חיסונים הם עדיין בחודשים הראשונים של החיים. זה אינו מבטיח הגנה מלאה מפני זיהום, אך חוסן ילדי המחלה היא הרבה יותר מתונה. רופאים ממליצים להורים בטיפול בילדים, חולים עם שעלת, ככל האפשר כדי להגן עליהם מפני כל הגורמים המפעילים את המראה של שיעול חנוק.
![](/f/5cee7a66b14508982f0ac5d2f13b0439.jpg)
מה זה?
שעלת - מחלה של טבע זיהומיות המשפיעה על דרך הנשימה העליונה. חומרת המחלה אצל ילדים מתחת לגיל שישה חודשים יכולה להוביל לסיבוכים חמורים. שיעול חזק יכול להיות מועבר על ידי התעטשות, שיעול, מדברים, הסוכן הוא שרביט - שעלת Bordetella.
זה יעזור לזהות ניתוח ספציפי. במהלך זה מפריש לתוך זרם הדם מחזור חיים רעלן מיוחד. זה מגרה את רירית הגרון הסמפונות, גרימת נביחות, שיעול יבש, נזלת. מחוץ לגוף של החיידקים מתים במהירות.
מה קורה בגוף לאחר ההדבקהאני?
Bordetella לקבל על רירית דרכי הנשימה העליונות. רבייה מתרחשת אפיתל עמודי תאים. הסוכן סיבתי של "מעברים" על הסמפונות הקטנים, bronchioles ו alveoli. שעלת, בקטרמיה אינה אופיינית. בפתוגנזה של המחלה הרעלן משחק תפקיד מרכזי. זה משפיע על הקרומים הריריים של דרכי הנשימה, וכתוצאה מכך שיעול.
חיישני עצב Airway ריריים לחמם רעלן לצמיתות, עקב שיעול שרוכש להתקפי אופי, זמן כי קצב הנשימה מופרע, כמו שאומרים שאיפת מדע עוצר. הפרת קצב הנשימה עם שיעול עויתי (דום נשימה), המוביל פירוק של אוורור ריאתי ופרמטרים המודינמיים. התהליך מלווה היפוקסיה ו hypoxemia.
בשנת בהתפתחות המחלה הוא חוסר חמצן חשוב. בקליפת המוח יש הפרעות של זרימת דם שמובילה מיקוד שינויים ופרכוסים. הלשד נוצר מוקד עירור מתמשך. על ידי הפחתת דחפים חריגה מן דרכי הנשימה מתרחשת לאט דוהה דומיננטי מוקד עירור מערכת העצבים המרכזית.
איירווייס רגיש ביותר לשינויים פתולוגיים. בתוך הריאות להתרחש מבוטא הפרעות במחזור הדם. נצפית נפיחות peribronchial, perivascular ורקמות ריאה אינטרסטיציאלית. הפרעות של זרימת דם הם נצפו במערכת העצבים המרכזית, הכליות, הכבד וכן הלאה.
Parakoklyush
בשעה במורד הזרם parakoklyush שלה דומה בצורה קלה של שעלת. מהו parakoklyush? זהו גם זיהום חיידקי חריף, אבל זה לוקח הרבה יותר בקלות וללא סיבוכים מסוכנים.
עבור parakoklyusha מאופיינת בתופעות הבאות:
- טמפרטורת גוף נורמלית;
- שיעול ממושך כי לא יכול להיות מטופלים;
- עלייה קלה בספירת תאי דם לבנה;
- העדר מוחלט של שיכרון, או במקרים נדירים, חולשה מינורי.
בטיפול parakoklyusha מומלץ בעיקר במצב הביתה ואת מינויו של תרופות סימפטומטי. במקרים חמורים, הטיפול אינו שונה מהטיפול של זיהום שעלת. אנטיביוטיקה משומשת, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נגד פרכוסים.
parakoklyusha coli התגלה קצת מאוחר - ב 1937. גורמי מחלות שעלת Bordetella חיידק. תוואי ההולכה - מוטס מהחולה לבריאות. מיקרואורגניזם משפיע באותו מבנה כמו שעלת.
הסימנים הראשונים של שעלת אצל ילד
כאשר שעלת מתחילה - אותם סימפטומים כמו הצטננות:
- החולה מתלונן על צמרמורות, כאבי שרירים, כאבי ראש, חולשה כללית.
- בצקת רירית ומוצעת הופעת הנזלת קטנה.
- הזאב הוא אדום, עור חיוור.
- הטמפרטורה עולה, יש טכיקרדיה - דופק מהיר.
- האדם הופך להיות איטי, אובדן תיאבון.
לדברים מתרחשים בשלב התקפי של התפתחות המחלה. זה מצטרף שיעול יבש, טופס עויתי. הוא לא התייחס antitussives. צריך לדעת איך להבחין בין הסימפטומים של שעלת אצל ילד מהצטננות שכיחה זמן להתחיל טיפול ממוקד.
![](/f/ff487a79f0877723b1a640b0e621e02f.jpg)
סימפטומים של שעלת
תקופת הדגירה (כאשר הגורם הסיבתי של שעלת כבר חדר לתוך הגוף של הילד, אך התסמינים טרם הופיעו) היא, על פי הערכות שונות, בין 2 ל -20 ימים, בממוצע - במשך כשבוע.
שעלת מתחילה למעשה בסוף הדגירה, המאופיינת מחזורית במהלך רצף של שלוש תקופות של המחלה:
- תקופת הפרודרום. זוהי התקופה קשורה הופעתה של מבשרי שעלת: יבשה, גדל בהדרגה (במיוחד בלילה), שיעול, חום מתון. הילד מרגיש טוב. אבל המצב הזה נמשך 1-2 שבועות ללא שינוי.
- הפכפך. בהדרגה השיעול הופך התקפי בטבע - תקופת עויתי מתחיל - גובה של המחלה, טומנת בחובה את התפתחות סיבוכים, במיוחד מסוכן לתינוקות. התקפים של שיעול ב שעלת הוא מאוד ייחודיים, אין דבר כזה בשום מחלות אחרות. ילד נשיפה אחד "שקיעה" על ידי סדרה של רעידות שיעול, שלאחריו יש שעלת, שורק נשימה (Reprise), ואז לנשוף - שוב, שיעול, וכו ' התקפה להשתעל זעזועי סדרת reprises לסירוגין עשויה להימשך מספר דקות ומסיים פריק של הליחה השקופה או לבנבן הצמיג, טיפוסית בסוף ההקאות התקפה. השתנה או עשיית צרכים רצונית אפשריים. מאופיין על ידי הופעתו של ילד במהלך התקף שיעול: הוא בולט לשונו בחום, פנים הופכים נפוחים, אדום, ולאחר מכן הופך חום על שפות כחלחלות להכחיל, עיניים זולגות דמעות. ורידים הצוואריות, הזעה מוגברת. לעתים קרובות, בגלל העליות להתרחש שטפי דם בלובן העין, הפנים וגוף עליון (נקודות אדומות קטנות על העור ופרץ לבני בקבוקונים של העיניים). משך תקופת עויתי - מ 2 שבועות עד חודש. אם אין סיבוכים, זה התקפה של שיעול מדינה נורמלית של ילדים, לא הטמפרטורה עולה. ילדים הם פעילים, לשחק, לאכול לא לוותר. במקרים חמורים של תדירות ההתקפים שעלת עשוי להגיע 30 או יותר ליום, בשל הפרעות שינה שלהם, קוצר נשימה, ירידה בתיאבון, לעיתים סיבוכים לפתח. אדם נפוח כל זמן, עם דימומים בעור ואת בלובן העין.
- פיתוח הפוך (רזולוציה). השיעול נחלש בהדרגה, ההתקפות להופיע אפילו 10 ימים, הפסקות ביניהן מגביר. ואז תסמינים חמורים להיעלם. הילד הוא 2-3 שבועות שיעול קטן, אבל שיעול, נורמלי.
- הבראת תקופה (התאוששות). זוהי התקופה הארוכה ביותר במהלך הקליני של שעלת, שנמשך מ 2 חודשים עד שישה חודשים. בשלב זה, השיעול הוא נעדר כמעט, אך הוא עשוי לחזור ההתקפים התקופתיים של שעלת, בגלל השימור למוקד העירור במרכז השיעול של הלשד המוארך.
אצל תינוקות, התקפות כואבות לא שורדות כל כך הרבה זמן, אבל אחרי שיעול תנועות כמה עלול להפסיק לנשום. אנוקסיה מוחית הופך הגורם למחלות מערכת העצבים, נחשלות. מוות בכלל אפשרי.
שַׁעֶלֶת
איך לזהות שעלת אצל ילד - על ידי הנוכחות של השיעול האופייני. הוא מתחיל להראות רק לאחר שבועיים של הסימפטומים הראשונים. השיעול מגביר בהדרגה, הופך להיות יותר אינטנסיבי ותכוף. במיוחד ההתקפות התכופות של הלילה, הם מפריעים לישון ילד, גרימת היפוקסיה. ההתקפה מורכבת שיעול זעזועים מספר וצפצופי שאיפה ממושכת. ביום שיהיה מהעת 3 כדי 45 מקרים כאלה, בסוף הם משחררים כמויות קטנות של ליחה או הקאות מזוגגות.
שיעול מסוכן לתינוקות. בשנת הילדים 6 חודשים במהלך מתקפה יכולה לעצור את הנשימה, אשר יכול לגרום למוות. חשוב כי במהלך מחלתו התינוק היה מוסד רפואי שבו הוא יכול לעזור מיד. התקפות שיעול חמורות אלה לגרום לדימום הרירי. פרץ נימים בעיניים, על הצוואר של החבורות שיש תינוק.
אבחון
האבחנה של שעלת חשופה רק על בסיס תוצאות חיוביות של מחקר ספציפי, הכולל:
- אבחנה סרולוגית מבוססת על קביעת כייל הנוגדנים להגדיל חיידקי שעלת באמצעות התלכדות (PA) או immunoassay אנזים (EIA).
- בחינה בקטריולוגיות ידי זריעה מהותית על מדיום מזין, ואחריו טיפוח וזיהוי הגורם הסיבתי.
כדי לקבוע את השינויים המבניים ואת הנוכחות של היפוקסיה (אספקת חמצן מספיק דם ורקמות של הגוף), ליישם טכניקות מכשור במעבדה נוספות מחקר:
- בדיקות דם ושתן כלליים.
- חזה רנטגן או CT.
- קביעת רוויון חמצן בדם (קביעת הנוכחות של היפוקסיה).
- ניתוח ביוכימיים של דם.
שיטות אבחון כאלה מאפשרים להעריך את מידת מומים מבניים ותפקודיים בגוף, אשר יסייעו לקבוע את טקטיקות טיפול נוספות.
טיפול של שעלת
אצל תינוקות, טיפול שעלת מתבצע בבית חולים. כמו כן מאושפז חולה עם מחלה חמורה וסיבוכים מסוכנים.
הטיפול מורכב, תוך שימוש בגישות מרובות כיצד לטפל שעלת:
- טיפול הסיבתי - מרשם לאנטיביוטיקה כי להרוג את שעלת שרביט הגוף - אריתרומיצין, roxithromycin או augmentin במינונים גיל.
- טיפול Pathogenetic - כרוך בשימוש בתרופות הרגעה ותרופות נוגדות פרכוסים המעכבות תסיסה במרכז השיעול של הלשד המוארך - seduksen, sibazon, chlorpromazine.
- טיפול סימפטומטי - המטרה היא להפחית את עוצמת שיעול באמצעות antitussives אמצעי (Pertussin), פיזיותרפיה, תרגילי עיסוי ונשימה טיפולית במהלך הבראה.
טיפול בית אפשרי תחת צורות קלות יותר של המחלה, בכפוף ביצוע קפדני של מרשמים רפואיים. על השאלה האם לעשות אינהלציות עם שעלת, התשובה הפשוטה היא לא. הם עשויים לנהל אירוסולים מיוחדים בבית החולים תחת השגחה רפואית, כדי לא לעורר התקף.
כמו כן, תשומת לב מיוחדת מוקדשת המשטר:
- הקפד לבצע בתנאים נוחים ילדכם. אור עמום, שתיקה, העדר פורץ להפחית את מספר הפיגועים ובכך להקל על מצבו של החולה.
- שבר כוח, תכוף, רצוי למקסם כתוש. מאז הארוחה והלועס הפעיל שלה יכולים לעורר התקף, ולאחר מכן הקאות.
- ניקוי ואוורור רטוב של החדר.
- הקפד ללכת! במיוחד אם החלון הוא מזג האוויר בסתיו או בחורף. אוויר קריר, לח במקרה זה הוא חובה. כיח לאחר מכן ניתן יהיה יבש ולא לקפוא על השמרים, ואז להרכיב סביבה מצוינת עבור פתוגנים דלקת ריאות. זה יהיה דק יותר ויהיה קל יותר להתרחק.
עצה! תוך כדי הליכה, כדי למנוע מגע עם ילדים אחרים. אם להצטרף זיהום אחר, את הסיכון של סיבוכים יגדל פי עשרה.
![](/f/c7d2d9afe78a9a2691b1f0066668d087.jpg)
תרופות עממיות
בטיפול שעלת אצל ילדים בבית מותר השימוש בתרופות עממיות כדי להקל על הסימפטומים של המחלה:
- לשפשף את החזה והגב שומן (גירית או עז) משמש כדי לשפר את זרימת דם לאיברי הנשימה;
- חלב חם עם תוספת של חמאת קקאו או מאפשר קונבנציונאלי שיעול וגרון מרכך;
- מרתח של רוזמרין (כף לכוס מים) כדי להאיץ יריקה.
- להשתמש במקום תה מרתח של קמומיל, לימונית לתרום ההסרה המהירה של רעלים מהגוף;
- שאיפת תפוחי אדמה מבושלים או חליטות צמחים;
- בליעה של שום או מיץ בצל כדי לשפר את המערכת החיסונית;
תרופות מסורתיות משמשות רק כתוספת לטיפול רפואי. לכל שיטה יש משא ומתן עם הרופא המטפל.
סיבוכים של שעלת אצל ילד
אחד הסיבוכים החמורים של שעלת היא דלקת ריאות, אשר מופעלת באמצעות השרביט של שעלת, או מצטרפים ידי זיהום חיידקים. היא עשויה גם לפתח דימומים מהאף, כאב גרון, דלקת גרון שווא, מפשעתי gryzhi- או הטבור. בשנת מחלה חמורה אצל ילדים צעירים, ישנם מקרים של אנצפלופתיה, פרכוסים.
![](/f/c799e950f834c8e425bd7739b2b89212.jpg)
מניעה
הפעילויות הבאות (מניעה שניונית) מתבצע האח של זיהום:
- בידוד של החולה (סירוב להשתתף לגן, לבית הספר) עבור 25 ימים.
- הסגר 2 שבועות לילדים שלא חוסנו / נגועים.
- הסקר נחשף ילד חולה ב לנשיאת בני אדם שעלת חיידק.
- מבוא לפנות עם אימונוגלובולינים לילדים חולים אנטיביוטיקה (גם אם הזיהום הוא הרבה יותר קל במהלך המחלה).
המניעה העיקרית היעילה בלבד (מניעת מחלות) היא חיסון DTP פי לוח זמני גיל - שלוש פעמים עד 6 חודשים במינון של מאיץ על 18 שנים. השתלת יעילות היא 70-80%.