מכיוון מתפתחות הפרעות במחזור החודשי פתולוגיה, התכווצויות שרירים, הפרעות קצב, חולשה, יש תחושה מתמדת של קור. במקרים חמורים - מתחיל שינויים בלתי הפיכים בגוף שיכול לגרום למוות.
מה זה?
אנורקסיה נרבוזה - מחלת נפש אשר בא לידי ביטוי בצורה של הפרעת אכילה הגורמת ושומרת המטופל. במקביל הוא ציין את רעבונם פתולוגי במשקל, פחד אינטנסיבי של השמנת יתר תפיסה מעוותת של הכושר הגופני שלהם.
איך אנורקסית חולה?
הגורמים שמפעילים את המחלה, ניתן לחלק: עצמאי, תרבותי מודע. באותו הזמן הבשל של מגוון רחב של מצבים ומחל ישנם סוגים מסוימים של הפרעות.
עילות התביעה העיקריות של אנורקסיה:
- תורשה רעה;
- טיפול וחינוך פסולה;
- השפעתה של חברה ממאירה;
- כירורגית וסרטן;
- הפרעות פסיכיאטריות.
כאשר אנשים מקבלים אנורקסיה? הם פשוט מפסיקים לקחת מספיק לתפקוד תקין של כמות מזון. הם למנוע, למשל, כאב או חוסר איברים בודדים. הם יכולים ליצור רפלקסים התת מודע מזיקים, אשר קשה לשלוט. השקפת העולם שלהם יותר קטגורים יותר רציונלים: בפסק הדין של המראה ואת התפקיד החברתי של אדם ניתן לייחס קיצוניות.
סיווג
אנורקסיה יכולה להתבטא הזנים הבאים:
- אנורקסיה נרבוזה. במקרה זה, הוא מתייחס ההיחלשות רעבה או האובדן המוחלט שלה, אשר התעוררה כתוצאה במרדף בלתי הפוסק של הרזיה (לעתים קרובות הרצון הזה אינו מוצא מחקר פסיכולוגי מתאים) בחולים עם הגבלה מופרזת של עצמם נגד ארוחה. סוג של אנורקסיה זה יכול לגרום למספר השלכות חמורות, ובהן הפרעות מטבוליות, תשישות וכדומה. ראוי לציין כי במהלך תשישות כרונית מתאפיינת חריג לידיעת המטופלים שלהם מראה מפחיד ודוחה, ובמקרים אחרים התוצאות שהושגו לעורר את תחושת שביעות רצון.
- אנורקסיה ראשי. במקרה זה, אנו רואים מצב חוסר תאבון אצל ילדים מסיבות שונות, כמו גם הפסד של רעב על הרקע של סרטן, בעיות בתפקוד הורמונלי או נוירולוגיות פתולוגיה.
- אנורקסיה היא (תשישות כרונית או עצבנית, אנורקסיה נרבוזה) מנטלית. במקרה זה, אנורקסיה נרבוזה נחשבת מדינות עם סירוב של מזון או אובדן של רעב בגלל הדיכוי תיאבון על רקע הפרעות פסיכיאטריות (דיכאון במצב קטטוני, בנוכחות אשליות לגבי ההרעלה האפשרית וכו ').
- אנורקסיה ותרופות. במקרה זה, אנו רואים מצב בו חולים מאבדים את תחושת הרעב שלהם, גורמים לאובדן או שלא ביודעין (לטיפול בסוג מסוים של מחלה), או בכוונה. במקרה האחרון, המאמצים מכוונים להשגת המטרה של ירידה במשקל עקב השימוש בסמים, ואשר יש אובדן של רעב. בנוסף, במקרה זה אנורקסיה מעשים כתופעת לוואי של שימוש בחומרים ממריצים מסוימים, תרופות נוגדות דיכאון.
- אנורקסיה נפשית כואבת. במקרה זה, חולים עם אנורקסיה היא תחושה כואבת הנוכחי של היחלשות ואובדן היכולת להתעורר למימוש תחושת הרעב. הייחודיות של סוג זה של המצב טמונה בעובדה כי בחלק מהמקרים, הם מתעמתים עם אולי "הזאב" בשנתו עם הרעב.
מצב אנורקסיה אנורקסיה נרבוזה הכואבת, שקלנו מספיק תיאור כללי של מדינות אלה (בפרט בכל קשורות בצורה הכואבת שלה; אנורקסיה נרבוזה, המאופיינת תמונה קלינית מורכבת נקבעה בהתבסס על המחלה הפסיכיאטרית הנלווית). לכן נשקול מתחת הצורות הנותרות של המחלה (בהתאמה, למעט צורות אלה).
סימפטומים של אנורקסיה
הסימפטומים החשובים ביותר של אנורקסיה הם אובדן תיאבון וירידה במשקל משמעותית (יותר מ 15% מהממוצע העונתי). המחלה מתבטאת גם מחזור לא סדיר (אצל נשים), אמנוריאה, חולשה, הפרעות בשינה עוצמה (גברים), הפרעות קצב, התכווצויות שרירים. חולי אנורקסיה נרבוזה מרגישים כל הזמן שהם מלאים מדי; הערכה עצמית מאופקת באופן משמעותי, תלוי במשקל.
סימנים פיזיולוגיים של אנורקסיה:
- משקל משמעותי (מעל 30%) נמצא מתחת לנורמה גיל;
- חולשה, סחרחורת, נטייה התעלפות כדי תכופים;
- צמיחת שיער vellus דק ורך על הגוף;
- ירידה בפעילות מינית בקרב נשים להרגיז את המחזור החודשי עד אמנוריאה ו anovulation;
- זרימת דם לקויה, וכתוצאה מכך, תחושה מתמדת של קור.
גילויים ידי אכילה:
- הרצון האובססיבי לרדת במשקל, למרות הכישלון (או שיעור ההתאמה) משקל;
- fatfobiya (פחד האובססיבי של משקל עודף, שלמות);
- טרנספורמציה ארוחות הטקס, במיוחד לעיסה יסודית (לפעמים בולע בלי ללעוס), המשרתים חלקים קטנים, חיתוך לחתיכות קטנות;
- אובססיות הקשורות באכילה, ספירת קלוריות קנאיות, צמצום של אינטרסים ולמקד אותם על סוגיות הרזיה;
- סירוב מזון רגיל, המונע על ידי חוסר תיאבון או האכילה האחרונה, הגבלת מספר יצרניות (הטיעון - "נמאס לי (א)");
- הימנעות של פעילויות הקשורות קבלת כתיבה, אי הנוחות הפסיכולוגית לאחר האכילה.
מצב נפשי:
- לעתים קרובות - רְפִיפוּת הפסיכולוגית, הפרעות שינה;
- תחושה של אובדן שליטה על חייהם, חוסר היכולת להיות פעיל, הבל;
- דיכאון נפשי, דיכאון, אדישות, ירידה ביכולת הריכוז, יעילות, נסיגה, עיסוק בבעיות שלהם, חוסר שביעות רצון עצמם, המראה שלהם ואת ההצלחות שלהם הרזיה;
- אנורקסית לא מאמינה שהוא חולה, מסרב טיפול דרוש, נמשך בסירוב מזון.
סימפטומים התנהגותיים אחרים:
- הבחירה המועדפת של בגדים רחבים גדולים (להסתיר המשקל שלה כביכול);
- קשה, קנאי, מסוגל הגמישות של הסוג של חשיבה, תוקפנות בהגנת אמונתם;
- נטייה להימנע בחברה, בדידות;
- רצון לפעילות גופנית מוגברת, גירוי, אם אתה לא יכול לבצע תרגילים עם אוברדרייב.
אם אתה לא מתעסק עם הטיפול של אנורקסיה, החולה יכול להגיע לשלב התשוש (ניוון של האיברים הפנימיים), אשר מוביל למוות.
מהי אנורקסיה: תמונות של בנות לפני ואחרי
התמונה הבאה מציגה כיצד תתבטא המחלה עצמה הבנות. מבחר של תמונות לפני ואחרי תחילת האנורקסיה.
אבחון
אבחנת אנורקסיה נעשית במקרים הבאים:
- שאובחן הפרעות אנדוקריניות רציניות;
- מופחת חשק מיני אצל גברים;
- להפסיק לקבל התקופות שלהם בנערות ונשים;
- משקל מתחת לרמה הנדרשת על ידי 15% או יותר;
- אנשים המעורבים בקנאות בספורט ומתיש עצמם פעילות גופנית מוגזמת;
- האיש מסרב לאכול במודע, כי זה היה מנוגע כל הזמן על ידי המחשבה של משקל עודף;
- חולה בכל דרך אפשרית מנסה "לנקות" את הגוף אחרי ארוחה (גורם הקאות, חוקן, משלשלים, משקה, וכו ');
- אנחנו מפגרים מאחור בפיתוח של מתבגרים וילדים.
כאשר פונים לקבלת סיוע רפואי, כדי להבהיר את האבחנה ושלב המחלה הרופא יכול לרשום:
- מומחים לייעוץ. בדיקות מציגות: אנדוקרינולוג, קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, נשים - גינקולוג.
- בדיקות מעבדה. ספירת דם מלאה, רמות הגלוקוז בדם, ועל הורמוני בלוטת התריס.
- שיטות אבחון אחרות. הנפוץ ביותר - גסטרוסקופיה, רל, רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת של הראש.
במהלך הבדיקה של המטופל, ובנוסף במשקל בסקר, הרופא מצפה מדד מסת גוף שנקרא. לערכו הרגיל - 18-25 kg / m2. בערכים מתחת לנורמה מסכמת בתת משקל.
ההשלכות האפשריות
ניתן לחלק: שיבושים הורמונליים ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
בעיות הורמונליות - הם הסיבוכים המסוכנים ביותר של אנורקסיה. עופרת מסוגלת תקלות חמורות של האורגניזם. קודם כל, שיבשו את הייצור של הורמוני המין - אסטרוגן Dehydroepiandrosterone (DHEA). אסטרוגן הוא האחראי לפעילות המינית האנושית יש השפעה על המאפיינים המיניים הראשוניים, כמו גם על המצב מערכת הלב וכלי הדם (לב, כלי דם, נימים) ואת מערכת השלד (עצמות, סחוס וכן הלאה וכו ').
Dehydroepiandrosterone (DHEA) - הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת הכליה והשחלות, וממלא תפקיד חשוב הסדרת המחזור החודשי, תורמת הריון בריא, ומאט את תהליך ההזדקנות גוף.
אנורקסיה נרבוזה מאופיינת כמו השפעה חזקה על תהליך ייצור של הורמוני בלוטת תריס ויסות חילוף חומרים ואת האחראים לצמיחה של רקמות ואיברים, שיקומם. בשל ההפרעה של תהליכים אלה לפתח השלכות חמורות בגוף: שליטת חילוף החומרים, טמפרטורה, יש שבריריות העצם גדלה ושפלה של מסת שריר.
במהלך הפיתוח של אנורקסיה, בגוף מגביר באופן משמעותי את רמת הקורטיזול (הורמון הלחץ) לא רק גורם להפרעות פסיכולוגיות, אלא גם מגוון של מחלות ומחלות אלרגיות עור. עם זאת, חלה ירידה של הורמון הגדילה (somatropin), המהווה אצל ילדים ומתבגרים מעורר האטה צמיחה אצל מבוגרים - תוצאות הפרעה של מטבוליזם של פחמימות (השמנה), האטה של סינתזת חלבון (בראשית הזדקנות).
הפרעות מטבוליות, כמו גם את מערכת החיסון אינה רק לתרום ההידרדרות הכללית, אלא גם לעורר הפיכה השלכות שליליות לגבי המראה החיצוני של המטופל (שיער להתחיל לנשור, השיניים, העור הופך משעמם, הופך בגוון אפור, ו וכו '). בנוסף, הקטינה את יכולת הגוף להתנגד למחלות והשפעות סביבתיות חיצוניות (אנמיה, שקיימת סבירות גבוהה לדלקת ריאות חולה, וכו ').
פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם. מחלות לב הן הגורם השכיח ביותר למוות אצל חולים הסובלים מאנורקסיה חמורה. המאפיינים העיקריים של הפרות בתחום זה הם כדלקמן:
- ירידה בקצב הלב;
- זה מקטין את גודל שריר הלב;
- זה מקטין את זרימת הדם וכתוצאה מכך יש היצע מספיק של רקמות ואיברים עם חומרי מזון וחמצן (בגלל האיש הזה כל הזמן מרגיש קר).
כיצד לטפל אנורקסיה?
טיפול באנורקסיה הוא משימה קשה, והוא נערך לצמיתות. מטרת הטיפול היא לא רק בשיקום של משקל גוף לא מספיק, אלא גם כדי לחסל את הסיבות הפסיכולוגיות שהביאו למחלה.
מטופלים רבים מבקשים טיפול רפואי לפני תחילת תת תזונה חמורה, כך ניתן לבצע טיפול שלהם על בסיס אשפוז. אבל במקרים חמורים מאושפזים חולים בבית החולים וערכו טיפול תרופתי פסיכותרפיה, כולל בני משפחתו של החולה, פתח דיאטה מיוחדת, עם קלוריות מוגברות מזון.
טיפול תרופתי
הכנות מיוחדות לטיפול במחלות לא קיים, אבל באופן כללי, תרופות נוגדות דיכאון, מאז דיכאון הוא אנורקסיה לוויה תכופה.
מלבד תרופות פסיכוטרופיות דורש ויטמינים ומינרלים, ואפילו אנטיהיסטמינים תוספות ביולוגיות (cyproheptadine), אשר לעורר את התיאבון. כמו כן, כפי המרענן וחיזוק האמצעי מיושם תיאבון decoctions וחליטות של צמחים מרפאים (רואן, calamus שורש, מנטה, מליסה, מוז, לשיעול ואחרים).
פסיכותרפיה
קיימת חשיבות רבה בטיפול בחולים לוקח פסיכותרפיה. המטופל חייב להיות למד לאהוב שוב שם, מתייחס למוצרים לא כאויבים, אבל כמו העוזרים ב בריאותו של הגוף עצמו, כדי לספק לו ממדינת נחיתות, כדי לספק פסיכולוגי תמיכה. גם משימות פסיכותרפיה כולל חינוך המטופל לכיוון תזונה בריאה ועל עצמו משקל, את התשובה הנכונה במצבים מלחיצים שונים.
מעורבות פסיכותרפיה של המשפחה ויש לי חברים תמיכה פסיכולוגית חזקה על החולה.
משקל שחזור
ארוחות לחולים להתחיל עם דיאטה דלת קלוריות (1200 - 1600 קלוריות), הגדלת כמות בהדרגה הקלוריות בתפריט היומי. מזון צריך להיות שברים תכופים, האכלה במנות קטנות (בערך כל 3 שעות). בשלב הראשון החולים רשאיים נוזלי, חצי נוזל דייסת מזון (דגנים מחית), אשר חייב להיות מבושל או מאודה מבושלת.
חשוב לנרמל את מצב השתייה של המטופל (עד 3 ליטרים של נוזל צלול ליום) בגלל שימוש לרעה במשלשלים ומשתנים לגרום להתייבשות. בהדרגה התרחב תפריט, עם כניסתה בה חלבונים מן החי ושומנים.
דיאטת מרפאות קלוריות צריכה להימשך לפחות 7 - 9 שבועות, שלאחריה החולה מועבר מוצרים קונבנציונליים עם שיטות בישול מסורתיות. האוכל צריך להיות גבוה כל עוד החולה לא להרים משקל גוף בהתאם לגילם.
טיפול תחזית
עבור אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בהתפתחות מהאפשרויות הבאות:
- התאוששות מלאה.
- שחזור מההשפעות בעל איברים ומערכות אורגניים.
- ההתקפי כמובן עם תדירות ומשך ההתקפים משתנה.
- מות מסיבות שונות - החל התאבדות כדי תשישות כרונית.
- במקרים נדירים, קיימת טרנספורמציה של המחלה בולימיה - זלילה.
טיפול תשישות כרונית היא תהליך ארוך ומבחינות רבות תלוי בנכונות שלה ותחילת טיפול הולם של אנורקסיה. מתעלם מהבעיה, כמו גם טיפול עצמי, לא רק מזיקה לבריאות, אך לעתים קרובות על החיים של מטופלים.
