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Tutti della dermatite atopica

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Il nome della dermatite atopica deriva dalla parola greca «atopos» - strano, straniero, e «derma» - la pelle. Fine «itis» si riferisce alla natura infiammatoria della malattia. La malattia è talvolta definita come la neurodermatite diffuso, eczema atopico, diatesi.

A proposito di dermatite atopica è nota fin dai tempi antichi, ma il dibattito circa l'origine di questa malattia sono svolte fino ad oggi.

Fatti su dermatite atopica:

  • In un mondo di oltre il 15% della popolazione soffre di dermatite atopica, e ogni anno ha confermato una forte tendenza ad aumentare il numero di casi.
  • I residenti delle grandi città sono malati più spesso di quanto la popolazione rurale.
  • Malattia colpisce ugualmente entrambi i sessi.
  • Quasi sempre è diagnosticato nei neonati e nei bambini piccoli.
  • Nel primo anno di vita, la malattia si manifesta nel 65% delle persone, un altro 25% - nei prossimi 4 anni di vita.

dermatite atopica - una malattia con una componente pesante di allergie, quindi ha tutte le caratteristiche della cronica. Con la manifestazione di età sono di solito completamente sparire. Ma a volte la malattia è in grado di ripetersi la vita, portando la sofferenza e il disagio forte prurito e manifestazioni cutanee visibili. non si trasmette da persona a persona, non è contagiosa, ma rende difficile comunicare nella società umana.

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CAUSE

Il fattore principale che influenza la probabilità di contrarre dermatiti atopiche - una predisposizione genetica. Ciò è indicato dal fatto di avere la malattia tra i parenti stretti. Quando presenza dermatiti di entrambi i genitori avere un figlio con una probabilità del 90% sarà anche soffrire di questa malattia. Se solo un genitore è malato - il rischio è oltre il 55%. Molto spesso la malattia viene trasmessa attraverso la linea materna.

Le principali cause di dermatite atopica sono un malfunzionamento del sistema immunitarioManifestare reazioni allergiche dell'organismo agli allergeni esterni. eruzioni cutanee e prurito - sintomi caratteristici della risposta iper-reattiva del sistema immunitario umano.

La dermatite atopica si manifesta spesso sullo sfondo di una disfunzione del sistema digestivo. eruzioni cutanee possono essere causate da disbiosi intestinale o produzione deficit di enzimi.

manifestazione della malattia promosso da una serie di fattori

Allergia, il più delle volte sul cibo, prodotti chimici domestici, medicine, polline, polvere, peli di animali.

disturbi endocrinologici e gastroenterologiche che causano uno squilibrio ormonale e enzimatica nel corpo.

condizioni ambientali avverse, cattiva qualità dell'aria, dell'acqua, elevata umidità lavoro clima in occupazioni pericolose.

Grave stress, disturbi di stato mentale ed emotivo, è aumentato lo stress mentale.

Gravidanza, gravata da malattie infettive di madre, una forte tossicità, fumare e bere.

Per capire perché, provocando la manifestazione della malattia, è necessario tracciare, e poi ci sono eruzioni cutanee e arrossamenti. Malattia ricorre nei momenti di contatto con un allergene particolare, e la sua eliminazione provoca effetto remissione, la cui durata dipende dal numero di prevenzione e rispetto delle condizioni individuali.

CLASSIFICAZIONE

Non v'è alcuna classificazione specifica della dermatite atopica. Il suo solo condizionatamente separati da diversi parametri.

Provocando fattori:

  • Allergiche.
  • Non-allergico.

A seconda dell'età del paziente:

  • Infante - dai bambini fino a 2 anni.
  • Bambini - bambini fino a 13 anni.
  • Adulti - adolescenti e persone con più di 13 anni.

Per la natura delle manifestazioni cutanee:

  • essudativa - primo apparire piccole bolle che alla fine scoppiano e coperti da una crosta fitta.
  • Eritematosa-squamose - c'è una grande presenza della lesione formata dalla fusione di diversi piccolo, con un peeling forte, prurito e arrossamento.
  • Prurigopodobny - è caratterizzata dalla formazione di noduli sulle pieghe dei gomiti e delle ginocchia.

Secondo la severità di:

  • Una forma lieve della malattia - nella dermatite atopica osservate lesioni cutanee e prurito con lieve peggioramento di 1-2 volte all'anno.
  • La forma media - più ampia arrossamento ed eruzioni che si verificano 4-5 volte all'anno, intrattabile.
  • Heavy - diffusa lesioni cutanee che causano disagio significativo e l'insonnia, con remissioni occasionali.

Sintomi

Più del 90% delle persone affette da questa malattia - i bambini. Il loro sistema nervoso e il sistema immunitario sono in una fase formativa, in modo da non possono dare una risposta adeguata ai trigger. Di regola, la prima manifestazione della dermatite atopica è fissato sotto l'età di 5 anni, la maggior parte delle malattie subite dai bambini grudnichkovogo età.

Di solito i sintomi di dermatite atopica peggio in primavera e in autunno. Esacerbazioni sono accompagnate da rash e vescicole, persistente prurito intollerabile, amplificato al buio.

Nei bambini, la dermatite atopica ha alcune caratteristiche del quadro clinico.

Manifestazioni della malattia nei bambini:

fase infantile. Fino a 2 anni la malattia si manifesta con arrossamento e pianto rash sulla pelle seguita dalla formazione di croste, ed edema. La pelle più comunemente colpite del volto, il gomito e ginocchia, cuoio capelluto, glutei, e, talvolta, l'eruzione si diffonde in tutto il corpo.

stage per bambini. Da 2 a 13 anni sono localizzate eruzioni cutanee, di solito sul collo, braccia, dietro le orecchie e nel ginocchio-piega del gomito. Accompagnato da intenso prurito e graffi, edema, ispessimento della pelle e il suo modello, la comparsa di papule, crepe, macchie ed erosioni. Formata "face atopica" con la pelle opaca, aumento della pigmentazione delle palpebre, gonfiore, provocando la comparsa di più rughe della palpebra inferiore.

fase adolescente. Di solito dopo 13 anni di sintomi dermatite atopica placarsi un po ', che appare ricadute occasionali. In questi momenti, la sconfitta copre vaste aree di pelle, soprattutto nel petto, si piega indietro, collo, viso, polsi, gomito. Quando la remissione v'è una pelle secca generale, tracce di graffi, screpolature sulle mani e sui piedi.

I casi di recupero completo sono molto rare. In genere, la malattia è cronica e persegue la vita umana. Negli adulti, la dermatite atopica ha un andamento leggermente diverso e si manifesta più spesso placche squamose, croccante, dopo aver versato il personaggio senza chiari confini localizzazione. In assenza di trattamento adeguato eruzione cutanea può coprire l'intera parte superiore del corpo, Formando grandi lesioni. Quando si passa alla dermatite atopica cronica può manifestarsi tali caratteristiche come "Stop Inverno" (suole iperemia), la sindrome di Morgan (la formazione di rughe sulla palpebra inferiore) e la perdita di capelli alla nuca.

DIAGNOSI

Prima di tutto, la diagnosi è fatta sulla base dei risultati ottenuti dopo aver esaminato il paziente, così come la storia dei dati. Il quadro clinico della dermatite atopica è molto simile ad altri disturbi della pelle (dermatiti seborroiche, ittiosi, prurito, dermatite da contatto e eczema, batterica), quindi è molto importante condurre un'indagine competente e stabilire l'esatta diagnosi.

criteri diagnostici sono basati sulla identificazione di sintomi obbligatorie e supplementari. dermatite atopica è considerata confermata se diagnosticato almeno 3 qualsiasi sintomo obbligatoria e almeno 3.

sintomi obbligatori della dermatite atopica:

  • prurito grave.
  • lesioni cutanee a seconda della localizzazione di età del paziente.
  • decorso cronico con ricadute.
  • fattore allergico comprovata.

sintomi secondari di dermatite atopica:

  • L'esordio della malattia prima dell'età di 2 anni.
  • casi confermati di malattia atopica nei parenti stretti.
  • Rilevamento di anticorpi specifici nel paziente.
  • Dermatoxerasia - secchezza, ruvidità, la pelle squamosa.
  • Le pieghe sulla parte anteriore del collo, sulla pelle delle palme e dei piedi.
  • Iperpigmentazione e la presenza di pieghe supplementari nella zona palpebre.
  • Aumento della sudorazione prurito.
  • ipercheratosi follicolare con ispessimento della pelle.
  • Tracciabile e stagionali reiterazione condizioni allergiche.

La diagnosi coinvolge anche i metodi di laboratorio e esami strumentali - il totale e analisi biochimica del sangue e nelle urine, identificazione di anticorpi IgE nel siero, prove allergiche pelle, analisi fecale.

Cruciale nel corso della dermatite atopica e l'efficacia del trattamento prescritto gioca la sua diagnosi precoce.

TRATTAMENTO

La terapia deve essere integrato. L'obiettivo principale - per alleviare i sintomi, prevenire le recidive, nonché il ripristino della pelle. Per il trattamento della dermatite atopica viene usato un certo numero di farmaci. Decisivo importanza è il rispetto delle linee guida generali che sono in conformità con la dieta e stile di vita cambia.

Il trattamento farmacologico della dermatite atopica:

  • Antistaminici - per alleviare il prurito ed edema.
  • Chelanti - a ripulire il tratto digestivo di tossine.
  • preparazioni esterne ormonali - pomate e creme.
  • Antisettici - per la prevenzione delle infezioni.
  • farmaci antimicrobici - per trattare l'infezione uniti.
  • Gli antibiotici - in infezioni gravi.
  • Depressivi e sedativi.

È importante tenere presente che la terapia ormonale a lungo termine è altamente indesiderabile, ma porta anche rapido effetto. Glucocorticosteroidi perturbare il sistema endocrino, in particolare la corteccia surrenale, e sono tossici influenza sul corpo umano, per cui la scelta di questo gruppo di farmaci devono essere approfondita e ponderata.

Se necessario, il trattamento della disbiosi intestinale e deficit enzimatico. I metodi di trattamento possono includere attività di terapia fisica, l'impatto sui punti attivi e l'omeopatia.

Raccomandazioni generali per i pazienti:

  • L'assenza di contatto con l'allergene identificato.
  • Il rispetto di dieta ipoallergenica individuale.
  • Pulizia e idratazione dell'aria interna.
  • pelle costante di creme idratanti e lozioni.
  • Fare il bagno con mezzi speciali senza agenti chimici aggressivi.
  • Lavare le cose polveri anallergici e accurato risciacquo.
  • Quando si lavora con la pulizia della casa uso obbligatorio di guanti di gomma.
  • Indossare biancheria intima di tessuti naturali.
  • Evitare temperature estremamente basse o alte.
  • Il rifiuto di accesso alla piscina, saune, bagni.

A prescindere dai risultati delle prove allergiche, il paziente viene assegnato a una dieta ipoallergenica che elimina completamente l'uso di grassi, cibi piccanti, pesce, miele, agrumi, cioccolato e caffè. Se diagnosticato dermatite atopica nei bambini che sono biberon, la miscela è stata sostituita con una anallergico. Quando l'allattamento al seno il latte materno aderisce ad una rigorosa dieta madre l'allattamento al seno.

Trattare una malattia deve essere il più presto possibile. Per i pazienti con dermatite atopica è estremamente importante operatori psicologico e la cura da parte di familiari.

COMPLICAZIONI

Le principali complicanze della dermatite atopica associati con lo stato della pelle del paziente. prurito intenso provoca una persona, soprattutto un bambino, per pettinare la pelle colpita, che è pieno con l'aggiunta di un'infezione virale, batterica o fungina. A volte attraverso la pelle colpita nel corpo di penetrare più gravi infezioni - papillomavirus e mollusco contagioso.

forme gravi di dermatite atopica possono provocare funzione anormale della corteccia surrenale che si traduce in una diminuzione della pressione sanguigna, perdita di peso, eccessivo affaticamento.

Di tanto in tanto la dermatite atopica complicato congiuntivite cronica. Un corso esecuzione della malattia, il contatto di ritegno coniugato con l'allergene può portare ad asma bronchiale.

Una delle complicanze più pericolose di questa forma di dermatite è la "marcia atopica". In questo caso, le tipiche manifestazioni cutanee della malattia si unisce asma o rinite allergica. Tali pazienti urgentemente ricoverato in un ospedale.

PREVENZIONE

Non v'è alcun specifico prevenzione della dermatite atopica causa della natura genetica della sua origine, poiché è impossibile districare il processo della sua formazione, ed incidono su di esso. Si ritiene che la prevenzione primaria può essere trovata solo nella creazione di condizioni favorevoli per l'esclusione di gravidanza e l'esposizione al fumo di tabacco, alcol e sostanze chimiche nocive.

Alcuni studi suggeriscono che indirettamente l'alimentazione del vostro latte materno bambino può significativamente ritardare la manifestazione dei sintomi della dermatite atopica nei potenzialmente disposti ad una malattia dei bambini più di per 4 anni. Inoltre, cautela nella somministrazione di sostanze nutritive e corretta balneazione un bambino utilizzando notevolmente mezzi speciali riduce il rischio di manifestazioni cutanee.

La prevenzione secondaria è quello di estendere il periodo di remissione dalla malattia sofferenza umana. Per ridurre il rischio di esacerbazione della dermatite atopica è necessario osservare una serie di condizioni, rivolto principalmente a creare un ambiente ipoallergenico e l'eliminazione di esposizione a fattori scatenanti fattori.

Raccomandazioni per la prevenzione della dermatite secondaria:

  • Eccezione di allergeni da alimenti, prodotti chimici domestici, evitando il contatto con animali.
  • antistaminici di ammissione che impediscono la risposta improvviso di vecchi e nuovi allergeni.
  • Rifiuto di cuscini e coperte da materiali naturali per sintetici.
  • Evitare il surriscaldamento e sottoraffreddamento, mantenere la normale temperatura e umidità.
  • strutture sanitarie - la distruzione della polvere, muffe, parassiti e loro luoghi di accumulo.
  • Indossare abiti di cotone a diretto contatto con la pelle.
  • Il bagno con detergenti neutri o debolmente alcalini senza coloranti, profumi e parabeni, senza utilizzare spugne artificiali.
  • idratazione obbligatoria e pelle soft creme e lozioni ipoallergenici senza alcool.
  • Il divieto di uso di farmaci a base di erbe e prodotti delle api.
  • Evitare lo stress e forti esperienze emotive, così come eccessivo esercizio fisico con la sudorazione eccessiva.
  • Dermatite atopica pazienti è strettamente controindicato per prendere il sole e il fumo.

PREVISIONI PER IL RECUPERO

dermatite atopica non può essere completamente guarito: Si manifesta una volta che diventa cronica. La malattia è caratterizzata da ondulate corso con esacerbazioni periodiche e remissioni. Intorno 50-60% dei casi i sintomi scompaiono completamente con l'età. Con un trattamento adeguato e tempestivo della dermatite atopica va all'età di 17 anni. Nei rimanenti pazienti, i sintomi sono presenti continuamente o periodicamente sorgere per tutta la vita.

Gli studi confermano che il precedente si rileva una malattia, e più sopra, più è probabile che la natura persistente della malattia. Tuttavia, la terapia corretta e costante aderenza alle raccomandazioni del medico consentono un controllo massimo malattia prolungare periodi di remissione e facilitare notevolmente condizione umana durante esacerbazione.

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