Papillomavirus umano (HPV)

Papillomavirus umano (HPV) - un grande gruppo di virus che causano alterazioni dell'epitelio dell'epidermide o mucose con tendenza alla cronicità. Una caratteristica distintiva di ogni virus è il DNA unico. Nel corso di studi medici ogni tipo viene assegnato un numero di serie.

GENERALI

Virus - agente infettivo composto da una molecola di acido nucleico e di un involucro proteico. Con l'introduzione del virus nell'organismo ospite utilizzando una proteina componenti parassita di una persona di auto-riproduzione. Noto per più di un centinaio di papillomavirus umano. Non ha la capacità di penetrare nel sistema circolatorio e negli organi interni, che colpisce solo le cellule dell'epidermide.

CAUSE

L'HPV è l'agente eziologico della anthroponotic. Tutti i tipi sono trasmessi solo da persona a persona. Tra le infezioni urogenitali papillomavirus umano leader indiscusso sulla prevalenza. Secondo l'OMS, il virus è un elemento portante del 80% della popolazione matura, il 30% delle persone viene diagnosticato la malattia causata da questo gruppo patogeno. Avere un tipo di virus non elimina la possibilità di infezione da virus di altri gruppi.

Assegnare il seguente percorso di trasmissione:

• Il contatto sessuale. La maggior parte dei casi ricevuti HPV attraverso il rapporto sessuale. gruppo a rischio sono individui con più contatti sessuali.
• Intrapartum. Da madre a neonato.
• percorso contatto mobilia riducendo la funzione barriera della pelle. Violazione dell'integrità del derma in forma di micro traumi apre la "porta d'ingresso" alla penetrazione del patogeno.

I fattori che determinano lo sviluppo di HPV:

• I batteri crescita eccessiva e le infezioni intestinali.
• malattie croniche degli organi interni.
• Ipotermia.
• Cronica ceppo psico-emotivo.
• La malnutrizione.

CLASSIFICAZIONE

In pazienti affetti da vari tipi di lesioni cutanee e mucose, il cambiamento più temibile delle caratteristiche epiteliali è la possibilità di tumori.

Secondo il grado di oncogenesi della HPV sono:

• Non oncogeno. Semplici virus che non causano il cancro.
• Virus con oncogeni ridotti.
• Tipi di medio rischio.
• Alta probabilità di cancerogenicità.

Secondo la gravità del processo di infezione si distinguono:

• I fase - latente. L'assenza di alterazioni nei tessuti e sintomi, il DNA del virus è determinata soltanto in studi di laboratorio.
• Fase II - subclinica. manifestazioni cliniche iniziali, singola alterazione.
• Fase III - forma clinica. quadro completo di papillomi, verruche, displasia e di altre forme.

Sintomi

Clinica per le malattie dei vari sottotipi di HPV in entrambi gli uomini e le donne possono differire notevolmente. La sintomatologia può essere sia pronunciato e impercettibile al paziente. Il periodo di incubazione varia da pochi giorni a diversi anni.

forme cliniche del tipo di malattie da virus:

• Verruche (vulgaris, plantare, piatta). HPV 1, 2, 3, 5 tipi. difetti convessi o rotondi della pelle di localizzazione diversa.
• Condiloma acuminato, tipo 6, 11 (piatta, conica, papulosa). Escrescenze sui genitali di diversi colori e forme. Ci sono biancastre, rosa, rosso o hyperpigmented. Nella fase iniziale, quando unità di condilomi paziente non ha avuto lamentele. Quando più espansioni di pazienti notano prurito, bruciore o dolore.
• neonati malattia da HPV. Quando la trasmissione del virus da madre a figlio durante il parto sviluppare:

• antogenitalnye bambini verruche, 6 e 11 del tipo di virus; sconfiggere i genitali e l'ano;
• laringe (giovanile) papillomatosi. La stragrande maggioranza dei bambini malati dalla nascita ai cinque anni. papillomi multipli sono localizzati sulle corde, trachea, o il cielo della laringe. Il quadro clinico si verifica con lesioni da HPV: raucedine, respiro corto, tosse. Disponibile lesione malignità.

• La malattia di Bowen. Il virus colpisce gli uomini. Caratterizzata dalla formazione di placche rosse vellutate nel pene.
• Warty Epidermodisplasia. Si chiama due tipi di HPV: basso onkorisk - 14, 20, 21, 25, alta onkorisk - 5, 8, 47. Polimorfici papule rosa piana con una superficie verrucosa.

DIAGNOSI

diagnostica HPV detiene un ginecologo o un dermatologo, a seconda della natura della lesione e la forma della malattia.

Metodi diagnostici di base:

• Un'attenta storia della vita e della malattia.
• Ispezione iniziale della lesione. Le donne - visita ginecologica utilizzando un colposcopio.
• Laboratorio di studio raschiatura, la citologia.
• ibridazione del DNA.
• analisi istologica del materiale ottenuto alla biopsia.
• Electron tecnica microscopica.

TRATTAMENTO

auto Categoricamente inaccettabile. Nel caso di lesioni alla build-up dovrebbe essere urgentemente in contatto con l'ospedale per l'esperto profilo.

Trattamento specifico per il virus non esiste. Nella medicina moderna, non ci sono regole chiare per la gestione dei pazienti con HPV. C'è la possibilità, naturalmente abortiva, quando i sintomi scompaiono da solo. Nei casi non complicati, che non causano il disagio del paziente, è possibile scegliere le tattiche di osservazione.

Il trattamento è volto a rimuovere difetti papillomatoznyh, correzione immunità e prevenzione di onkopererozhdeniya.

Misure terapeutiche includono:

• la terapia immunologica. Nomina di interferoni, induttori di interferone.
• Vitaminoterapiyu rinforzo mezzi e migliorando i processi metabolici nei tessuti.
• Correzione di stato psico-emotivo. L'aspetto difettosa degli organi genitali, in alcuni casi hanno un impatto negativo sulla stima di sé malato. In questo caso, si consiglia di decidere in merito alla nomina di sedativi o antidepressivi.
• Sostanze medicinali che favoriscono la degradazione focolai. I farmaci di scelta sono gruppi citostatici e chimiche.
• Escissione di tumori: chirurgia, crioterapia, elettrocauterizzazione, laserterapia, diatermia elettro.
• trattamento sintomatico di patologie cervicali, displasia. Si raccomanda di distruzione parziale per evitare la degenerazione del Cancro e sostanze curative.
• Non specifici farmaci antivirali.

COMPLICAZIONI

La più grave complicanza di HPV nei pazienti di entrambi i sessi - difetto malegnizatsiya: lo sviluppo del cancro del collo dell'utero, della vagina o nelle donne, pene o ano - negli uomini.

Inoltre varie forme di realizzazione degenerazione maligna benigna, verruche possibili lesioni formare ulcere sanguinanti e suppurazione.

Quando papillomatosi respiratoria nei bambini, in alcuni casi si sviluppa stenosi della laringe. Si tratta di una condizione acuta, suggerendo l'aiuto medico urgente di rimozione endolaryngeal papillomi.

PREVENZIONE

Le misure di prevenzione per combattere l'HPV, ha un valore di salute generale e l'immunità.

pratiche di controllo delle infezioni di prevenzione di base:

• Protetta rapporto sessuale. L'uso di contraccettivi di barriera durante il sesso riduce il rischio di infezione.
• lavoro esplicativa tra i giovani sulla contraccezione e limitazione di casuali, rapporti sessuali non protetti.
• Il rispetto delle norme di igiene personale.
• esame preventivo specializzata regolare, la raccolta dei campioni con un ginecologo per le donne.
• taglio cesareo. Con una storia di consegna conveniente HPV di una donna incinta è una procedura chirurgica per evitare la contaminazione bambino.
• La vaccinazione. Consigliato per le prove prima adolescenza, pre-derivato della mancanza di dati di un bambino su HPV al momento della vaccinazione. Al rilevamento di qualsiasi sottogruppo virus nel corpo a fare la vaccinazione non ha senso. L'azione del vaccino è stato progettato per prevenire l'infezione particolarmente pericoloso gruppo di virus.

prospettiva

All'inizio di riferimento per l'esperto profilo dà una buona prospettiva, in molti casi, tuttavia, il tasso di recidiva è abbastanza alto. Statistiche fornisce dati sulla ritorno dei sintomi nel 25% dei casi. Guarire da un tipo di HPV non fornisce una forte immunità contro il virus ad altri gruppi. Possibile re-infezione di altri sottogruppi. L'esito negativo più probabile quando malignità cambiamenti difettosi.

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