הרכב, תיאור הסמים
אומפרזול שנקרא סמים בעלי תכונות antisecretory ו antiulcer. שימוש בתרופה מפחית את הייצור של מיץ קיבה ולכן חיוני בטיפול פתולוגיות כיבה ואופי מצר.
בשל התכול של אומפרזול, תרופה מסווגת מעכב פרוטון משאבה מספקת אמצעי לטיפול בפתולוגיות עיכול חומצה הקשורות אצל מבוגרים. במקרים חמורים, ילדים יכולים לקחת אומפרזול עם גיל מעל גיל שנה.
התרופה Omeprazole שייכת לקטגוריה של prodrugs - צורה שונה של קרנות, פעילות תרופה שרק באה במגע עם סביבה ביולוגית ספציפית.
במקרה זה, תצוגה של התכונות הטיפוליות של התרופה מתרחשת רק תחת שפעת הסביבה החומצית של אפיקי הפרשה של הקיבה, והעצמה שלהם תואמת את עוצמת הקול של המינון. עם הגדלת מינון של מידת הדיכוי של עליות פונקצית הפרשת קיבה.
ההשפעה של התרופה על קולטנים כולינרגית, וסוגי histaminergic זוהתה.
מנגנון הפעולה
אומפרזול חומר - נגזרת benzamidazola. הפעולה של החומר מבוטאת בלימה ATPase אשלגן מימן, בהשתתפות אשר בבטן, חומצה הידרוכלורית מופקת.
ההשפעה על תאי הקודקודית של בלוטות הקיבה מפחיתה את רמת ההפרשה, ללא קשר הסיבות לעלייה שלה. באותו האפקט antisecretory מושגת בתוך כשעה ונמשך במשך ימים.
דיכוי פעילות מיץ קיבה מפחיתה את רמת התרופה בסיסית (בבוקר, בצום) ו מגורה (לאחר ארוחה) הפרשה.
עיכוב של תוצאות ייצור חומצה לירידה של הסך היומי של חומצה הידרוכלורית ו פפסין, לפיו החומציות מצטמצמת לא רק היום אלא גם בלילה.
שימוש ממושך תקופת ההכנה כדי להפחית את רמת הרקע של מדיום חומצת intragastric, יכולים להיוצר ציסטות בלוטות ברקמות הגוף. שינויים כאלה נחשבים כתוצאה של תהליכים פיסיולוגיים שפירי נחשבים הפיכים.
מאפייני חיידקים של החומר
תכונה חשובה של אומפרזול נחשבת השפעת bactericidal שלה. להצטבר בתא הקודקודית, החומר הפעיל יש השפעה על הליקובקטר פילורי - מיקרואורגניזם מקדם את הקמתה של כיבים.
יתר על כן, אומפרזול הוא מסוגל להגן על תאים - מגרה ייצור ריר ורבייה תאי אפיתל חדיר מניעה של פרוטונים לחזור רירית רקמות בטן.
לפיכך, את האפקטיביות של סוכן טיפול בנגעים כיבו מגביר פעמים.
אינדיקציות הודאה של התרופה
אומפרזול מראה את הטיפול וטיפול מניעתי של המחלות הבאות:
- נגעים כִּיבִי של הקיבה;
- כיב התריסריון;
- כיבי לחץ;
- ריפלוקס gastrezofagealny;
- anematoz האנדוקרינית המרובה;
- Zollinger-אליסון מחלה;
- mastocytosis מערכתית;
- gastropathy עקב תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
יתר על כן, אומפרזול הוא חלק ממכלול של צעדים של טיפול מיגור זיהום הליקובקטר פילורי, אשר מפחית את הטיפול הכוללת פעמיים. על מנת למנוע את הסוכן התגובה הדלקתית משמש במהלך הרדמה כללית כדי למנוע חדירה של תוכן הקיבה החומצי אל דרכי הנשימה.
אינדיקציות כדי לקבל כספים רלוונטיים לא רק למבוגרים אלא גם לילדים וקשישים. בשנת מחלות בצורה חריפה, רופאים רושמים שתיית אומפרזול חמש שנים. עבור ילדים צעירים יותר, מן האמצעים בשנה להשתמש בזהירות.
מאפייני pharmacokinetic של התרופה
אומפרזול המיוצר בצורה של כמוסות ג'לטין קשות צורה גלילית, שכל אחת מהן מכילה 20 מ"ג של חומר פעיל המאפשרים את האפקטיביות של התרופה וכן חומרים בלתי פעילה.
יש כמוסה פגז נכס פירוק מהיר, כך הרכיבים הפעילים משתחררים בקרוב לאחר הבליעה. רמת הספיגה של התרופה מסווגת גבוה.
חצי שעה לאחר הבליעה של אמצעי הכמוסה משיגה ריכוז דם מרבי. לאחר סינון יניקה זמין ביולוגי כבד של אומפרזול הוא 50%. לתקשר גליקופרוטאין ואלבומין יכול להגיע 95%. חדירה מהירה של תאי הקודקודית הקיבה בשל lipophilicity הגבוהה של החומר.
הפונקציונאליות הטבעית של תאי הקודקודית הקשורים לייצור חומצה הידרוכלורית, הוא התאושש תוך שלושה ימים לאחר השלים סוכן טיפול.
מטבוליזם מסקנה
תהליכים מטבוליים המבטיחים מחשוף ועיבוד של אומפרזול, נעשים כבד עם המעורבות הישירה של ציטוכרום P450 (CYP). כתוצאה היווצרות של שישה סוגים של מוצרים מטבולית שאינם נחשבים פעילים מבחינה פרמקולוגית.
בין מטבוליטים נגזר - gidroksiomeprazol, omeprazolsulfon ונגזרים גופרתי ו sulfone אחרים.
המסקנה העיקרית לספק כליה תרופות - 80%. החלק הנותר מופרש דרך המעי. בתפקוד הכבד נורמלי במהלך אומפרזול poluvyvoda הוא חצי שעה, ואת שיעור מרווח דם הוא 50 מ"ל לשעה.
אם תפקודי כבד פר תרופת poluvyvod במרה זה עשוי להימשך עד שלוש שעות. כמו כן, הפחתת עוצמת הנסיגה של רכיבים מרפאים שנצפו בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית אצל הקשישים.
תכונות של היישום
מידע מלא על הפרטים של אומפרזול מתואר בהוראות לתרופה. תרופות לחולים מבוגרים שנקבעו שיעור 20 מ"ג ליום לארוחה.
תנאי השימוש של התרופה לילדים שונים. ילדים שנקבעו אומפרזול עם הגיל לפחות שנה ובלבד שהילד שוקל לפחות 10 ק"ג.
העדות העיקרית שהסם ילדים מגיל שנה עד ארבע שנים עשוי להיות מחלה גסטרו. ילדים אחרי ארבע שנים של תרופה שרשמו לאבחון של מחלת כיב פפטי נגרמת על ידי זיהום הליקובקטר פילורי.
המינון של התרופה נקבע על ידי ילדם והמשקל הוא 1 מ"ג לכל קילו משקל גוף ליום.
בפועל, הטיפול הוא כדלקמן:
- ילדים בגילאי שנה, במשקל של עד 10 ק"ג - מנה אחת ליום כדי 10 מ"ג של אומפרזול;
- ילדים במשקל של יותר מ 20 קילו - מנה אחת של 20 מ"ג ליום. במקרים מסוימים, זה הגידול מותר במינון יומי של 40 מ"ג.
לטיפול בסימפטומים של רפלוקס גסטרו, צרבת regurgitation חומצה בילדים שהוקצו לקבל - אחד כמוסה ליום של התרופה (20 מ"ג) לפני ארוחות הטיפול המורכב. מהלך הטיפול - 2-4 שבועות, בכפוף השגחה רפואית קפדנית.
לאחר חקירה נוספת חזרה על עצמו כמובן טיפולי ניתן להשיג החלמה מלאה.
טיפול של מחלת כיב פפטי אצל ילדים מארבע שנים
תכונות של טיפול בילדים בין ארבע שנים ומתבגר נקבעו על ידי הרמה עמידה חיידקים באזור, שבה המטופל חי, המסה של הגוף שלו, כמו גם את סוגי תרופות אנטיבקטריאלי במתחם טיפול.
ישנן מספר תוכניות של השפעה טיפולית על כיב קיבה כיב התריסריון. בניגוד אמצעים טיפוליים הוא לבחור את כמות האנטיביוטיקה נלקחה יחד עם אומפרזול.
השלכות של נגעים כיבו של זיהום פילורי הקיבה והתריסריון הליקובקטר יחד לחסל את הפתוגן על ידי שילוב הטיפול בהם בהכרח כוללת אומפרזול.
פעולה יעילה במיוחד היא טיפול משולש שונה:
- אם המשקל של הילד הוא בין 15 ל -30 ק"ג, מנוהל - 10 מ"ג אומפרזול ו amoxicillin ו- clarithromycin. מגרש כללי - שבוע;
- אם המשקל של הילד עולה 30 ק"ג אך לא יותר מ 40 ק"ג, להחיל 20 מ"ג של אומפרזול ו amoxicillin ו- clarithromycin, בהתאם רופא;
- כאשר הגוף משקל של הילד מעל 40 ק"ג המינון היומי של אומפרזול לא משנה והיא זהה 20 מ"ג. בעוד מספר amoxicillin ו- clarithromycin גדל המשקל של המטופל, בהתאמה.
אם לחולה יש פתולוגיות כרוניות קשות כגון אי ספיקת כליות וכבדה, מינון תרופת antisecretory נשאר ללא שינוי.
תנאי נטילת התרופה
מאז קפסולות של אומפרזול בקלות לפזר בבטן, אין צורך ללעוס או לכתוש אותם.
עם זאת, אם הילד הוא קשה לבלוע את הכמוסה, היא פתחה והתכנים הם עוררו עם חלק המשקה או המזון.
כדי להכין פתרון טיפולי לילד בן שנה, יש צורך לערבב את תכולת הכמוסה עם 50 מיליליטר של מים לשתייה או מיץ חומצי חלש (פרות) ו חציו של ילד וכתוצאה להוסיף משקה הרגיל או לשתות כדי לתת צורה מוגמרת, Shake מראש נוזל.
תערובת המתקבל חייב להילקח תוך שעה, רצוי לפני או במהלך הבוקר. בעוד שזה לא מומלץ להשתמש בחלב או סודה לשטוף למטה רפואה, אתה יכול לקבל מים.
כדי למנוע תופעות לוואי, לטיפול בילדים על ידי אומפרזול מתבצע רק על ידי מרשם תחת הפיקוח הקפדני של מומחים. שימוש בסמים הוא אפשרי רק במקרה של אישור אינסטרומנטלי בהעדר ממאירויות במערכת העיכול.
זאת בשל העובדה כי אומפרזול מבטל סימפטומים של הסרטן משמעותי סלי אבחון עדכני. קטיון Classifi-, מקטין את סיכויי הריפוי של חולי סרטן.
התוויות נגד ותופעות לוואי
כמו תרופות רבות, אומפרזול, ורכיבים של התרופה עלולה לגרום אי סבילות בודדים בחולים מסוימים.
התרופה היא תווית בחולים עם דלקת קיבה אטרופית או חומציות נמוכה של הקיבה. יתר על כן, אומפרזול היא פסולה בשילוב עם nelfinavir ו atazanavir.
השימוש בסמים הוא אפשרי רק לאחר מטופל גסטרואנטרולוגיה.
שדה של תופעות לוואי
אצל חלק מהחולים את התרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי. המופע של תופעות לוואי מסווג בהתאם הרשויות ומערכות התצוגה שלהם. על פי מחקר רפואי, פיתוח של תופעות לוואי הקשורות בצורך להשיג מנות חוזרות של התרופה.
בין מערכות הגוף כגון חוסר תפקוד הנפוצה ביותר תופעות לוואי ביטוי אומפרזול:
- עצב - כאבי ראש, בעיות בתפקוד טעם, חוסר תחושה, סחרחורות, נמנום, הזיות, בלבול, תוקפנות או תסיסה, דיכאון;
- עיכול - כאבי בטן, בחילות והקאות, שלשולים, גזים, קוליטיס סימפטומים, יובש בפה, עצירות, gerpevirusa הפעלה כולל stomatitis;
- ויזואלי - ירד חזון;
- רגישות מוגברת, חום, ממוצא angioneurotic בצקת, תגובות אנפילקטי - חיסון;
- מטבולית - ירידה פתולוגי בריכוז של יוני נתרן או מגנזיום, התהליכים התורמים היפוקלצמיה, המאופיינת הפחתה מוגזמת של רמות הסידן בפלסמת הדם;
- כיס - עלייה של אנזימי כבד, צהבת, הפטיטיס, אי ספיקת כבד או אנצפלופתיה בין מחלה כבדה קיימת;
- עורי - דלקת אפידרמיס, מלווה גירוד ופריחה, דרמטיטיס, התקרחות, פריחה, רגישות לאור, אריתמה, necrolysis הרעיל;
- רמות נמוכות של טסיות, תאי דם לבנים ותאי אחרים אשר מהווים את הבסיס של דם, - hematopoietic
- שלד ושרירים - arthralgia, חולשת שרירים, ובמקרים מיוחדים - התקפים;
- כליות - הכליות;
- נשימה - סימפונות;
- רבייה - גינקומסטיה.
יתר על כן, בשל קבלת הפנים Omeprazina ואולי הזעה מוגברת, אלרגיה, חולשה כללית, נפיחות.
מנת יתר
תרופת Omeprazole היא לא רמה גבוהה של רעילות, ולכן, במקרה של מנת יתר של קרנות הפיתוח של השלכות בריאותיות חמורות נשלל.
אבל אם אתה לוקח את התרופה במשך זמן רב מדי עלול לפתח סימפטומים אופייניים של תופעות לוואי.
לכן, כאשר פה יבש או בחילות, הקאות, כאבי ראש, מלווה הפרעות קצב או טכיקרדיה על רקע השימוש אומפרזול, צריכה להפסיק לקחת את התרופה ולחפש חירום רופא.
הוראות מיוחדות
האפקט הטיפולי של התרופה יכול להיות מספק או מוגזם - זה תלוי במאפייני הפרט או מצבו של החולה, כמו גם פעולות שננקטו תרופות במקבילות.
בין הגורמים הקריטיים שיכול להשפיע על האפקטיביות של האפקט הטיפולי של אומפרזול, רוקחים זיהו את המקרים הבאים:
- בחולים עם אי סבילות מולדות-גלקטוז גלוקוז;
- טיפול לטווח ארוך (יותר משלושה חודשים), מעכבי משאבת המימן;
- יישום אומר בשיתוף עם תרופות מעוררות להורדת רמת מגנזיום בדם, כגון תרופות משתנות.
שימוש אומפרזול יכול להפחית את ההשפעה של קבוצת ויטמין B, אשר חשובה במיוחד בטיפול בחולים עם תשישות כרונית.
תוכן סוכרוז בהרכב של התרופה עלולה להיות לא מתאים לגוף של חולים אלו היכן קיים חוסר סובלנות פרוקטוז גנטי או קְלִיטוּת גלוקוז לקויה או סוכרוז.
חולים שפעילותם קשורות לניהול רכבים, צריכים זמניים לנטוש את הלקחים הקשורים בעבודה מסוכנת בפוטנציה. הדבר נכון במיוחד במקרים הקשורים תשומת הלב המוגברת.
שימוש קרנות בתקופת ההריון
מחקרים מדעיים לא אישר את האפשרות של תופעות לוואי של אומפרזול על מצבו של האישה ההרה והעובר. יתר על כן, כפי שמראה בפועל, התרופה מתאימה גם במהלך הנקה - ובלבד שהדבר מתאים הכרח רפואי.
למרות העובדה כי הרכיבים מסוגלים עובר אומפרזול לחלב אם, השפעה שלילית על הילד כרגע לא אישרו מדעית.
אנלוגים הכנות
על יסוד החומר אומפרזול רוקחים מקומיים וזרים פיתחו כמות עצומה של תרופות - אנלוגים, מילים נרדפות, כמו גם תרופות של: מאומץ, Zerotsid, Lansazol, Ultop.
בדרך כלל, אנלוגים של התרופות שיוצרו על ידי חברות שונות המכילים התייחסות שם היצרן - אומפרזול-ריכטר, אומפרזול-Zentiva. טופס שחרור תרופתי לבין המרכיב הפעיל העיקרי הוא זהה בכל בתרופות אלה.
בשל אופיו, התרופה עשויה שלא להיות זמינה בצורת טבליות כי זה תכונות טיפוליות ניתן גילוי אך ורק בתנאים חומציים טיפוסיים של התוכן בטן.
מקורות:
וידאל: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = 83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823 & t =
מצאתי באג? בחר אותו והקש Ctrl + Enter
