Spondyloarthropathy: גישה מודרנית לגילוי וטיפול בפאתולוגיה

זו קבוצה של ארוכי מתמשכים( כרוני) מחלה דלקתית של רקמת חיבור, וכתוצאה מכך ילדים( spondyloarthropathy נעורים), ומבוגרים עם נטייה גנטית.

אטיולוגיה של המחלה הוא זיהומיות לכאורה.

Spondyloarthropathy מאופיין על ידי דלקת עמוד השדרה, מפרקים היקפיים ו sacroiliac.התדירות של המחלה היא 5-12 חולים לכל 1000 אנשים.

של spondyloarthropathy עדיין עוקב סוגים: ואנקילוזינג ספונדיליטיס

• ( ואנקילוזינג ספונדיליטיס);
• דלקת מפרקים פסורית;
• מפרקים תגובתיים;תסמונת
• רייטר;
• מפרקים enteropathic( מחלת וויפל, קוליטיס nespitsefichesky nedifferintsirovanny, מחלת קרוהן);
• הוא מין בלתי מובחן.מחלת מין המאפיינים

:

1. seronegative spondyloarthropathy( דלקת ספונדיליטיס) הוא הגורם נוקש וכאב באזור המותני, אשר לאחר זמן מה יכול לעבור בצורה חלקה את הלהבים.במקרים חמורים, פגיעה בעמוד השדרה עמוק יכול להתרחש שגורם נוקשות unbending מאחור.כמו כן, המפרקים של הגפיים התחתונות עשויים להיות מעורבים בתהליך.אצל ילדים כל הסימנים הבסיסיים מוצגים הברכיים, הירכיים, העקבים, ורק אז לעבור עמוד השדרה.spondyloarthropathy פסוריאטית
   insta story viewer
2. קשור קשר הדוק עם קרות פסוריאזיס( התרחשות של קשקשים אדומים ולבנים על העור), אשר קדמו סימפטומים של דלקת מפרקים.על האצבעות ועל בהונות יכול להופיע גומות חן, thickenings, blisters, לוקח גוון צהבהב.תצורות כאלה יכולות לתת סימן לכך שהתהליך הדלקתני השפיע על מפרקים גדולים.בנוסף, החולה עלול לחוות נפיחות קשה של האצבעות.
3. דלקת מפרקים תגובתי דומה מאוד דלקת מפרקים psoriatic, אבל הסיבה שלה שיעור להתפשט שונים.דלקת מפרקים תגובתי נגרמת על ידי זיהומים שונים microflora פתוגני שיכול לחדור עמוד השדרה אחרי מחלות חיצוניות.אם, יחד עם הכאב, הנפיחות והדלקת של המפרקים בגפיים ונגעים בעור מופיעים, זה מחלת רייטר.
4. enteropathic מפרקים כרוך בתהליך פתולוגי של דלקת של עמוד השדרה ואת בדופן המעי.הסימפטומים יכולים להתבטא ולהיעלם בעוצמה משתנה, אבל בעיקר אם המטופל מתחיל לקבל כאב בטן, סימנים של דלקת פרקים מופיעים גם.המחלה משפיעה גם על הברך, המרפק, מפרקי הירך.הסיבות

של פתולוגיה

מדענים עדיין לא הבנתי את סיבת המחלה, אבל רבים יטענו כי כל אשמתו של היבטים גנטיים, כלומר המרכבה של אנטיגן HLA-B27, שזוהו 80-90% מהחולים שפנו.

הסיבות האחרות של המחלה מבודדת זיהומים ואברי מין( כלמידיה, ureaplasmosis), זיהומי עיכול( דיזנטריה, סלמונלה, yersiniosis, campylobacteriosis), זיהום Klebsiella.

תכונות סימנים

למרות העובדה כי ישנם מספר סוגים של spondyloarthropathy, התסמינים שלהם עדיין יש משהו במשותף: עייפות

• של הגוף במצב רגוע, והן מבחינת פעילות מוגברת;
• כאב חריף באזור המותני, נותן את הישבן;
• נוקשות בגב התחתון לאחר השינה, עובר במהלך היום ולאחר אימון פעיל.

אצל מבוגרים, התפתחות המחלה מורכבת מהנזק לעמוד השדרה, כאשר מפרקי הרגליים או הידיים סובלים כמו אצל ילדים.טעינת

הפתולוגיה לעיתים קרובות הופכת את הגורם למחלות עיניים דלקתיות, לדוגמה, uveitis.

במקרים מסוימים, צעדי ריצה יכול להוביל לאובדן של יעילות, מאז שיחת עיוות בעמוד שדרה על זכויות תעסוקה לא הולכת.

ספונדילוארתרופתיה כרונית יכולה לפתח סיבוכים בצורה של מחלות לב וריאות.

מהו המורכבות של הטיפול?לעיתים קרובות, מחלה זו יש צורה קלה ולא יכול להיראות על ידי המטופל במשך זמן רב.

כדי והרופא טיפל אפילו בנוכחות של כאב, אבל זה לא השלב הראשוני או בנסיבות הטובות ביותר, כאשר עם הערכה של צד שלישי ניתן לראות את תחילת התבוסה.

גישה לטיפול טיפול

מיועדת בעיקר ביטול תחושות כאב ואי נוחות, תיקון יציב, מתיחה באזורים הנגועים, כדי למנוע עיוות של מפרקים.דלקת

שטופל בתרופות סטרואידיות נוגדות דלקת, השימוש בתרופות אחרות משתנה בהתאם לסוג המחלה.

שיטות הטיפול העיקריות:

1. Non-amygametal .המטופלים מומלץ לשמור על יציבתם תוך כדי הליכה, ללבוש מחוכים תיקון בפועל תרגול.פופולרי במיוחד הוא שחייה תרגילים עם הרחבה של עמוד השדרה ואת השרירים מתיחה.חולים עם סוג מיוחד של פעילות, כגון נהגים, מומלץ לצייד את מקום עבודתם בצורה כזו שהם לא לפגוע בעצמם עוד יותר.
2. תרופות .בשלבים הראשונים, תרופות במהירות גבוהה, כגון NSAIDs, משמשים.הם ב- למשך 48 שעות מפחיתים כאב בגב ובמפרקים, עם זאת, לאחר זמן זה הכאב יכול לחזור שוב.חולים עם דלקת מפרקים היקפיים וקיים סיכון גבוה יותר של התפשטות התהליך הדלקתי עם prescribers-ארוך - sulfasalazine ו methotrexate.
3. כירורגי .הפעולות מבוצעות בהתאם לשלב המחלה.ארתרופלסטיה של מפרק הירך משמש נגעים חמורים, osteotomy הוא ציין קיפוזיה חמורה של עמוד השדרה החזי.כמו כן, מספר פעולות קשורות באופן ישיר להשפעה על הלב והריאות( תותבות של שסתום אבי העורקים, התקנת קוצב לב וריקציה).

תחזית בשלבים מתקדמים

מאכזב יכול לגרום לאובדן תפקוד המפרקים, כלומר, כדי נכות, אשר מופיע לאחר 20-40 שנים מתחילת המחלה בחולים עם נגעים של מפרקי הירך.

גם תחזית עלול להחמיר דלקת של עמוד השדרה הצווארי שמוביל דחיסה של חוט השדרה, כמו גם בפיתוח של נפרופתיה עמילואיד, אשר יכול להימנע באמצעות NSAIDs.טיפול Application

מפחית את הסבירות של מוות כמעט לאפס, יותר מ 90 אחוז מהחולים לחזור לחיים נורמליים.

אז spondyloarthropathy - מחלה שיש לטפל בה אפילו בשלבים המוקדמים, אבל הפעם זה לא לגרום אי-נוחות החולה, וכתוצאה מכך, הוא לא גילה בזמן הבדיקה.

כדי למנוע סיבוכים בלתי הפיכים, צריך לקחת אבחון מניע, ובמקרה של זיהוי של המחלה, להתחיל טיפול .

, הפחתת לחץ על עמוד השדרה אם אתה לוקח אחריות על נושא הבריאות שלו, אנחנו יכולים לעשות קורס קצר של תרופות נועלות נעליים אורתופדיות.

בשנת יותר במקרים מתקדמים יצטרך לנקוט פעולות שישפיעו לא רק על מערכת השלד, אלא גם את הלב, הריאות, המעיים.

להורדה. ..