משחה לטיפול בפסוריאזיס עוזר להקל על הגרד ולהסיר דלקת חמורה. לטיפול במחלות עור עדיף לא להשתמש במשחות וקרמים הורמונלית עם השפעות אנטי דלקתיות פילינג. רשימת משחות לטיפול בפסוריאזיס הוא נרחב למדי. קח למשל את האמצעים הפופולריים ביותר של משחה, ובמיוחד הפעולה שלהם על העור של מטופל אנושי.
פסוריאזיס מטופל וניתן לרפא אם זה משחות חיצוניות? ואיך להשתמש משחה נגד פסוריאזיס?
אילו תרופות לבחור?
המחלה נחשבת חשוכת מרפא, כך שאף משחה לא יכול אחת ולתמיד העסקה עם פסוריאזיס ב 2019. כל התרופות יש רק השפעה זמנית ועוזרות להאריך את תקופת הפוגה. בנוסף, טיפול במחלה צריך להיות מקיף. כמו כן, עליך להשתמש פסיכותרפיה, כדורי דיאטה, וחשיפה של העור.
איך מוצלח יעבוד או כי המשחה, אי אפשר לחזות מראש. זה תלוי בפרמטרים רבים:
- סוג של מחלה,
- שלב המחלה (פרוגרסיבי, נייח או רגרסיה)
- להמתין ולראות אם השלב או ההפוגה החריף,
- מאפיינים של הגוף מושפע פסוריאזיס.
לכן, הבחירה של קרנות חיצוניות לטיפול חייבת להתמודד עם דרמטולוג מומחה.
היתרונות והחסרונות של תרופות שונות
יעיל במיוחד בטיפול האקטואלי של פסוריאזיס שונה משחה. הם עשויים להיות הורמונלית שאינו הורמונלי.
טיפולים הורמונליים לספק אפקט מהיר: הם יכולים לשמש לזמן קצר כדי להיפטר סימפטומים. עם זאת, שימוש בתרופות אלה יש כמה חסרונות רציניים.
חסרונות של הורמונים:
- התוצאה היא קצרת מועד;
- סטרואידים הם ממכרים, ואתה צריך להגדיל את המינון כל הזמן;
- משחות הורמונליות להוביל לסיבוכים של המחלה (לדוגמה, התפתחות של דלקת מפרקים פסוריאטית), ואת הביטוי של תופעות לוואי חמורות של מערכות הלב וכלי הדם, המערכת האנדוקרינית, כבד וכליות.
וגם ההשפעות האגרסיביות על הגוף, מומחים רבים להימנע משימוש glucocorticosteroids, והעדיף להשתמש בטיפול שאינו הורמונלי עבור משחת פסוריאזיס. היתרונות של קרנות אלה:
- יעילות גבוהה מספיק;
- בהעדר התמכרות ואת ביטול בדיעבד של השפעה;
- כמות קטנה של תופעות לוואי;
- ביטחון במונחים של שמירה על איזון הורמונאלי בגוף;
- נגישות מבחינת המחיר.
משחה הורמונליים עבור פסוריאזיס: רשימה של מיטב
קבוצה משותפת של סוכנים חיצוניים לטיפול בפסוריאזיס בשנת 2019 היא משחות הורמונליות מבוססות על הורמונים בסטרואידים.
חומרים אלה יש את היכולת לעכב את הפעילות של המערכת החיסונית, הפחתת דלקת. לכן, כאשר פסוריאזיס התלקחויות חמורות מערכתי סטרואידים - בצורת טבליות או הזרקה. עם זאת, גישה זו טומנת בחובה תופעות לוואי חמורות של טיפולים: הורמונלית משנה את הגוף, ואת הסרת התרופה עלולה לגרום לתקלה של האנדוקרינית ומערכת הלב וכלי הדם.
לרוב קרמים ומשחות הורמונליים עשויים על בסיס החומרים הבאים:
- betamethasone ( "Akriderm", "Beloderm", "Celestoderm");
- הידרוקורטיזון ( "הידרוקורטיזון", "Latikort", "Oksikort");
- Clobetasol ( "Kloveyt", "Pauerkort");
- mometasone ( "Uniderm", "אלוקים", "Gistan H");
- מתילפרהדניזולון ( "Advantan", "Komfoderm);
- triamcinolone ( "ftorokort", "Triakort");
- fluocinolone ( "flutsinar", "sinaflana").
קחו למשל את הטוב ביותר משחה הורמונלית פסוריאזיס נוכחים בשוק ב 2019:
Dermoveyt
קורטיקוסטרואידים לשימוש חיצוני, פועל כסוכן אנטי דלקתי באמצעות מספר מנגנונים של עיכוב של תגובות אלרגיות בשלב מאוחר, כולל ירידה בצפיפות של התורן תאים, ירידת chemotaxis והפעלה של אאוזינופילים, ירידת ייצור ציטוקינים על ידי לימפוציטים, מונוציטים, תאים תורנים ואת אאוזינופילים, כמו גם דיכוי המטבוליזם הארכידונית חומצה.
- חומר פעיל: clobetasol.
- מחירים בבתי מרקחת 519 - 812 ר
השיטה ואת המינון
תכשיר בצורת משחה או קרם צריך להיות מיושם דק 1-2 פעמים ביום בסכום מספיק כדי לכסות את כל האזור המושפע ושפשף בעדינות.
Dermoveyt שיושמו עד האפקט הטיפולי (במידת הצורך - עד 4 שבועות). אם טיפול ממושך יותר מומלץ שיעור יישום הדרגתי להקטין או ללכת שימוש ניסוח פחות פעיל.
לפני החלת המרכך אחרי כל התזה של התרופה יש צורך לספק מספיק זמן חשיפה Dermoveyta. בטיפול התלקחויות של מחלות עור יכול להתבצע קורסי טיפול חזרו.
התוויות נגד
- זיהומי מטופל של העור;
- רוזציאה (רוזציאה);
- אקנה;
- דרמטיטיס perioral;
- עור מגרד בהעדר הדלקת;
- פריאנליות וגרד מין;
- ילדים מתחת לגיל 1 שנה;
- הנקה;
- רגישות יתר clobetasol או כל רכיב אחר הכלול הכנה.
אמצעי זהירות: רגישות מוגברת בשילוב עם סטרואידים מקומיים או כל חומר עזר, חלק בניסוח; פסוריאזיס; גיל הילד מפני 1 שנה 18 שנים.
תופעות לוואי
- מערכת החיסון: לעתים רחוקות מאוד - רגישות יתר;
- הפרעות כלליות: לעתים רחוקות מאוד - כאב ו / או גירוי באתר של יישום;
- עור והפרעות הרקמה התת עורית: לעתים קרובות - כאב או צריבה, עקצוץ; לעתים רחוקות - striae, ניוון עור מקומי, telangiectasia; לעתים רחוקות מאוד - דליל, עור מקומט, אורטיקריה, החמרה של הסימפטומים של המחלה, עור יבש, ההיפרטריכוזיס, שינוי בפיגמנטציה, פסוריאזיס מוגלתי, אלרגיות דלקת עור ממגע, פריחה, אריתמה (רבים של גילויי עורית מעל משנית מערכתי ו / או דיכוי תופעות מקומיות של ההיפותלמוס-היפופיזה-אדרנל מערכות);
- המערכת האנדוקרינית: לעתים רחוקות מאוד - עיכוב של מערכת ההיפותלמוס-היפופיזה-אדרנל, חותם kushingoida (להשמנת יתר סוג מרכזי, פני ירח), פיגור בגדילה ו / או עיכוב של עלייה במשקל אצל ילדים, גלאוקומה, אוסטאופורוזיס, glycosuria ו / או היפרגליקמיה, יתר לחץ דם, קטרקט, השמנה או עלייה במשקל, התקרחות, ירידה של קורטיזול אנדוגני שיער שביר;
- מחלות טפיליות זיהומיות: לעתים רחוקות מאוד - זיהומים הנגרמים על ידי אורגניזמים אופורטוניסטי.
כאשר מיושמים Dermoveyta על משטחים גדולים במשך תקופה ארוכה של זמן (למשל, יותר מ 14 ימים), עלולים להתרחש בחולים כאלה תופעות לוואי מערכתיות כגון: סימפטומים קושינג, גסטריטיס, לחץ תוך עיני מוגבר, התכייבות של הקרומים הריריים של מערכת העיכול בדרכי.
ביקורות
על פי חוות דעת, Dermoveyt בצורת משחה, אשר הוא רשם מחלות עור שונות, כולל פסוריאזיס, מפגין יעילות גבוהה, הקלת הזרימה של המחלה ולאפשר לחסל כמעט חיצוני גילויים. חולים רבים גם מגיבים היטב ושמנת.
Akriderm GK
SCS לשימוש מקומי + + סוכן אנטיביוטי-פטרייתית aminoglycoside. הכנה משולבת לשימוש חיצוני עם אנטי-דלקתיות, נגד אלרגיות, פטריות (קוטל פטריות) ופעולה אנטיבקטריאלי.
- חומר פעיל: betamethasone.
- מחירים בבתי מרקחת 420 - 600 ר
השיטה ואת המינון
קרם המשחה Akriderm מומלץ למרוח לשפשף בעדינות על העור המושפע מ -1 עד 3 פעמים ביום.
משך הטיפול תלוי המחלה ואת האפקט הטיפולי, אך לא יעלה על שלושה שבועות. אם תוך שבועיים של התרופה לא חל שיפור, יש לשים להודיע לרופא שלך.
התוויות נגד
- זאבת;
- ביטויים עוריים של עגבת;
- אבעבועות רוח;
- הרפס סימפלקס;
- עור תגובות לאחר חיסון;
- פצעים פתוחים;
- ילדים מתחת לגיל 2 שנים;
- רגישות יתר לתרופה.
אמצעי זהירות צריך להשתמש בתרופה במהלך ההריון (במיוחד שאני השליש), ילדים ומתבגרים בגילאי 2 עד 18 שנים.
תופעות לוואי
התרופה עלולה לגרום לתופעות הלוואי הבאות:
- שריפה;
- פרונקלים;
- גירוי ויובש של העור;
- ההיפרטריכוזיס;
- פריחות אלרגיות;
- היפופיגמנטציה;
- ניוון עור;
- sudamen;
- הופעת striae (עור סימני מתיחה).
בשנת ממנת יתר Akriderm מסוגל לעכב את הפונקציה של מערכת היפופיזה-אדרנל, ובכך גורם התפתחות של אי ספיקת יותרת הכליה משנית, וכן להופעת סימני קושינג, כולל תסמונת קושינג.
אלוקים
קורטיקוסטרואידים לשימוש חיצוני. יש אנטי דלקתי, antipruritic ו antiekssudativnoe פעולה. GCS לגרום הבידוד של חלבונים הבולמים פוספוליפאז A2, ואת lipocortin הידוע קולקטיבי אשר שולטים ביוסינתזה של מתווכים דלקתיים כגון פרוסטגלנדינים ו לאוקוטריאנים ידי עיכוב שחרור הארכידונית מבשר המשותף שלהם חומצה.
- חומר פעיל: mometasone.
- מחירים בבתי מרקחת 78 - 84 F
השיטה ואת המינון
קרם או משחה מוחלת דק לעור 1 הזמן / היום הפגוע.
משך הטיפול נקבע על ידי היעילות והסבילות שלה על ידי המטופל, נוכחות וחומרת תופעות לוואי.
התוויות נגד
- רוזציאה, אטופיק perioral;
- (הרפס סימפלקס, זוסטר Nerpes, אבעבועות רוח) חיידקי, ויראלי, זיהום פטרייתי של העור;
- שחפת;
- עגבת;
- חיסון פוסט תגובות;
- (יישום על שטחים גדולים של עור, טיפול לטווח ארוך) הריון;
- הנקה (בשימוש במינונים גדולים ו / או במשך זמן רב);
- רגישות יתר לתרופה או קורטיקוסטרואידים.
הזהירות צריכה להיות מיושמת על התרופה לעור הפנים ועור intertriginous, להשתמש occlusive רטבים, ולהחיל על פני שטחים גדולים של העור ו / או במשך זמן רב (במיוחד ילדים).
תופעות לוואי
תגובות מקומיות: רק לעתים רחוקות - גירוי העור ויובש, תחושת צריבה, גרד, פרונקלים, ההיפרטריכוזיס, אקנה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס perioral, לתגובה אלרגית, הצטרפות זיהום משני, שריית עור, סימני ניוון עור, striae, sudamen; פחות מ 1% - היווצרות של papules, pustules.
כאשר מיישמים את הטפסים החיצוניים של קורטיקוסטרואידים במשך זמן רב ו / או לטיפול שטחים גדולים של העור, או באמצעות חבישות occlusive, במיוחד אצל ילדים ומתבגרים, עלולים לחוות תופעות לוואי אופיינית בסטרואידים סיסטמיים, כולל אי ספיקת יותרת הכליה ועל תסמונת קושינג.
הידרוקורטיזון
Glucocorticoid, אנטי דלקתי פעולה נגד אלרגיות. מפחית מחלחל תא דלקתי, מפחית הגירה של לויקוציטים, כוללים לימפוציטים בתחום של דלקת. מייצב הסלולר subcellular, כולל ממברנות ממברנות ליזוזומלית של תאי מאסט.
מפחית את הקשירה של אימונוגלובולינים עם קולטנים על משטחי תא מעכב את הסינתזה או שחרור של ציטוקינים (interleukins ואינטרפרונים) מן לימפוציטים מקרופאגים.
- חומר פעיל: הידרוקורטיזון.
- מחירים בבתי מרקחת 30 - 160 ר
השיטה ואת המינון
ההכנה היא שפשפה בעדינות לתוך האזורים הנגועים של עור. וקוץ בה צריך להיות מיושם לא פחות כדי להשיג את האפקט המיטבי מ 2 פעמים ביום. מומלץ למרוח בתנועות עיסוי פירושו לא חזק - זה ישפר את הקליטה של המשחה.
משך הקורס הטיפולי הוא 1-2 שבועות, אך בהתאם למצבו הבריאותי של המטופל הרופא יכול להמשיך את הקורס, או להיפך, כדי לצמצם את זה. אם השימוש בתרופה אין כל השפעה, אז אחרי 5-7 ימים של טיפול מתבטל.
התוויות נגד
- מוגלתי, וירוס, שחפת, מחלות פטרייתיות של העין;
- גלאוקומה;
- גַרעֶנֶת;
- תקופת החיסון;
- Break ממברנות העין;
- בגיל 18 שנים;
- רגישות יתר לתרופה.
תופעות לוואי
אולי: תגובות אלרגיות, שריפה, בלובן עין הזרקה, ראייה מטושטשת חולפת.
עם שימוש ממושך של יותר מ 10 ימים ניתן לראות:
- לחץ תוך עיני מוגבר ואולי ואחריו להתפתחות גלאוקומה סטרואידים ו הנגע עצב הראייה הפרה של שדות הראייה (ומכאן הבקשה של תכשירים המכילים glucocorticosteroids, יותר מ 10 ימים למדוד באופן קבוע תוך עיני לחץ);
- אחורי היווצרות קטרקט subcapsular;
- האטת תהליך הריפוי (במחלות גורם לדילול קרני, הניקוב האפשרי שלה).
זיהומים חיידקיים משניים יכולים להתרחש כתוצאה של דיכוי התגובה ההגנתית של האורגניזם של המטופל. בשנת מחלות עיניים מוגלתיות חריפות בסטרואידים עלולים להסוות או לשפר קיים תהליך זיהומיות.
Advantan
כאשר למריחה Advantan מדכאת תגובות דלקתיות בעור ואלרגיות וכן בתגובות הקשורות התפשטות משופרת זה מפחית את הסימפטומים של דלקת אובייקטיבי (כולל אריתמה, בצקת, נוטף, וכן הלאה. ד.) ותחושות סובייקטיביות (כולל גירוד, גירוי, כאב וכן הלאה. ד.).
- חומר פעיל: methylprednisolone.
- מחירים בבתי מרקחת 537 - 1390 R.
השיטה ואת המינון
התרופה משמשת למריחה. מבוגרים וילדים 4 חודשים של תרופה מוחלת 1 זמן / יום שכבה דקה על העור הפגוע.
יישום יומיומי רציף Advantan בצורת משחה קרם, משחה או שומן לא יעלה על 12 שבועות למבוגרים, לילדים - 4 שבועות. כמובן Advantanom הטיפול בצורת תחליב בדרך כלל לא יעלה על 2 שבועות.
התוויות נגד
- תהליכים שחוף או עגבת ביישום המוצר;
- מחלות ויראליות בתחום היישום של התרופה (לדוגמא, אבעבועות רוח, הרפס זוסטר);
- רוזציאה, אטופיק perioral ביישום המוצר;
- אזורים בעור עם התגובה pryavleniyami לחיסון;
- ילדים עד גיל 4 חודשים;
- רגישות יתר לתרופה.
תופעות לוואי
בדרך כלל התרופה נסבלת היטב.
לעתים נדירות מאוד (פחות מ 0.01% מהמקרים), תגובות מקומיות יכולים להתרחש, כגון גרד, צריבה, אדמומיות, פריחה שַׁלפּוּחִי. אם התרופה משמשת עד 4 שבועות ו / או באזור של 10% או יותר על פני שטח הגוף, התגובה הבאה עלולה להתרחש: ניוון עור, telangiectasia, striae, שינויי akneformnye בעור, תופעות מערכתיות עקב ספיגה בסטרואידים. במחקרים קליניים, אף אחד תופעות לוואי אלה לא נצפו בעת השימוש בסמים Advantan כדי 12 שבועות אצל מבוגרים ו 4 שבועות אצל ילדים.
במקרים נדירים (0.01-0.1%) ניתן לראות פרונקלים, ההיפרטריכוזיס, דרמטיטיס perioral, depigmentation העור, תגובות אלרגיות מרכיב של התרופה.
ftorokort
קורטיקוסטרואידים לשימוש חיצוני. היישום המקומי יש אנטי דלקתיות, אנטי אלרגי, אנטי-oedematous ופעולה אנטי שגשוג.
- חומר פעיל: triamcinolone.
- מחירים בבתי מרקחת 240 - 404 ר
השיטה ואת המינון
התרופה מוחלת שכבה דקה על האזורים הנגועים של עור 2-3 פעמים / יום (מינון מקסימאלי של 15 גר '). אולי שימוש רטבי occlusive, עם כמות מקסימלית של משחה לא יעלה '10
מהלך הטיפול - בדרך כלל 5-10 ימים, במהלך דחף - עד 25 ימים לא מומלץ להשתמש יותר מ 4 שבועות.
התוויות נגד
- רגישות יתר לתרופה;
- (שחפת כולל) ויראלי, בקטריאלי זיהומים פטרייתיים של העור;
- כיב טרופי התחתונה של הרגל;
- אקנה רוזצאה;
- אקנה וולגריס;
- דרמטיטיס perioral;
- תפרחת חיתולים;
- לא ניתן להחיל את הפצע;
- ילדים מתחת לגיל 2 שנים.
אמצעי זהירות: הריון.
תופעת לוואי
תופעות לוואי כאשר בשימוש חיצוני הם נדירות הם הפיכים.
אפשרי: תחושת צריבה, גירוד, גירוי, יובש, פרונקלים, ההיפרטריכוזיס, akneiformnaya פריחה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס perioral, דרמטיטיס אלרגי או מגע, שריה העור, זיהום משני, ניוון העור, striae, קַדַחַת הַדוֹחַן.
flutsinar
קורטיקוסטרואידים לשימוש חיצוני. יש אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, antiekssudativnoe ותוצאת antipruritic. מפחית את המראה של או מבטל את התגובה הדלקתית עורית.
- חומר פעיל: fluocinolone.
- מחירים בבתי מרקחת 311 - 443 ר
השיטה ואת המינון
חוץ מיושם 1-3 פעמים / יום תלוי בצורת המינון.
התוויות נגד
בקטריאלי, ויראלי, מחלות עור פטרייתיים, זאבת, גילויי עור של עגבת, מקיפה נגעים פסוריאטית, גרד anogenital, פצעים ברגל הקשורים דליות, גידולי עור, הריון.
תופעת לוואי
אולי: telangiectasia, ארגמנת וסקולריים poststeroidnaya, ניוון העור, העור נמתח, שעירות, ההיפרטריכוזיס, דרמטיטיס perioral, זיהומים משניים של העור; שימוש לטווח ארוך ו / או נמרח על המשטחים הגדולים הם תופעות לוואי מערכתיות אפשריות.
Flutsinar עם שימוש ממושך, במיוחד כאשר מוחל משחה על פני שטח גדול יותר של העור עלול הופעת הבצקת, לחץ דם מוגבר, רמות סוכר בדם גדלות (היפרגליקמיה), התפתחותה של התסמונת קושינג. השימוש flutsinar יש להפסיק מיד את הופעת הסימפטומים של מנת יתר.
משחה הורמונליים עבור פסוריאזיס: רשימה של מיטב
בהתחשב בתופעות לוואי החמורות של קרמים ומשחות הורמונלית, חולים רבים מעדיפים לטפל בפסוריאזיס באמצעות תרופות פחות "אגרסיביות". חלקם הם הקניין של רפואה מסורתית מתכונים מסורתיים לטיפול בעור, פופולרי בעבר.
היתרונות של טיפול שאינו הורמונלי של משחת פסוריאזיס יש לייחס בטיחות היחסית של סוכנים הורמונלית, זול וחוסר תופעות לוואי חמורים. חסרונות - שונה (לעתים קרובות - נמוכה) מידת יעילות ובמקרים מסוימים - אלרגי תגובות אשר לפתח אצל חולים שקבלו רכיבים של סוכן מסוים.
לרוב, שאינם הורמונלי קרמים ומשחות נעשים על בסיס החומרים הבאים:
- נפטלאן, ichthyol, dermatolovaya, משחה kartalinovaya, משחה המבוססת על זפת - בעלי פעולה אנטי-דלקתי חיטוי.
- Keratolytics (משחה גופרית סליצילית "Tsignoderm") להחזיק אנטי דלקתי מיקרוביאלית אפקט, גורם שרה משופרת של תאי עור מתים, אשר מאיצה את תהליך הריפוי הפלאק פסוריאזיס.
- צמחים ההכנות (ומשחות על בסיס אלוורה, טיון, celandine, מרווה ועשבי תיבול אחרים) יש אנטי דלקתי אפקט הריפוי, למנוע התפתחות של דלקות עור.
- לחות (תינוק קרמים ושמנים, לחות קוסמטית פירושו "Bioderma", "וישי", "לגייס" ו גם וכו ') תומכים בטיפול יובש לחימה פסוריאזיס ועזרה ותחושת מועקה עור.
אנחנו צריכים גם להדגיש קבוצת nonhormonal תרופות שיעילותם בטיפול האקטואלי של פסוריאזיס אשר בניסויים קליניים:
- Pimecrolimus ( "Elidel" שמנת) יש פעילות אנטי-דלקתית גבוהה. עם זאת, להיות מודעים כי במקרה של זיהומים חיידקיים או פטרייתיים של יישום העור של קרנות על בסיס pimecrolimus מומלצת רק לאחר טיפול של זיהום.
- pyrithione אבץ (קרמים ותרסיסים "Tsinokap", "עור-קאפ"). בשל היעילות והבטיחות המוכחות, תרופות לטיפול בפסוריאזיס מבוסס על החומר הפעיל הזה יכול להיות מסווגים כנכסים של "שביל זהב".
- Calcipotriol (שמנת "Dayvoneks" משחה) הוא אנלוגי סינתטי של ויטמין D3. הפעולה שלה מבוססת על העלייה ברמות הסידן בתאי עור כי מנרמל שיעור החלוקה שלהם ומקדמת ספיגה חוזרת של הפלאק פסוריאזיס.
קחו למשל את הטוב ביותר משחה הורמונלית פסוריאזיס נוכחים בשוק ב 2019:
Tsinokap
התרופה עם נוגדות שגשוג, הכנת Dermatoprotektorny אנטיבקטריאלי נגד פטריות לשימוש חיצוני. pyrithione אבץ יש נוגדות דלקת, אנטיבקטריאלי ופעילות אנטי-פטרייתי.
- חומר פעיל: pyrithione אבץ.
- מחירים בבתי מרקחת 320 - 939 ר
השיטה ואת המינון
קרם Tsinokap לשימוש חיצוני, גרימת האזור הפגוע בשכבה דקה 2-3 פעמים ביום.
תרסיס Tsinokap לשימוש חיצוני על ידי התזת תרופה ממרחק של 15 ס"מ 2-3 פעמים ביום לפני גליל יישום מזועזע. כולל עם המוצר הוא זרבובית המיועדת לטיפול בקרקפת. השימוש בתרופה מומלץ להמשיך לפחות 1 בשבוע לאחר היעלמות הסימפטומים.
משך הטיפול המומלץ:
- Seborrheic דרמטיטיס - 2 שבועות;
- אטופיק דרמטיטיס - 3-4 שבועות;
- פסוריאזיס - 4-6 שבועות, עם החמרה של הסימפטומים מומלץ מחדש טיפול.
התוויות נגד
- ילדים מתחת לגיל 1 שנה;
- רגישות יתר לתרופה.
תופעת לוואי
אולי: תגובות אלרגיות. התרופה נסבלת היטב בדרך כלל.
Dayvoneks
אנלוג סינטטי של המטבוליט הפעיל ביותר של ויטמין D3 הטבעית. זה גורם תלוי מינון עיכוב של התפשטות keratinocyte (גבוה משמעותית בחולים עם פסוריאזיס) ומאיץ בידול המורפולוגי שלהם. היה זה השפעה מועטה על משק הסידן בגוף.
- חומר פעיל: calcipotriol.
- מחירים בבתי מרקחת 1110 - 1520 R.
השיטה ואת המינון
Dayvoneks תרופות בשימוש מקומי החלים על העור של האזורים שנפגעו בגוף 2 פעמים ביום, מהלך הטיפול לא יותר מ 6-8 שבועות. בדרך כלל, לאחר 1-2 שבועות של אפקט קליני מתרחשים.
המינון המקסימאלי של פתרון, קרם או משחה לא יעלה על 15 גרם, שבועי - 100 גר ' אם ריבוי הכרחי ליישם את הקרם או משחה עשוי להצטמצם ל 1 פעמים ביום. בנוסף, הוא מוצג להיות נסבל היטב ומשפר את האפקט הטיפולי של היישום סימולטני של משחה בשילוב עם ציקלוספורין ו acitretin. בשילוב עם glucocorticosteroid (GCS) מחליף את מצב השימוש בסמים, משחה מוחלת GCS בבוקר - בערב.
המינון השבועי המקסימאלי של המשחה לטיפול בילדים, מגבלת הגיל בין 6 ל -12 שנים - 50 גר ', מעל 12 שנים - '75
התוויות נגד
אין להשתמש בקרם הזה ומטופלי משחה עם מחלות המתרחשות עם הפרעות של משק הסידן.
הגבלות גיל:
- קרם: 18;
- משחה: עד 6 שנים.
כדי להשתמש בקרם זהירות Dayvoneks משחה חריפה אי ספיקת כליות וכבד, היפרקלצמיה, hypervitaminosis של ויטמין D, היפרקלציאוריה, המספק היסטוריה של nephrolithiasis ואת הטיפול בחולים מעל גיל 65 שנים.
תופעת לוואי
במקרים מסוימים: גירוי עור חולף; כאשר נעשה שימוש במינונים בם למעלה מ מומלץ - היפרקלצמיה.
Elidel
סוכן נוגדות דלקת לשימוש חיצוני. מעכב סלקטיבי של סינתזה ושחרור של המתווכים של pimecrolimus דלקת - makrolaktama ascomycin נגזרת בעל פעולה אנטי-דלקתית.
- חומר פעיל: pimecrolimus.
מחירים בבתי מרקחת 926 - 1561 R.
השיטה ואת המינון
הקרם נמרח על עור בשכבה דקה ושפשף עד לספיגה.
משחת מוחל 2 פעמים ביום עד להחלמה. במקרה של סימפטומים נמשכו יותר מ 6 שבועות, האבחנה של אטופיק דרמטיטיס צריכה להיות מובהרת. אם הטיפול הופסק, אבל היו סימנים של המחלה שוב, צריך להפעיל מחדש את היישום של התרופה. הנחיות הכלי המומלץ Elidel כדי לרכך את העור מיושם לאחר שמנת, ובמקרה של קבלת טיפולים במים - קרם לפני.
המינון היומי המקסימאלי הוא לא בגלל החשיפה המערכתית שלה היא מינימאלית. במקרה של מגע עם ממברנות או עיניים ריריות יש לרחוץ במים.
התוויות נגד
- ילדים עד גיל 3 חודשים (מאז הבטיחות והיעילות של קרם Elidel אצל ילדים מתחת לגיל 3 חודשים לא נחקרו);
- יישום קרם Elidel לאזורי עור מושפעים זיהום נגיפי אקוטי, חיידקים או פטרייתי;
- רגישות יתר pimecrolimus או כל מרכיבי התרופה
תופעות לוואי
יישום% Elidel קרם 1 עלול לגרום תגובה מעבר קטין באתר של יישום, כגון תחושה של חום ו / או שריפה. עם חומרה ניכרה בתגובות אלה, חולים צריכים להתייעץ עם רופא.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שדווחו היו התגובות באתר יישום של התכשיר, אשר התרחשו 19% מהחולים שטופלו Elidel קרם 1% ו 16% מהחולים בקבוצת הביקורת. תגובות אלו מתעוררות בדרך כלל בשלב מוקדם של טיפול, היו מתונים / המתונים קצרים מועד.
תדירות תופעות לוואי: לעתים קרובות מאוד> 10%; לעתים קרובות - של> 1% ל <10%; לפעמים - מ> 0.1% ל <1%; לעתים רחוקות - מ> 0.01% ל <0.1%; מאוד נדיר <0.01%.
מאוד נפוץ: בוער לעבר היישום של השמנת. תגובות מקומיות (גירוי, גרד ואדמומיות של העור), דלקות עור (פרונקלים): Common. לפעמים: למגל; החמרה של המחלה; הרפס סימפלקס; דרמטיטיס נגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס (HSV אקזמה); מולוסקום קונטגיאוסום, תגובות מקומיות, כגון פריחה, כאב, נמלול, קלוף, יובש, נפיחות, הפפילומה העור, שחין.
זה דיווח על מקרים נדירים של חוסר סובלנות לאלכוהול בטיפול קרם Elidel 1%. ברוב המקרים, מייד לאחר שתיית אלכוהול פתח הסמקה בפנים, פריחה, תחושת צריבה, גירוד או נפיחות.
משחה או קרם - במה לבחור לטיפול בבית?
רבים מן הסמים המפורטים לעיל זמינים בצורה של משחה או קרם. איך לבחור את הטופס המתאים ביותר?
- הקרם בעל מרקם רך, קל יותר ליישם נספג במהירות, כך שהוא יכול להיות מיושם, משאיר את העור פתוח, ללא שימוש תחבושות וללא פחד מכתים את הבגדים או ידות. בדרך כלל, השמנת יש ריח נעים, וזה גם חשוב ביישום היומי.
- משחות יותר מרקם סמיך ושמנוני המאפשר התרופה במשך זמן רב כדי להיות על פני השטח של העור, במיוחד אם אתה מחיל אותו תחת התחבושת.
- באופן מסורתי משחה לטיפול בפסוריאזיס מציג רחבה יותר, אבל חוסר איזון זה מיושר בהדרגה - השוק נראה יותר ויותר צורות מינון חדשות בצורה של קרמים, ג 'לים, אירוסולים, נוחה לשימוש ומתאים במיוחד עבור יישומים לאתרים המרוחקים (לדוגמא, על הקרקפת ראש).
- בניגוד משחה, קרם ובמידה פחותה מגרה, ולכן הוא מתאים ליישום על פני שטח הפנים של מפרקים כפיפים, באזורים עם רגישות מוגברת. כמו כן, אליה וקוץ בה הוא אינו מתאים ליישום לאזורים לחים של העור מושפע עם הפרשות נוזלי. קרם במובן הזה הוא יותר תכליתי.
פסוריאזיס - מחלה כרונית, ולכן חשוב לכל חולה כדי למצוא את התרופה הטובה ביותר המשלבת יעילות גבוהות ותופעות לוואי למינימום (ועדיף במחיר הנכון).
