פתולוגיה זו מסבכת את יצוא הטבעי של פרוזדור סיכה, יש כאב נעים, יובש, אי נוחות במהלך קיום יחסי. מחלות של בלוטת ברטולין - פתולוגיה נפוצה למדי בעולם הרפואה. ברוב המקרים, ציסטה בלוטת Bartholin מאובחנת אצל נשים צעירות בגילאי 30-35 שנים.
מה זה?
בלוטת ציסטה Bartholin - מותווה במבנה מעוגל בלוטת Bartholin מולא הסוד שלה, אשר נוצר לאחר בלוטות ductless חסימה. ציסטות הבלוטה ברטולין נמצאת בדרך כלל הצעיר, מובילה בחולים פעילים מיני.
בין הסיבות הופענו הזיהומים להוביל ספציפי, במיוחד זיבה, דלקת שאינה ספציפית שנגרמה על ידי עמותות מיקרוביאלי. בשני הצדדים של ציסטות בלוטת ברטולין הם נדירים.
מהי בלוטת ברטולין?
בלוטת Bartholin מותאמת איבר, הממוקמת בתוך הפרוזדור. זהו ברזל עבה בבסיס של השפתיים הגדולות. גודלה הוא 1.5-2 ס"מ קוטר. כמו כן, יש צינורות קטנים שנפתחים מהחלק הפנימי של השפתיים הקטנות.
המטרה העיקרית של בלוטה ברטולין - סינתזה של נוזל צמיג אפרפר שפועלת כחומר סיכה ומספקת יחסי מין נוחים יותר. כלומר, מכאן אנו יכולים להסיק כי הבלוטה ברטולין הכרחית עבור כל הנשים שחיות חיי מין סדירים.
סיבות
הסיבות העיקריות חסימה של צינור בלוטת פלט Bartholin עשויים לכלול:
- אי ציות לכללים בסיסיים של היגיינה אישית של איברי המין;
- זיהום gonokkokovuyu, trichomoniasis, כלמידיה, ureaplasmosis, מחלות זיהומיות אחרות של מערכת המין ודרכי השתן, מועבר דרך מגע מיני;
- חדירה של פתוגנים אופורטוניסטים בלוטת רקמות - Escherichia coli, סטרפטוקוקוס ו staphylococcal זיהומים;
- מניפולציות גינקולוגיות טראומטיות;
- פטרת ואברי המין (קיכלי), mycoplasmosis;
- היסטרוסקופיה, הפסקת הריון.
ההתפתחות של מחלה זו ולתרום גורמים שליליים אחרים:
- שפות עור פציעה ואת קיר נרתיק, למשל, במהלך האפילציה.
- היחלשות כוחות מגן החיסון לאחר שסבל ממחלות כרוניות.
- קיום יחסי מין לא סדיר, אבל מדי אינטנסיבי, יחסים מרובים.
- שימוש ארוך טווח בתרופות - הורמונים, אנטיביוטיקה.
- לונג לובש תחתונים הדוקים עשויים סינתטיים, לא בדים "נושמים". גרימת גירוי מכאני קבוע.
קבוצת הסיכון כוללת נשים מופקרות ללא השימוש באמצעי המניעה. במקרים נדירים, חסימה של לומן של פלט בלוטות ברתולין יכולה לגרום לדלקות כרוניות מחמירות, בעצלתיים זורמת תהליכים דלקתיים בגוף, מחלה עונתית - שפעת, סארס, דלקת שקדים, דלקת של הסינוסים, עששת, חניכיים, דלקת חניכיים. הבלוטה דרך זיהומים "שעיר", mikrooorganizmy פתוגניים שקבל המטולוגיה, דרך מחזור הדם. חסימה חלקית של הזרימה יכולה להיגרם על ידי מתח תכוף, היפותרמיה, נגיף כשל חיסוני (HIV).
סימנים ותמונות
ציסטה Bartholin בלוטה (ראה. התמונה) יכול להתחיל עם אפונה קטנה ולהגיע 8 ס"מ. אם הציסטה הוא קטן בגודלו, האישה מוצאת אותו ממש במקרה, חסינות גבוהה כדי להתמודד עם המחלה שלהם. לא להתבלבל עם פרוזדור ציסטה mikropapillomatozom, אשר מאופיין פריחה ורדרד על איברי המין החיצוניים, משני הצדדים. אבחון מתחיל עם בדיקת גינקולוגית של אברי מין ואת הנרתיק החיצוניים.
כאשר המחלה bartholinitis, ציסטה יש צורה מעוגלת, גודל שונה. זה מתחת לשפה של מיני, כך מצד אחד הוא הרבה יותר גדול בגלל הזורם של בצקת דלקת רקמות. מישוש נקבע בחוזר, מטלטלין, היווצרות אלסטי, עם כאב קטן. זה יכול להיות ממוקם בצד אחד בלבד. הביטוי הקליני של מוגלתיים Bartolini שונה ציסטות יצרו.
תהליך דלקתי מתגרה ductless התנפחות והתכווצות. כאשר אתה לוחץ על מברשת, סכום זניח של מוגלה. Bartholinitis עיקרי סימפטומי תחושה של אי נוחות וכאב קל.
לא מומלץ לחמם ציסטה או מוגלה extrude, שכן האזור יש מספר גדול של כלי הלימפה ואת זרימת דם טובה. כאשר מחומם, זה מתפשט במהירות ברחבי הגוף יכול להתחיל אלח דם. רופא טיפול בזמן יכול לעזור להפחית את הדלקת, לחסל את הזיהום ולמנוע את צמיחתה.
אבחון
אבחנת ציסטה מציגה שום קשיים מיוחדים. אבחנה מתבססת על מצגת קלינית של המחלה, בדיקת גינקולוגית של המטופל. עבור ניתוח מדויק יותר יכול לקחת את מריחת נרתיקית על מידת טוהר לנהל בדיקה מיקרוסקופית של תכולת הציסטה (כדי לקבוע את הפתוגן).
טיפול ציסטות בלוטת Bartholin ללא ניתוח
בחירת הטיפול היא בעיקר מוטלת על הגינקולוג, אך במקרים מסוימים ניתן להסכים עם המטופל. אם גודל המברשת קטן, וזה בעיקר לא להביא סבל, הטיפול הוא שמרני.
אם הציסטה הוא נוטה הישנות תכופים, והיא הייתה עייפה של מאבק מתמיד עם זה, אז הרופא עשוי להציע ניתוח. תואם את ידו של החולה, ציסטה באופן פעיל.
הנה הדרכים העיקריות לטיפול ציסטה בלוטת Bartholin ללא ניתוח:
- ציסטות הן בגודל קטן לעיתים קרובות לפתור בכוחות עצמם. זו מתרחשת בשל ניקוי עצמי צינורית חלב חסומה. כאשר אבחנה חדשה ציסטה בגודל של רופא קטן עשוי לייעץ לצפות בה לזמן מה (בהעדר מחלות אחרות).
- כמו טיפולי עזר עשויים להיות מומלצים אמבטיות ירך עם קמומיל או פרמנגנט האשלגן.
- על המברשת ניתן ליישם תחבושת עם משחה וישנבסקי או ihtiola.
תרופות המשמשות אם הייתה דלקת. מטרת הטיפול במקרה זה - לא כדי ליצור מורסה כאשר הפעולה אינה נמנעת. טיפול תרופתי כולל את המוצרים הבאים:
- תרופות נגד עוית, משככי כאבים, אנטי-דלקתית. הם יכולים לשמש הן פנימית והן מבחינת הנושא (לדוגמה, משחה וישנייבסקי, Miramistin וכו ').
- אנטיביוטיקה. אידיאלי אם הבחירה שלהם מתקיימת על בסיס פרשות יבול מן צינור בלוטת Bartholin, או לפחות מתוך הנרתיק. לרוב, המטרה העיקרית מתבצעת באופן אמפירי, כמו לבחינה מפורטת יותר לוקחת זמן.
- אפשר להשלים טיפול של fizioprotsedurami השונה, למשל: UHF, וכן טיפול מגנטי אחר. דלקת הולכת מהר את הסיכון של מעבר מורסה קטנה בהרבה.
- כדאי לשים צמרמורת באתר של דלקת, כמו גם לבצע אמבטיות ירך עם מרתח של עשבי תיבול (קמומיל, קלנדולה, מנטה, וכו ').
מתכונים אחדים של רפואה מסורתית גם מבוססים על הסרת דלקת, בצקת ברקמה והחללים פיברוזיס נוצר ניקוז משחזרים. קרנות משמשות גם כדי לחזק את המערכת החיסונית של זיהום לחימה.
- זה צריך לקחת סרפד, תארה, בכור בכמויות שווות. יוצקים את התערובת וכתוצאה מכך היה 2 - 3 כוסות מים רותחים ולתת לעמוד במשך כשעה. נהג לשבת-אמבטיות שטיפות.
- זה צריך לקחת אגוזי מלך או אגוזי לוז 100g, כמה שיני שום גדולות של, 50 גרם של זרעי שמיר ולמלא אותו עם 400 מ"ל של דבש נוזלי. והשרה ל 2 - 3 ימים ולקחת 2 - 3 כפיות כמה פעמים ביום.
- פרחי קמומיל ו תמהיל מריגולד ושופכים מים חמים. חכה עד לתערובת להתקרר מעט ולאחר מכן לבצע אמבטיות ירך. לקבלת אפקט, אתה יכול להוסיף פרמנגנאט אשלגן מעט.
הסרה כירורגית של ציסטות
מה שנקרא marsupializatsiya Bartholin ציסטות בלוטת היא השיטה הנפוצה ביותר של טיפול כירורגי. המשימה שלה היא ליצור צינור בלוטה Bartholin הפרשה מלאכותי. עבור ההליך אינו דורש אשפוז, זה עשויה להתבצע על בסיס אשפוז, ואת ההרדמה המקומית הנכונה עושה את כל התהליך נוח עבור החולה.
היווצרות ציסטה מעל המקום הופכת חתך אובלי, חלל הציסטה נפתח, פונתה תכולתו. לאחר כביסת רוקנו חלל הציסטה הקצוות שלה שנתפרו על השפות הריריות, ואת המקום לגזור חור קטן נשאר - הפתיחה החיצונית של העתיד של צינור בלוטת פלט Bartholin. כירורג מוסמך לנהל את ההליך אינו דורש לא יותר מחצי שעה, אז החולה הולך הביתה.
מה שאתם צריכים לדעת על Bartholinitis טיפול כירורגי:
- המבצע נקרא "הבלוטות של marsupializatsiya Bartholin" וכולל פתיחת החלל, ריקון מבנים פתולוגיים וכן תפירת קירות פיברוזיס עד קצות הפצע כדי ליצור חדש ערוץ.
- שיטת טיפול נוספת היא להתקין חתך קטן דרך קטטר סיליקון דק המילה. הוא נשאר בגוף למשך כ 5 שבועות מונע התגבש של הפלט של קירות הערוץ. במהלך תקופה זו, בה יצר ומכוסי צינור אפיתל חדש.
- חלל מוגלתי מורסה נפתח ומטופלים עם פתרון חיטוי באמצעות החדרת צינורית ניקוז 5 - יום 6 מוסר שנצבר שוב מוגלה. הניתוח מתבצע תחת כללי (רוב) או הרדמה מקומית.
- למרבה הצער, פעולות אלה לא לספק ביטחון מוחלט ישן. אם בלוטת היציאה ממשיכה לסתום, הסרה כירורגית של פתולוגיות פיברוזיס יחד עם הבלוטה ואת צינור ההפרשה שלה (כריתה).
- כאשר לאבחון ציסטה Bartholin בתוך שאיפה לנקב מטופל בהריון מבוצע.
טיפול לאחר הניתוח כרוך חלוף פיזיותרפיה (מגנטי, UHF, UFO) והרכבתה מחדש החיסונית.
בשנת ההתאוששות חולה תקופה יש לשים לב אמצעי היגייניים משופרים, כדי להימנע מאינטימיות מינית, לאכול כמו שצריך. לאחר ריפוי, פתיחת הפצע מצטמצמת, ויש צינור הפרשה בלוט חדש.
