ברונכיוליטיס. טיפול במבוגרים, מה זה, הנחיות קליניות, תסמינים

ברונכיוליטיס הוא מצב פתולוגי, בו התהליך הדלקתי משפיע על הסמפונות הקטנות (ברונכיולות). המחלה מעוררת ירידה חלקית או מלאה בלומן, נגדה מתפתח כשל נשימתי.

ישנן סיבות רבות המובילות להתפתחות התהליך הדלקתי. רופא ריאות אחראי על האבחון והטיפול במבוגרים. טיפול בזמן יעזור למנוע סיבוכים שליליים.

צפיות

בהתחשב בגורמים מעוררים, הסיווג הבא של ברונכיוליטיס קיים ברפואה:

שֵׁם	תיאור
פוסט זיהומיות	התהליך הדלקתי באזור הסימפונות הקטנים מעורר מחלות זיהומיות.
שְׁאִיפָה	גירוי בדרכי הנשימה מתרחש כתוצאה משאיפת אדים רעילים, גזים, אבק, עשן סיגריות.
תרופות	תהליכים פתולוגיים מתפתחים על רקע טיפול בתרופות מסוימות או כתוצאה מתגובה אלרגית.
אידיופטית	לא ניתן לקבוע את הסיבות למחלה.
מחיקה	התבוסה של מערכת הנשימה מתרחשת על רקע זיהום HIV, הרפס.

רופא ריאות יעזור לקבוע אבחנה מדויקת. המומחה יקבע בדיקה מקיפה, תוך התחשבות בתלונות המטופל, ויערוך לכל מטופל תוכנית טיפול מיוחדת בנפרד.

שלבים ותארים

ברונכיוליטיס שכיחה לא רק במבוגרים, אלא גם בילדים. הפתולוגיה מלווה בחסימה של דרכי הנשימה, ולכן המטופל זקוק לטיפול רפואי.

ישנם סוגי הדלקת הבאים:

שֵׁם	תיאור
חָרִיף	תהליכים פתולוגיים מתפתחים במהירות, אך התמונה הקלינית מופיעה במקרים נדירים. החולה זקוק לטיפול רפואי דחוף, שכן הסיכון לתוצאות מסוכנות הוא גדול.
ברונכיוליטיס כרונית	הסימנים הקליניים של התהליך הדלקתי מופיעים בהדרגה. ככל שהשינויים הפתולוגיים יתקדמו, הסימפטומים יתחזקו.

ברונכיוליטיס (הטיפול במבוגרים נקבע על ידי רופא ריאות, בהתחשב בסימפטומים של המחלה ובמצבו של האדם) יכול להיות ראשוני או משני. במקרה הראשון, הפתולוגיה מתפתחת באופן עצמאי. ברונכיוליטיס משנית היא תוצאה של מחלה מסוימת, שעל רקעה נפגעו הסימפונות ורקמות הריאה.

תסמינים

סימפטומים של ברונכיוליטיס אצל מבוגרים וילדים תלויים במידת ההתפתחות של התהליך הדלקתי, באזור הלוקליזציה וההפצה שלו.

המחלה מלווה בסימנים הקליניים הבאים:

• מופיעה קוצר נשימה, אשר עולה בהדרגה וככל שהתהליך הדלקתי מתקדם, מטריד את המטופל אפילו במצב רגוע;
• העור הופך לכחול;
• מופיע שיעול יבש, המלווה בשחרור כמות קטנה של כיח;
• פלנגות האצבעות בגפיים העליונות גדלות;
• טמפרטורת הגוף עולה;
• הנשימה נעשית מהירה ורדודה;
• החזה נפוח;
• רווחים בין -צלעיים נמשכים פנימה;
• דום נשימה בשינה מתרחש;
• נפיחות בפנים.

במקרה של זיהום חיידקי, המטופל מפתח את הסימפטומים הקליניים הבאים:

• כאב גרון וכאב גרון;
• נזק;
• עפעפיים נפוחים;
• שיעול תוסס;
• קוצר נשימה חמור בנשיפה;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

אי אפשר להתעלם מהתסמינים של ברונכיוליטיס, שכן הם יסייעו בזיהוי המחלה בשלב מוקדם של ההתפתחות. כאשר מופיעים סיבוכים, תהליכים פתולוגיים כמעט בלתי הפיכים, ולכן חשוב לעקוב אחר בריאותך וללכת לבית החולים בזמן.

גורם ל

ברוב המקרים, הגורם העיקרי להתפתחות ברונכיוליטיס הוא זיהום שחודר ישירות למערכת הנשימה.

אך ישנם גורמים נוספים המעוררים שינויים פתולוגיים בסמפונות:

• זיהום של גוף האדם עם זיהום פטרייתי;
• זיהום במחלות ויראליות (אדנווירוס, ציטומגלוס);
• התפתחות דלקת מפרקים שגרונית;
• השפעות שליליות על דרכי הנשימה של חומרים רעילים;
• טיפול ללא מרשם רופא עם תרופות מסוימות;
• מחלות אוטואימוניות (שיגרון, זאבת, וסקוליטיס);
• לימפומה;
• תהליך דלקתי במערכת העיכול;
• דלקת ריאות שאיפה;
• שאיפת חומרים רעילים או רעילים;
• תהליכים ממאירים;
• עישון פסיבי ופעיל;
• נטייה תורשתית;
• אנומליות מולדות של איברי הנשימה;
• מחלות של מערכת הנוירו -שרירים.

במצבים נדירים, ברונכיוליטיס היא תוצאה של פגיעה ברקמת החיבור במערכת הנשימה. כדי לקבוע את הגורם לתהליך הדלקתי ולקבוע אבחנה מדויקת, רופא ריאות יעזור גם לבחור את שיטת הטיפול הנכונה למבוגרים. ניהול עצמי של תרופות אינו נכלל, שכן ניתן להחמיר את מצבי הבריאות ולעורר השלכות חמורות.

אבחון

ברונכיוליטיס (הטיפול במבוגרים מתבצע בשיטות מסורתיות עם שימוש בתרופות) דורש בדיקה מקיפה על מנת לבצע אבחנה מדויקת.

חשוב גם להבדיל את המחלה, שכן תסמינים רבים מתרחשים בתהליכים פתולוגיים אחרים.המשפיעים על איברי הנשימה (אסתמה הסימפונות, אמפיזמה ריאתית, דלקת ריאות).

למטופלים מוקצים אמצעי האבחון הבאים:

שֵׁם	תיאור
צילום רנטגן	המומחה בוחן את אזור החזה להתפתחות שינויים פתולוגיים.
ספירוגרפיה	הבדיקה מזהה חסימה בדרכי הנשימה.
טומוגרפיה ממוחשבת (CT)	שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר שתאפשר לך לבסס את אזור הלוקליזציה של התהליך הדלקתי ואת גבולות התפשטותו.
ניתוח כיח	מחקר עוזר לזהות את הגורם הסיבתי לתהליך הדלקתי ולבחור את התרופות היעילות ביותר.
ניתוח דם כללי	התוצאות יראו את התפתחות התהליך הדלקתי כאשר ספירת הדם משתנה.
אוקסימטריה של הדופק	שיטת אבחון המאפשרת לך לקבוע את הרכב הגז של הדם.

ברוב המקרים, ברונכיוליטיס מאובחנת בחולים בשלב מאוחר של ההתפתחות, כאשר נצפים שינויים פיברוטיים גסים.

מתי לפנות לרופא

בסיכון ילדים, מבוגרים עם חסינות נמוכה, קשישים, מעשנים ועובדים בתעשיות מסוכנות. חשוב לא לחכות להופעת סיבוכים, עליך לפנות מיד לבית החולים כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לפגיעה במערכת הנשימה.

אבחון בזמן וטיפול שנבחר כראוי יסייע במניעת השלכות חמורות, יעצור את התקדמות התהליך הדלקתי.

מְנִיעָה

שינויים פתולוגיים באזור מערכת הנשימה יכולים להיות כדי להזהיר, די לזכור את ההמלצות הפשוטות של מומחים:

1. אמצו אורח חיים בריא ופעיל. לחזק את החסינות, להימנע מהיפותרמיה, לשחק ספורט.
2. חשוב לאכול נכון לא רק במהלך הטיפול בברונכיוליטיס, אלא גם בשלב ההחלמה, במיוחד אם יש נטייה לתגובות אלרגיות.
3. לוותר לחלוטין על הרגלים רעים (משקאות אלכוהוליים, מוצרי טבק, סמים).
4. לחזק את המערכת החיסונית בעזרת מתחמי ויטמינים, במיוחד בזמן מגיפות.
5. אם העבודה כוללת אינטראקציה עם חומרים מסוכנים, יש להשתמש בציוד מגן.
6. הימנע ממגע עם אנשים חולים.

כמו כן יש צורך לטפל מיד בכל מחלות של מערכת הנשימה בהשגחת רופא ריאות. סירבו להשתמש בתרופות בבית ואל תקבעו אותן בעצמכם.

שיטות טיפול

הטיפול בברונכיוליטיס אצל מבוגרים מתבצע בשיטות מורכבות. למטופלים תרופות מרשם, בהיעדר התוויות נגד, ניתן להשתמש בתרופות עממיות. אינך יכול לקחת תרופות בעצמך, שכן לתרופות יש התוויות נגד מסוימות ומעוררות תופעות לוואי.

תרופות

האמצעים המסורתיים נבחרים על ידי רופא ריאות, בהנחיית תוצאות הבדיקה ומצבו של האדם. חשוב להקפיד על ההנחיות, שכן טיפול לא נכון יכול להוביל לתוצאות לא נעימות.

עם ברונכיוליטיס, המטופלים מקבלים את התרופות הבאות:

קבוצת תרופות	שֵׁם	יישום
מרחיבי סימפונות	אופילין, ברוטק	תרופות מרפות את סיבי השריר של עץ הסימפונות, מרחיבות את לומן הסימפונות ומסלקות עוויתות. התרופה ניתנת תוך ורידי, המינון תלוי בגיל ובמצבו של המטופל. המטופלים מקבלים 10 מ"ג / ק"ג ליום.
תרופות אנטי ויראליות	אציקלוביר, ריבאווירין	התרופה ניתנת למטופלים אם וירוס הוא הגורם למחלה. המינון נבחר בנפרד והוא 200 מ"ג 4-5 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך לפחות 5 ימים.
גלוקוקורטיקוסטרואידים	Budesonide, Fluticasone	תרופות משמשות בשאיפה. המטופלים מקבלים 2 שאיפות ביום למשך 4-7 ימים. המינון תלוי במצב החולה והוא 100-500 מק"ג.
אנלפטיקה	קורדיאמין, סולפוקמפוקאין	התרופה ניתנת תוך שרירית, תוך ורידית או תת עורית. המטופלים מקבלים 1-2 מ"ל 1-3 פעמים ביום. מינון הילדים הוא 0.1-0.75 מ"ל ליום.
נוגד חום	נורופן, אקמול	תרופות לשימוש לטווח קצר. למטופלים נקבעת טבליה אחת 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול אינו עולה על 3 ימים.
מוקוליטיקה	מוקלטין, Fluimucil	התרופות מדללות את הריר כך שהוא יעבור טוב יותר מאיברי הנשימה. יש ליטול את הטבליות דרך הפה לפני הארוחות. המינון המומלץ הוא 0.05-0.1 גרם 2-3 פעמים ביום.
מכייחים	אמברוקסול, ברומהקסין	תרופות עוזרות להסיר הפרשות מהגוף המצטברות בסמפונות. התרופה נלקחת דרך הפה במהלך הארוחות עם הרבה מים. המינון למטופל תלוי בגיל והוא 15-30 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 4-5 ימים.
תרופות מדכאות חיסון	מתוטרקסט, ציקלופוספמיד	התרופות מפחיתות את התגובה החיסונית לתהליך הדלקתי. המינון ומשטר הטיפול תלויים במצבו של המטופל. המינון הסטנדרטי הוא 10-25 מ"ג פעם בשבוע.
נוגדי חבלה	קודאין, סינקוד	התרופות מפחיתות את השיעול שמפריע לאדם הסובל מברונכיוליטיס. מומלץ ליטול את התרופה דרך הפה ב 0.01-0.03 גרם.
משתנים	Furosemide, Hypothiazide	שיטת הטיפול נערכת תוך התחשבות במצבו של המטופל. המינון נע בין 0.5 ל -4 טבליות. יש לחלק את הנפח המצוין ל 2-3 מנות.
נוגדי חמצון	אקטובגין, ריבוקסין	התרופה נלקחת דרך הפה 1-2 טבליות 3 פעמים ביום לפני הארוחות עם הרבה מים. הטיפול נמשך 4-6 שבועות.

במצבים מסוימים, כאשר מופיעים סיבוכים לאחר התהליך הדלקתי, מטופלים מקבלים תרופות אנטיבקטריאליות (Azithromycin, Ciprofloxacin).

מתחמי ויטמינים ומינרלים יסייעו בחיזוק הגנות הגוף ויגבירו את עמידותו לתהליך הדלקתי. לשחזר את מאזן המים-מלח יאפשר תרופות אלקטרוליטים עם פחמימות (רהידרון).

שיטות עממיות

ברונכיוליטיס (הטיפול במבוגרים מתבצע בשיטות מורכבות בהשגחת רופא) מאפשר שימוש בתרופות עממיות. יש להשתמש בשיטות טיפול לא מסורתיות לדלקת הסימפונות בזהירות מירבית ולאחר התייעצות עם רופא.

הרכיבים המשמשים יכולים לעורר תגובה אלרגית או רגישות אישית, אשר ישפיעו לרעה על התהליך הדלקתי.

תרופות יעילות למרפאים ומרפאים:

שֵׁם	מתכון	יישום
קולספוט	יוצקים 1 כף. צמח עלים עם מים רותחים (1 כף). מתעקשים 30-40 דקות ומסננים.	מומלץ ליטול את התרופה המוגמרת ב 5-6 כפות. 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. מרתח מכף הרגל בעל השפעה מכייחת ומסיר ליחה ממערכת הנשימה.
בצל	קוצצים בצל (500 גרם) ומערבבים עם סוכר (400 גרם). מוסיפים 1 ליטר מים ולשים על אש בינונית. מביאים את המסה המתקבלת לרתיחה וממשיכים לחמם עוד 3 שעות. מצננים את הפתרון, מסננים ומוסיפים 50 גרם דבש טבעי.	את התרופה המתקבלת מומלץ ליטול דרך הפה 4-6 כפות. 3 פעמים ביום.
צנון שחור	חותכים את הפירות הגדולים לקוביות, מפזרים סוכר ואופים בתנור 2-3 שעות.	למטרות רפואיות, מיץ נלקח, אותו יש לאסוף בכלי זכוכית. יש ליטול אותו בעל פה במשך 2 כפיות. 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות ומנוחת לילה.
שֵׁן הַאֲרִי	לשתול פרחים (400 יח ') לשפוך מים (1.8 ליטר). מוסיפים 1 ק"ג סוכר. מערבבים היטב את כל הרכיבים ומניחים באש. מביאים לרתיחה ומניחים בצד עד שהוא מתקרר לגמרי, מסננים.	את סירופ שן הארי שנוצר מומלץ להוסיף לתה במשך 2-3 כפיות.
פרופוליס	טוחנים פרופוליס (10 גרם) בעזרת פומפיה. ממיסים חמאה (100 גרם) על האש. מערבבים את כל המרכיבים ומוסיפים 100 גרם דבש טבעי.	הכלי מומלץ ליטול דרך הפה בכף אחת, בדילול ב 0.5 כפות. מים חמים.

עם ברונכיוליטיס, מומלץ גם לשתות תה פטל, מיץ גזר בתוספת דבש טבעי. ניתן למרוח קומפרסים של חזרת על אזור החזה. לילדים, יש למרוח את הדייח מהצמח על בד גבינה למניעת כוויות עור. תרופות עממיות מעוררות גירוי ועוזרות בניקוי הסימפונות מליחה.

שיטות אחרות

ברונכיוליטיס (הטיפול במבוגרים מתבצע בהשגחת רופא ריאות) מחייב את המטופל להקפיד על דיאטה. חשוב לדלל את הדיאטה במזונות מועשרים המכילים גם את יסודות קורט הדרושים. יש להוציא מנות שיכולות לעורר או להעצים תגובה אלרגית.

מאכלים בריאים	מוצרים מזיקים
ghee פירות, עשבי תיבול, ירקות דגנים מלאים כבד בקלה מוצרי חלב מותססים בעלי תכולת שומן נמוכה צנוברים, שקדים בצק עוף כרוב דלעת, מותק מוצרי מאפייה, בייגל	מזון חריף, מטוגן, מעושן ומשומר משקאות אלכוהוליים משקאות מוגזים מתוקים מוצרי שוקולד פרי הדר קפה ותה חזקים בשר ודגים שומניים מאפה טרי ריבה

עם ברונכיוליטיס, עליך גם להפחית את צריכת מלח השולחן. עדיף לתת עדיפות לתה ירוק, מרתחי צמחים, קומפוטים ומשקאות פירות. כדאי לאכול במנות ולעתים קרובות לאכול ארוחות חמות. אל תשכח את שיטת השתייה.

כדי להאיץ את תהליך ההחלמה עם ברונכיוליטיס, טיפים פשוטים יעזרו, הכוללים אוורור החדר, ביצוע ניקוי רטוב. מעשנים כבדים צריכים לצמצם או לנטוש לחלוטין את הרגלם הרע, שכן לניקוטין יש השפעה שלילית על הסמפונות הפגועות. כדאי לעשות תרגילי נשימה ולהשתתף בהליכי פיזיותרפיה.

סיבוכים אפשריים

אין להתעלם מברונכיוליטיס כאשר מופיעים הסימנים הקליניים הראשונים. אותו דבר לגבי טיפול עצמי. תרופות שנבחרו בצורה לא נכונה או לעיכוב רפואי יש השלכות חמורות:

שֵׁם	תיאור
דלקת ריאות	התהליך הדלקתי בעל אופי זיהומי משפיע על רקמת האלוואולי ורקמת הריאה.
כשל נשימתי	מצב פתולוגי שבו חילופי הגזים בריאות מופרעים.
חמצת נשימתית	מצב פתולוגי, המלווה בפגיעה במאזן המים-מלח. ספירת הדם מתדרדרת כתוצאה ממחסור בחמצן. שינויים פתולוגיים מתרחשים בעבודת מערכת העצבים המרכזית. אותו דבר לגבי הלב וכלי הדם.

אי ספיקת לב היא גם סיבוך של ברונכיוליטיס. השלכות שליליות מתרחשות לעתים קרובות יותר עקב חסינות חלשה. מחלות כרוניות שלא טופלו באופן מיידי והולם יכולות להחמיר את התהליך הדלקתי.

ברונכיוליטיס ללא תגובה בזמן מסוכן לחיי מבוגר וילד. המחלה מתפתחת במהירות, ולכן היא דורשת טיפול הולם תחת פיקוחו של רופא ריאות מוסמך. סיבוכים לא רק משבשים את איכות חייו של המטופל, הם עלולים להיות קטלניים.

סרטון מחלות

ברונכיוליטיס: