עקירת שן בלסת התחתונה: חוכמה, ילידים, נהרס, בהריון, פשוט, מורכב ברפואת שיניים. מחיר

עקירת שן ברפואת שיניים היא הצורה הנפוצה ביותר של ניתוח שנערך על הלסת התחתונה או העליונה. פעולה זו עשויה להיות פשוטה ומורכבת, שבה ישנם קשיים בהסרת המניפולציה הזמינה שטח שן או ניזק שלמות השן.

בהתאם למורכבות ההליך, העלות של המבצע הזה נע בין 2000 ל 15,000 רובל. (עבור המקרה של המבצע בהרדמה כללית). הסרת שן מוקצה ומוחזק על הלסת התחתונה רק אם יש סימנים מספיקים.

עדות

עקירת שן בלסת התחתונה, למרות הפיתוח החזק טיפול בעששת ו פריודונטיטיס עד היום הוא אחד הצורות הנפוצות ביותר של ניתוח. האזור העדיף העבודה עבור רופא השיניים נשאר המשימה של שמירה על השיניים בלסת התחתונה, על השלמות אשר קובעה את בריאות השיניים.

אבל סוגים מורכבים של זרימת עששת, מחלות חניכיים, ובמקרים מסוימים לאחר הטיפול לטווח ארוך עלול לגרום צורך אקוטי עבור הניתוח. שיניים הסירו על עדותו של הלסת התחתונה בצורה מתוכננת, או תוספת.

עקירת שן בדחיפות מתבצעת במקרים הבאים:

1. דלקת מוגלתית חריפה של פריודונטיטיס כדי למנוע התפתחות של סינוסיטיס, דלקת של העצם אלח דם.
insta story viewer
2. קוצר חמור של התפרצות של שיניים טוחנות בלסת התחתונה, כמו מקום לצמוח שיניים חדשות לא. לדוגמא, במקרה של שן הנבטה מצד קיים.
3. גידולים פיברוזיס הִתמַגְלוּת ציסטות הטבע או נימי הלסת, כאשר השן לא ניתן לשמור על הלסת התחתונה.
4. עבור שברים של הלסת שבו השן ממוקמת על קו השבר.

באופן שגרתי שן בלסת התחתונה הוסר ב:

• פירור פריודונטיטיס granulomatous הכרוני, כאשר הכרח עקירת שן בלסת התחתונה עקב טיפול לא יעיל במשך זמן רב;
• סיבוכים הנובעים בטיפול של השן (ניקוב השורש, שבירת שן או המכשיר הרפואי במיקום מרוחק של השן);
• מיצוב לא תקין של שיני אדם בסדרה, אשר לפצוע את רירית buccal שיטתית, יכולה לגרום להתפתחות הבאה של ארוזיות וכיבים;
• עששת;
• היווצרות גרנולומה ליד השורשים;
• היווצרות של שטף;
• ניידות גבוהה או קידום חזק של שיניים בלסת התחתונה עקב חוסר מקביל שיניים בלסת העליונה;
• טיפול של עצם המכתשית לאפשר גישה לאתר של המבצע;
• הסרת שיני חלב כדי לפנות מקום לצמיחה של שן טוחנת בלסת התחתונה.

במקרים חריגים, לבקשת השן החולה בלסת התחתונה ניתן להסיר על מנת לשפר הקלד לסת או לתקן ליקויים בנאום חמורים הנגרמים כתוצאה מהימצאותם של שיניים שצמחו עם פרות.

התוויות נגד

הסרת שן בלסת התחתונה, גם אם העדות אינה מתבצעת תמיד. במקרים מסוימים, אפילו כשלא הייתה ברירה לבצע את תהליך ההסרה אינו אפשרי בשל נוכחותם של תוויות. התוויות קבועות להסרת השיניים התחתונות אין, כי הם כל שניתן לטפל בו.

עבור התוויות זמניות כולל:

1. Hroniosepsis (ספסיס כרוני), שבה הגוף הוא זיהום זמן הוא הווה (staphylococcal, סטרפטוקוקלי), אשר אינו גבוה תרופות מיוחדות מתנהגות טיפול שנערך. במקרה זה, הניתוח להסרת השן יכול לגרום לסיבוכים וזיהום של רקמות, ולכן אלח דם כרוני טיפול מתוכנן מראש שנערך לפני הסרת שן.
2. הרעלה כרונית Odontogenic, אשר מתרחשת לאחר טיפול כושל של עששת, דַלֶקֶת הַמוֹך או חניכיים. במקרה של הפרה של דרישות לטכניקה של הטיפול של חיידקים להיכנס רקמות ואיברים ולגרום תהליכים דלקתיים בהם. כאשר הִתמַגְלוּת מחלה כזו ניתן לראות בחלל הפה, אינו קשור תמיד עם מחלות שיניים. זהה את המחלה קשה, ולכן, לפני הסרה של השן חשוב לטפל במורסה מקומית (שטף) או סקר מקיף יותר.
3. המחלה בשלב האקוטי של מערכת לב וכלי הדם (שבץ, מחלות לב).
4. מחלות דם (זיהומיות או הקשורים דם incoagulability).
5. מחלה כבדה, לבלב וכליות בשלב האקוטי.
6. צהבת זיהומית.
7. דלקת Airway (שפעת, ODS ו ARI).
8. מחלות זיהומיות חריפות (שנית, חצבת ו אבעבועות רוח).
9. הפרעות של מערכת העצבים המרכזית קשורות זיהומים או לתפקוד התקין של מוח הלקוי (במחזור מוחות הלקוי, אנצפליטיס, דלקת קרום מוח).
10. מחלה או טיפול קרינה אקוטית הקשורות לקרינה.
11. הריון בין 1-2 ו 8-9 חודשים.
12. דלקת חריפה של רירית הפה והגרון.

באילו מבחנים הכרחי כדי לעבור

לאחר הבדיקה הראשונית, רופא השיניים חייבות לקבל החלטה לגבי הצורך בניתוח להסרת השן ולהודיע ​​למטופל. על ידי סימני רופא רשאי לקבוע מבצעים על הלסת התחתונה ב במרפאות חוץ או אשפוז, סקר ראשוני אשר מוקצים שונה.

על הלסת התחתונה עם סקר ראשוני להסרת שן ברמה הנדרשת בקושי. במקרים נדירים, הרופא יכול לרשום רנטגן שיניים כדי לקבוע את מספר השורשים, את המאפיינים של הסדר השן.

צילומי רנטגן שנעשה על מכונה מיוחדת עבור יריות נקודה. ההליך מבוצע סמוך לפני הרחקתו של מרפאת השיניים ועלות 500-1500 רובל.

בעת הקצאת חולה ניתוח אשפוז מוקצה סקר כללי, אשר בהכרח כולל:

• ספירת דם מלאה, ועלותה 350 רובל.;
• בדיקת שתן, אשר עולה 300 רובל.;
• yaytseglist צואתי (עלות 350 רובל.).

כל הבדיקות הללו ניתן לקחת במרפאה או במעבדה רפואית.

אם יש יסוד בהכרח מוקצית ניתוח דם מלא לקבוע את הנוכחות של מחלות זיהומיות, מחלות דלקתיות ודם. דם, במקרה זה וריד שנלקח בצום. הניתוח יכול להתבצע במרפאה בקהילה או בתחנה לבריאות, ואת המחיר על כך נע בין 300 כדי 2000 רובל. בהתאם למורכבות.

חולים הסובלים מאלרגיות, שנקבעו בדיקת דם כדי לקבוע את הכדאיות של הכנסת ההרדמה, שעלותו 1500 רובל.

אימון

הסרת שן בלסת התחתונה אין בדרך כלל דורשת אמצעי הכנה.

לפני מספיק ללכת לרופא השיניים:

• עבור 2 שעות לפני הניתוח חייבות לאכול רופפות לשפר קרישת דם ולהפחית ריור, ביס מגן על הגוף מפני בריאות לקויה סינקופה;
• לצחצח שיניים ביסודיות כדי להסיר כל חיידקים ורובד שיורית.

בחלק מהמקרים, רופא שמינה אימון חובה החולה ביצעו לפני הרחקתו של השן, הכולל:

• עם דלקת חזקה בחלל הפה או זיהום חיידקי קורס של אנטיביוטיקה או antimicrobials לקבלת סיבוכים למעט במהלך הניתוח;
• מינויו של הרדמה כללית צורך להתייעץ עם רופא מרדים להבהיר את סוג ההרדמה והמינון שלה, הבדיקות;
• בהרדמה כללית במשך 12-24 שעות. לפני הניתוח המטופל לא יכול לאכול על מנת למנוע סיבוכים מהרדמה;
• לפני הניתוח עבור 48 שעות. אתה לא צריך לשתות אלכוהול כי זה יכול לגרום לדימום יתר והשפעה פסולה של סמים.

הסר את השן לא יכול להיות במצב של מתח קיצוני, אז אתה צריך להירגע לפני הניתוח הוא חיוביים. כדי לעשות זאת, זה מספיק כדי לדבר עם הרופא ולהבהיר את הניואנסים של ההליך.

השלב בהליך אחר צעד

ניתוח להסרת השן תמיד מתקיימת בחדר מיוחד עם חיטוי גבוה.

1. הרופא ומבצע פעולה עם כפפות, מסכה ומשקפים. לפני הסרת שיניים על רופא לסת תחתונה צריך לשטוף את הידיים היטב עם סוכן אנטיבקטריאלי לייבש אותם עם מטלית סטרילי, ללבוש כפפות חד פעמיות.
2. ואז, המטופל מושם על כיסא, והוא מסביר כיצד מבצע.
3. שיניים בפה של לחולה המטופל חיטוי סוכנים (כלורהקסידין miramistin) לניקוי עמוק.
4. ואז הרופא בהתאם לגיל ומשקל של המטופל מציג אותו מרדים לתוך המסטיק. הדבר נעשה בהדרגה, לפעמים בשני שלבים, עם כניסתה של סוכן הרדמה לשכבות העמוקות של החניכיים. המטופל נח במשך 15-20 דקות. לא להתחיל לפעול עד ההרדמה.
5. ואז, השן נשלפת חניכיימיים בעדינות הובילה משם, מלקחיים רגילים או מיוחדים, נועד להסיר את השיניים של הלסת התחתונה, שן עשה לחלוטין ללכוד קיבוע.
6. By eversion או נדנדו את מהלכי השן ממקומה, והוא מופק המסטיק. במקרים חמורים, כדי להסיר שיני תרגיל גדולות יכולות לשמש לחיתוך שיניים לחלקים להסרה הבאה של חלקים בודדים של השן.

   

7. כמו כן, לאחר הסרת שן בלסת התחתונה, דם מתחיל לזרום במהירות, ולכן הוקם מקלון צמר גפן כדי לעצור את הדימום. תחת הספוגית בחלל הריק נוצר קריש דם בהדרגה כי לאחר הסרת טמפון הופכת "תחבושת טבעית".

לאחר חולה הסרת השן ניתן תערובות טיפול אנטי דלקו decoctions וצריך אנטיביוטיקה למשך 3-5 ימים. אם יש לך סיבוכים החולים צריכים מייד להתייעץ עם טיפול רופא קבוע עבור התיקון.

שחזור

הסרת שן בלסת התחתונה הם כמעט תמיד מתרחשת ללא סיבוכים, כך בתקן במהלך הניתוח, המטופל מומלץ רק שטיפה.

1. לחיטוי הפצע ולהקל% ריפוי בשימוש כלורהקסידין 5 מדולל במים, שעולה לא יותר מ 70 רובל.

• ב 1 st. מים חמים יש צורך לשפוך 3 כפות. l. כלורהקסידין.
• התערובת הייתה נרגשת ולשטוף שטח שבו השן הוסרה כל 2 שעות.

זה צריך להיעשות בזהירות ובעדינות להימנע תקע Blutwurst מזיק.

2. שטיפת המלח בעלי תכונות אנטי-דלקתית ריפוי.

• ב 1 st. מים פושרים להמיס 1 h. l. מלח.
• התערובת נשמרה בפה באתר של עקירת שן במשך 2-3 דקות. ואז לירוק.

השטיפה מתבצעת כל 2-3 שעות. 1-2 ימים.

3. כאשר דלקת חמורה של הקיזוז הרירי או מורכב עדיף להשתמש המרקחות מבוססות שטיפה של עשבי תיבול.

• 1 כף. l. פרחי קמומיל או משאיר הפריעו לשפוך 1 כף. מים רותחים.
• התערובת הייתה לשות מותר לחמם במשך 30 דקות.
• התערובת ואז יש צורך לנקז ולשטוף את הפה במשך 2-3 ימים לאחר ההסרה.

broths השטיפות יהיה יעיל להסרת נפיחות ודלקת, ויש לו תכונות חיטוי וריפוי. זה צריך להיות באוסף עשבי תיבול יבש מ- 80 ל- 100 רובל. במידת הצורך, העירוי ניתן עשוי מעלי אקליפטוס או מרווה, אשר יש מאפיינים דומים.

4. עבור הרדמה ב 1-2 הימים הראשונים לאחר הסרת חולים בהרדמת מינה בעת הצורך סוכנים אשר גם בעלי תכונות אנטי דלקתיות: Naiz, או Kitarol נורופן (על ידי מתכון). משככי כאבים נלקחו על ידי מבוגרים על השולחן 1-2. 2-3 פעמים ביום, במקרה של כאבים עזים.

מינון Naiza:

גיל, l	מנה בודדת, מ"ג	מספר הממשלים ליום
12 ליטר ומעלה	1 t.	2-3
8-10 l	1 t.	2

5. עבור סוגים מורכבים של הסרת להתאוששות מהירה של החולה והרופא קובע אנטיביוטיקה. לדוגמה, Amoksiklav, 625 מ"ג, אשר יש קשת רחבה של פעילות והוא משמש לעתים קרובות ברפואת שיניים.

שלו לייעד למבוגר 1 כרך. 2 פעמים ביום למשך 5-7 ימים. התרופה משחררת דלקת במהירות, מבטלת פלורה פתוגניים ומקדמת תיקון רקמות. העלות שלה בשיעור ממוצע של 500 רובל.

אם לאחר הניתוח אין שיפור או טמפרטורת הגוף גדל, רצוי מיד להתייעץ עם רופא.

סיבוכים אפשריים

כאשר בביצוע ניתוח להסרת סיבוכי כישורי מומחה שן מעולם להתרחש.

עם זאת, בפועל, במקרים נדירים מאוד של סיבוכים מסוימים, הכוללים:

1. העדר בבאר של קריש דם לאחר עקירת שן, אשר באופן טבעי מגן על הפצע מזיהום. במקרה זה, ייתכן שיש דלקת החניכיים, אשר ניתן להסירו בקלות שטיפה בתמיסת עשבי תיבול.
2. עצב או נזק השן נימול במהלך המבצע מעורר החניכיים חוסר תחושה, הלחיים והשפתיים. במקרים נדירים, יתכן להרדים את החלק של השפה, ואת החולה מתחיל לדבר רע. המחלה אינה דורשת טיפול, ואחרי 1-2 שבועות הרגישים משוחזרת לחלוטין.
3. דימום בבאר, שבו הוא הופסק לאחר 2-4 שעות, לאחר מיצוי דורש טיפול. זה יכול להיות בגלל נזק לכלי הדם במהלך ההליך או נזק עמוק החניכיים וכן סוכרת. במקרה זה, הרופא עוד מעבד את המסטיק, במידת צורך הטיל תפרים ושמה טמפון חדש עם משחות עוֹצֵר דִמוּם.
4. ריח וטעם לא נע לאחר עקירת שן הוא תופעה נורמלית הקשורה הריפוי של רקמות, והולך אחרי השיקום המלא של הרירית.
5. כאבים עזים לאחר עקירת שן עשויים להישאר על הלסת התחתונה במהלך 1-2 השבועות לאחר הסרה. הכאב עשוי אפילו להיות נתון בתוך האוזן. על מנת להקל על מצבו של החולה והרופא קובע משככי כאבים חזקים. בהדרגה, הכאב פוחת ונעלם.
6. פגמי שיניים. לאחר הסרת שן בשיניים הסמוכות הלסת התחתונות עשויים לכופף בהדרגה להתרחק לכיוון הפתיחה נוצרה. בשל העומס בזמן לעיסה על השיניים הסמוכות יכולה להתחיל להתפורר ולהידרדר. במקרים אלה, החולה לאחר הסרת התותבת מומלץ.

בלסת התחתונה, כל פעולה מתבצעת רק כאשר דבר מתבקש, כי השיניים התחתונות אחראיות יותר עבור הלעיסה הנורמלית של מזון. במידת הצורך, את הניתוח להסרת השיניים ביצע ביעילות של רופא השיניים, אינו גורם לסיבוכים.

כאשר מתכנן את ביצוע כל של התור אצל הרופא רירי ריפוי החולה עובר מהר, ואת המסטיק משוחזר לחלוטין בתוך שבוע למצב בריא.

רישום של המאמר: ולדימיר הראשון

וידאו על עקירת שן

הסרת שיני בינה של הלסת התחתונה: