תוֹכֶן
- צפיות
- מבט לא מסובך
- מבט מסובך
- שלבים ותארים
- שלב ראשוני
- שלב מתקדם
- שלב ריצה
- סימפטומים וסימנים
- גורם ל
- אבחון
- שיטות טיפול
- עזרה ראשונה
- תרופות
- תרופות עממיות
- שיטות אחרות
- השלכות וסיבוכים אפשריים
- סרטון על סדק בצלע
סדק המופיע בצלע בחולים זה יכול להתרחש על רקע פציעות בדרגות חומרה שונות. מצב זה הוא פתולוגיה המתפתחת כאשר שלמות רקמת העצם נפגעת כתוצאה מהגברת הלחץ עליה או מהשפעת גורמים אחרים. סימפטומים של פתולוגיה יכולים להחמיר באופן משמעותי את מצבם של החולים, המתבטאים לרוב בסימנים חיצוניים, מה שמקל על האבחון. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, חשוב להתייעץ עם רופא מיד.
צפיות
המצב הפתולוגי נחשב מסוכן למדי לחולים בגילאים שונים.
יש לה כמה סוגים, למרות שסדק אינו הצורה החמורה ביותר של פגיעה בשלמות רקמת העצם.
מבט לא מסובך
עם הפרה כזו, סדק קטן קיים בצלע המטופל. זה יכול להתרחש לא רק כתוצאה מפציעה, אלא גם על רקע גורמים אחרים.
במקרה זה, המטופל אינו מודאג מביטויים חמורים, והמצב מנרמל במהירות לאחר מהלך הטיפול. אין סיבוכים למחלות מסוג זה, במיוחד עם תחילת הטיפול בזמן.
מבט מסובך
סדק בצלעות (הסימפטומים יכולים להפריע למטופלים אפילו בנוכחות פגיעה קטנה) עם מהלך מסובך של ההפרעה היא נרחבת למדי. למרות שזה לא מרמז על שבר חמור עם שברים, אפשר להגדיל את השטח ולפגוע ולהפריד כמות מסוימת של רקמות מאתר הפציעה.
כתוצאה מכך, החולים מפתחים סיבוכים, אולי פגיעה באיברים וברקמות הממוקמים קרוב. סוג זה של פתולוגיה נחשב למסוכן יותר, במיוחד בהיעדר טיפול.
שלבים ותארים
בהתאם להזנחת הסימפטומים, המומחים מבחינים בין 3 שלבים עיקריים של המצב הפתולוגי. כל אחד מהם מתנהל באופן שונה בחולים.
שלב ראשוני
בשלב זה המטופלים מפתחים תסמינים של ההפרעה. הם יכולים להופיע בצורה קלה אם הסדק הוא בגודל מינימלי, אין סימנים של עקירה, שברים באזור הפגוע.
אין הפרעות מערכתיות בשלב זה, לחולים אין עלייה בטמפרטורת הגוף. תכונה בשלב הראשוני היא שאפילו סימנים חיצוניים עשויים להיעדר. המטופלים מודאגים רק מאי נוחות קלה.
שלב מתקדם
בשלב זה מצבו של החולה מחמיר. זה נצפה בדרך כלל בהעדר טיפול בשלב הראשוני. שטח הנגע ברקמת העצם גדל.
לעתים קרובות יותר בשלב זה מופיעים סימנים חיצוניים להפרה, כמו גם הפרעות מערכתיות. היעדר טיפול מוביל להחמרה של הביטויים.
שלב ריצה
המעבר של הפתולוגיה לשלב זה נצפה בדרך כלל אם המטופל מתעלם מהתסמינים וממשיך לנהל חיים נורמליים. הסדק גדל בגודלו, מה שמוביל להתפתחות של שבר מן המניין.
בשלב זה מופיעים סיבוכים מהאיברים הפנימיים, כמו גם סימפטומים חיצוניים בולטים המחמירים את המצב הכללי. חולים עם מהלך זה של ההפרעה מאושפזים בבית חולים, שכן לא רק טיפול במחלה הבסיסית נדרש, אלא גם הסיבוכים הנלווים לכך.
סימפטומים וסימנים
סדק בצלעות (הסימפטומים עלולים לא להפריע למטופל מיד לאחר הופעת הנזק) מתבטא בחולים בצורה של סימנים שונים, חיצוניים ומערכיים כאחד. בין הסימנים החיצוניים ניתן להבחין בהמטומה באזור הפגוע. הוא מופיע מיד לאחר הפציעה או תוך מספר שעות.
צבע ההמטומה יכול להיות אדום או סגול, בהדרגה הוא משתנה לכחול כהה. בהתאם למאפייני עור המטופל, הצבע עשוי להשתנות, כמו גם הזמן שבמהלכו נשארת המטומה על העור.
בין הביטויים החיצוניים כדאי גם להדגיש נפיחות באזור הפגוע. הוא לא תמיד קיים, לעתים קרובות יותר הוא מופיע בנוכחות סדק נרחב. מטופלים רבים חווים חיוורון בעור או אדמומיות אם יש הפרעות בכלי הדם.
החולים מפתחים גם תסמינים אחרים:
- כאבי ראש וסחרחורת המתרחשים עם טראומה.
- כאבים באזור הפגוע בעוצמה משתנה. אופי וחומרת אי הנוחות תלויים בשלב ההתפתחות של המצב הפתולוגי. התסמין בא לידי ביטוי חריף במהלך תנועות, הרמת משקולות או ביצוע מניפולציות הדורשות מתח בשרירי עמוד השדרה. הכאב מתבטא גם בעת שיעול ונשימה עמוקה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף נצפית לעתים קרובות יותר עם התקדמות ההפרעה והיעדר טיפול. כתגובה לפציעה, מתפתח תהליך דלקתי בגוף, המוביל לחום.
- חוסר תיאבון הוא תגובה סטנדרטית להיפרתרמיה וטראומה.
- חולשה ועייפות.
- ירידה בביצועים, פיזיים ונפשיים כאחד. החולה נצמד לרוב למנוחת המיטה, מכיוון שהתנועות גורמות לו לכאבים עזים.
- כאבי שרירים ומפרקים המתפתחים על רקע חום ומחמירים משמעותית את מצבו הכללי של המטופל.
- שיעול נחשב לסימפטום שכיח שמחמיר את הסימפטומים. החולה אינו יכול לשלוט בו, במהלך המתח של שרירי החזה, מתרחשת עלייה בנגע.
- הידרדרות המוח כתוצאה מחוסר היכולת לנשום עמוק עקב כאבים עזים.
- הפרעת שינה, הקשורה לכאבים עזים בעת שינוי מיקום, חוסר נוחות מתמשך גם בהיעדר תנועה.
הסימפטומים מחמירים בהדרגה ככל שהמצב מתקדם. פגיעה אפשרית בתודעת החולה כתוצאה מכאבים עזים. בנוכחות פגיעה ברקמות הסובבות באזור הפגוע, לא רק המומה מופיעה, אלא גם בצקת חמורה, הכאב גובר.
גורם ל
לא תמיד סדק הוא תוצאה של פציעה. בצלע היא יכולה להופיע על רקע של גורמים שונים, בעוד שהתסמינים שונים.
הגורמים העיקריים למצב הפתולוגי:
- מחלות של מערכת הדם, מלווה בהפרעות ברקמת העצם.
- גידולים בחזה או בצלעות.
- אבחון אוסטאופורוזיס בחולים. סיבה זו אופיינית יותר לנשים, שכן הפרשת הסידן מרקמת העצם נצפית לעתים קרובות יותר במהלך גיל המעבר כתוצאה ממחסור באסטרוגן. יחד עם זאת, צפיפות העצם יורדת, מה שמוביל להופעת סדק, אפילו בלחץ נמוך.
- פגיעה בשחפת ברקמת העצם, מה שמוביל לריכוך שלה.
- אוסטאומיאליטיס נחשב כגורם שכיח, מכיוון שהוא מוביל לפגיעה בתאי העצם, להתפתחות של תהליך מוגלתי.
- פגיעה בחזה בנפילה, התנגשות. מכיוון שהצלע אינה עצם עבה, אין לבטא את עוצמת הפגיעה או ההתנגשות. עבור חלק מספיקה טראומה קלה.
גורמים קדומים כוללים ספורט מקצועי, כמו גם תת תזונה עם מחסור בסידן. זה מוביל לשבירות עצם מוגברת. ספורטאים מקצועיים נוטים יותר לסבול מהפרעה זו, במיוחד אלה העוסקים בספורט מגע.
אבחון
כאשר מופיעים סימפטומים של הפרעה, יש צורך בבדיקת המטופל על מנת להבהיר את האבחנה ואת הסטיות הנלוות.
| שיטת אבחון | מוזרויות | עלות ומקום |
| חקירה ובדיקת אתר הנגע | השלב הראשון והחשוב ביותר של המחקר, בו הרופא מעריך את מצבו הראשוני של המטופל, מציין סטיות נלוות מאיברים אחרים. השיטה כוללת ראיון של המטופל, האזנה לתלונות ובחינת האזור הפגוע. השיטה נחשבת ליעילה, שכן היא מסייעת לקבוע את סוג ההפרה, גם ללא בדיקת רנטגן. | נערך במרפאה ציבורית ללא צורך במידת הצורך |
| בדיקת דם קלינית | שלב האבחון הסטנדרטי לכל מחלה. זה כרוך בלקיחת דם מחולה, ואחריו המחקר שלו במעבדה וקביעת מספר התאים החשובים ביותר. לעתים קרובות, נדרש מחקר מפורט, אשר קובע בצורה מדויקת יותר את מצבו של המטופל, מסייע בזיהוי הפרעות נלוות ממקור דלקתי. | ניתן להשתמש בשיטה במרפאה פרטית או ציבורית. עלות המחקר בעת ביצועו במרפאה פרטית היא כ-200-300 רובל. |
| כימיה של הדם | שיטת אבחון נוספת, הכוללת גם חקר דם במעבדה על מנת לקבוע את מצב האיברים הפנימיים. לא תמיד נדרשת אבחון כזה. ברוב המקרים, זה נקבע אם למטופל יש פתולוגיות כרוניות נלוות. | הוא מתבצע במרפאות שונות. כאשר חוקרים במוסד פרטי, המחיר הוא 300-400 רובל. |
| בדיקת רנטגן של האזור הפגוע | שיטת האבחון החשובה והיעילה ביותר, המאפשרת לא רק לאשר את קיומו של סדק, אלא גם לזהות את לוקליזציה וגודלה. מומחה לאבחון קובע אם לחולה יש סיבוכים. המחקר אינו דורש שום הכנה. בעזרת מכשיר רנטגן הרופאים מקבלים תמונה, שתיאור שלה מאפשר להם לקבוע אבחנה מדויקת. | בדרך כלל מבוצע ללא תשלום בסוכנות ממשלתית |
בדיקת רנטגן נחשבת לשיטה היעילה ביותר. הודות לאבחון ניתן לראות את גודל הסדק ואת הסיבוכים האפשריים עם עקירת עצם.
שיטות טיפול
סדק בצלע (תסמיני המחלה עשויים להיות תלויים במידת הנזק לרקמות) מטופל בשיטות שונות. שיטת הטיפול הספציפית נקבעת בהתאם למידת הזנחת המצב.
בדרך כלל הם משתמשים בתרופות, פיזיותרפיה, תרופות עממיות. תנאי מוקדם לטיפול הוא הטלת תחבושת מיוחדת המונעת תנועת שרירים באזור הפגוע.
הצורה הקלה של ההפרעה מטופלת על אשפוז, כאשר הרופא אינו רואה איום על המטופל, ואין צורך להיות בבית החולים. השלב האמצעי והחמור מטופל בהכרח במסגרת בית חולים, מה שממזער את הסיכון לסיבוכים חמורים.
עזרה ראשונה
אם המטופל נפצע בחזה, הוא צריך לקבל עזרה ראשונה, מה שימנע התפתחות של סיבוכים.
אלגוריתם עזרה ראשונה:
- התקשר לצוות החירום.
- הנח את המטופל בזהירות על משטח מוצק, הימנע מתנועות פתאומיות.
- לספק אוויר צח.
- במידת האפשר, יש למרוח תחבושת משתקת על החזה, מה שימנע הגדלה נוספת של הנגע.
- במקרה של כאבים עזים, מותר למטופל לקחת כל משכך כאבים. ניתן להשתמש בו רק אם המטופל כבר נטל תרופה כזו וללא סיבוכים.
אין לבצע פעולות אחרות, כמו גם להעביר את החולה למוסד רפואי בכוחות עצמך. ללא מכשירים מיוחדים, תחבורה יכולה להיות מסוכנת, ולעתים קרובות להוביל לפגיעה באיברים פנימיים.
תרופות
הטיפול הרפואי בשבר צלע לא שלם מכוון בעיקר להקלה על הכאבים ולמניעת התפתחות של תהליך דלקתי מובהק. שימוש בזמן בתרופות מסייע לחסל ביטויים ומקצר משמעותית את תקופת ההחלמה.
הרופאים עשויים גם לרשום תרופות להאיץ ריפוי העצמות. הם מכילים כמות מספקת של סידן.
התרופות הפופולריות ביותר:
- קטורול בעל תכונות משכך כאבים ונחשב ליעיל מאוד. בנוסף, לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית, המשפרת את מצבו של המטופל, מסייעת במניעת התקדמות התהליך הדלקתי. טבליות נלקחות 1 חתיכה 2-4 פעמים ביום, תלוי בחומרת הכאב. משך הטיפול התרופתי אינו עולה על 5 ימים.
- No-shpa מסומן לצורך הרפיה של סיבי השריר ומניעת התפתחות סיבוכים ממערכת העיכול. הטבליות גם מקלות במידה מסוימת על הכאבים אם לחולה יש עווית שרירים. התרופה נלקחת דרך הפה 2 טבליות פעמיים ביום. משך היישום הטיפולי הוא 10 ימים.
- פרצטמול מצוין כאשר טמפרטורת הגוף עולה על רקע התקדמות התהליך הדלקתי. הכלי בעל תכונות משכך כאבים קלות ואנטי דלקתיות, אך פעולתו העיקרית מכוונת להורדת טמפרטורת הגוף. קח כדורים במידת הצורך, כלומר עם עלייה בביצועים. המינון למטופל בדרך כלל אינו עולה על טבליה אחת. לא מומלץ להשתמש במוצר יותר מ -5 ימים ברציפות.
-
איבופרופן בעל השפעות אנטי דלקתיות, אנטיפירטיות ומשככות כאבים. זה נקבע ביעילות מינימלית של אקמול במאבק נגד חום. החולה רשאי ליטול לא יותר מ -3 טבליות ביום, ומשך הטיפול הרציף הוא לא יותר מ -5 ימים.
- אמוקסיל מצוין בעת אבחון דלקת חריפה באזור הפגוע. כלי זה שייך לתרופות אנטיבקטריאליות רחבות היקף. בעת השימוש בו מציינים חיסול סימני דלקת ושיפור במצב הכללי עקב הרס חיידקים פתוגניים. טבליות נלקחות 2 חתיכות ביום במשך 10 ימים. יש לחלק את התעריף היומי ל -2 מנות במהלך היום.
- מלוקסיקם מוזרק תוך שריר אם המטופלים מודאגים מכאבים עזים, וטבליות אינן עוזרות בשיפור המצב. התרופה לא רק מבטלת כאבים, אלא גם בעלת תכונות אנטי דלקתיות, ולכן מקלה על מהלך המחלה. ביום, החולה מוזרק לשריר עם 1.5 מ"ל של התרופה, הטיפול חוזר על עצמו במשך 3-5 ימים ברציפות.
- קלצ'מין אינו עוזר להיפטר מכאבים ואינו משפיע על התפתחות התהליך הדלקתי, אך השימוש בו עוזר להאיץ את שיקום רקמת העצם. זאת בשל הימצאות כמות גדולה של סידן בהרכב. טבליות נלקחות ב 1-2 חלקים תוך 30 יום. במידת הצורך, הרופא יאריך את הקורס.
בהתאם לנוכחות חריגות אחרות בחולים, ניתן לרשום כספים נוספים לסילוק סיבוכים ולמניעת החמרה בסימפטומים.
תרופות עממיות
סדק בצלע (סימפטומים של הפרה יכולים להופיע בצורה חריפה עם נגע נרחב) לא מטופל בעזרת מתכוני רפואה אלטרנטיבית, מכיוון שהם אינם מסוגלים להשפיע על הרצוי בדים. למרות זאת, בשילוב עם טיפול תרופתי, הרופאים עשויים לאפשר שימוש בהרכב ביתי. ברוב המקרים, פעולתם מכוונת לחיסול חרדה ולנרמול שינה, דבר המשפיע לטובה על מהלך המצב הכללי.
לחליטת מזור לימון יש תכונות הרגעה והיפנוטיות קלות. הוא משמש בקורסים של 7-10 ימים במהלך החריף של ההפרעה, כאבים עזים, נדודי שינה על רקע מצב זה. כדי להשיג הרכב מרפא, יש צורך לשפוך 200 מ"ל מים רותחים ל -3 גרם של עלים יבשים של הצמח, להשאיר במשך 20 דקות להחדיר. קח את המשקה המסונן לפני השינה במשך 5-7 ימים ברציפות.
למרתח המבוסס על קליפת עץ אלון יש תכונות חיוביות. הוא מונע את התפתחות התהליך הדלקתי, ויש לו גם השפעה מועילה על מערכת העיכול, שכן הוא בעל תכונות עוטפות. התרופה נלקחת בקורסים קצרים של 5 ימים. כדי להשיג מרתח, יש צורך להרתיח 5 גרם של קליפת עץ קצוצה ב -300 מ"ל מים במשך 10 דקות. זמן ההזרקה של התרופה הוא שעתיים. קח את זה 20 מ"ל פעמיים ביום.
בעת שימוש בתרופות עממיות, חשוב לבקר תחילה אצל רופא שיקבע את הצורך בפגישתם. אינך יכול לטפל בפתולוגיה רק בעזרת מתכוני רפואה אלטרנטיבית.
שיטות אחרות
בין שיטות הטיפול הנוספות ניתן להבחין בין פיזיותרפיה. חלק מהשיטות עוזרות להאיץ את תהליך ההחלמה, אך מיושמות לאחר חיסול התסמינים החריפים. פיזיותרפיה אינה מומלצת במשך 7 ימים לאחר בירור האבחנה.
מגנטותרפיה נחשבת לדרך נפוצה לשיפור התחדשות הרקמות. עקרון הפעולה שלו מבוסס על יכולתו של שדה מגנטי בתדר מסוים להשפיע על הרקמות. הם לא רק מבטלים סימני דלקת, אלא גם משפיעים לטובה על תהליכים מטבוליים. מהלך הטיפול מורכב מ -10 מפגשים, משך כל אחד הוא 20 דקות. והם מתקיימים 2-3 פעמים בשבוע.
אלקטרופורזה מסומנת לתסמונת כאב ממושכת, המחמירה את מצבו של המטופל. במהלך 3 שבועות, המטופל עובר 10 מפגשים בני 20 דקות כל אחד. במהלך הטיפול זרם חשמלי בתדירות מסוימת משפיע על האזור הפגוע, מה שמוביל לשיפור זרימת הדם ולתיקון רקמות מואץ. כתוצאה מכך, הכאב והתסמינים הנלווים מסולקים.
ניתן לרשום למטופלים שיטות אחרות, ההליך הספציפי נקבע במהלך הבדיקה והתשאול.
תקופת ההחלמה מפציעה או שבר הנגרמים על ידי גורמים אחרים נמשכת בין שבועיים לחודש. במקרים חריגים, משך תקופת השיקום הוא 6-8 שבועות, אך בדרך כלל זה נצפה עם התפתחות סיבוכים והתניית עצם על רקע עלייה באזור הנגע.
השלכות וסיבוכים אפשריים
בהיעדר טיפול, מטופלים מפתחים לעיתים קרובות סיבוכים. במיוחד במקרה שהם ממשיכים לנהל את אורח חייהם הרגיל.
התגובות השכיחות ביותר הן:
- גידול באזור הפגיעה ברקמת העצם.
- שבר מוחלט של הצלע כתוצאה מלחץ על האזור בו הופיע הסדק.
- פגיעה נשימתית עקב עקירה של העצם הפגועה.
- היווצרות שברים.
- התפתחות התהליך הדלקתי באתר הנגע על רקע פגיעה ברקמות רכות.
- המטומה נרחבת ונפיחות העור.
- החמרה של פתולוגיות בצורה הכרונית.
- קשיי נשימה עקב נזק לריאות.
כדי למנוע סיבוכים, חשוב לפנות מיד לרופא אם מופיעים סימפטומים של שבר בצלע לא שלם.
סדק יכול להופיע בצלע כתוצאה מפציעות בדרגות חומרה שונות. תסמיני ההפרעה מופיעים באופן שונה בכל החולים. יש אנשים שמתעלמים מהביטויים, מה שמגדיל את הסיכון לסיבוכים. כדי לקבל את העזרה הנכונה, עליך לפנות לרופא מיד כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לפגיעה בשלמות רקמת העצם.
סרטון על סדק בצלע
כיצד להבחין בין צלעות שבורות וחבורות:
