טבליות Levofloxacin 500 מ"ג: הוראות שימוש, מחיר

הוראות השימוש ב- Levofloxacin מתארות את כל תכונות השימוש בחומר אנטיבקטריאלי מודרני מקבוצת הפלואורוקינולונים מהדור השלישי. התרופה מספקת קשת רחבה של פעולות חיידקיות ומשמשת לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת גניטורינרית ונשימה, איברי אף אוזן גרון. מגוון צורות מינון יאפשרו את השימוש בתרופה בתחומי רפואה אחרים - ברפואת עיניים, דרמטולוגיה (לטיפול במורסות ושרתיחים).

Levofloxacin: תכונות פרמקולוגיות

Levofloxacin הוא אנטיביוטיקה סינתטית בעלת השפעה אנטי מיקרוביאלית בולטת, שהבסיס שלה הוא החומר הפעיל בעל אותו שם - levofloxacin hemihydrate. הודות לנוסחה הכימית החדשה, התרופה יעילה בהרבה מקודמתה אופלוקסצין. הפעולה החיידקית שלו מבוססת על עיכוב של אנזימים האחראים לשכפול ה- DNA בתאים חיידקיים. שלא כמו סוכנים אנטיבקטריאליים אחרים, לבופלקסאצין פועל על מיקרופלורה פתוגנית בכל שלב בהתפתחות, והורס למעשה לא רק תאים מתחלקים, אלא גם גדלים. כתוצאה מכך, מיקרואורגניזמים פתוגניים מאבדים את יכולתם לגדול ולהתרבות ולמות.

התרופה פעילה נגד רוב זני הפתוגנים של תהליכים זיהומיים - חיידקים אנאירוביים ואירוביים (שניהם חיוביים גרם, וגראם שלילי) והמיקרואורגניזמים הפשוטים ביותר, וגם הורסים ביעילות מיקרופלורה פתוגנית העמידה בפני אנטיביוטיקה אחרת.

לאחר מתן אוראלי, Levofloxacin נספג במהירות רבה, וצריכת מזון כמעט ואינה משפיעה על תהליך זה. הזמינות הביולוגית של התרופה כאשר היא נלקחת על בטן ריקה מגיעה ל -100%. החומר הפעיל חודר בקלות לכל הרקמות והאיברים, נקבע בכיח ובנוזל השדרתי. הוא מופרש מהגוף בעיקר בכליות (עם שתן) תוך 48 שעות.

זנים של התרופה

האנטיביוטיקה Levofloxacin מיוצרת בצורות המינון הבאות:

• טבליות Levofloxacin 500 מ"ג ו -250 מ"ג צהובות, בקליפת סרט, עגולה. המספרים בהתאמה מציינים את ריכוז החומר הפעיל. טבליות של 5 או 10 חתיכות ארוזות בתאי קווי מתאר או בפחיות פולימר ומונחות באריזת קרטון.
• תמיסת Levofloxacin שקופה, בצבע צהוב-ירוק, מיועדת לחליטה. 1 מ"ל של התרופה מכיל 5 מ"ג של לבופלקסאצין. הפתרון זמין בבקבוקוני זכוכית של 100 מ"ל.
• טיפות Levofloxacin 0.5% (עין) - תמיסה הומוגנית שקופה, ב 1 מ"ל מתוכו מומס 5 מ"ל מהחומר הפעיל. טיפות נמכרות בקופסת קרטון המכילה 2 צינורות פוליאתילן עם טפטפת, 1 מ"ל כל אחד.

מתי זה נקבע?

התרופה משמשת בתחומי רפואה שונים לטיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי זני חיידקים הרגישים לחומר הפעיל של התרופה. צורת הפתרון והטאבלט של האנטיביוטיקה משמשים בתנאים הבאים:

• עם נגעים זיהומיים בדרכי הנשימה התחתונות (ברונכיטיס כרונית בשלב החריף, דלקת ריאות שנרכשת על ידי הקהילה);
• עם מחלות של איברי אף אוזן גרון (סינוסים חריפים);
• עם זיהומים הפוגעים בכליות ובמערכת השתן (כולל ביטויים חריפים של פיאלונפריטיס);
• עם בקטרמיה או ספטימיה;
• עם ערמונית חיידקית וזיהומים אחרים של איברי המין;
• כאשר הזיהום מתפשט לעור ולרקמות הרכות (מורסות, טרשת מוגלתית, פורונקולוזיס).

Levofloxacin נכלל בטיפול המורכב בצורות שחפת עמידות לתרופות, והוא משמש גם לטיפול בזיהומים תוך בטניים.

טיפות עיניים לבופלוקסצין משמשות לטיפול בדלקת בלפריטיס, דלקת הלחמית החיידקית, כיב מוגלתי של הקרנית, מחלות עיניים הנגרמות כתוצאה מזיהום כלמידיאלי או זיבה.

הוראות לשימוש

התרופה בצורה של תמיסת עירוי מוזרקת לווריד החולה, בטפטוף, 1-2 פעמים ביום. במקרה זה, חשוב להקפיד על קצב מתן התמיסה (100 מ"ל לשעה). מינון התרופה מותאם על ידי הרופא בהתחשב באינדיקציות הקליניות ובמצבו של המטופל.

משך הטיפול הכולל תוך ורידי של הפתרון תלוי ישירות בחומרת הזיהום. לפיכך, מהלך הטיפול הארוך ביותר נדרש לשחפת, שהגורם הסיבתי שלה עמיד לתרופות. לאחר נורמליזציה של מצבו של המטופל, מומלץ להמשיך בטיפול בצורות טבליות של התרופה.

מומלץ ליטול טבליות לבופלוקסצין עם הארוחות, לבלוע בשלמותן ולשתות 150-200 מ"ל מים. מינון התרופה ומשך הטיפול תלוי בתמונה הקלינית של המחלה:

• עם החמרה של ברונכיטיס מומלץ ליטול 0.25 - 0.5 מ"ג מהתרופה למשך 7-10 ימים;
• צורות חריפות של סינוסיטיס דורשות נטילת כדורים במינון גבוה יותר (0.5 מ"ג) למשך שבועיים לכל היותר;
• Levofloxacin עבור פרוסטטיטיס חיידקית נלקח במינון של 500 מ"ג למשך חודש;
• בטיפול בדלקות לא מורכבות במערכת השתן והכליות מספיקים רק שלושה ימים של נטילת טבליות (250 מ"ג), צורות מסובכות דורשות מהלך טיפול ארוך יותר (עד 10 ימים).

התרופה לטיפול במחלות אלו נלקחת פעם אחת (פעם ביום). נדרשת פעמיים קבלת Levofloxacin במינון של 0.25-0.5 גרם לדלקת ריאות, זיהומים תוך בטניים, נגעים ברקמות רכות. מהלך הטיפול במצבים אלה אורך 1-2 שבועות. בכל מקרה נטילת הכדורים נמשכת עוד 2-3 ימים לאחר נורמליזציה של המצב. בעת שימוש בתרופה כחלק מהטיפול המורכב בשחפת, טבליות (500 מ"ג) נלקחות פעמיים ביום. מהלך הטיפול ארוך, עד 3 חודשים.

טיפות של Levofloxacin מוחדרות לשק הלחמית של העין הפגועה בנפח של 1-2 טיפות, כל שעתיים ביומיים הראשונים של הטיפול. לאחר מכן תדירות היישום מופחתת והתרופה מוחדרת כל 4 שעות. משך התרופה הכולל הוא בין 5 ל -7 ימים.

הוראות השימוש בטיפות העיניים מזהירות כי הן מכילות חומר משמר (בנזלקוניום כלוריד), שאינו תואם עדשות מגע רכות. חומר זה נספג בקלות בחומר העדשה ויכול לגרום לגירוי חמור בעיניים. לכן, במשך כל תקופת הטיפול, יהיה צורך לנטוש עדשות מגע.

התוויות נגד

אסור להשתמש ב- Levofloxacin בתנאים הבאים:

• רגישות יתר לחומר הפעיל של התרופה;
• הריון, הנקה;
• כשל כלייתי;
• נזק לגידים, מעורר על ידי צריכת תרופות אחרות - קינולונים;
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

אין לתת את התרופה לילדים ולמתבגרים (עד גיל 18). בזהירות יתרה, האנטיביוטיקה משמשת לפגיעה בתפקוד הכליות, מצבים הקשורים בחוסר של גלוקוז 6-פוספט הידרוגינאז, אצל קשישים.

תגובות שליליות

Levofloxacin, כמו אנטיביוטיקה אחרת, יכול לעורר תגובות שליליות רבות ממערכות ואיברים שונים. לרוב, ביטויים כאלה מתרחשים על רקע השימוש בצורות טבליות של התרופה וזריקות. התגובות השכיחות ביותר הן בחילות, אנזימי כבד מוגברים ושלשולים.

פחות נפוץ, הפרעות דיספטיות נצפות - כאבי בטן, גיהוקים, צרבת, הקאות, חוסר תיאבון. מצד מערכת העצבים יתכנו ביטויים כגון כאבי ראש, סחרחורת, נדודי שינה או נמנום, עייפות, חולשה כללית ומצבי חום. יש שינוי בספירת הדם, תגובות אלרגיות (גירוד, פריחות).

בין תופעות הלוואי שמתפתחות די לעיתים רחוקות (באדם אחד מכל 1000), חמורות כל כך הפרעות כגון ברונכוספזם, paresthesia, רעד בגפיים, ירידה בלחץ הדם, עוויתות, בלבול, טכיקרדיה. קיימת עלייה בדימום, כאבי שרירים או מפרקים, סימפטומים של דלקת בגידים, הזיות, מצבי דיכאון והלם אנפילקטי.

במקרים חריגים התפתחו סיבוכים כגון בצקת של קווינקה, פגיעה בטעם ותפיסת הראייה, ירידה ברגישות המישוש והיכולת להבחין בריחות. על רקע של שימוש ממושך בתרופה, אריתמה אקסודואטי רב -פורמטי, אפידרמיס נקרוליזה (רעילה), חולשת שרירים, קרע בגידים, אנמיה המוליטית, תקלה כליות.

בנוסף לתגובות הלוואי המערכתיות לעיל, שימוש באנטיביוטיקה יכול לגרום להתפתחות דיסביוזה ולהוספת זיהום פטרייתי על רקע ירידה בחסינות. במקרה של מנת יתר, תופעות הלוואי מחמירות, יש עוויתות, בלבול, הפרעות במערכת העיכול, נגעים שחיקיים של הריריות.

טיפות עיניים לבופלוקסצין יכולות גם לעורר תגובות לוואי, המתבטאות בתחושת צריבה, גירוד, אדמומיות ואי נוחות בעיניים, נפיחות בעפעפיים, גירוי, קרעים, ירידה בחומרה חָזוֹן. במקרים נדירים, יש התפתחות של אריתמה, הופעת זקיקים על הלחמית, ביטויים של דלקת בלפריטיס, היווצרות מיתרי ריר בעין הפגועה. עם רגישות מוגברת לתרופה, נזלת אלרגית עלולה להתרחש, כְּאֵב רֹאשׁ, סימפטומים של בלפריטיס במגע.

כדי להימנע מהשלכות לא נעימות כאלה, אל תחרוג מהמינונים שצוין ואל תגדיל את זמן הטיפול המומלץ. אם מופיעים סימפטומים לא נעימים, עליך להפסיק את נטילת הלבופלקסצין ולהתייעץ עם הרופא שלך בכדי להתאים את מהלך הטיפול או להחליף את התרופה.

המלצות נוספות

לא ניתן להשתמש ב- Levofloxacin לטיפול בילדים ובני נוער, מכיוון שלקטגוריה זו של חולים יש סיכון גבוה לקרע בסחוס המפרקי.

בחולים עם נזק מוחי לאחר טראומה או שבץ, שימוש באנטיביוטיקה עלול להוביל להתקפים.

בעת נטילת התרופה, יש לזכור כי תופעות לוואי כגון נמנום, קהות, הפרעות בתפקודי הראייה מגבירים את הסיכון למצבים מסוכנים בעת נהיגה ו מנגנונים.

לבופלוקסצין ואלכוהול

מטופלים רבים מתעניינים בשאלה האם ניתן ליטול את לבופלוקסצין עם אלכוהול? בדומה לסוכנים אנטיבקטריאליים אחרים, תרופה זו אינה תואמת את צריכת המשקאות האלכוהוליים. החומר הפעיל מחמיר את ההשפעה השלילית של אלכוהול אתילי על מערכת העצבים, מעורר שיכרון חמור, משפר את ביטוי תגובות הלוואי - בחילות, הקאות, בלבול, ירידה בריכוז ומהירות תגובות.

אנלוגים

ללובופלקסצין אנלוגים מבניים רבים המכילים את אותו מרכיב פעיל. ביניהן התרופות הבאות:

• Ivacin;
• לבוטק;
• לבופלוקס;
• Levofloxabol;
• לבופלוקסצין טבע;
• מקלבו;
• אופטלמו;
• Okomistin;
• רמדיה;
• Tavanik;
• Flexid;
• Haileflox;
• אלפלוקס.

בנוסף, ישנם גורמים אנטיבקטריאליים רבים המספקים דומים פעולה טיפולית - Abaktal, Zarquin, Tsipropane, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobay, Ofloxacin, ציפרלקס וכו '.

אם Levofloxacin לא התאים למטופל או גרם לתגובה אלרגית, הרופא תמיד יכול לאסוף לו תחליף מרשימת התרופות הזו. לא ניתן לבחור באופן עצמאי אנלוגים על מנת להימנע מסיבוכים לא רצויים ותגובות לוואי בלתי צפויות.

מחיר התרופה

ברשת בתי המרקחת המחירים הממוצעים לצורות שונות של לבופלוקסין הם כדלקמן:

• טיפות עיניים (5 מ"ל) - מ -120 רובל;
• תמיסת עירוי (100 מ"ל) - מ -180 רובל;
• טבליות 250 מ"ג (5 יח ') - מ -270 רובל;
• טבליות 250 מ"ג (10 יח ') - מ- 300 רובל;
• טבליות 500 מ"ג (5 יח ') - מ -280 רובל;
• טבליות 500 מ"ג (10 יח ') - מ -520 רובל;
• טבליות 500 מ"ג (14 יח ') - מ- 600 רובל.

משוב על האפליקציה

דעות המטופלים לגבי תרופה זו מעורבות. אנשים רבים אומרים שללבופלקסצין תופעות לוואי רבות מדי וכי נטילת הכדורים מלווה בחולשת שרירים, בלבול, בחילות ותסמינים לא נעימים אחרים. יחד עם זאת, המטופלים מציינים כי האנטיביוטיקה מתמודדת עם משימתה, נלחמת ביעילות נגד גורמים זיהומיים, משפרת במהירות את המצב ומאיצה את תהליך ההחלמה.

לדברי הרופאים, בפעולה החיידקית האפקטיבית היתרון העיקרי של תרופה מודרנית הוא. הוא מתמודד עם המשימה שלו גם כאשר אנטיביוטיקה אחרת חסרת אונים.

סקירה מספר 1

קיבלתי מרשם לבופלוקסצין לטיפול בפרוסטטיטיס כרונית. היה צורך לקחת טבליה אחת למשך 4 שבועות. בשבועיים הראשונים הרגשתי תקינים, התסמינים הלא נעימים הקשורים לפרוסטטיטיס נעלמו כמעט, אך הרופא אמר כי אין להפריע למהלך הטיפול.

המשכתי לקחת כדורים והנה הופיעו תגובות לוואי - כאבי בטן, שלשולים, הכרה הייתה מבולבלת, הייתי בחוסר תחושה כל הזמן וכל הזמן רציתי לישון. הביצועים ירדו כמעט לאפס. אז הפסקתי לקחת את זה וביום השני הבריאות שלי חזרה לשגרה. אולי אנטיביוטיקה זו יעילה, אך היא רעילה עד כאב, ולכן עליך לנקוט בה בזהירות.

אנטון, קרסנודר

סקירה מספר 2

המטפל שלי רשם לבופלוקסצין לאחר שהשפעת גרמה לסיבוך בריאות בצורה של ברונכיטיס. פשוט נחנקתי מהתקפי כאב של שיעול, ואפילו כיח החל לבלוט סמיך וצהוב. לכן חשד הרופא בסיבוך חיידקי. הייתי צריך לשתות טבליה אחת במשך 7 ימים.

התרופה חזקה, השיפור הגיע ביום השלישי לאשפוז, אבל שתיתי את האנטיביוטיקה עד הסוף כדי לגבש את התוצאה. שמעתי ביקורות שליליות רבות על תופעות הלוואי של נטילת Levofloxacin. אבל היו לי בחילות קלות במהלך הצריכה, ואפילו הצואה הפכה לנוזלית. לכן, לאחר קורס טיפול, שתיתי פרוביוטיקה לשיקום המיקרופלורה ומצבי חזר לקדמותו.

אנג'לה, מוסקווה