הכה את האבן מן הכליות אל השופכן הוא מאוד מסוכן ורצוף בפיתוח של מספר סיבוכים רציניים, כולל דימום פנימי, ניוון רקמות, את התפשטות הזיהום, הפחתת טון פר של עבודת השתן ערוצים.
מה זה?
Urolithiasis (IBC) - מחלה כי התוצאה העיקרית שבהן היא היווצרות של אבנים בכליות ודרכי השתן.
למחלה זו סיבות רבות, הן חיצוניות ופנימיות, אבנים - זה רק תוצאה של חילוף חומרים מופרעים בגוף. עם זאת, על מנת לטפל בה בדרך כלל מתחיל רק כאשר האבנים כבר מורגשות, ועסקה בעיקר הניתוח הזה.
מבחינת השכלה וסוגי פיקדונות מלח
אבנים בשופכן הן היווצרות מלח ההסטה של ניצנים, זה מאוד נדיר - חינוך יסודי. ככלל, תחשיב בודד, בגודל קטן. ממוקם באזור העליון, האמצעי, דיסטלי (נמוך) קטע של השופכן.
גורמים התורמים להיווצרות אבנים:
- תזונה לקויה, מחלות מטבוליות;
- חסימת יצוא שתן;
- תפקוד לקוי של בלוטת יותרת התריס;
- בדרכי שתן תהליכים דלקתיים טבע זיהומיות ולא זיהומיות;
- ויטמין D רוויה קטנה, ושהייה בלתי מספקת בשמש הפתוחה;
- התייבשות כרונית;
- השימוש הקבוע של מי השתייה של מליחות גבוהה.
אבנים מורכבים מלחים שונים מהודק חלבון חומר. ההפרה הפיסיקלית הכימית של השתן, ויצר נטייה לזרז גבישים ביתרון המשקעים להיווצרות הקרנל אבן שנקרא. הבסיס של מבנה זה עשוי להיות הצטברות של אלמנטים הסלולר של קריש דם, הפיברין חלבון גוף זר.
אבנים הן ניידות נייחות. היכולת vizaulizatsii שִׁקוּף קובע אם תצורות radiopaque, רנטגן.
תסמינים אצל נשים וגברים
אם לומן של השופכן מהכליה מקבל קצת חצץ, ובמקרה האדם כמעט מייד מתחיל להפריע סימפטומים מסוימים. מידת החומרה תלויה כמה הגוף חסום. כאשר חסימה מלאה של השופכן, הם הביעו מאוד בחדות להופיע, בחולים אלה יש תמונה קלינית של אי ספיקת כליות חריפה.
עם אבני השופכנים הנם סימפטומים מסומנים באי דמות:
- כאבים עזים בבטן התחתונה, עמוד השדרה המותני, או צלעות;
- קדחת;
- בחילות, הקאות, שלשולים;
- השתנה תכופה;
- לחץ דם גבוה;
- כאבי ראש.
כאב הנגרם על ידי הפרעה של תהליכי זרימה ברקמת הכליה לבין הגירוי של קצות עצבים. הם יכולים להיות מחמירים על ידי תנועות חדות ופעילות גופנית. כאשר אתה מכה אבן השופכן אצל גברים ונשים לעתים קרובות ציין הקרנה של כאב באזור של איברי המין החיצוניים - שק האשכים והפין או השפתיים הגדולות, בהתאמה.
לאחר מגע עם החול לתוך הסימפטומים השופכן אינם חזקות כפי ויכול להתרחש במקרה של החיסול שלה ספונטני. הסיבה לכך היא גרגרי החול יש גודל קטן מעט חפיפת זרימת השתן מן שופכן.
מה לעשות והאם הוא מסוכן?
אבנים בשופכן גדולות מ -5 מ"מ מומלץ להסיר בכל מקרה, גם אם הם לא להפריע. הדבר נכון במיוחד אבני rentgenpolozhitelnyh מסודרות השופכן העליון ואמצעי. למה?
- הנוכחות של אבני השופכן, במוקדם או במאוחר תגרום התקף של כאבי בטן כליות עם כאבים חדים.
- האטה של זרימת שתן על רקע המכשולים הקיימים מוביל חיבור קל של זיהום ופיתוח בתהליך דלקתי - pyelonephritis.
- אבן השופכן - חסם את זרימת השתן. גם אם היא גורמת לחסימה חלקית של השופכן, זה עלול להוביל לעלייה בלחץ ורחבה של שטח חסימה בדרכי שתן מעל אגן כליה (הידרונפרוזיס). הידרונפרוזיס, בתורו, יכול להוביל להשלים חורבן parenchyma כליות.
אם גודל האבן פחות מ 5 מ"מ, לא urodynamics פרות כאב ומחיל תצפית דינמית.
אבחון
בנוכחות התופעות הנ"ל, המטופל צריך להתייעץ עם אורולוג להצביע על אבחנה ולברר היכן פתולוגיה. הרופא הראשון מבצע מישוש. כאשר אבני המטופל ירגיש כאבים במהלך ההליך.
לאחר הליכי אבחון מינה פיקוח:
- ניתוח לקביעת רמת pH של השתן;
- ניתוח ביוכימיה דם;
- זריעה בקטריולוגית של שתן;
- פיקדון של ניתוח כללי של שתן, אשר יציג את מספר כדוריות דם לבנות, מלחים, אריתרוציטים;
- בדיקה אנדוסקופית, המאפשרת להתחקות כיצד האבן לאורך השופכן;
- זיהוי סוג של הפתוגן (למחלות זיהומיות);
- מחקר באמצעות מכונת רנטגן, אשר קובעת את המיקום והצורה של חצץ;
- טומוגרפיה ממוחשבת של הכליות.
בנוסף הוקצה echography, אשר חושף את השינויים המבניים של האיברים הפנימיים כדי להגדיר את מידת הסטייה.
איך היא הסרה של אבן מן שופכן?
תהליך הטיפול במחלה זו תלוי בחומרת המחלה ואת הגודל של האבן יכול להתפתח בשני כיוונים: שמרן או פעיל. הסוג הראשון של טיפול (הרה שמרני) חל במקרה של concrements ממדים אינם עולים 2-3 מ"מ.
חולה במשך זמן מה לוקח תרופות מיוחדות שפועלות על האבנים ההרסניות להקל דלקת וכאב.
באמצעות טיפול השמרני הרה כולל:
- תרופות uroliticheskie;
- נפית;
- אלחוש;
- פיזיותרפיה;
- דיאטה;
- פיזיותרפיה.
טיפול זה משמש כאשר התחשיב לא סותם ערוץ השופכן לחלוטין ואינו להפריע השתנה. ייתכן מאוד כי במקרה זה אבן ייצא בכוחות עצמם.
כמו כן, במקרים מסוימים, טיפול שנקרא endovezikalny כאשר מנוהלים תרופות לעורר את האבן בערוץ לשקע שופכן. כדי להאיץ את קידום חצץ, מערכת השתן יכול לעורר באמצעות זרם חשמלי.שיטות אקטיביות לטיפול באבנים בשופכן כוללים:
- Ureterolithotomy - טכניקה כירורגית המשמשת אבנים גדולות. חדו"א יוסר השופכן ישירות דרך חתך הקיר שלה בחלק של הערוץ שבו האבן ממוקמת. המטופל נמצא תחת הרדמה כללית.
- הסרת אבנית נאלצים להשתמש בכלי מיוחד - - Ureteroscopy ureteroscope, אשר הציג באמצעות מערכת המין והשתן ישירות לתוך השופכן. הרופא מסיר את התחשיב בעזרת מלקחיים. במידת הצורך, חצץ נשבר על ידי סיב לייזר. המטופל נמצא תחת הרדמה חלקית או כללית.
- Lithotripsy - אבן מרחוק שיטת ריסוק לחתיכות קטנות באמצעות אורכי גל שונים (למשל, אלקטרומגנטית). חצץ שנשפך מופיע שתן. ההליך נמשך כשעה בד"כ מבוצע ללא הרדמה. זהו אחד הדרך היעילה ביותר פולשנית להתמודד עם אבנים.
בדרך כלל, הניתוח לא ניתן להימנע במקרה תחשיב של השופכן לומן פקוק או יש גודל גדול מאוד, ועל המחלה מלווה בסיבוכים רציניים.
תרופות עממיות
הדפס את concretions נוצר בכליות או בשלפוחית השתן, אתה יכול לנסות להשתמש בתרופות עממיות, לעומת זאת, זה יכול להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא מומחה.
- סיוע עם תסמונת כאב על הרקע של המחלה תהיה לדחוס, אשר חלות באזור המותני. אתה חייב לקחת 2 כפות שיבולת שועל ושופך 600 מיליליטר מים. לשים על אש, כיסוי קטן.
- גרעיני אבטיח להיות יבש בשלים קרקע לאבקה דקה. תאכל 1 כפית שלוש פעמים ביום. קורס - לא פחות מ 14 ימים. ובכן, אם אדם הוא במקביל יצרכו כמויות גדולות של אבטיח.
- חיוג באמבט עם מים חמים גם. לפני הקבלה שלו לזמן לא להשתין ולשתות חליטה או מרתח צמחים בעלי השפעה spasmolytic. רבע שעה ההודאה באמבטיה כדי לעזור, אבל לא בשירותים, ובכל קיבולת, כדי להבטיח כי התחשיב ישוחרר. שיטה זו גם נאבקת עם כאבי בטן כליות.
- לחלוט תה מבוסס בריאר שורש, שבצבוץ, ניצנים ליבנה, זרעים, שומר bearberry. פייט הקלת התקפה של כאבי בטן כליות. שתיית משקה המבוסס על רכיבים צמחיים צריך להיות משולב עם פעילות גופנית. אתה יכול לעלות במדרגות, קפיצה בחבל, סקוואט.
- חבור את המיץ הטרי של מלפפון, לימון וגזר. השפעה גדולה יותר יכולה להיות מושגת אם נוסיף יותר ומיץ של צנון שחור. משקה זה יקטין כאבים, להאיץ את הסרת אבנים בשופכן.
הסר את המרק אינו מוקדם יותר מרבע שעה. לאחר המאמץ צריך לקחת את גזת הקטע או כל בד, מקופלת בתחומים אחדים, להרטיב עם מרק ולהוסיף אותו בחזרה. מלמעלה יש צורך לתקן שקית פלסטיק או בניילון נצמד, לעטוף צעיף חם.
תזונה ודיאטה
איך וכמה לאכול יגיד הרופא, אך החולה חשוב מאוד להבין כי בלי תזונה נכונה תוכל להתמודד עם הבעיה. לפני ואחרי הטיפול מומלץ דיאטה מיוחדת. החולה צריך להיכלל בתזונה של מזונות התורמים פירוק אבנים שופכן. מומלץ לכלול מוצרים המכילים חומצה אוקסלית. כזו מתייחסת כרוב, תרד, פטרוזיליה, דומדמניות, חומעה ואחרים.
החולה צריך להגדיל בתזונה היומית של ויטמין A, אשר נכללה דלעת, וגזר. חשוב לנטר את הקצב היומי של הנוזל ולשתות יותר 2 ליטרים של מים. כאשר כמות מספקת של ריכוז שתן נוזל תרד, ומלחים לא להצטבר בכליות. במיוחד דיאטה קפדנית חייבת להיות שנצפתה לאחר הסרת אבנים על ידי ניתוח.
מניעת היווצרות של אבנים השופכן
הסירו את אבני השופכן הוא הכרחי, אבל זה לא מספיק. על מנת למנוע הישנות של היווצרות אבן דורש טיפול מונע של הפרעות מטבוליות, pyelonephritis, urostaza. אחרת, המחלה תפתח. כאשר אתה מסיר את האבן צריך לשים לב לא רק לשחזר את הקטע של שתן, אלא גם כדי לחסל stricture, שסתומים של השופכן, היפרפלזיה שפירה של הערמונית, הוא גורם אנטומי של חסימה שופכן.
בנוסף, חולים אשר חשפו אבנים בשופכן, כמו האבניים מומלצים למנוע היווצרות של טיפול דיאטה עם כמות מוגבלת של שומן ומלח. צריכת הנוזלים היומית צריכה להיות לפחות 1,5-2-אה ליטר ליום. כמו כן מטופלים למניעת אבני השופכן ממליצים לקחת שיקום fitosborov נופש מיוחד.
