali" dolorosa, pesante e prolungato mestruazioni e non vanno dal medico.
Durante la gravidanza sintomi adenomiosi notevolmente ridotti.
DIAGNOSI
Manifestazioni di adenomiosi sono abbastanza tipico, e sospetta la malattia è già possibile in fase di esame clinico.
Per confermare la diagnosi utilizzando una varietà di metodi aggiuntivi di ricerca. Primo fra tutti sono: l'ecografia degli organi pelvici, isteroscopia e laparoscopia. isterosalpingografia volte usato e l'imaging magnetica nucleare.
TRATTAMENTO
trattamento adenomiosi comporta un approccio globale e comprende misure conservative e chirurgiche.
Il principale metodo di trattamento medico di adenomiosi è l'uso di agenti ormonali di vari gruppi farmacologici. Selezione di un particolare farmaco è determinata dal grado di incidenza del processo patologico, la gravità dei sintomi, e la presenza di malattie concomitanti.
agenti anti-infiammatori e immunomodulatori anche nel trattamento dell'endometriosi, uterino usate, terapia risoluzione, fisioterapia e così via. D.
Il trattamento chirurgico nei pazienti giovani è condotta il più possibile risparmio. Se possibile, eseguire un intervento chirurgico ablativo, permettendo una donna di pianificare la gravidanza in futuro. Dopo 40 anni con adenomiosi nella maggior parte dei casi fatti chirurgia radicale in cui l'utero viene rimosso, spesso - con appendici. Ciò è dovuto alla frequente combinazione di adenomiosi con iperplasia endometriale e tumori delle ovaie, che aumenta il rischio di neoplasie di mutilazione genitale femminile.
Indipendentemente abbastanza difficile da concepire l'endometriosi dell'utero, e ancora più difficile - da sopportare e dare alla luce un bambino sano in modo tempestivo. Perché molto spesso in questa malattia devono ricorrere a tecniche di riproduzione assistita.
COMPLICAZIONI
Lungo termine e progressiva corso di adenomiosi in gravidanza influisce negativamente la funzione riproduttiva femminile, con la conseguenza che spesso formano la sterilità primaria o secondaria.
Se il concepimento avviene l'alterazioni patologiche dell'utero causato da adenomiosi, la gravidanza è di fondamentale importanza.
Adenomiosi è comune in aborti spontanei e varie complicazioni del suo flusso.
patologia possibile durante la gravidanza adenomiosi:
- parto aborto spontaneo o prematura.
- rottura uterina.
- distacco prematuro della placenta.
- insufficienza placentare.
- Posizione errata del feto al momento della consegna.
PREVENZIONE
Il principale preventiva endometriosi misura uterina è la diagnosi precoce della malattia. Non ignorare i sintomi spiacevoli che si verificano durante le mestruazioni o la gravidanza.
trattamento tempestivo dal ginecologo con adenomiosi in gravidanza, migliorerà in modo significativo la qualità della vita, prevenire la progressione della malattia e lo sviluppo di infertilità.
PREVISIONI
Gravidanza dopo adenomiosi uterina nel caso del suo trattamento complesso successo si verifica in media al 30-55% delle donne durante il primo anno.
Completa l'endometriosi cura uterina è possibile solo nel caso di interventi chirurgici radicali.
Molte donne durante la gravidanza sintomi adenomiosi significativamente ridotti o addirittura scomparire, soprattutto nelle prime fasi della malattia. Inoltre per questa malattia sono difficili da prevedere, data la tendenza alla recidiva di endometriosi.
Trovato un bug? Selezionarla e premere Ctrl + Invio
