פגישה עם תדירות גבוהה יותר בגיל העמידה ומבוגרים, על כאבי גב תחתון לעיתים קרובות יכולה להתרחש אצל מתבגרים ומבוגרים צעירים. זאת בשל הצמיחה המהירה, חולשת שרירי הפציעות המותני השברירי. לפיכך, כאבים באזור lumbosacral של הגב - הבעיה בפועל שעשויים להתמודד בכל.
כאב osteochondrosis המותני
כאב osteochondrosis עלול להחמיר כתוצאה שיעול או התעטשות, עם כל תנועה, במיוחד כאשר כיפוף הגו קדימה. יחד עם כאב גב תחתון, osteochondrosis המותני יכול להתבטא פרה רגישה פרט של העור או השרירים של החצי התחתון של הגוף והרגליים, היחלשות או היעלמות של ברפלקסים רגליים.
- ככלל, העקמומיות של עמוד השדרה המותני הוא ציינה osteochondrosis. בהתאם המטוס שבו העקמומיות להבחין עקמת (עקמומיות ימינה או משמאל), לורדוסה (קמירות קדימה) ו קיפוזיס (חלקת הבליטה המותני או אפילו שלו לפני). במקרה כזה, אם קיים osteochondrosis של חוט השדרה צבט, קיימת פרה של הטלת שתן או עשיית צרכים, כמו גם פרה של רגישות יתר של שלפוחית השתן או אברי רבייה.
- עם זאת, רוב הכאב שָׁרשִׁיתִי המותני גב תחתון כאב מתבטא - כלומר, פיתוח כתוצאה צובט של שורשי עצבים המשתרעים חוט השדרה ברמה מסוימת. אז, אחד תסמונת המותני הידועה - מתנה. היא מתרחשת בזמן של מתח פיזי או במצב מביך של הגוף, ולפעמים בלי סיבה נראית לעין. פתאום, תוך כמה דקות או שעות, יש לירות כאב חד ( "קרוס"), הוא לעתים קרובות צריבה מקשיתה ( "כאילו מספר תקוע המותנים").
המטופל מתקשח במצב מביך, לא יכול להזדקף, אם היה פיגוע בזמן הרמת משקולות. ניסיונות לרדת מן המיטה, השיעול או לכופף את הרגל לוותה בעלייה חדה כאב עצה. אם המטופל מתבקש לקום, וחשף חוסר תנועה חדה ברחבי האזור המותני עקב מתיחת שריר.
בדיקות osteochondrosis lumbosacral
מבחנים אלה משמשים כדרך לבצע אבחון ראשוני, והם נקראים עם שמות של רופאים אלה שהציעו אותם.
| סימפטום Déjerine | אם זן הבטן ולהקשיב המתניים, הכאב הופך להיות חזק יותר. במקרה זה, קיימת סבירות גבוהה כי יש למטופל כאב גב תחתון. |
| סימפטום נרי | אם פתאום כיפוף קדימה של הראש אל נגיעה בחזה יש כאבים בגב התחתון, זה גם מעיד על בעיות עם עמוד השדרה. |
| סימפטום Lasegue | זה יכול להיות מורגש אחרי הפעולות הבאות: שוכב על גבו, בתורו, צריך להעלות כל רגל. אם לאחר באולם הזה בחזרה, ואת הכאב יינתנו על העצב הסכיאטי ברגל, זה מעיד על פתולוגיה שדרה. |
| סימפטום Lerreya | אם הכאב בא לידי ביטוי אצל בני אדם במהלך עצב השת, לאחר שזה עולה קדימה בלי לכופף את הברכיים, עם עמדת משקר, אנחנו מדברים על גילויים chondrosis. |
פריצת דיסק
פריצת דיסק - לפחות סיבה נדירה, הביטוי הקליני הוא כאב בעמוד השדרה lumbosacral. הדיסק הבין חולייתי (pulposus הגרעין הפנימי) במהלך חשיפה ממושכת טראומטי וגיל מאבד את תכונותיו אלסטי וקיבולת אלסטי.
עם חשיפה מתמשכת (overweight, טראומה, אוסטאופורוזיס מתקדמת), טבעת כונן פיברוטית הופכת דקה יותר, פגמים נוצרים בו. דרך החולשות האלה הטבעת הסיבית, דיסק pulposus גרעין ניתן להעביר ואפילו herniate.
הסיבות לכאבי גב
כאב בחלק האחורי - זה כל כך סימפטום שאינו ספציפי שיכול להיגרם על ידי המוני של סיבות שונות. משנה עד כמה עז, כאבי גב חזקים באזור המותני, הוא קבוע או לסירוגין, ראשוני או משני, ייתכנו סיבות הגורמים לתופעה:
כאב כרוני:
- אוסטאומיאליטיס;
- spondylitis ankylosing;
- קשחת deformans;
- להתבגר ולהתגבר - עקמת;
- דלקות של הדיסקים ואת השדרה (מורסה אפידורלית, שחפת של עמוד השדרה, ברוצלוזיס);
- מחלת עצם מטבוליות - רככת אוסטיאופורוזיס;
- ראשיים גרורתי גידולים של הגידול בעמוד השדרה, השדרה, בחלל retroperitoneal;
- ללא זיהומיות מחלות דלקתיות - דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת רייטר, שדרה מקשחת;
- גידולים בכליות;
- טרשת עורקים של אבי העורקים בבטן ושלוחותיו.
כאב אקוטי:
- spondylitis;
- פתולוגיה מפרק הירך;
- Epidurit השדרה;
- בליטת דיסק באזור המותני;
- osteochondrosis;
- בקע חולייתי חריף;
- Ileus, טיפוסי תוספתן חריפה;
- urolithiasis;
- נקע חריף, שברים בחוליות;
- לומבגו, סכיאטיקה;
- הפרעות אקוטיות של זרימת דם שדרה - שבץ;
- חד pyelonephritis.
כאב מקרין בחלק מחלות של איברים פנימיים:
- מחלות של אברי האגן. נשים - דלקת של הרחם, אנדומטריוזיסהרחם, סרטן, סרטן השחלות, מחלות המועברות במגע מיני (כלמידיה, ureaplasmosis, זִיבָה, trichomoniasis וכו ') אצל גברים. - ערמוניתהערמונית, סרטן;
- מחלות של הקיבה, הלבלב, התריסריון, כיס המרה;
- מחלות מעי - דלקת של diverticulum, קוליטיס כיבית, סרטן המעי הגס;
- מחלת כליות - כאבי בטן כליות, אבנים בכליות;
- מפרצת אבי העורקים מתסכל.
גורמים פיסיולוגיים
כאב גב תחתון עלול להתרחש אם אתה:
- עודף משקל;
- סיכון נוסף עבור נשים;
- הינך בהריון או נתן לאחרונה לידה;
- מבלה הרבה זמן מאחורי ההגה של מכונית או מחשב;
- מבוצע בעיקר בישיבה (עובדי משרד) או בעמידה (מוכרים, מלצרים המשרתים פרסום חוצה, מנתחים) אורח חיים;
- מקצוע עבודה פיזית דינמית עם שינוי חד תנוחת גוף (במיוחד אם המקצוע שלך קשור לפעילות גופנית כבדה);
- עומס יתר עצמך במועדון הכושר או בריאות. תיזהר מאוד אם התחיל להתאמן לאחרונה;
- התפקיד של חג החטיבה;
- לגיל המעבר, סילוק להתפתחות אוסטאופורוזיס.
תחתון כאב הריון בחזרה
הריון מחמיר את הסימפטומים של מחלות שקיימות בגוף האם. עקב שינויים הורמונליים והפתולוגיה הלחץ גדל לרוב להתרחש במחצית השנייה של ההריון. בנוסף לכאב המלווה באיום של לידה מוקדמת, הגורם לכאב בגב התחתון עשוי להיות בהריון:
- פריצת דיסק;
- נשי;
- דלקת בלבלב;
- pyelonephritis;
- urolithiasis (אבנים בכליות) מחלה.
למה כאבי גב מתחת המותניים
כאשר המותני התחתון כאב גב, מלבד מחלות שדרה הברורות (סכיאטיקה, לומבגו, בקעים חולייתיים, ואנקילוזינג ספונדיליטיס, וכן הלאה.), סיבות אפשריות כאב חוזר ונשנה הוא בזמן הווסת אצל נשים, מחלות אברי הרבייה הנשיים כגון דלקת הרחם - oophoritis, salpingo (adnexitis), כמו גם מחלות של הצפק האגן, המעי, דלקת של התוספתן (תהליך מעי עיוור, אצל גברים - מחלת ערמונית, שלפוחית שתן.
כאב מעל המותניים
אם כאבי גב ממש מעל המותניים - כך יכול להקרין כאב כבד, בכל שינויים פתולוגיים הכבד - צהבת, אי ספיקת כבד, המקבלת תרופות רעילות. הכאב הוא מקומי לרוב בתוך ברבע העליון הימני.
אם הכאב מורגש בצד ימין או בצד שמאל בדיוק מעל המותניים, זה אפשרי מאוד כי הסיבה נעוצה מחלת כליות חריפה. רבים מחלות כליה כרוניות כגון פוליציסטיות ממאירויות כליות סימפטומי pyelonephritis כרוניים מלווה קטן כמו קפסולה כליות נמתחו בהדרגה.
מתי כדאי לך לראות רופא?
- אם irrigiruet כאבי גב בגב התחתון, והיא קצת יותר גבוהה (סביב החזה). כאב מלווה זע, התקפי הקאות ובחילות, קוצר נשימה.
- כאב irrigiruet לתוך הצפק, החזה, הצוואר, הלסת.
- סחרחורת החולה, יש בלבול.
- זה מתחיל טכיקרדיה
- פגיעה בעמוד שדרה, מלווה אובדן השליטה של הטלת צואה, שתן.
- רגלי החלשה, ישבן ואיברי מין תחושה.
אבחון
על מנת לקבוע אילו מחלות הוא עורר כאב, אתה חייב לעבור בדיקה לאבחון מקיפה.
שיטות מעבדה:
- ניתוח כללי וביוכימיים של דם ושתן.
- בדיקות עבור סמני סרטן הנמצאים בדם במהלך היווצרות של גידולים.
שיטות אינסטרומנטלי של מחקר:
- רנטגן של עמוד השדרה.
- אנדוסקופיה מעי, קיבה ורחם.
- בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן.
- הדמיה בתהודה מגנטית.
כיצד לטפל כאבי גב באזור המותני?
כיצד לטפל בגב תחתון? הגישה לטיפול האחורי תלויה לחלוטין על הסימפטומים, האבחון נמסר רופא, השלב של המחלה. בשימוש נפוץ גישה משולבת כוללת מספר שיטות טיפול.
משככי כאבים. משחה מסייעת להפחית דלקת, מתיחה, מתחממת לו פעולה אם ירך מקוררת.
משחות, הקבוצות הבאות:
- תרופות משולבות (המשמשות נקעים וחבלות, יחד עם אנטי-דלקתי פעולה משכך כאבים מספקת ריפוי השפעה עקב הפרין המרכיבים אותן demetilsulfoksida);
- משככי כאבים אנטי-דלקתיים (הם כוללים תרופות קירור השפעה, משחררת גירוי - מנטול, לבנדר, משככי כאבים - נורופן, iboprofen, diclofenac);
- hondroprotektory (אחד כונדרואיטין סולפט ההכנות כגון רכיב פעיל מוחל תהליכים פתולוגיים ברקמת סחוס מקדם שיקום פעיל של משטחים סחוסי מפרקים);
- הכנות מעצבנות פעולה (אפקט מבוסס על הרחבה של כלי שיט זרימת דם אל מקור הכאב).
בעזרת תרגילים טיפוליים המטופל יכול להפחית את הכאב, את השרירים חזקים, הגדלת המרחק בין החוליות. הם יעזרו לשחרר דחיסה של שורשי העצבים לנרמל את זרימת הדם באזורים הנגועים, לשפר את חילוף החומרים.
כדי תרגילים כאלה מטופלים, לא נכה צורך לציית לכל ההמלצות של הרופא המטפל.
- התנועה נעשית באיטיות ובצורה חלקה ללא פניות חדות;
- החדר חייב להיות מאוורר לפני האימון;
- המטופל צריך ללבוש בגדים לא להגביל את התנועה;
- תרגילים לעשות כאשר החולה שואפת ונושפים יש צורך לחזור למצב המקורי;
- העומס גדל בהדרגה. ראשית, מספר גישות לגבי 10, ולאחר מכן להגדיל אותם;
- במהלך התרגילים צריכים לדאוג לבריאות שלהם. אם התחלת כאב חד, אתה צריך להפסיק את לימודיו.
בנוסף, עיסוי מאוד עוזר להיפטר עמוד השדרה המותני כאב. על ההשפעות של עיסוי הטיפוליים החיוביות כולל:
- שיפור אספקת דם לחלק החולה של הגוף;
- לעסות את השרירים, מה שהופך אותם יותר ורצועות גמישות וגמיש;
- הסרת כאב אקוטי;
- להיפטר שהצטברו בשרירים הרקמה התת עורית של רעלים;
- תחושה נעימה עקב גירוי של קצות העצבים של העור;
- רגשות חיוביים.
זה יכול להיות מהימן אדם מיומן במרפאת או בבית כדי לבלות כל הטבה במקרה ממנו יהיה יקר.
באיזו רופא לטפל?
כאשר כאבי גב, אין סיבה ידועה, יש צורך קודם כל להתייחס אל המטפל. זה יעזור לזהות את המחלה על מכלול הסימפטומים.
אם הסיבה היא ברורה: הכאב קדם טראומה, הכאב בא על הרקע של הריון, מחזור חודשי או מחלה כרונית, זה הגיוני להתייעץ עם מומחה צר.
עצמית תרופות מותרות רק במקרים בם סיבת הכאב ידועה במדויק.