GENERALI
malattie Encefalite è stagionale e si verifica solo in primavera e in estate - Attivazione tempo della vita tick. Il vettore vive in erba e alberi corone, ha molto bassa mobilità e non ha alcuna capacità di perseguire le loro prede. Acari aggrappato a un essere umano o un animale che si trova nelle immediate vicinanze, e un parassita su di esso per un paio di giorni. Hanno selezionato il luogo meno significativo per il fissaggio - ascellari e pieghe inguinali, ginocchio si piega, testa, collo, così rilevamento Mite nei primi giorni di molto difficile. Può essere rilevato pochi giorni dopo aumenta di dimensione in poche decine di volte.
Di per sé, le zecche non sono la fonte del virus - li prende da animali malati. Il numero totale di zecche infette è approssimativamente pari al 20%, in modo che il morso di un artropode non sempre è un'infezione mortale.
Diffusione del virus in tutto il corpo si verifica immediatamente, ma il periodo di incubazione può variare da 4 a 20 giorni, mentre nel liquido cerebrospinale si trova già 2-3 giorni dopo il morso.
CAUSE
La causa di encefalite da zecche - virus, appartenente al gruppo nel genere Flavivirus. L'agente eziologico appartiene arbovirus - cosiddette infezioni che sono trasportati da artropodi ematofagi. Portatore del virus è la femmina zecche che abitano quasi tutto il territorio del Centro e Nord Europa.
L'infezione si verifica quando succhiare insetto di pelle umana o durante il sangue succhiare. Ci sono stati casi di trasmissione attraverso il tratto digestivo, durante l'assunzione di cibo (latte particolarmente crudo e altri prodotti caseari), infettati con l'encefalite.
CLASSIFICAZIONE
Zecche encefalite, a seconda del grado dei sintomi e la gravità dei sintomi è suddiviso nelle seguenti forme:
- Febbrile, che tendono a più facilmente e rapidamente sopra. La fase acuta di encefalite da zecche richiede solo 3-5 giorni, e quasi mai appaiono complicazioni.
- Polientsefalomieliticheskaya, dove poco dopo i primi sintomi si sviluppano paralisi e paresi muscoli cervicali e muscoli del cingolo scapolare, causando tipico di questa forma di attaccatura sindrome malattia testa. A poco a poco paralisi coperture prime, poi le arti superiori inferiori e si diffonde al resto dei muscoli del corpo. Quest'ultima colpisce i muscoli respiratori.
- Encephalitic, caratterizzato da una combinazione di sintomi cerebrali e focali generali. Encefalite manifestato perdita di coscienza, convulsioni, convulsioni.
- Meningea, caratterizzata da sintomi tipici: febbre, mal di testa, disturbi della coscienza.
- Poliradikulonevriticheskaya le cui caratteristiche è la sconfitta del sistema nervoso periferico.
- Poliomieliticheskaya a che ha segnato la stanchezza e debolezza, accompagnata dalla contrazione degli arti, e l'intorpidimento in loro. I sintomi successivi complicate da paresi dei muscoli delle braccia, gambe e cingolo scapolare.
Forse anche cancellati durante encefalite da zecche, in cui v'è mescolato con una predominanza di sintomi di sintomi meningei.
Sintomi
I primi segni di infezione di encefalite da zecche appaiono 3-4 giorni dopo l'infezione (Una volta ingerito attraverso il tratto digestivo) o 7-20 (per ingestione attraverso il morso portante). A seconda della gravità e formare diversi sintomi encefalite da zecche può verificarsi in un paziente.
I primi sintomi di encefalite da zecche:
- febbre febbrile (38-40ºS);
- forte mal di testa;
- il dolore e la debolezza degli arti, la loro intorpidimento;
- una sensazione di debolezza, stanchezza, riduzione delle prestazioni;
- in alcune forme di encefalite ai primi stadi può essere osservato pomrachneniya e perdita di coscienza, convulsioni;
- indigestione, nausea, vomito (a volte con sangue);
- stato di smarrimento;
- dolore agli occhi, la paura della luce.
Dal momento che la malattia spesso nel corso del tempo complicata da grave agitazione psicomotoria, Violazione di orientamento nello spazio e riflessi, paresi dei muscoli mimici, convulsioni la natura epilettica, sanguinamento gastrico, disturbi spastici della respirazione, allucinazioni e delirio. In caso di grave e l'assenza di tempestive cure mediche encefalite va rapidamente in una fase di coma.
DIAGNOSI
Durante la diagnosi, il medico, in primo luogo, sulla base della storia dati oggettivi - trovando il paziente nella zona epidemiologica, la primavera e l'estate, la scoperta della sua pelle tick tegumento.
La diagnosi di laboratorio si attiva il metodo per la rilevazione di anticorpi per l'agente causativo di encefalite - zecche virus dell'encefalite. anche Ill fare un esame emocromocitometrico completoChe la presenza dei suoi spettacoli di malattia raccolta dei leucociti e velocità di eritrosedimentazione. Nel corpo del paziente osservato un significativo aumento del livello proteico - raggiunge 1 g / l. Per determinare la soglia viene assegnato al liquido cerebrospinale puntura paziente.
Molta attenzione è rivolta diagnosi differenziale - encefalite essere distinto da malattie come sierosa meningite, polio, Tifo, tumore al cervello, ecc Per questo acaro o suoi frammenti estratti dal corpo del paziente viene inviato alla diagnostica PCR.
TRATTAMENTO
Al rilevamento di un TBE persona segni mostrato ricovero d'urgenza in clinica delle malattie infettive per terapia intensiva. paziente Siero introdotto protivoentsefalitnaya, Protivokleschevoy γ-globulina, immunoglobuline, farmaci antivirali.
Il resto del trattamento è sintomatico, include febbre, farmaci detoksiruyuschie, vitamine e farmaci che normalizzano l'equilibrio idrico del corpo.
COMPLICAZIONI
Dopo l'encefalite da zecche in un paziente può rimanere paresi di gravità variabilePreferibilmente sulle estremità superiori. La possibilità di loro compenso dipende da fattori quali l'età del paziente, la gravità della malattia e la sofferenza dalle risorse del corpo.
PREVENZIONE
Per ridurre il rischio di infezione con l'encefalite da zecche si consiglia di prendere precauzioni quando si cammina nelle aree forestali in primavera ed estate. Di grande importanza in questa materia è una forma di abiti - gambe, braccia e collo devono essere coperti, copricapo desiderabile. Dopo la passeggiata essere sicuri di condurre un esame approfondito di tutta la pelle, Prestando particolare attenzione alle zone a rischio e parti pelose del corpo. Al rilevamento del l'acaro è necessario per andare al centro di emergenza più vicino - v'è un potenziale agente causale viene rimosso e testato per l'elemento portante entsefalovirusa. Indipendentemente tick meglio non eliminare - sotto la pelle può rimanere frammenti.
Le misure preventive comprendono anche:
- rifiuto da utilizzare nei mesi caldi prodotti lattiero-caseari che non sono stati sottoposti a trattamento termico;
- la vaccinazione tempestiva (può essere condotta nel periodo autunnale e invernale, e per 4 giorni dopo la rivelazione in sé acari - diversi tipi di vaccini sono utilizzati per questo scopo);
- uso repellenti zecche repellenti.
PREVISIONI PER IL RECUPERO
Previsione a una forma febbrile e meningea di encefalite favorevole, Mentre altri - molto peggio. esito letale durante l'infezione di questi tipi di malattia è di circa il 25-30% dei casi. Nel caso di sopravvivenza del paziente può soffrire di atrofia muscolare, convulsioni, demenza.
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