מחלת בכצ'ט: תסמינים, צילום, טיפול, הפרוגנוזה לכל החיים

מחלת בכצ'ט - בתהליך המחלה, אשר מאופיין על ידי שינויים ניווניים או דלקתיים בדפנות כלי מיטה microcirculatory makrotsirkulyatornogo. כתוצאה מכך, מגיע היפוקסיה, לאיסכמיה, אלו מערכות של איברים או רקמות, אשר מתאימות עבור הכלי המושפע.

מחלת בכצ'ט מתבטאת בתסמינים קליניים שונים: תסמינים של אפתה, nodosum אריתמה, אובאיטיס, דלקת פרקים, ריאות, כליות, בעיות בתפקוד קיבה, פקק, מחלות מערכת עצבים, נגעים המעי. עבור פתולוגיות כרוניות, עם שינוי תקופתי של החמרה ו הפוגה. עלולים להתפתח סיבוכים באיברים הנגועים.

מה זה?

מחלת בכצ'ט - וסקוליטיס מערכתית שהגורם לה אינו ידוע, המאופיינת הנגע העיקרי של ריריות העיניים, הפה, העור ואיברי המין

סטטיסטיקה

מחלת בכצ'ט קורה בדרך כלל בשטח של דרך המשי ממרכז אסיה סין. בטורקיה, את השכיחות הגבוהה ביותר - 420 מקרים לכל 100 000 אוכלוסייה. במדינות אחרות - 1 ב 15 000-500 000 אנשים. גברים מושפעים יותר מנשים (5: 1) במזרח התיכון, באירופה, להיפך. הגיל הממוצע של ביטוי מחלה - 25-30 שנים. בעידן מוקדם בהתפתחות מחלת בכצ'ט הנפוצה ביותר משפיע על העיניים.

גברים נוטים יותר לפתח סיבוכים רציניים קרע בעורק, פקקו, CNS, ונשים נוטים יותר לפתח נגעים בעור.

סיבות

האטיולוגיה המדויקת של המחלה עדיין אינה ברורה, אך עדיין הוא דבר מהמקור הנגיפי בכצ'ט שלו. לאחר מכן, וירוס ספציפי שבודד בדם של החולים, אך עדות ישירה כי הוא הגורם לתסמונת, עדיין. ישנן תאוריות כי סוכני סיבתי של הרפס ושחפת עלולים להקדים בנסיבות מחמירות מהלך המחלה.

בעשור האחרון, דן מנגנון אוטואימוניות של הפיתוח שלה: חולים לעתים קרובות מציגים אנטיגנים HLADRW52i B51, שהוא בעיקר סיכון גדול של תסמונת בכצ'ט בנוכחות שני האנטיגנים האלה באותו הזמן. בנוסף, דיווחו על מקרים של מחלה במשפחה והטבע האזורי של לדבר על התפקיד של גורמים גנטיים בהתפתחות המחלה.

השכיחות של מחלת בכצ'ט אצל גברים ונשים אינה אחידה: במזרח התיכון, זה משפיע בעיקר גברים, אך ביפן וקוריאה בקרב חולי נשים לנצח. הגיל של רוב החולים אינו עולה 30-40 שנים.

התסמינים של מחלת בכצ'ט

התמונה הקלינית מחלת בכצ'ט היא בסימפטומים פולימורפיים כמו שינויים פתולוגיים להתרחש בכל הגוף (ראה. תמונה).

עם תבוסת העין להתרחש:

1. אובאיטיס. דלקת דמה יכולה להיות קדמית (דלקת קשתית לבין iridocyclitis) ומאחור כאשר בתהליך כרוך הרשתית.
2. דלקת הלחמית - דלקת הלחמית.
3. Keratitis - דלקת של הקרנית.
4. אטרופיה של עצב הראייה ועיוורון - במקרים חמורים.

עור תבוסה רירית לידי ביטוי בתופעות הבאות:

1. Aphthae (כיבים קטנים) בפה, אשר עשוי להתמזג כדי להקים משטחי פצע גדולים על הרירית. הקורס של stomatitis ממושך זה, ישנות 3-4 פעמים בשנה.
2. פצעים על הפין, על שק האשכים, השפתיים המין.
3. אריתמה קשרי - קשרים אדומים כואבים הרגליים והידיים.
4. פריחה דמויית אקנה על עור הגוף והגפיים.

התבוסה של מערכת העצבים עם מחלת בכצ'ט תמיד יש ביטויים חמורים:

1. קרומי המוח מוסת, או רקמת המוח (מחלות אלה נקראות, בהתאמה, דלקת קרום המוח ודלקת המוח).
2. לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
3. ישנן הפרעות של עצבי הגולגולת.
4. פיתוח paresis.
5. המידרדרים זיכרון, דמנציה מתקדמת.

על חלק מן המיטה וסקולריים השינויים הבאים מתרחשים מחלת בכצ'ט:

1. ישנם סימנים של וסקוליטיס עורית - פריחה המורגי.
2. יש פקקת של כלי שיט גדולים וקטנים.
3. נוצר מפרצות בעורקים.

זה בגלל בעיות בכלי הדם (כגון פקקת או מפרצת) לפתח מקרי מוות עם מחלת בכצ'ט. המסוכן ביותר הן פקקת ו קרע בעורק הריאה של מפרצת אבי העורקים. כאשר העורקים ברגל סתומים בורידים עלולים לפתח נמק.

בתהליך הפתולוגי עשויים להיות כרוך פרקים הגדולים של הגפיים ועמוד השדרה, ואילו המטופלים מתלוננים על כאבי פרקים, למוגבלי. אם דלקת אוטואימונית המתפתחת כלי הדם של הריאות, ולחולה hemoptysis, קוצר נשימה, ריאות בצקת אפשרי.

כליות, מערכת עיכול ולב עם מחלת בכצ'ט משפיעים פחות איברים שכבר הוזכרו ומערכות, אך הופעת תסמינים פתולוגיים מהצד שלהם ככל האפשר. חולים עלולים לפתח כיב פפטי בקיבה מחלות מעי, גלומרולונפריטיס, וסקוליטיס של כלי דם כליליים, דלקת שריר הלב, פריקרדיטיס, וכו '

סיבוכים

סיבוכים של מחלת בכצ'ט להופיע כאשר התבוסה מגיע למערכת העצבים המרכזית, איברים פנימיים ועיניים. במקרה זה, אתה עשוי לקבל:

• גלאוקומה;
• אטרופיה של עצב הראייה;
• אובדן ראייה;
• שיתוק;
• אובדן שמיעה;
• פיגור שכלי;

אם המחלה מסתבכת בגלל פקק, המצב יכול להוביל נימק בגפיים.

כיצד לטפל במחלת בכצ'ט?

כאשר אובחן עם מחלת בכצ'ט בוצעה טיפול מקיף, לטווח ארוך מערכתי. הוא רשם מבוסס על מיקום של הנגע וכן את המאפיינים האישיים של האורגניזם הוא בהחלט בבית החולים. מאז האטיולוגיה של המחלה טרם נקבע, טיפול סימפטומטי בלבד מתבצע שמטרתה לעצור את הסימפטומים הקליניים ומניעת סיבוכים.

טיפול תרופתי מורכב מטפל תרופות לחולים לקבוצות תרופתיות שונות:

1. אנטי - "איבופרופן", "Diclofenac" "Indomethacin"
2. אנטיהיסטמינים - "Suprastin", "Tavegil", "צטרין"
3. אנטי - "Acyclovir", "Isoprinosine"
4. אנטיבקטריאלי - "Azithromycin", "Cefazolin", "Tsoprofloksatsin"
5. Vasodilators - "pentoxifylline," "ניאצין",
6. ויטמינים - "Aevit", "Oligovit"
7. Vntikoagulyantov - "אספירין", "Trental", "Kurantil"
8. Arthrifuge - "קולכיצין" "אלופורינול"
9. הורמונליים - "פרדניזולון", "Dexamethasone"
10. Cytostatics - "ציקלופוספאמיד", "מתוטרקסט".

טיפולים מקומיים כוללים: מי פה חיטוי לטיפול בכיבים, יישום של כל מיני משחות Gepatrombin, אינדומטצין, גלוקוקורטיקואידים, "Dexamethasone" הממשל subconjunctival.

במקרים חמורים, נקטו טיפול extracorporeal: לפלזמפרזיס, gemosobrtsii, קרינה אולטרה סגולה, טיפול בלייזר, אולטרסאונד, inductothermy. השימוש בשיטות כירורגיות של טיפול יעזור לחסל את ההשפעות השליליות של פתולוגיה.

מניעה

מניעה ספציפית נגד מחלת בכצ'ט אינה קיימת, משום שהוא אינו הבהיר הסיבות שלה. אנחנו יכולים רק להדגיש את עיקרי שיעזור לתמוך במערכת החיסונית במצב נורמלי:

• זמן כדי לטפל במחלות זיהומיות;
• לעצור מחלות זיהומיות כרוניות;
• בצע את שגרת היומיום;
• לווסת פעילות גופנית;
• לנטוש הודאה לא מבוקרת של תרופות;
• בהחלט לבצע את מרשם הרופא;
• לנקוט באמצעים כדי להעלות את החסינות;

מומלץ לשמור על תזונה היפואלרגנית עם תכולת סיבים גבוהה.

תחזית לכל החיים

תחזיות של מחלת בכצ'ט תלוי האיברים והמערכות שמעורבים בתהליך הפתולוגי. בשינה בצורת המבודדת של המחלה כאשר הבלטה רק העור ורירי, הפרוגנוזה בדרך כלל נוחה.

במקרה של אובאיטיס, את איכות החיים של החולה עלולה להיות מושפל עיוורון חלקי או מלא, והכי מצבים מסוכנים הם CNS וכלי דם - במקרים אלה, כ 5% מהחולים מתים התפתח סיבוכים.